制度、职责、岗位培训

1、.：.；医院质量、平安管理委员会主任委员： 辛智利院长、主任医师副主任委员： 王 伟副院长、主任医师 于长国副院长、主任医师 王桂云副院长、主任医师 李振山副院长、主任医师 安海全副院长、主任医师委 员： 王 哲医务科长、主任医师 包 华神经内科主任、主任医师 白苏容内分泌科主任、主任医师 史瑞峰呼吸科副主任、主任医师 路 欣消化科副主任、副主任医师 多景华肾内科主任、主任医师 陈桂梅儿科主任、副主任医师 刘桂荣老年病科主任、主任医师 丁 喆中医科主任、主任医师 楚伦巴特蒙医科主任、主任医师 刘和龙神经外科副主任、副主任医师 王 闯普外科主任、主任医师 周成亮骨科主任、副主任医师 许 哲介入科

2、副主任、主任医师 安海泉泌尿科主任、副主任医师 罗宏伟肿瘤科主任、主任医师 其其格眼科主任、主任医师 张治平耳鼻喉科主任、主任医师 森 德妇产科主任、主任医师 张亚平手麻科主任、副主任医师 阿 英门诊办主任、主任医师 巴根那急诊科副主任、副主任医师 吴 华医保科科长、主管护师 房启麟药材科主任、主任药师 夏晓光感染科副主任、主治医师 单银波感染科副主任、主任医师 图 雅腔镜室主任、副主任医师 敖 敏检验科主任、副主任检验师 康英慧超声科主任、副主任医师 罗明慧病文科主任、副主任医师 雷春生康复科主任、副主任医师 季丽玢口腔科副主任、主治医师 路 涛口娇科副主任、副主任医师 韩再恩口美科主任、副

3、主任医师 白云花皮肤科副主任、副主任医师 王桂卿体检科主任、主任医师 包彩玲护理部主任、主任护师 孙丽媛工会主席 王文慧党办主任 孔 磊质控科长 李景才财务科长 贾志岩捍卫科科长 王 富总务科科长办公室主任： 王 哲办公室副主任： 孔 磊 贾志岩 王文芬呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月平安防火委员会主任委员总指挥： 辛智利副主任委员副总指挥： 于长国 王 伟委 员： 王 哲 包 华 王桂云 白苏荣 史瑞峰 王桂卿 多景华 陈桂梅 刘桂荣 丁 喆 楚伦巴特 王士俊 崔广发 许 哲 安海泉 敖 君 其其格 张治平 森 德 张亚平 阿 英 陈慧民 李振山 图 雅 敖 敏 康英慧 罗明惠 雷春生 季丽

4、玢 路 涛 韩再恩 白云花 房启麟 宝 兰 吴 华 王淑珍 包彩玲 王文芬 梁秀文 孔 磊 李景才 关 莉 张仁国 王文慧 李阳青 王 富 朱亚昕 谭卫星 刘德志办公室主任： 朱亚昕办公室副主任：李永堂防扑组长： 王 富成 员： 捍卫科、总务科、设备科全体成员捍卫组长： 朱亚昕副 组 长： 朱永堂成 员： 捍卫科、警务室全体成员抢救组长： 王 伟副 组 长： 于长国 王桂云成 员： 抢救救灾医疗队一至三队全体通讯组长： 李阳青通讯副组长： 张布林成 员： 设备科、网络管理全体成员 平安捍卫管理指点小组组 长：辛智利 院 长副 组 长：安海泉 副院长成 员：贾志岩 捍卫科科长 王 富 总务科科长

5、 李勇堂 总务科副科长 孔 磊 质控科科长 王文芬 院办主任 王 哲 医务科科长 张 帆 人事科科长 王东升 门诊办主任 包秀荣 护理部主任 李阳青 设备科科长 李井才 财务科科长 房启麟 药剂科主任 敖 敏 检验科主任 巴根那 急诊科主任办公室主任： 贾志岩呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月医院分级管理指点小组组 长：辛智利副组长：王 伟 于长国成 员：王 哲 路 欣 包 华 王桂云 白苏荣 史瑞峰 安海泉 王士俊 刘和龙 其其格 陈慧民 李振山 康英慧 敖 敏 阿 英 王文芬 王德印 包彩玲 孔 磊 梁秀文 李景才 关 莉 夏晓光 单银波 房启麟 邵立钧 李阳青 王文慧 张仁国 王 富 朱亚

