2022年铁道部第四工程局中心医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

1、PAGEPAGE 252022年铁道部第四工程局中心医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1人体缺乏()时，可影响黑暗适应能力，还可导致儿童发育不良、皮肤干燥、夜盲症等。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案：A解析：维生素A属于脂溶性维生素，缺乏时会导致夜盲症、眼干燥症，甚至失明，还会出现皮肤角化过度、皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎，还可导致生长发育障碍(如身高落后、龋齿等)，以及免疫功能下降(如反复呼吸道和消化道感染)。2大隐静脉行经()。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝后方答案：C3肝的基本结构单位是()。A

2、.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞答案：C4肱骨中、下1/3骨折容易损伤()。A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经答案：D5关于肾动脉的描述，下列说法正确的是()A.发出支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉、肾盂后方入肾门D.左、右肾动脉一样长答案：A61子葡萄糖无氧氧化时净生成()个ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B7大叶性肺炎的病变特征是()。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎答案：D解析：大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起，病变累及肺大叶的全部或大部，是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，即属于纤维素性炎，多发生于青壮年。8心位于胸腔()。A.上纵隔内B.前

3、纵隔内C.中纵隔内D.后纵隔内答案：C解析：心脏位于胸腔中纵隔内。考点人体解剖学9下列与药物的变态反应有关的主要因素是()。A.药物毒性B.患者年龄C.患者体质D.药物浓度答案：C解析：药物的变态反应是指有过敏体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。反应的严重程度差异很大，但与剂量无关。10用作判断组织兴奋性高低的指标是()。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率答案：B11关于血浆的酸碱度的描述，下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时，称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维

4、持血浆pH的稳定答案：A解析：正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒，低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。12生命活动最基本的表现是()。A.应激性B.兴奋性C.新陈代谢D.适应性答案：C解析：新陈代谢一旦停止，生命就会结束，因此新陈代谢是生命活动最基本的特征。13微循环最主要的功能是()。A.调节体温B.调节回心血量C.实现物质交换D.影响血管内外体液布答案：C解析：微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环，是机体与外界环境进行物质和气体交换的场所。14肾门所对应的平面是()。A.第1腰椎体B.第10胸椎体C.第3腰椎体D

5、.第11胸椎体答案：A解析：肾门约在第1腰椎体平面，相当于第9肋软骨前端高度，距后正中线约5cm。15关于左肺的描述，下列说法正确的是()。A.三叶B.有斜裂和水平裂C.位于左侧胸膜腔内D.前缘下部有心切迹答案：D16毛细血管搏动征最常见于()。A.甲状旁腺功能减退B.白血病C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案：C17心肌不产生强直收缩的原因是()。A.心肌的有效不应期长B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌有自律性，会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩答案：A18成人检查鼓膜时，须将耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：检查鼓膜时，成人须将耳郭向后上方轻轻牵拉

6、，使外耳道变直;婴儿因颞骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，检查时须将耳郭拉向后下方。19下列属于正反馈调节的是()。A.血糖浓度稳态B.排尿反射C.体温调节反射D.血压调节反射答案：B20小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，达到抗凝的作用。考点药理学21单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右

7、室同时发生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狭窄，心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学22是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音答案：B解析：过清音介于鼓音和清音之间，正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时，如肺气肿。考点诊断学23关于慢性肉芽肿性炎的描述，错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状，境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案：A解析：慢性肉芽肿性炎是一种特

8、殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症，称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为：感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿：由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等，常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿：是由异物不易被消化，刺激长期存在而形成的慢性炎症，包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学24贫血性梗死主要发生于()。A.心，肝，肾B.心，肺，肾C.心，肾，脾D.大脑，肺，肾E.小肠，肝，心答案：C解析：贫血性梗死常见于心、肾、脾考点病理

9、学25具有囊内韧带的关节是:A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.膝关节E.踝关节答案：D解析：膝关节内的交叉韧带属于囊内韧带。考点人体解剖学26关于膈神经的描述，下列说法正确的是()。A.发自臂丛，属于感觉性神经纤维B.发自颈丛，管理纵隔的感觉C.发自颈丛，属于混合性神经纤维D.发自颈丛，只支配膈肌运动答案：C27长期应用糖皮质激素可引起A.高血钙B.低血钾C.高血钾D.高血磷E.以上都不对答案：B解析：糖皮质激素能促进蛋白质的解，抑制其合成;促进脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促进糖异生，减少葡萄糖的利用，血糖升高;保钠排钾及排钙作用。考点药理学28关于上消化道的描述，下列说法正确的是(

10、)。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠答案：C29III型超敏反应的重要病理学特征是()。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润答案：C30黏膜组织过度增生及肉芽组织增生向黏膜表面突出形成带蒂的肿物称为()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽肿D.异物肉芽肿答案：A31醛固酮促进Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案：D32下列选项中，哪一条传导束不属于锥体外系?()A.前庭脊髓束B.皮质-红核-脊髓束C.红核脊髓束D.皮质脊髓束答案：D解析：躯体运动传导

11、通路包括锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束，因此，D选项不属于锥体外系。锥体系以外影响和控制骨骼肌运动的传导通路为锥体外系，主要包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，以及它们之间的纤维联系。锥体外系纤维通过复杂的环路联系，最后经红核脊髓束和网状脊髓束等传导通路，终于脑神经运动核和脊髓前角细胞，协调锥体系发动的运动。33咽隐窝位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝，称为咽隐窝，为鼻咽癌的好发部位。34通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充搅拌、混合，并将食物不断

