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文档简介

1、关于消化道疾患内镜分级诊断第一张,PPT共五十一页,创作于2022年6月反流性食管炎洛杉矶分类 A级:黏膜破损长度5 mm,并且局限在一条粘膜皱襞内; 第二张,PPT共五十一页,创作于2022年6月反流性食管炎B级:至少有一处黏膜破损长度5 mm。并且互相不融合 第三张,PPT共五十一页,创作于2022年6月反流性食管炎C级:至少一处有两条黏膜破损互相融合,但非全周性 ;第四张,PPT共五十一页,创作于2022年6月反流性食管炎D级:融合为全周性的黏膜破损。 第五张,PPT共五十一页,创作于2022年6月真菌性食管炎1级:黏膜散在白色斑块,所累计的食管黏膜50; 第六张,PPT共五十一页,创作

2、于2022年6月真菌性食管炎2级:粘膜散在白色斑块,所累及的食管黏膜50; 第七张,PPT共五十一页,创作于2022年6月真菌性食管炎3级:斑块融合,累及食管全周,所累及的食管黏膜50,但未侵人食管管腔; 第八张,PPT共五十一页,创作于2022年6月真菌性食管炎4级:全周性斑块,覆盖的食管粘膜50,并侵入食管管腔内。 第九张,PPT共五十一页,创作于2022年6月食管静脉曲张 轻度:血管直径小于3mm,直行或轻度迂曲,病变限于食管下段; 第十张,PPT共五十一页,创作于2022年6月食管静脉曲张中度:血管直径为36 mm,呈蛇行迂曲,范围不超过食管中段。 第十一张,PPT共五十一页,创作于2

3、022年6月食管静脉曲张重度:血管直径大于6 mm,呈串珠状、结节状隆起,阻塞部分管腔,曲张静脉可达食管上段 。第十二张,PPT共五十一页,创作于2022年6月消化性溃疡病出血征象Forrest分级活动性出血病灶a:喷射状出血(动脉性);b:活动性渗血(静脉性或微小动脉性); 近期出血性病灶a :血管显露;b:附着血凝块;c:黑色基底;级:基底洁净。无近期出血迹象。第十三张,PPT共五十一页,创作于2022年6月第十四张,PPT共五十一页,创作于2022年6月消化性溃疡病出血征象Forrest分级 a:喷射状出血(动脉性); 第十五张,PPT共五十一页,创作于2022年6月Forrest分级b

4、:活动性渗血; 第十六张,PPT共五十一页,创作于2022年6月Forrest分级a:血管显露; 第十七张,PPT共五十一页,创作于2022年6月Forrest分级b:附着血凝块; 第十八张,PPT共五十一页,创作于2022年6月Forrest分级c:黑色基底; 第十九张,PPT共五十一页,创作于2022年6月早期胃癌内镜分类法: 型(隆起型):广基无蒂,常0.5cm。 型(浅表型):本型最常见,又分三个亚型。 a型(浅表隆起型):病变稍高出黏膜,0.5cm 。 b型(浅表平坦型):病变表面粗糙呈颗粒状。 c型(浅表凹陷型):凹陷0.5cm,底面粗糙。 型(凹陷型):黏膜糜烂比c型深,但不超过

5、黏膜下层。第二十张,PPT共五十一页,创作于2022年6月第二十一张,PPT共五十一页,创作于2022年6月型(隆起型)第二十二张,PPT共五十一页,创作于2022年6月a型(浅表隆起型)第二十三张,PPT共五十一页,创作于2022年6月b型(浅表平坦型)第二十四张,PPT共五十一页,创作于2022年6月c型(浅表凹陷型)第二十五张,PPT共五十一页,创作于2022年6月型(凹陷型)第二十六张,PPT共五十一页,创作于2022年6月进展期胃癌: 仍用Bormann分型法: 型:隆起型,肿瘤向胃腔内生长隆起。 型:溃疡型,单个或多个溃疡,边缘隆起,与黏膜分界清楚。 型:溃疡浸润型,隆起而有结节状

6、的边缘向四周浸润,与正常黏膜分界不清,最常见。 型:弥漫浸润型,癌发生于粘膜表层之下,向四周浸润扩散,伴纤维组织增生,少见。如累及全胃,则胃变成一固定而不能扩张的小胃,称为皮革胃(linitis plastica)。第二十七张,PPT共五十一页,创作于2022年6月进展期胃癌第二十八张,PPT共五十一页,创作于2022年6月进展期胃癌第二十九张,PPT共五十一页,创作于2022年6月进展期胃癌第三十张,PPT共五十一页,创作于2022年6月进展期胃癌第三十一张,PPT共五十一页,创作于2022年6月大肠息肉山田分型型:缓慢坡界限不清。型:隆起起始部清楚无细颈。型:隆起起始部见有细颈但无蒂。型:

7、明显之蒂。第三十二张,PPT共五十一页,创作于2022年6月结肠息肉可分为有蒂型(Ip型)、亚蒂型(Isp型)和无蒂型(Is型)。 第三十三张,PPT共五十一页,创作于2022年6月山田型、无蒂型(Is型)第三十四张,PPT共五十一页,创作于2022年6月山田型、亚蒂型(Isp型)第三十五张,PPT共五十一页,创作于2022年6月山田型、有蒂型(Ip型)第三十六张,PPT共五十一页,创作于2022年6月浅表型大肠肿瘤小凹形态分类 圆形、椭圆形小凹 见于正常、炎症、增生 星芒状、乳头状小凹 见于增生s 比正常小的管状、椭圆形小凹 见于腺瘤、癌l 比正常大的管状、椭圆形小凹 见于腺瘤、癌 沟纹状、

8、树枝状、脑回状小凹 见于腺瘤、癌 l 形状不规则,散乱的小凹 见于癌N 小凹的数量减少、无小凹结构或几乎无小凹结构 见于癌第三十七张,PPT共五十一页,创作于2022年6月 圆形、椭圆形小凹第三十八张,PPT共五十一页,创作于2022年6月 星芒状、乳头状小凹第三十九张,PPT共五十一页,创作于2022年6月s 比正常小的管状、椭圆形小凹第四十张,PPT共五十一页,创作于2022年6月l 比正常大的管状、椭圆形小凹第四十一张,PPT共五十一页,创作于2022年6月 沟纹状、树枝状、脑回状小凹第四十二张,PPT共五十一页,创作于2022年6月l 形状不规则,散乱的小凹 N 小凹的数量减少、无小凹结构或几乎无小凹结构第四十三张,PPT共五十一页,创作于2022年6月食管癌的T期标准 Tis,病变位于黏膜内;T1,病变位于黏膜层和(或)粘膜下层;T2,病变侵及固有肌层;T3,病变侵及外膜层;T4,病变侵及周围脏器 ,第四十四张,PPT共五十一页,创作于2022年6月第四十五张,PPT共五十一页,创作于2022年6月食管癌根据浸润深度m癌,病变位于黏膜层即病变位于第一层和第二层;sm癌,病变侵及黏膜下层,即病变侵及第三层;mp癌,病变侵及固有肌层即病变侵及第四层;a癌,病变侵及外膜层和(或)周围脏器。第四十六张,PPT共五十一页,创作于2022年6

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