6、昕 李永堂办公室主任： 王文芬办公室副主任：王 哲办公室成员： 包彩玲 孔 磊 王德印 梁秀文 罗明慧 卢美玲 张布林 李晓东 刘兆宾 宋维民 平安医院建立指点小组组 长： 辛智利副组长： 于长国 王 伟 王桂云 李振山成 员： 孙丽媛 王 哲 包彩玲 张仁国 王文慧 王文芬 王淑珍 陈慧民 阿 英 夏晓光 单银波 朱亚昕 李永堂 谭卫星办公室主任： 于长国办公室副主任：王 哲 朱亚昕办公室成员：王 哲 包彩玲 朱亚昕 贾志岩 李永堂 张仁国 王文慧 王文芬 孔 磊 李景才 阿 英 陈慧民 李阳青 房启麟 王 富 张布林医院平安消费指点小组组 长：辛智利副组长：于长国 王 伟 王桂云 李振山成

7、 员：孙丽媛 王 哲 包彩玲 王文慧 王文芬 王 富 李阳青 朱亚昕 李永堂 王海山 刘和龙 夏旭峰 包 华 赵秀娥 王艳芝 敖 敏办公室主任： 朱亚昕办公室副主任：李永堂综合治理指点小组组 长：于长国成 员：孙丽媛 朱亚昕 贾志岩 李永堂 王文慧 李景才 王 富 管智慧 张 帆综治办主任：于长国综治办副主任：朱亚昕呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月平安捍卫制度加强对易燃、易爆、酸类物品的保管运用，防止事故和丧失，勤领少存，平安存放。对剧毒药品严厉实行领用登记手续，实行专人担任，建立严厉的运用等级制度。电炉不得接近电线、木器家具。运用时应有专人看管，用毕拔掉插销。技术室内严禁吸烟，运用酒精灯时附

8、近不得放易燃、易爆药品。真实加强对贵重仪器、设备的运用、保管。由专人担任、专人运用，未经允许不得随意动用。运用贵重仪器、设备如有损坏，应及时向实验室担任人汇报，查清事故缘由，及时维修。下班前检查门窗、水电，确保平安。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月平安捍卫制度仔细贯彻执行，积极开展法制平安教育，提高职工平安防备认识。加强重点部位治安、消防平安捍卫，督促落实防盗、防破坏、防治安事故措施。以维护治安角度，协助医务部门维护医院任务次序。根据“谁主管，谁担任捍卫任务原那么，医院与各部门科室签署治安捍卫管理责任书，捍卫科要仔细做好督促检查任务。组织进展平安防备检查，发现隐患及时整改，并做好相应记录。强化

9、交通次序管理，维护医院正常次序。协助公安等部门进展治安案件、刑事案件事故调查。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月保安任务制度遵守国家法律、法规和医院规章制度，仔细学习法律知识和安保业务知识，加强法制观念，提高安保技统统，做到无违纪违规景象发生。提高警惕，严厉执行出门证制度，严防不法分子、不明物品进入医院，严防医院物资、财富流失，保证平安。执勤时，发现违法犯罪行为，应及时制止，及时报警，及时扭送医院警务室，及时妥善处置，协助公安机关执法调查。执勤时，不得违抗上级命令，不得妨碍国家机关任务人员依法执行义务。落实做好防盗、防破坏等平安防备措施，发现隐患，及时报告相关部门，及时妥善处置。服从命令、听从指

10、挥、忠于职守，不得私自挪用医院物资设备、任务用品，不得滥用防卫工具和通讯、报警设备。遵守劳动纪律，严厉请销假制度。不准发生迟到、早退、脱岗、串岗、缺岗违规违纪行为。执勤时，着装整齐，精神丰满，言行文明，待人礼貌，效力热情。保安制服不准混穿、乱穿，不准将制服借他人运用如照相等。严肃队容风纪，不准留胡须、长发，不得在街上相互搭肩挽臂，嬉戏打闹。当班时，不准饮酒、不得打瞌睡。为了明确责任，责任到岗到人，要仔细纪录，仔细做好交接班任务，接班者应提早非常钟到岗，当班者应将任务情况向接班者详细交待清楚，未经交接班的当班者，不能擅自离岗。保安发现群众失物，应仔细登记造册，报告捍卫科，由捍卫科安排人员联络公安

11、部门作进一步处置，保安不得私自处置。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月探视病员制度为了维护优美、温馨、温馨的病员治疗环境，探视人员应该留意以下内容：探视人员必需遵守国家法律法规和医院相关规定，服从医院任务人员管理。探视要按规定时间进展。传染病员不得探视，学龄前儿童不宜带入病房。持病人病危通知单探视危重病员，随时给予探视。探视人员不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得私自将病员带出院外，不要议论有碍病员安康和治疗的事宜，不要吃病员食品和运用病员器具，不要在病员床上睡觉。不准吸烟，不乱扔杂物，不大声喧哗，要坚持病房整洁、安静，还要留意节约用水、用电。要维护公物，探视人员损坏、丧失医院物品，应担任赔偿。

