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文档简介
1、本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。) 1、烧伤创面适宜包扎疗法的部位是_ A头部 B面部 C躯干 D会阴 E肢体 2、右心衰竭时组织液生成增加而致水肿,主要原因是 A血浆胶体渗透压降低 B毛细血管血压增高 C组织液静水压降低 D组织液胶体渗透压增高 E淋巴回流受阻3、有关胃癌的转移,错误的描述是 A可直接蔓延 B早期多为血行转移 C可腹腔种植于腹膜、大网膜 D淋巴转移是最主要转移方式 4、表现
2、为非典型性肺炎的是 A麻疹后肺炎 B病毒性肺炎 C吸入性肺炎 D手术后肺炎5、男性,50岁,畏寒,高热10天,咳多量痰,为脓性,T 39.5,WBC154109/L。右肺上中叩浊,可闻湿性啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面,诊断首先考虑为 A肺炎 B肺癌伴感染 C肺脓肿 D肺结核空洞形成 6、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是 A长期吸入二丙酸倍氯米松2001000g/d B长期吸入二丙酸倍氯米松400g/d C长期口服510mg泼尼松 D间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E一次性大剂量激素冲击治疗 7、甲状腺激素 A通过G蛋白耦联受体发
3、挥作用 B结合受体酪氨酸激酶发挥作用 C与细胞核受体结合 D与细胞膜受体结合 8、女,23岁,足月初产,无妊娠并发症。在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,发绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡。尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是 A角化上皮 B脂滴 C气泡 D血栓 9、关于心源性呼吸困难的描述下列不正确的是 A劳累性呼吸困难 B夜间阵发性呼吸困难 C发作时可伴发绀 D严重时咳粉红色泡沫痰 E平卧休息后可减轻 10、空腹血糖增高不常见于以下哪种疾病 AI和型糖尿病 B甲状腺功能亢进症 C胰岛细胞瘤 D剧烈运动、情绪紧张时 E口服避孕药11、下述哪个情况,不易形成静脉血栓 A急性重型肝
4、炎 B红细胞增多症 C外科于术后的病人 D支气管腺癌晚期患者 12、等渗性脱水常见于 A急性胃炎大量呕血者 B幽门梗阻者 C食管癌吞咽困难者 D长期胃肠减压者 13、产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素 A感染性炎症 B胰管内压升高的物理性损害 CA+B D胰腺缺血性坏死14、下列选项中,不符合急性造血停滞特点的是 A病程常呈白限性 B突然全血细胞减少 C网织红细胞可降至零 D骨髓中可见巨大原红细胞 E均发生于无血液病的患者 15、男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是 A慢性胃炎 B慢性胆囊炎 C慢性胰
5、腺炎 D胃肠神经功能紊乱 16、肿瘤的异质性是指 A肿瘤细胞的大小 B肿瘤起源于不同的细胞亚群 C肿瘤细胞形成具有不同的生长侵袭特性的亚群 D肿瘤细胞核染色体深浅不一 17、B族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶,下述哪项叙述是不正确的 A尼克酰胺参与组成脱氢酶的辅酶 B吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶 C生物素参与组成辅酶Q D泛酸参与组成辅酶A 18、女性,59岁,疑诊MDS,下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变 A红系比例超过60% B红系少于15% C核浆发育不平衡、巨幼变 D红系比例、形态正常 19、患者,女,25岁,因车祸导致左下肢胫腓骨上段骨折。查体:左足呈“马蹄”型,不能背
6、屈和伸趾,外翻功能障碍,左小腿外侧及足背感觉障碍。该患者损伤的神经为 A胫神经 B腓总神经 C腓浅神经 D腓深神经 20、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是_ A减少毒素的产生 B中和游离毒素 C控制和解除痉挛 D防治并发症 E抑制破伤风杆菌 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。) 1、发病已5日的急性胰腺炎,对诊断有帮助的检查是_ A血清正铁血白蛋白 B血钙 C血清脂肪酶 D血清淀粉酶 E尿淀粉酶 2、脂肪酸-氧化酶系存在于哪个部位? A细胞质 B微
7、粒体 C溶酶体 D线粒体基质3、全身黄疸、大便呈白陶土色,可见于 A溶血性贫血 B急性肝炎 C胰头癌 D肝硬化 E严重贫血 4、脂肪变性时,脂滴位于 A高尔基器 B线粒体 C溶酶体 D内质网5、血清钙降低可见于 A甲状旁腺功能减退 B甲状旁腺功能亢进 C肿瘤 D多发性骨髓瘤 E大量应用维生素D治疗 6、B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是 A胰头部有3cm4cm5cm大小的中低回声区 B肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cm。肝内多发中低回声 C胆囊大小3.5cm6.5cm D胆囊内强回声伴声影 E胰管直径0.4cm 7、血清氯化物正常参考值是 A92108mmol/L B98106mmol/L
8、C88110mmol/L D90105mmol/L E86106mmol/L 8、男性,34岁,心电图提示P-R间期0.12秒,QRS波群时限0.12秒,P-J间期正常,继发性ST-T改变,V1V6导联QRS波群主波均向上。该例的诊断是 AA型预激综合征 BB型预激综合征 CC型预激综合征 D变异型预激综合征 9、下列腹水常规检查,哪项结果不符合结核性腹膜炎改变 A白细胞0.2109/L,以中性粒细胞为主 B一般细菌培养阴性 C李凡他试验阳性 D比重1.018 10、下列最易发生骨坏死的是 A关节内骨折,长期固定 B长骨多段骨折 C骨折合并大血管损伤 D股骨颈囊内型骨折11、以下关于阿米巴肝脓
9、肿的治疗中,不正确的是 A首选手术治疗 B药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治疗和反复穿刺吸脓 C脓肿较大有穿破危险者可经皮肝穿刺脓肿置管引流 D继发细菌感染时可行手术切开引流 12、下列关于盐酸分泌的叙述,哪一项是错误的 AH+的分泌依赖壁细胞膜上H+-K+-ATP酶的作用 B合成盐酸所需的Cl-来自血浆 C盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与 D胃酸分泌大量增加时,血浆pH升高 13、男性,70岁,体格检查时发现大便潜血阳性,结肠镜检查,发现直肠距肛门20cm处,有一个直径约4cm的溃疡,周围呈不规则隆起,底部凹凸不平,取活体组织检查发现,腺体密集,可见筛状结构,构成腺体的上皮细胞异型性明显,核深
10、染,染色质粗,核膜厚,核仁清楚。核分裂多见。患者的病理诊断是 A腺瘤 B腺癌 C淋巴瘤 D平滑肌瘤14、女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压,服药控制在130140/8090mmHg。最适宜的治疗方法是 A右下肢持续牵引、对症治疗 B切开复位内固定 C手法复位,石膏固定 D人工关节置换 15、下列关于结核性心包炎特征的描述,哪项不正确? A心包积液可呈血性 B在肺内可无结核病灶 C心包摩擦音较多见 D治疗可加用肾上腺皮质激素 16、用做衡量组织兴奋性高低的指标通常是 A组织反应强度 B动作电位幅度 C动作电位频率 D阈刺激或阈强度 17、当心脏处于全心舒张期时 A心室达到最大充盈 B房室瓣关闭 C心室容积不变 D动脉瓣关闭 18、不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是 A心绞痛的严重程度 B斑块表面是否存在血栓形成 CST段压低持续的时间 DCK-MB正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高 19、男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊
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