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1、PAGEPAGE 262022年北京市西城区月坛医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案:D解析:肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。2平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案:C解析:无论是在平静呼气末,还是在平静吸气末,胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0,则胸膜腔内压为负压,也称为胸膜腔负压或胸内负压。3胆总管和胰管共同开口于()。A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十

2、二指肠水平部D.十二指肠升部答案:B解析:十二指肠降部的中部后内侧壁上有一环行皱襞,它下端的突起称为十二指肠大乳头,是肝胰壶腹(胆总管和胰管在此汇合)的开口处。4甲型肝炎病毒属于()。A.冠状病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属。5显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过()。A.7个B.5个C.3个D.1个答案:C解析:镜下血尿外观变化不明显,离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野3个红细胞。每升尿液中有1ml血液时为肉眼血尿,呈洗肉水色。6当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液

3、抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案:D解析:红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性,简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的溶液(如氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力,也即抗张力强度,它与脆性相对。当脆性增大时,对低渗溶液的抵抗力就减小。7神经细胞兴奋时,首先发生动作电位的部位是()。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突答案:C8下列可引起混合性呼吸困难的疾病是()A.支气管哮喘B.重症肺炎C.慢性支气管炎D.胸膜炎答案:B9呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛

4、固酮的作用E.增加心输出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学10关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时,值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B解析:竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结

5、合的部位),与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比,竞争性抑制剂存在时增大,即酶对底物的亲和性降低,但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时,该反应则达到最大反应速率。11支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰,有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案:B解析:痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染,如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层,上层为泡沫,中间为浑浊黏液,下层为脓性成,最下层为坏死组织。12关于解热镇痛药镇痛作用的描述,下列说法错误的是()A.对月经疼痛效果较好B.对牙痛

6、、关节痛效果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.对慢性钝痛有镇痛作用答案:C13感受器可为外感受器、内感受器及本体感受器,其中内感受器接受的刺激包括()A.感觉刺激B.体内渗透压变化C.运动和平衡变化D.光、声刺激答案:B解析:根据接受刺激来源的不同,可将感受器为内感受器和外感受器,别感受体内、外环境变化。14主动脉弓上缘从右向左发出的第一个支是()。A.头臂干B.右锁骨下动脉C.右颈总动脉D.左颈总动脉答案:A解析:主动脉弓上缘发出三大支,从右向左别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉,其中头臂干将进一步出右颈总动脉和右锁骨下动脉。15生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位,生物体内常见的

7、一碳单位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亚氨甲基D.甲基蓝答案:D解析:一碳单位是指某些氨基酸在解代谢过程中产生的含有一个碳原子的有机基团,包括甲基、亚甲基、次甲基、甲酰基及亚氨甲基等。16下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案:B解析:因尿路梗阻所致的肾盂积水,压迫周围肾组织,引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化,导致血管管壁增厚,管腔狭窄,病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变,相应的肾小管因缺血萎缩,病变较轻的肾小球代偿性肥大,最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球

8、肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。17关于甲状旁腺的描述,下列说法正确的是()。A.位于甲状腺两侧B.胸骨柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内答案:C解析:甲状旁腺是呈棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体,位于甲状腺左、右侧叶后面,通常有上、下两对。甲状旁腺亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。18最大的喉软骨是()。A.会厌软骨B.环状软骨C.杓状软骨D.甲状软骨答案:D19长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背的原因是糖皮质激素能够()A.影响糖类代谢B.影响脂质代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应答案:B20神经系统按其部位的不同可为()。A.中

9、枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经答案:A解析:神经系统按部位的不同为中枢神经系统和周围神经系统,周围神经系统又可为躯体神经和内脏神经,躯体神经和内脏神经都包含运动神经和感觉神经,内脏运动神经又可为交感神经和副交感神经。考点人体解剖学21()位于肩部,若此肌瘫痪萎缩,可使肩部呈方形。A.肱二头肌B.背阔肌C.三角肌D.大圆肌答案:C解析:腋神经支配三角肌,损伤导致三角肌萎缩,漫长形成方肩。考点人体解剖学22阑尾连于:A.盲肠壁B.回肠末端C.升结肠起始部前面D.升结肠起始部后面E.降结肠起始部答案:A解析:阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,