12、不要将自家的躺椅、座椅、违规用电气设备带进病房，以免影响病房环境、次序和平安。医院是公共场所，探视人员要保管好本人的钱物，不要将贵重物品带入院内。捍卫科值班制度捍卫科值班人员要按照交接班正常任务，值班期间严禁脱、空岗，不准迟到、早退，有事、有病需提早向科长请假。值班期间要搞好室内及个人卫生，按时换床单被罩。值班期间不准酗酒、不准赌博、不准吸烟、不准留外人住宿。值班期间要按时查岗，巡视重点部位，按时清理陪护，准确无误地做好值班记录。值班人员要按时开门锁门，确保医院的正常任务及重点部位的平安。加强综合治理任务。看好本人的门、管好本人的人。严禁在办公室、更衣室、更衣柜内存放先进和私人贵重物品。妥当管

13、理好科室的公私物品、严禁运用非医疗、电炉子、电暖气、录放机等电气设备。仔细做好防火、防盗平安巡查任务。发生案件及时处置。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月医院大门卫任务制度严厉遵守院内任务制度，尽职尽责的完成任务义务。有事、有病需提早向捍卫科指点或捍卫科值班人员请假、同意。上岗时需佩戴胸卡，着装要整洁、仪表、站姿要严肃仔细，解答问题时要运用文明用语。维持进入医院的车辆次序。对车辆乱停乱放，随意调头或抢活的出租车应及时制止，对突发事件需控制事态开展，并照实上报捍卫科。值班期间不准于他人闲谈、饮酒、吸烟、不准脱岗空岗。留意效力态度、努力塑造医院窗口的优质效力，提高效力质量，维护医院整体笼统。呼伦贝尔

14、市人民医院 二一二年四月危险品平安管理制度凡因受光、热、空气等影响易引起爆炸自燃，毒害和腐蚀等化学试剂药品，以及放射物品，均属危险品管理范围。危险品的种类繁多，性质复杂，养护技术性强，危害、危险性大，故管理者必需具有管理危险品的知识，熟习业务，自觉遵守各项规章制度，执行“预防为主，防消结合的原那么,努力做好危险品及平安储存管理任务。危险品仓库应设置相应的防火器材。管理人员应熟习掌握消防器材性能和灭火方法。仓库应坚决贯彻按性质分类，分区储存，严禁混淆。 实验室平安捍卫制度制止非任务人员进入实验室。观赏实验室等特殊情况须经实验室担任人同意后方可进入。制止非任务人员运用实验室仪器、设备及其他物品；未

15、经同意，非任务人员制止翻阅实验室任何资料。实验室各类测试数据、病人资料、记录和文件等均按严密规定进展保管和运用，任何人不得擅自对外提供。如发现泄密事故，应立刻采取补救方法，并对泄密人员进展严肃处置。实验室的电、水、气设备必需按规定安装，制止超负荷用电，不得乱拉、乱接暂时线路。有接地要求的仪器必需按规定接地。各类在用仪器设备和防护配备必需坚持完好形状，不准随意改动平安安装。精细贵重仪器和大型设备专人操作和管理，未经同意不得擅自操作和装配。稀缺贵重资料和剧毒、易燃、易爆、放射性等危险物品，必需分类分柜存放，专人管理。留意防水、防高温、防电火、防晒，通风良好。每天下班前，任务人员应关好水电、空调、电

16、脑、仪器、火种、门窗等，确认无隐患后方可离去。节假日前各室担任人应一致检查，落实值班人员和责任，消除不平安隐患。实验室内配有灭火器材，放置醒目位置，每年年检一次。任务人员都要熟习消防器材的运用方法。消防器材要妥善保管，不得随意挪动。实验室发惹事故时，任务人员应积极采取应急措施，及时报告实验室担任人和科主任。呵斥轻伤以上的事故或被盗、水灾、火灾、爆炸、中毒等严重的平安事故要立刻抢救，维护事故现场，并立刻逐级报告科主任、捍卫科等相关部门和医院主管指点，不得隐瞒不报或拖延上报。集体宿舍平安管理制度集体宿舍制止运用电炉，电热器等大功率电器设备，不准在室内私接电源。不准在走廊内吸烟和熄灭废物，运用蚊香还

