口腔解剖生理学问答题牙体剖体部分

1、口腔解剖生理学问答题牙体剖体部分1、何谓口腔解剖生理学2、简述前磨牙的形态及功能特点3、简述上、下颌前磨牙的区别4、简述磨牙组的形态及功能特点5、简述上、下颌磨牙的区别6、简述上颌第一、第二、第三磨牙形态的区别7、简述乳牙组的共同特点8、简述牙萌出的生理特点9、简述牙根形态的生理意义10、简述髓腔增龄变化及病理变化特点11、简述乳牙的髓腔形态特点12、为何下颌第一前磨牙被认为是一种过渡形式的牙？13、乳牙和恒牙有保主要区别？14、第二乳磨牙和第一恒磨牙有何主要区别？15、试述髓腔解剖的临床意义？16、何谓根管系统？有何临床意义？17、试述上颌第一磨牙的髓 腔形态特点，并述其临床应用。18、试述

2、下颌第一磨牙的髓腔形态特点，并述其临床应用。19、根据下颌第一前磨牙与下颌第二前磨牙的解剖形态各功能，拔牙矫治时，从牙体解剖生理和正畸治疗分别考虑，两者有何不同？1.答：口腔解剖生理学是一门以研究口腔、颌面、颈部诸部位的正常形态、生理功能及临床应用为主要内容的学科。2.答：前磨牙又称双尖牙，位于尖牙与磨牙之间，包括上颌第一、第二前磨牙和下颌第一、第二前磨牙。上、下、左、右共 8 个。牙冠呈立方形，面有二尖（下颌第二前磨牙有三尖型得）。牙根为单根或双根。主要功能为协助尖牙食物，同时有协助磨牙捣碎食物的作用。3.答：（1）上颌前磨牙的牙冠较直，略偏牙体长辆的颊侧，下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。（2）

3、上颌前磨牙的牙冠颊舌径大于近远中径，牙冠较狭长；下颌前磨牙的牙冠，颊舌径与近远中径相近，牙冠方圆。4.答：位于前磨牙的远中，包括上下颌第一、第二、第三磨牙，下下左右共 12 个。牙冠体积大，面也大，有 45 个牙尖，牙体由第一磨牙至第三磨牙依次减小，根一般为 23 根。主要承担咀嚼任务。5.答：（1）上颌磨牙的牙冠面呈斜方形，颊舌径大于近远中径；下颌磨牙的牙冠面呈长方形，近远中径大于颊舌径。（2）上颌磨牙的牙冠较直；下颌磨牙的牙冠倾向舌侧。（3）上颌磨牙的颊而舌尖钝；下颌磨牙的舌而颊尖钝。（4）上颌磨牙多为三根；下颌磨牙多为对根。6.答：上颌第一、第二、第三磨牙形态比较如下表主要内容上颌第一磨

4、牙上颌第二磨牙上颌第三磨牙体积最大、最宽较小、较宽最小、较窄颊面近远中颊尖等高远中颊尖较近、中颊尖稍短远中颊尖更短舌面远舌尖发育良好可能有第五牙尖远舌较小极少有第五牙尖远舌尖通常无经五牙尖牙合面斜方形斜嵴明显狭长斜方形斜嵴较小，多有远中沟越过三角形或心形常无斜嵴牙根三根分开颊根尖弯向近中三根靠近远颊根较直三根常融合牙根向远中倾斜7.答：（1）乳牙体积小，牙冠短而宽，乳白色。(2)乳牙颈部缩窄，唇颈嵴、颊颈嵴明显突出。牙合面缩窄，冠根分明。（3）宽冠窄根是乳前牙的特点，但上颌切牙为宽冠 根，根尖弯向唇侧。（4）上颌乳尖牙的近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴，是乳尖牙的恒尖牙中惟一牙尖偏向远中者。（5）下颌

5、第二乳磨牙三个颊等大。8、答：（1）牙萌出有较明确的时间和顺序。（2）下颌牙萌出早于上颌同名牙（3）左右对称同时萌出。（4）女性早于9、答：牙根在牙槽窝的稳固是保证牙冠行使其生理功能的前提，稳固的牙根又与其形态密切相关，如牙较单根牙稳固，长根牙较短节根牙稳固，根尖所占面各于面者稳固，形扁、扁根牙较圆根牙稳固，根尖所占面积大于面者稳固等。如上颌第一磨牙，牙根根尖所占面积大于面，因而是全口牙中最稳固的牙，又如上颌尖牙，牙根稳固。，故较其创始单10、答：髓腔增龄变化及病理变化特点增龄变化病理变化诱因增长牙本质，刺激牙髓牙髓反应髓腔内壁均形成继发性牙本质刺激部位形成修复性牙本质髓腔反应整个髓腔缩小相应

