现场心肺复苏术课件

1、 现场心肺复苏术 一、心肺复苏与现场心肺复苏 （一）、心肺复苏的定义 心肺复苏（简称CPR）是为挽救猝死者生命所采取的一项急救技术。目的是使伤病者的心脏、肺脏恢复正常的功能，生命得以维持。（二）现场心肺复苏的定义 现场心肺复苏是针对猝死者所采取的最初级、最基本的心肺复苏术，是最基础的生命支持，是挽救生命的重要阶段，是现场的、初期的、及时的，在没有任何设备的情况下，只是徙手进行抢救的有效的基本措施，是便于普通群众学习且容易掌握的急救技术。 三、现场心肺复苏的操作方法和基本程序 现场心肺复苏术包括三个主要步骤：（为便于记忆可简称为A、B、C）A、开放气道。B、人工呼吸（即口对口吹气）。C、人工循环

2、（即胸外心脏按压）。 现场心肺复苏禁忌症1、胸壁开放性损伤。2、肋骨骨折。3、胸廓畸形。4、凡已明确心、肺、脑等重要器官的功能衰竭无法逆转者，可不必进行心肺复苏。如晚期癌症等。 现场CPR操作程序：现场评估 一看、二听、三摸+思考评估情况保障安全个人防护 心跳呼吸骤停的快速判断三大主要指标突然倒地及(或)意识丧失自主呼吸停止大动脉搏动消失 判断动作要快，三大指标检查要求要在10秒钟内完成1、判断有无意识抢救者在现场，必须迅速判断伤病者有无外伤和意识是否丧失。如发现头颈部受伤，不应随意搬动病人，以免因不正确的搬动而加重颈部损伤造成高位截瘫。 方法：抢救者应轻拍患者肩部，并大声问：“喂，你怎么啦？

3、”。3、呼救并做好复苏准备120 详细地点 主要病情注意：告知 4W/4何 Where 何地 What 何事 How 如何 Who 何人 让对方先挂电话抢救者的位置 抢救者应双腿跪于患者的一侧。单人抢救时，抢救者身体于患者肩部水平，两腿自然分开，与肩同宽，两个膝盖分别在患者的头部和胸部水平位，这样可有利于进行吹气与按压，而不用来回移动膝部。 4、开放气道意识丧失者由于舌肌松驰、舌根后坠、会厌下坠，头部前倾，造成气道阻塞。头部后仰也可使下颌骨上举、咽喉壁后移而加宽气道。本章只介绍仰头举颏法（或仰头举颌法） 抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧）置于患者前额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指置于靠近

4、颏部向前抬起。帮助头部后仰。拇指则可轻牵下唇，使口微微张开。仰头举颏开通气道（Airway) 要求： 开放气道要在3-5秒钟内完成，而且在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道通畅。6、胸外心脏按压（Circulation)（1）按压平面：硬质平面（如平板or地面）（2）按压者位置：患者右侧；（3）按压部位：胸骨下1/3（剑突上两指）； 两乳头连线中点的胸骨上。（4）按压姿势：双臂伸直，重直下压；（5）按压幅度：45 cm；（6）按压频率：100次min；（7）按压间隔：压松相等,比为1:1；间隙期不加压（8）按压连贯：按压中尽量减少中断；（9）按压周期：在 30次内，保持双手位置固定；（10）

5、按压比例：压/通比例 = 302。 按压常见错误错误注意7、判断CPR成功的指标面色：面色转为红润。瞳孔：双侧瞳孔缩小。呼吸和脉搏：恢复自主呼吸和脉搏跳动。知觉：有知觉、有反映及呻吟等。身体出现无意识的挣扎动作。 实践模拟1、现场评估：一看二听三闻+思考2、判断意识？轻拍高叫，强刺激；3、呼救：拨打120；4、适当体位：仰卧位；5、打开气道：仰头举颏法，清异物；6、判断呼吸、心跳？一看二听三感觉；颈A或肱A；7、心前区捶击：两下；8、人工呼吸：先吹两口气；9、胸外按压：4-5cm，100次/分；2：3010、转移，终止。单人操作心肺复苏术的时间要求： 0-5秒：判断意识； 5-10秒：呼救，同时放好仰卧体位； 10-15秒：开放气道，并观察