17、是要留意平安。分开宿舍随手关好门窗，并切断电源。消防通道坚持畅通，不得在消防通道内堆放杂物。违反上述规定者，视情节轻重给予罚款或纪律处分，如呵斥严重后果要清查刑事责任。录像资料管理制度目的：加强平安任务的严密性，积极配合公安机关任务。程序：凡医院有关部门因任务需求需查看监控资料，应经捍卫科长赞同，填开“调看监控录像审批表，报经主管院长审批后，由捍卫科人员陪同到监控室查看相关监控资料。公安机关因任务需求查看录像资料的，按以上程序办理。遇有特殊情况可有捍卫科长陪同查看相关监控资料。值班人员要做好记载。监控资料普通不外借，如遇特殊情况，需拷贝监控资料的，须经主管院长核准后方可进展拷贝。监控值班人员要

18、做好记载。监控任务人员对监控任务中发现的问题和监控录像内容应遵守严密原那么，不得向外界透漏，有违反者予以严肃处置，情节严重予以开除，呵斥后果的清查相关法律责任。捍卫科长、副科长可查看当日监控资料。凡查看的监控资料，监控室值班人员必需按规定记录，以备查阅。监控机房非本室任务人员严禁入内。违反规定对当事人予以处分，领班人员承当共同责任。监控中心交接班制度交接班必需准时，仔细，接班人未到岗，交班人不得离岗。交接班内容： 当日发生的各种事件，监控信息掌握情况，指点要求的执行情况，及需由接班人继续处置的情况。交接方法：交班人员应将交班的内容逐项核实并确认无误，在交接班上签名，交班人方能离岗。交接班过程中

19、发惹事件，以交班人为主，接班人协助共同处置，直到事件处置终了或者告一段落后继续交接。因漏交或错交的问题，由交班人员承当责任，因漏接或错接产生的问题，由接班人承当责任，交接双方均未发现的问题由双方承当责任。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月监控中心任务制度监控中心实行专职结合的小时值班制度，值班人员必需恪尽职守，不得擅自分开任务岗位。仔细、准确、及时的填写各种登记表格，详细记录各防区发生的情况，按照及时、准确、简明扼要、词名通达等要求，将情况及时向值班指点报告，并每天填写，随时编写。严厉执行艰苦情况报告制度，对重要情况及时、准确地向科长、值班院指点报告，杜绝迟报、漏报。对一时查不清的重要情况，可先

20、预告，等查清后再续报。真实覆行检查、督促职责。及时督查各部门对上级要求的执行情况，定期不定期地检查督促本部门的值班任务，发现值班制度不落实或值班人员不在岗的情况要及时督促整改。交接班时，交接班人要把当班受理的有关情况、指点指示、处置情况以及指点交办的其他事项，书面向接班人移交清楚，办好交接班手续。自觉遵守各项平安严密制度和任务纪律，不得向无关人员泄露医院有关情况，不得在机房与值机员聊天，不得将无关人员带入机房，不做与值班任务无关的事。正常操作保养监控中心系统设备。坚持监控室的清洁卫生，值班同志交班前将室内卫生清扫干净。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月值机员岗位责任制值机员必需具备熟练掌握监控系

21、统的操作，热爱本职任务，兢兢业业，严守，坚持“严谨、务虚、执着、敬业的任务作风。值机员必需经院指点和直属部门指点严厉审查，由任务仔细担任并具有一定业务程度和文化素质的人员担任。严厉交接班制度。不准迟到、早退和私自找他人顶班，不准在岗位上打盹睡觉。当班人员应详细填写值班记录、设备运转情况和报警处置情况，凡未填写值班记录接班人员可以回绝接班。并由值班院长清查当事人责任。监控中心一切设备，任何人不准挪作他用。更不准值机员以外任何人操作设备，需求操作需经设备科同意，因不当操作致设备不能正常任务或损坏，一经检测核实，出现后果由当事人承当责任并赔偿损失。值机员应对任务间设备进展日常维护并坚持中心整洁卫生，

22、留意电器和防火平安，监控中心属关键部门，严禁擅自带着他人进入监控中心。值班员必需熟练掌握操作程序，严厉遵守操作规范做到及时、准确调取录像，因违章操作呵斥设备事故由当事人担任。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月警卫人员岗位责任制警卫人员必需具备应付和处置各种突发事件的才干，热爱本职任务、兢兢业业、严守，坚持“机智、果敢、执着、献身的任务作风。警卫人员值班期间应详细记录值班情况和处置突发事件情况，交接时必需仔细、仔细。警卫人员必需熟习院区各个平安防备重要部位的根本情况。了解和掌握各个摄像头和红外线报警探头各个防区分布情况，以便赶赴现场时反响迅速，准确、及时。接到或发现艰苦案情应及时向值班指点报告，赶

