化疗药物的渗漏处理课件_第1页
化疗药物的渗漏处理课件_第2页
化疗药物的渗漏处理课件_第3页
化疗药物的渗漏处理课件_第4页
化疗药物的渗漏处理课件_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 化疗药物的渗漏处理内容概要一、概述三、治疗和防护措施二、分类 一、概述导致局部组织疼痛、红、肿胀，重者导致组织溃疡、坏死 不良后果外科清创、植皮、截肢、经济负担引起医疗纠纷、医疗事故渗漏化疗药物在输注过程中意外地漏出或渗浸到皮下组织临床表现三、治疗和防护措施非药物治疗药物治疗手术治疗 1、非药物治疗 停止输液 一旦发现药液渗漏，应立即停止输液。保留针头，接一注射器进行抽吸，尽量吸出局部外渗的残液。冰敷 可局部加冰袋冷敷，达到镇痛、降低局部细胞的新陈代谢，减慢药物吸收，避免出现组织坏死范围扩大，时间多为24h，但植物碱类药物外渗局部冷敷会加重其毒性。冲洗疗法 冲洗疗法是化疗药物外渗后所采用的物

2、理疗法之一。冲洗能阻止化学制剂直接或间接的细胞毒作用，能有效减低化疗药物渗漏性损伤的程度。药物湿敷 如局部肿胀明显，应给予硫酸镁湿敷，可起到消除肿胀的作用。硫酸镁和24碳酸氧钠常被用于化疗药物外渗后湿敷。中药湿敷：六神丸研末加适量蜂蜜调成糊状湿敷，黄连、黄柏加3硼酸湿敷等均可治疗化疗药物所致的渗漏损伤。2、药物治疗二甲亚砜 二甲亚砜(DMSO)是一种含硫有机化合物，渗透性强，外用吸收快。具有消炎、止痛，是一种较强的自由基清除剂。可用于化疗药物渗漏性损伤的治疗。适用于蒽环类、丝裂霉素、顺铂、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等药物外渗用法：每次50%-90% DMSO 1.5ml涂于外渗局部，每6-8小时一次

3、连用7-14天 DMSO本身具有利尿和镇静作用。在用药过程中护士应嘱患者多饮水。防止出现电解质紊乱；另外应密切观察患者的精神变化特别是意识模糊患者的精神状态并做好记录。碳酸氢钠在渗漏部位注射碳酸氢钠以控制局部酸碱度, 减少阿霉素的细胞吸收, 可有效防治阿霉索所致的渗漏性损伤。 用法：1ml碳酸氢钠与等量生理盐水混合成1：制剂，于外渗局部注射，总量不超过10ml，也用于局部冷敷碳酸氢钠能提高局部皮肤发热pH值， pH值的升高可促进细胞对蒽环类化疗药物的摄取。因此不可盲目使用。透明质酸酶透明质酸酶可降解皮下组织的透明质酸，加速局部的血液循环。加快外渗药液的稀释和吸收。临床上主要作为植物碱类如长春新碱、长春花碱及诺维本的解毒剂。用法：150u/ml与外渗部位皮下注射150-900u，数小时后重复注射。透明质酸酶局部注射的不良反应主要为局部疼痛，伴有局部肿胀感，属于一过性改变。对患者无明显影响。做好患者的心理护理。减轻患者因局部疼痛加重而引起的焦虑不安等。 外科处理 一旦发生渗漏， 必须连续观察和评估局症状和体征。保守疗法失败、严重水疱、溃疡形成及持续性疼痛者,采用外科手术治疗

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论