17株产H2S致泻大肠埃希菌的微生物学研究

1、17株产H2S致泻大肠埃希菌的微生物学研究【摘要】目的对水源水和腹泻病人标本中检测到的17株产h2s致泻大肠埃希菌举行一系列微生物学实行研究，为进一步相识该菌的盛行病学特点以及临床诊断提供实行根据。要领自1999年10月2022年8月，从腹泻病人标本和水源水中分散的产h2s致泻大肠埃希菌，经形态学、造就特性、生化学、血清学等微生物学断定，而且对菌株进一步举行了药敏试验和噬菌体裂解试验。效果在腹泻、食品中毒病人标本和水源水中分散到17株产h2s致泻大肠埃希菌，经血清学分型后，此中4株是epe128：k67，ete25：k19和ete16：k15别离为3株，占58.8%。结论产h2s致泻大肠埃希菌

2、与大肠埃希菌有严密的亲缘干系，是变异的致泻大肠埃希菌，在致泻大肠埃菌中占据较高的比例。致泻大肠埃希菌产h2s生化变异提示我们在留意生化反响典范的致病菌分散与鉴按时，还应留意生化变异菌株的检测和断定，防范该菌造成新的腹泻病的流传和伸张。【关键词】腹泻;大肠杆菌;微生物学【keyrds】diarrhea;esherihiali;irbilgy大肠埃希菌，通称大肠杆菌，是人及多种动物肠道中的正常借居菌，婴儿及新生动物常在出生后几小时，即有大肠杆菌从口腔进入消化道，借居于消化道后段大量生殖，并终保存在，构成肠道正常菌群的构成部门1。但是随着检测本领的不竭生长，人们渐渐熟悉到某些血清型大肠杆菌也可以或许

3、引起腹泻2,3和食品中毒4等疾玻致泻大肠杆菌有肠致病性大肠埃希菌(enterpathgenieli，epe)、肠产毒性大肠埃希菌(entertxigenieli，ete)、肠侵袭性大肠埃希菌(enterinvasiveeli，eie)、肠出血性大肠埃希菌(enterherrhagieli，ehe)和肠聚拢性大肠埃希菌(enteraggregativeeli，eagge)五类，重要陵犯胃肠道，引起肠道熏染，以程度差异的腹泻为配合的临床病症5。致泻大肠埃希菌具有大肠杆菌一样平常的生物学特性，能剖析葡萄糖、乳糖产酸产气，不产生h2s，不剖析尿素，ivi试验为“+、+、-、-和iu试验为“+、+、-，

4、氧化酶阴性，触酶阳性。由于细菌变异性的存在，在临床细菌学查抄事情中，常常会碰到一些不典范的细菌。自1999年10月2022年8月，笔者从腹泻病人标本和水源水中连续分散到17株产h2s致泻大肠埃希菌，并对其生化学、抗原性、耐药性和致病性等微生物学性状举行了一系列研究，现将效果陈诉如下。1质料与要领1.1标原泉源1.2造就基与试剂肠道增菌肉汤、营养肉汤、伊红美兰琼脂(eb)、营养琼脂、克氏双糖铁琼脂(kia)系浙江杭州天和微生物试剂厂消费;ss琼脂购于天津东方卫生质料厂;山梨醇麦康凯琼脂、e增菌液购于北京陆桥商检新技能公司;新霉素e造就基购于上海试剂供给研究中央;肠杆菌科细菌生化编码断定管gyz1

5、5e购于杭州天和微生物试剂厂，以上试剂均在有用期内利用。1.3诊断血清肠道致病性大肠埃希菌诊断血清15种;侵袭性、产毒性大肠埃希菌诊断血清16种;志贺菌属诊断血清21种;沙门菌属诊断血清30种，以上诊断血清均为卫生部成都生物成品研究所研制;ehe157：h7大肠杆菌单克隆抗体诊断血清(冻干)，中国防范医学科学院盛行病学微生物研究所研制，用前暂时配制，以上诊断血清均在有用期内利用。1.5药敏纸片氯霉素等10种药物敏感纸片，购于浙江杭州天和微生物试剂厂，在有用期内利用。1.6实行要领2效果2.1产h2s致泻大肠埃希菌的创造1999年10月，安徽省国防科技产业学校产生腹泻病爆发盛行，课题组网罗了腹泻