23、赴现场时反响迅速，准确、及时。如脱岗、迁延，没有人及时赶赴现场，呵斥后果要清查当事人责任。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月对讲机运用管理规定为加强对讲机的管理，规范对讲机的运用，充分发扬对讲机在捍卫任务中的作用，特制定捍卫科对讲机运用管理规定。对讲机是平安捍卫人员重要的通讯工具，必需维护运用。值班时必需携带，不许关机，保证正常通话运用，对运用对讲机人员，在发放前，要进展必要的培训及运用规那么的教育。运用人员必需执行对讲机运用规定，熟习对讲机的性能，维护并熟练地运用对讲机。运用实行定岗、定机的方法。即每个岗位员工固定运用同一部对讲机，在各班人员之间交接。因任务需求佩带时，应将对讲机挂在腰带右后侧

24、以便运用，也可手持。接班时做好检查和保管记录任务，发现损坏、缺点，要及时弄清情况向上级汇报。应坚持对讲机清洁，坚持其功能正常，上、下班仔细交接。交接班时，交机人员要讲明对讲机当班运用情况，接机者当场查验，发现损坏或通讯失灵，立刻报告科指点。科指点定期对对讲机的情况进展检查。对讲机的运用必需是在发生紧急情况及任务需求时运用，不许运用对讲机作与任务无关的通话。任务期间，应保证对讲机电源充足，在任何时辰都不能随意封锁，以坚持正常通讯联络，谁当班，谁担任。如发现损坏、丧失，将视情节清查当事人责任，并予赔偿。要维护对讲机，不得在机身上乱划、做标志，或运用与规定无关的对讲机功能，对讲机各种配件留意防止损坏

25、或丧失，人为损坏由个人担任赔偿。遇有雨雪天气或在潮湿环境中，应维护好对讲机，以防受潮损坏。用对讲机时，言语要规范、简短、明确。严禁污言秽语。特别是对指点要尊重，持机人担任保管和运用对讲机，制止转借他人或将天线拆下来运用。不得随意调频或装配对讲机的任何部分。无特殊情况，对讲机不得离身，以防丧失。发现对讲机有损坏或通讯失灵，持机人应立刻报告，严禁自行拆修。严禁将对讲机交与其它无关人员玩耍、运用，防止被抢、被盗、被损。严厉按对讲机充电程序充电，以保证电池的性能、寿命和运用效果。除科指点同意外，任何人不得将对讲机携离医院外。对话要求：呼叫对方时，先报本人岗位，再呼对方，并在最后讲“收到请回话。例：“X

26、XX，我是XXX，收到请回话，谢谢！接纳方回话后，呼方要简明扼要地将情况讲清楚，接纳方收到情况或信号后，应回答“清楚或“明白。例：“XXX收到，请讲，谢谢！明白对方意思后该当说：“清楚/明白，谢谢！突发事件操作程序处置突发事件是值放人员的主要职责，关系到医院声誉和患者的人身平安、维护稳定的大局，必需表达及时、矫捷、准确的原那么。处置事件时，必需遵照以下程序：接到报告后先登记，问清报告人姓名、情况、事件原因、地址、时间、因果关系，详细登记在案。艰苦事件及时报告主管科长及值班院长，对于群众影响较大的事件，涉及稳定的闹事事件，需及时与报警中心、辖区派出所获得联络并直接向院长汇报。紧急突发事件先处置。

27、根据上级指示组织人员维持现场次序，防止局面进一步恶化。普通事件按常规处置，详细登记，下班前编好，登记备案。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月捍卫科人员奖惩制度杜绝迟到早退，迟到扣发工资元，迟到分钟以上扣发工资元，迟到分钟以上，职工扣发工资元，暂时工扣发元。迟到小时以上视为旷工。职工扣发工资元，暂时工扣发工资元。不请假脱岗视为旷工。当月病事假超越两日按日扣发工资。含两日累计两日。病事假折抵休假旷工两日，职工扣发当月绩效工资，暂时工扣发工资元。捍卫科有权予以解雇。任务期间应穿着整洁，一致着装并佩戴胸卡。不着装每次扣发工资元，不戴胸卡每次扣发工资元。医院检查扣分的扣发当日工资。任务时间不准饮酒含中午，

28、违反规定，职工每次扣发工资元，暂时工扣发工资元或解雇。各值班岗位不得留宿他人，违反规定扣发当事人工资元。值班期间各岗位要严厉执行巡查制度，科值班执行结合查房及其他岗位检查、报警器看护制度，大门保证急诊、门诊楼、大门前及进院通道的车辆次序，外科门卫保证探视次序、门前车辆次序，楼层巡查及报警器看护。内科、门诊楼门卫，要保证所管区域的次序并对所辖区域的平安进展巡查，不留死角。内科门卫要对门前车辆进展清理及管理。行政楼门卫要保证楼内任务次序及门前车辆管理，要对后院的平安进展巡查，违反规定每次扣发工资元。各岗位要对所辖区域内的疯傻讨要、商贩等影响医院平安和笼统的人员及时发现并进展清理。对能够呵斥平安隐患

