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文档简介
1、护理应急与急救李 红应急:应付紧急情况;企图用于不时之需的。急救:对人们突然发生急病或外伤时,为抢救生命,改善病况和预防并发症而采取的抗休克、止痛、止血、解毒等紧急医疗救护措施。急诊的范围1、突发高热,体温超过38.5。2、急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、 软组 织挫伤、烧伤等。3、突然之急性腹痛,如阑尾炎、胃及十二指肠穿孔、肠梗阻、宫外孕等。4、急性大出血,如外伤性出血、咯血、呕血、 便血、妇科出血、鼻出血、可疑内出血等。5、急性心功能衰竭,心肌梗塞,心律失常,心动过速,每分钟超过120次,心动过缓,每分钟低于40次。“三衰”“六个方面”急性循环衰竭、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭感染性
2、高热、各种危象、严重电解质紊乱、非脑意外性昏迷、严重大出血、急性药物中毒以上规定不能机械执行,以免延误病情。院前急救的范围各种自然灾害:洪水、地震、台风等。爆发流行病以及重大传染病。突发或意外事件:建筑坍塌、交通事故、中暑、溺水、电击、有害气体泄露、煤气中毒、战争等。护理应急的实施第一步:制定应急预案 制定应急预案,个别预案也许数年都不会使用,但体现的是一家医院规范化的运作标准和医院的规则。 要避免流于形式和应付评审。第二步:组织应急预案培训 1、讲述、背诵各种程序。 2、急救技术操作训练。 3、低年资护士轮转。 4、加强心理素质辅导。 5、组织抢救病例的查房。 6、演练:应急预案的演练是最好
3、的培训方法之一。急救技术徒手心肺复苏术外伤急救四大技术:止血、固定、包扎、搬运。各种穿刺技术:静脉穿刺、静脉留置针、股动脉穿刺、股静脉穿刺、颈静脉穿刺、心内注射急救八大件的使用:给氧装置、吸痰器、呼吸机、呼吸气囊、除颤仪、洗胃机、心电图机、气管插管 急救药品的使用: 掌握急救药品的常用名、化学名、剂量、包装、常规用量及放置地点。 附:小儿药物的剂量 按成人剂量折算 出生1月 为成人剂量的1/24 1月6月 为成人剂量的 1/241/12 6月1岁 为成人剂量的1/121/8 12岁 为成人剂量的1/8 24岁 为成人剂量的1/6 46岁 为成人剂量的1/4 68岁 为成人剂量的1/3 812岁 为成人剂量的1/2急救小知识急救三大穴位:人中:位于鼻唇沟的中点,可升高血压,保证重要脏器供血。每次按压0.51秒,长时间按压可引起呼吸暂停。合谷:虎口(万能穴位),治疗晕厥。涌泉:鼓励其用力咳嗽,不要分散注意力,不要拍其背部。用食指從患者臉頰一側到另一側,深入喉部取出異物。用海氏法。复习题急诊的范围有哪些?
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