10、位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。考点人体解剖学23不能作为糖异生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人体在饥饿时,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。乙酰CoA可以作为丙酮酸羧化酶的变构激活剂,但不作为反应原料。-酮戊二酸为三羧酸循环的中间产物,最终可以进入糖异生途径。考点生物化学24向心性肥胖是由于下列哪一种激素泌过多所致()A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素答案:C解析:糖皮质激素促进体内脂肪重新布,主要沉积在面、颈、躯干、和腹部,而四肢布减少,形成“满月脸

11、”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。考点生理学25亲子代之间连续遗传并且女性发病率高于男性的遗传病为A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:D解析:(1)群体中女性患者多于男性患者,通常为男性患者的两倍,且一般女性患者的病情较轻。(2)患者的双亲中,必有一方是该病患者。(3)由于交叉遗传,男性患者的女儿全部患病,儿子则全部正常;女性患者(杂合子)的子女各有1/2的几率患病。(4)家族系谱中可见到连续遗传现象。考点遗传学26风湿性心内膜炎病变是:()。A.心肌血管周围肉芽肿形成B.内膜溃疡C.疣状赘生物D.心内膜穿孔E.内膜大片坏死答案:C解析:病变初期,受累瓣膜肿胀,出现黏

12、液样变和纤维素样坏死。病变瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物,光镜下可见由血小板和纤维蛋白构成。其单个大小如粟粒,灰白色,半透明,与瓣膜粘连紧密,不易脱落。考点病理学27下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案:E解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好,是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率,也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B

13、错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药,适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防,还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学28下列属于实质性器官的是()。A.回肠B.子宫C.膀胱D.肾答案:D解析:内脏各器官的基本构造可为中空性器官和实质性器官。中空性器官呈管状或囊状,内部均有空腔,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气管,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肝、胰、肾及脾等。

14、29下列哪一药物无抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解热、镇痛作用同阿司匹林,几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛发热病人,常为复方制剂成之一。考点药理学30肝细胞泌的胆汁直接进入()。A.肝血窦B.窦周隙C.胆总管D.胆小管答案:D31人的体温调节中枢位于:A.延髓B.脑桥C.小脑D.大脑E.下丘脑答案:E解析:下丘脑的中枢调节作用体现在体温调节、调节水平衡、调节摄食行为、调节腺垂体的功能、调节生物节律控制影响情绪反应;人体的基本位于延髓,包括心血管、呼吸、消化等;大脑皮层边缘系统是自主神经的高级中枢,可调节内脏和血管活动。还与情绪、摄食、性行为、

15、学习记忆等有关。考点生理学32肝细胞脂肪变的是()。A.肝细胞轮廓可见,胞核浓缩,核膜消失B.肝细胞体积增大,双核,核体明显C.肝细胞体积增大,胞质内大小不等的空泡,苏丹(+)D.肝细胞体积增大,胞质疏松,淡染,透明度增加E.肝细胞体积缩小,胸质疏松,透明度增加答案:C考点病理学33蛔虫成虫的主要寄生部位是:A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠答案:B解析:蛔虫成虫的主要寄生部位是小肠,包括掠夺营养和破坏肠黏膜影响吸收。考点寄生虫学34下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中

16、毒的特效解毒剂为去铁胺答案:C解析:当缺铁时,造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收,而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学35关于原核细胞和真核细胞描述有误的是:A.原核细胞较小,直径110mB.真核细胞较大,直径10100mC.原核细胞细胞壁主要由纤维素组成,不含肽聚糖D.原核细胞无细胞骨架,真核细胞有细胞骨架E.原核细胞进行无丝裂答案:C解析:真核细胞细胞壁主要由纤维素组成,不含肽聚糖;原核细胞主要由肽聚糖组成,不含纤维素。考点细胞生物学36在左侧第10-12肋骨骨折时,最需要提高警惕