29、的行为要及时报告和制止。违反规定每次扣发工资元。值班期间发生脱岗，扣发工资元。科内值班的值班员担任检查各岗位的出勤情况，各岗位发生脱岗值班员未发现的承当脱岗责任人的共同责任。值班员中午点、下午点必需到岗。各岗位实行见面交接班，接班人员未到，交班人员擅自离岗的，清查交接班人员的共同责任，扣发工资元。多次违反规定的予以解雇。每周五定期召开科务会，下午点分开场开会，迟到扣发工资元。发生责任事故，清查当事人责任，并承当因此呵斥的科室绩效工资减少的部分，呵斥严重后果的清查其法律责任。平安捍卫指点小组职责在医院的指点下，仔细的执行有关平安捍卫任务法规，组织指点本单位各科室建立和健全各项平安管理制度，并组织

30、实施。经常对职工进展法制和“四防防火、防盗、防爆炸、防毒害教育，定期组织平安检查。发现平安隐患，制定措施，及时整改。本单位如发生治安、消防等灾祸事故和内部平安景象和活动，要组织力量调查和处置，并配合公安机关及有关部门进展任务。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月平安医院建立指点小组职责制定创建平安医院活动方案，并组织实施。实行创建平安医院联席会议制度每月一次，定期总结研讨“创建平安医院活动中存在的问题，落实整治措施，推进活动开展。广泛宣传活动意义、目的要求，利用各种宣传方式。提高医疗程度，落实医疗中心制度，防备医疗过失事故，保证医疗平安，排查隐患。加强医患沟通，注重沟通效果，医疗纠纷处置法制化，自

31、觉维护医患双方合法权益。加强与公安部门联络，建立警务任务室。完善各种防备措施，减少治安案件发生。捍卫科平安管理质控小组职责仔细贯彻落实内蒙古自治区三级综合医院评审规范，根据评审规范制定、落实本科室评审任务实施方案。按照本科室评审任务实施方案要求，检查、督促评审规范贯彻执行情况。定期对本科室汇总资料进展分析、评价，不断改良、规范医院管理。按照本科室职责分工对等级医院备检资料进展归纳、整理、汇总。担任本科室平安管理质控任务并每月向院质控会反响。综合治理指点小组职责呼伦贝尔市医院综合治理指点小组在医院党委指点下，全面组织实施综合治理任务，积极开展综合治理的宣传教育任务，主要职责是：按照“谁主管，谁担

32、任的任务原那么，在本单位贯彻社会治安综合治理的道路、方针、政策，督促全院职工开展创建调和社会活动。制定医院综合治理任务中，长期规划，年度任务安排。综合治理指点小组每年与各部门、各科室签署，定期检查督促年终考评奖罚，进展一票否决权。对全院职工加强法制教育和“四防教育防火、防盗、防破坏、防各种事故。加强法律认识，把职工中的矛盾和纠纷消化处置在本单位。加强门卫值班的巡查制度和重点目的，关键部位守护制度，加强干部职工和家属子女帮教对象的帮教任务，确保单位平安。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月捍卫科科长职责在院长和主管院长指点下，做好全院治安捍卫任务。组织本科人员学习党的方针、政策和法律知识，遵守医院各

33、项规章制度，执行院指点的决议。督促、检查医院关键部门的平安措施，发现问题及时处置并报告各级指点。担任组织平安防备和防火任务的检查。督促、检查本科执勤人员岗位责任制的执行情况及完成义务情况。经常与上级公安机关获得联络，发生艰苦案件及时上报，并配合查处。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月捍卫干事职责在科长指点下，仔细做好治安捍卫任务。执勤仔细担任，值班时坚守岗位，对可疑人员及时查询和处置。努力学习党的方针、政策和法律知识，做好依法办事。大案情立刻赶赴现场，配合上级公安部门进展查处，并及时向有关指点汇报。经常到门诊、急诊、病房及院内重点地段巡视、检查，对普通纠纷要做好解释，对无理取闹者要采取措施，保证

34、医疗任务正常进展。做好平安、捍卫、防火、防盗的宣传教育任务，使受教育面达全院职工的%。督促检查全院的平安、捍卫、防火、防盗任务，消除一切不平安要素。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月门卫人员职责坚守任务岗位，真实做好平安捍卫，维持次序，如遇紧急情况要立刻报告有关科室处置。对来访者、诊病及探视病员者，要态度和蔼，热情接待，耐心解释。严厉执行探视制度，掌握原那么，非探视时间有权阻止探视者进入病房，如遇无理取闹者，可转有关部门处置。检查出院病员的出院答应证，陪伴带物外出要病房通行证可放行。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月医院质量、平安管理委员会职责在院长的指点下担任全院的质量、平安管理任务。根据上级卫