6、部位缩小11、答：与相应的乳牙外形相似，髓腔与牙体比例较恒牙大，表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大，根尖。12、答：理由是下颌第一前磨牙兼有前、后牙的特点而又不典型：（1）像后牙：具有 4 轴面和一面，有颊、舌尖和横嵴等，但颊、舌尖距小，行使功能不如其他后牙。（2）像尖牙：颊尖特别长大，舌尖特别短小，髓腔更像尖牙髓腔。13、答：乳牙在恒牙的主要区别有：主要区别点恒牙乳牙体积较大，磨牙体积从近中至远中依次减小较小，磨牙体积从近中至远中依次增大牙冠颜色乳黄色乳白色颈嵴略突起 明显突起冠根分界明显特别明显牙根根柱较乳牙为长根分叉度较乳牙小根柱短分叉度较大14、答：第二乳磨牙与第一

7、恒磨牙的主要区别主要区别点第二乳磨牙第一恒磨牙体积较第一恒磨牙小较大冠色乳白色乳黄色颈嵴明显突起略突起续表主要区别点第二磨牙第一恒牙牙位由第二前磨牙替换 位于第二前磨牙远中牙根根住短，根分叉度大 根柱稍长，根分叉度小颊尖下颌第二乳磨牙三个夹尖等大下颌第一恒磨牙三个颊尖自近中向远中依次减小15、答：髓腔形态是临床进行牙体、牙髓和牙周疾病治疗的重要依据，包括髓室的大小、位置、髓角的高低、根管口的位置、根管数目、根管的弯曲程度和方向以及根管与牙周组织间的关系等，否则牙体及牙髓治疗时，可发生意外。例如：高耸的髓角，在备洞或做嵌体针道时，容易发生意外穿髓，治疗设计应尽可能避开以保护牙髓。弯曲的根管，进行

8、去髓和扩大时，容易造成器械析断或根管侧穿，应改变角度摄 X 线片观察清楚，仔细操作。根尖孔或牙根尚未完全形成者，器械、药物或充填物容易穿出根尖孔，刺激根尖周组织，引起根尖周炎。答：根管系统是指髓腔除髓室以外的部分，包括根管、管间吻合、根管侧支、根尖及副根管，它们共同组成根管系统。由于根管系统的存在，通过根尖孔和侧、副孔，密切了牙髓和牙周组织的联生活经验，但在另一方面，却成为牙髓病互为因果，相互影响。即牙髓病可影响根管治疗的效果。因此熟悉根管系统的解剖形态，具有重要的临床意义。答：上颌第一磨牙的髓腔解剖形态如下：（1）髓室似矮立方形，髓室高度很小，颊舌径近远中径髓室高度。（2）髓室顶形凹，最凹处

9、约与颈缘平齐。（3）髓室顶上近颊髓角和近舌髓角，二者均位于牙冠中 1/3。远颈颊髓角和远舌髓角较低，均位于牙冠颈 1/3 处。（4）髓室底上有 34 个根管口，排列呈颊、舌径长，近远中径短的四边形或三角形，近颊根管口距远颊根管口较近而距侧根管口较远，远颊根管口位于近颊根管口的远中舌侧。（5）各根管口的形态是：近颊根管口较扁，60%有颊、舌两根管口，两根管口较圆小，近颊根管的舌侧根管口位于远颊根管口的舌侧，距舌根内的舌侧根管口最近，远颊根管口略圆，舌侧根管口较宽大。上颌第一磨牙髓腔的临床应用：（1）上颌第一磨牙近中颊，舌侧髓角较高，洞形时应避免意外穿髓。（2）进行嵌体修复时，针道应避开髓角，应从

10、面的近中窝、远中窝、颊沟及舌沟的釉牙本质界处入手。（3）近中颊根多有 2 个根管，根管治疗时应仔细探查根管口的位置及根管的行走方向。18.答：下颌第一磨牙的髓腔解剖形态如下：（1）髓室呈矮立方形，近远中径颊舌径髓室高度（约 1mm）。（2）髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐。（3）近舌髓角与远舌髓角高度相近，二者均位于牙冠中 1/3；近颊髓角，远颊髓角和远中髓角较低，位于牙冠或颈缘附近。（4）髓室底轮廓为近远中径长颊舌径短的四边形或五边形，髓室底上有 24 个根管口。（5）近中牙根有 95%分成颊舌二管，多由两个根尖孔或在根尖 1/3一个根尖出牙体外。远中根有 46%分成颊舌二管，由两个根尖了牙体外。下颌第一磨牙髓腔的临床应用：（1）下颌第一磨牙因髓室顶与髓室底相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。（2）下颌第一磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角高于远中髓角，牙体预备时勿伤及髓角。（3）下颌第一磨牙有时出现较细而弯曲的远中舌侧根管、常给治疗带来。19.答：从牙体解剖形态考虑：（1）下颌第 一前磨牙具有前后牙的过渡形式，其远中面外形与下颌第二前磨牙相似，若拔除下颌第二前磨牙后，下颌第一前磨牙能与下颌第一磨牙达到良好的接触。（2）下颌第二前磨牙不具有前后牙的过渡形式，若拔除下颌第一前磨牙后，下颌第二前磨牙难以与颌尖牙建立良好的接触，不仅影响美观，且易嵌塞食物，因此，从牙体邻接关系考虑，拔