6、病人、饮食办事行业职员和严密打仗者粪便标本199人份，检出鲍氏4型志贺菌2株，致泻大肠埃希菌8株，此中20#标本同时产生h2s，后经血清学分型为epe128：k67，经权力巨子实行室成都生物成品研究所断定确以为产h2s致泻大肠埃希菌。2.2产h2s致泻大肠埃希菌的微生物学特点3讨论产h2s致泻大肠埃希菌的创造是对传统生化断定的一项挑衅，课题组在举行“致泻大肠埃希菌在水源水中的漫衍纪律与腹泻病干系的研究中，创造产h2s致泻大肠埃希菌在致泻大肠埃希菌中占据相称大的比重，到达5.6%6.0%，远远高于文献中报道的1%10。提示以后在临床查验中要高度器重产h2s大肠埃希菌的存在，假设按传统的微生物断定

7、步伐，将会将许多产h2s的致泻大肠埃希菌去除在致泻大肠埃希菌之外。一样平常环境下,大肠埃希菌开端断定,凡尿素(+)，阿拉伯糖(-)，h2s(+)者弃之6。但通过此次监测创造产h2s致泻大肠埃希菌在致泻大肠埃希菌中占据相称大的比例，这大概是由别的一些产h2s肠道杆菌通过接互助用将质粒转给大肠埃希菌，在接合历程中，除质粒自己能从供体菌向受体菌转移外，有的质粒还能发动供体菌染色体基因向受体菌转移。终极导致大肠埃希菌产生h2s，这种接互助用普及存在于肠道菌科11。肠道杆菌易出现变异菌株，肠道杆菌的易变性在其致病力、细菌学诊断，以及防范和治疗中具有紧张意义。从产h2s致泻大肠埃希菌的药物敏感试验效果来看

8、，其人源株和水源株耐药性有很大差异。水源株只有1株对磺胺甲恶唑、庆大霉素和氟呱酸产生耐药，而其他菌株除磺胺甲恶唑耐药外，对其他药物均为中度以上敏感，同时也不去除1株水源株大概泉源于人源株污染所致。人源株对药物呈低度敏感或耐药远高于水源株，这大概是人源株应用某种抗生素治疗，该菌产生变异后，成为对该药产生耐受性。细菌的耐药性变异已成为今世医学的紧张题目12。从终究提示13，菌株耐药是由一种遗传物质从一种细菌转移至另一种细菌。现已证实该耐药性与r质粒有关，此质粒尚带有毒力基因，以是致病性也强14。提示在疾病防范操纵事情中对水源和人源引起的腹泻病或食品中毒中要接纳差异的防治方法。产h2s致泻大肠埃希菌的创造与研究，特殊是产h2s菌株在致泻大肠埃希菌中比例的增长，要求在现实事情中要高度器重变异菌株的出现，从而为临床病人简直诊和治疗提供可靠的科学根据。产h2s致泻大肠埃希菌只是变异的致泻大肠埃希菌，除产生h2s外，其生化反响与平凡致泻大肠埃希菌一样，也能引起腹泻和食品中毒1518。疾控事情职员在一样平常检测中，要高度器重产h2s致泻大肠埃希菌的存在，存眷其变异性和致病性，更好地为疾病操纵事情提供科学的根据。【参考文献】4张群,赵巍.一起致病性大肠杆菌所致食品中毒的观察陈诉j.中国群众卫生,2001,17(7):635.11戴光强.防范医学卫生查验分册.第1版.合胖:安徽科学技能出书社,20