35、生行政部门的要求，制定本院质量、平安管理控制方案，包括质量、平安管理的目的、目的、方案、措施、效果评价和信息反响等，并根据任务需求和要求进展必要的修订和充实。监视、检查质量与平安管理任务的执行落实情况。加强对全员职工的质量控制任务教育，组织质量管理活动。对质量、平安管理中出现的问题进展仔细调查、分析，为指点决策提供根据。呼伦贝尔市人民医院 二一二年四月医院防火委员会职责仔细执行、和。仔细落实自治区、呼伦贝尔市、海拉尔区政府消防平安任务的各项要求，研讨部署医院消防平安任务，督促检查贯彻执行情况。定期分析研讨消防平安任务，组织平安检查，消防火灾隐患，落实消防任务措施，积极研讨处理和完善本单位的消防

36、平安条件和设备等艰苦事情。根据“谁主管、谁担任原那么，组织实施逐级消防责任制和岗位防火责任制。建立健全防火制度和平安操作规程。对职工进展消防平安教育。组织制定消防任务方案和灭火预案，带着职工扑救火灾，维护火灾现场。协助清查处置火灾事故，调查火灾缘由。根据规定，每年组织灭火及疏散演练任务一至二次。医院分级管理指点小组职责仔细贯彻落实内蒙古自治区三级综合医院评审规范，根据评审规范制定我院落实评审任务实施方案。按医院评审任务实施方案要求检查、督促评审规范贯彻执行情况。定期对汇总资料进展分析、评价，不断改良、规范医院管理。按职责分工对等级医院备检资料进展归纳、整理、汇总。担任逐级申报任务，草拟申报文件

37、，主持评审恳求书填写任务。文件名捍卫科主要任务流程建立健全各项规章制度宣传、教育、普及法律知识及医院各项制度和“四防教育防火、防盗、防破坏、防事故做好综合治理任务定期、不定期进展检查，提出整改意见、消防平安任务、重点关键部门管理、内部治安管理复查落实情况执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名医院内部治安管理任务流程建立相关规章制度宣传教育普及法律知识院内治安巡查发现问题及时处置艰苦问题向院指点汇报执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名门卫任务流程进展岗前培训着装上岗、查验有关证件、查验夹带品、治安巡查发现问题及时处理并报告做好交接班任务记录执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名重点关键部门平安管理任务流程建立健

38、全各项平安制度任务人员审查岗前培训定期检查，提出整改意见、查验任务登记、防火、防盗、防霉烂复查落实情况执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名医院车辆停放管理任务流程制定有关制度，进展岗前教育着装上岗指点车辆停放捍卫科检查监视，纠正违章执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名平安捍卫应急预案流程图平安捍卫信息报警控制行为人维护现场处 理普通事件、纠纷平安捍卫应急指点小组辛智利捍卫科、警务室：协助公安调查取证报科指点调查、取证案件信息执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名捍卫科任务流程图 刑事、失窃、抢劫、绑架、械斗等突发案件反响信息处置结果上报主管院长上报院总值班联络：报捍卫科长： 报警：“报辖区派出所到达案发现场

39、：控制事态。采取必要措施，维护医患人员人身平安。维护现场。对重点嫌疑人员进展监控、调查寻觅重要线索，提供应相关部门。调动各门卫现场维持次序。捍卫值班员：接警执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名捍卫科任务流程图普通治安案件酒闹移交处置：报“或辖区派出所派出所：派出所值班：自行处置：.批判教育 .做好记录现场：控制事态捍卫值班员：接警执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名火警流程图假设为本科室的火警立刻通知在场一切员工假设不是本科室的火警，即通知在场的一切员工进入戒备形状，听从消防指挥中心的调动前往查看失火的区域火情信息：上报院指点清点病人及员工数目，向现场指挥报告分开后谨记关好防烟门，防止火势蔓延如情况危

40、险或以为有必要疏散时，将病人转移到平安处假设为小火，可尝试扑灭报警“火情信息：上报院指点发现火警发现火警火警钟响执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名失窃流程图报告相关部门协助调查维护现场发现失窃执行部门捍卫科责任人贾志岩文件名遇暴徒流程图留意嫌疑人的外貌特征、逃跑道路，为相关部门提供线索设法求助维护病人及本身生命平安遇暴徒执行部门捍卫科责任人贾志岩平安捍卫任务管理方法第一章 总 那么 第一条 为规范平安捍卫任务，维护成都航天医院以下简称医院财富和职工人身、财富平安，维护医院正常的医疗次序，根据、及中国航天科技集团公司平安捍卫任务管理相关规定，结合医院实践情况，制定本方法。 第二条 医院平安捍卫任务