17、的脏器损伤是()A.肝损伤B.脾损伤C.肺损伤D.膈肌破裂答案:B37含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐成上、下两层及中间一薄层白色物质,这层白色物质是()。A.血浆B.血细胞C.白细胞和血红蛋白D.白细胞和血小板答案:D38血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考点医学免疫学39下列哪种改变不属于液化性坏死?()A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化答案:C40骨折剧痛应选用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案:B二、多选题1男性膀胱后面毗邻的结构有()。A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管壶腹答案:ABD解析:男

18、性膀胱后面毗邻的结构有直肠、精囊腺、输精管壶腹。2中耳的结构组成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答案:CD3肝外胆道系统的组成包括()。A.肝内胆管B.左、右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊答案:BCD解析:肝外胆道系统主要包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管),这些管道与肝内胆道一起将肝泌的胆汁输送至十二指肠腔。4能抗铜绿假单胞菌的-内酰胺类药物有()。A.头孢他啶B.羧苄西林C.哌拉西林D.庆大霉素答案:ABC解析:头孢他啶属于第三代头孢菌素,临床上用于铜绿假单胞菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染,也用于败血症。羧苄西林、哌拉西林为广谱-内酰胺类抗生素,特别是对

19、铜绿假单胞菌有强大作用。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。5氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有()A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉麻痹D.过敏反应答案:ABCD6糖皮质激素对血液成的影响有()A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少答案:AC解析:糖皮质激素可增强骨髓造血功能,使血液中红细胞、血小板数量增多,外周血中的中性粒细胞数量增多;使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。7关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述,下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如

20、触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状,提示动脉硬化答案:BCD解析:脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏时,可将两个手指指腹置于桡动脉上,以近端手指用力按压桡动脉,使远端手指触不到脉搏,表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流,通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬化的程度。例如,将桡动脉压紧后,虽远端手指触不到动脉搏动,但可触及条状动脉的存在,并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状,提示动脉硬化。8眼球的屈光装置包括()。A.视网膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体答案:BCD解析:眼球的折光(屈光)装置包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。9消化道与呼吸道的

21、共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既属于消化道也属于呼吸道,咽为鼻咽、口咽和喉咽。10慢性腹泻可见于()。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病答案:ABCD11下列哪些疾病不会使功能残气量增加?()A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.硅肺答案:ACD12细胞增值周期包括()。A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案:ACD解析:细胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合成期)M期(裂期)。13促进胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰胆碱C.组胺D.盐酸答案:BC解析:胃液泌的调节包括刺激胃液泌的

22、因素和抑制胃液泌的因素,脂肪和盐酸都以负反馈的形式抑制胃腺泌。14消化液的生理功能()。A.稀释食物B.改善消化道内的PHC.保护消化道内的粘膜D.水解食物E.促进某些营养物质的吸收答案:ABDE解析:消化液本身对胃肠粘膜有侵袭作用。唾液可以湿润软化食物,胃酸保持胃内适宜的酸性环境,食物经各种酶解后转化为小子物质,利于小肠上皮的吸收。15组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如

23、纤粘连蛋白和层粘联蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白,并与细胞内的骨架蛋白相连,所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。三、判断题1细菌的菌毛显微镜下不可见。是否答案:是考点医学微生物学2利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或选择性别的人工终止妊娠的行为属于违法行为。()是否答案:是解析:生男生女都一样。考点药理学3由于肘关节囊前后部位薄弱,故临床上多见尺、桡骨向前脱位。()是否答案:否解析:肘关节脱位最为常见,占第一位。组成肘关节的肱骨下端内外宽厚,前后扁薄,侧方尚

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