12、地向消化道远端推送的过程称为()。A.排泄B.吸收C.化学性消化D.机械性消化答案：D解析：机械性消化指通过消化道肌肉的运动，将食物磨碎并与消化液充混合，同时将其向消化道远端推送的过程;化学性消化指消化腺泌的消化液中的各种消化酶将子结构复杂的食物，水解为可被吸收的小子物质，如将蛋白质水解为氨基酸，脂肪水解为脂肪酸和甘油，多糖水解为葡萄糖等。35甲型肝炎病毒属于()。A.冠状病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：C解析：甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属。36压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案：C37高血压病时，细小动脉硬化的病理改变

13、是细动脉壁()。A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案：C解析：考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性，间质组织和结缔住址增生，肾小管萎缩，肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多属小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎，引起肾脏，血流灌注不足。考点病理学38关于脑和脊髓被膜的描述，下列说法错误的是()。A.硬脑膜与颅底连接

14、紧密B.硬脑膜在某些部位开形成硬脑膜窦C.脊髓和脑的硬膜外隙相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关答案：C39老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案：B40()是指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效剂量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案：A二、多选题1导致氧解离曲线右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.温度上升D.PCO2下降E.PH上升答案：ABC解析：氧解离曲线右移说明机体处于缺氧状态，导致氧气进不来，体内CO2出不去，PCO2压升高，同时无氧酵解生成乳酸，呈酸性，机体耗氧增加缺氧，温度上升。故ABC正确;DE选项与正确选项

15、相反，故错误。2人体对外环境变化产生适应性反应是依赖体内的调节机制而实现的。其中，神经调节的特点是:()A.迅速B.缓慢C.持久D.暂时答案：AD解析：人体对外环境变化产生适应性反应是依赖体内的调节机制而实现的，其中，神经调节的特点是作用迅速、精确、短暂。3以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案：ABD解析：气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响，也是肺通气的非弹性阻力部，故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力，不属于非弹性阻力。4炎症渗出的防御作用可表现为()。A.有利于清除

16、消灭致病因子B.有利于炎症的局限C.有利于毒素的稀释D.有利于清除坏死组织答案：ABCD解析：炎症渗出的防御作用可表现为，有利于清除消灭致病因子，有利于炎症的局限，有利于毒素的稀释，有利于清除坏死组织。5内泌系统包括()。A.内泌腺B.外泌腺C.内泌细胞D.脑E.内泌组织答案：AE解析：内泌系统主要由内泌腺和内泌组织构成。6感受器电位的特征为()。A.非“全或无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位答案：ABC解析：感受器电位或发生器电位的本质是相同的，都具有局部电位的性质，即以电紧张形式扩布，呈衰减性传导;不具有“全或无”的特性;没有不应期，可以发生时间上和空间上的总和

17、。感受器电位既有去极化的局部电位，也有超极化的局部电位。7睡眠时，脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化，表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案：BD8麻醉前使用东莨菪碱的目的是()。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的泌答案：BD解析：麻醉前应用东莨菪碱，不但能抑制腺体泌，而且具有中枢抑制作用，可用于镇静和减少腺体的泌，但并不能增强麻醉效果和预防心动过速。9抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案：ABCD解析：抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。抑制细菌细胞壁的合成：青霉素

18、、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。抑制细菌蛋白质合成：氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。改变细胞膜的通透性：多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。影响核酸和叶酸代谢：喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。10开口于中鼻道的有()。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中群答案：ACD11溶酶体在酸性环境下能将下列哪种物质解()。A.蛋白质B.脂质C.糖类D.核酸E.核糖体答案：ABCDE解析：已发现溶酶体内有60余种酸性水解酶(至2006年)，包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯

19、酶及硫酸脂酶等。12血浆蛋白的主要生理功能有:A.多种代谢物的运输载体B.缓冲血浆pH变化C.参与机体的免疫功能D.参与生理性止血E.维持血浆胶体渗透压答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血浆蛋白的生理功能的知识点。(2)血浆蛋白的主要生理功能：形成血浆胶体渗透压(E对);与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等结合，使之不会很快从肾脏排出;运输功能(A对);参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程(D对);抵御病原微生物的入侵(C对);营养功能。(3)血浆蛋白可缓冲血浆pH变化(B对)。13糖皮质激素的生理作用()。A.参与应激反应B.降低淋巴细胞数量C.促进糖异生减少糖利用D.红

20、细胞数量减少E.促进脂肪解答案：ABCE解析：糖皮质激素可使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。14输精管道包含()。A.睾丸B.附睾C.输精管D.射精管E.男性尿道答案：BCD解析：输精管道包括附睾、输精管和射精管。睾丸为精子生成场所，输精管道末端开口于男性尿道前列腺部。15组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖，它们能够形成水性的胶状物，在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白，如胶原和弹性蛋白，它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白：如纤粘连蛋白和层粘联蛋白，它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物，这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白，并与细胞内的骨架蛋白相连，所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。三、判断题1小圆肌收缩时可使肩关节内收和旋内。()是否答案：否解析：冈下肌和小圆肌收缩时，使肩关节外旋;肩胛下肌收缩时，使肩关节内收和旋内。考点人体解剖学