41、是指在国家法律、法规、政策范围内，医院内部组织开展的医疗效力平安管理、关键部位平安管理、消防平安管理、守卫及警卫目的平安管理和内部防备管理等任务。 第三条 医院平安捍卫任务贯彻“预防为主、突出重点、标本兼治、保证平安的方针，落实“严肃仔细、周到细致、稳妥可靠、万无一失的要求。 第四条 医院的平安捍卫任务遵照以下原那么： 一“党政指点、部门担任、齐抓共管、群防群治的原那么； 二“谁主管、谁担任的原那么； 三“人防、物防、技防相结合的原那么； 四业务指点与各负其责相结合的原那么。 第五条 医院平安捍卫任务的义务是： 一经常对职工进展防破坏、防恐惧、防盗窃、防火灾、防灾祸性事故简称五防教育和法制教育

42、，不断提高职工的平安认识和遵纪守法自觉性； 二仔细做好医院综合平安管理和捍卫任务，确保医院各项义务平安顺利进展； 三仔细落实关键部位平安管理制度和防备措施，适时组织平安检查，及时发现问题，堵塞破绽，消除隐患，保证平安； 四贯彻执行消防法规，保证单位消防平安符合规定，杜绝火灾事故发生； 五深化开展社会治安综合治理，营造良好的内部治安次序。建立健全责任机制。层层落实指点责任制、部门责任制、岗位责任制，把平安捍卫任务责任、义务落实到基层、岗位和责任人。 第六条 本规定适用于医院各部门、科室。 第二章 职 责 第七条 院长是医院平安捍卫任务第一责任人，对医院的平安捍卫任务负全面责任。其主要职责是： 一

43、保证党和国家有关平安捍卫任务的方针、政策、法律、法规以及中国航天科技集团关于平安捍卫任务相关规章制度在医院的贯彻落实； 二把平安捍卫任务纳入医院医疗效力和改革开展总体规划，作为单位生存与开展的生命工程来建立； 三对艰苦事项做出决策和部署； 四将平安捍卫任务与医疗效力、改革、管理等活动统筹安排，同意实施相关规章制度； 五为医院平安捍卫任务提供组织、人力、物力、财力保证。 第八条 分管院指点是详细担任指点、管理医院平安捍卫任务。其主要职责是： 一组织制定平安捍卫任务规划、方案、并同意实施； 二保证平安捍卫任务经费落实。 三组织查处医院违反平安捍卫规定的行为和事件； 四担任捍卫队伍建立，检查指点任务

44、； 五完成院长委托的其他平安捍卫任务事项。 第九条 分管其他业务任务的院指点，对分管业务范围内的平安捍卫任务负直接指点责任，其主要职责是： 一熟习分管业务任务中的平安捍卫任务事项，了解掌握平安捍卫任务重点； 二将平安捍卫任务与分管业务活动统筹安排，仔细落实平安捍卫任务与业务任务同方案、同部署、同检查、同总结、同奖惩以下简称“五同时要求，为平安捍卫管理与分管业务管理结合提供保证； 三对分管业务范围内的重要活动提出平安要求，并检查落实情况； 四对分管业务范围内的重要活动，应自动要求平安捍卫管理部门进展检查、指点和监视。 第十条 医院防火平安委员会是医院消防任务的指点和议事组织，其职责是： 一研讨贯

45、彻落实国家有关消防任务的法律、法规和上级规定要求； 二审定医院消防平安管理规定、措施和年度任务方案、年度任务总结； 三组织消防平安检查，及时研讨处置涉及医院消防平安的艰苦问题； 四组织检查消防平安责任制、岗位防火责任制落实情况，并提出奖惩建议； 五组织检查医院义务消防队建立、管理情况和应急预案执行情况； 六总结推行消防平安管理先进阅历，对先进集体、个人提出奖励意见； 七完成院指点交办的涉及消防平安的相关事项。 第十一条 社会治安综合治理指点小组是医院治安捍卫任务的指点和议事组织，其职责是： 一研讨贯彻党和国家关于社会治安综合治理的方针政策及上级指示要求； 二研讨部署医院社会治安综合治理任务，并

46、检查、指点、监视落实； 三熟知医院及周边社会治安情况，组织指点各部门、各单位落实综合治理措施； 四总结推行典型阅历，表扬先进，推进后进； 五完成医院指点交办的有关事项。 第十二条 医院维护稳定任务指点小组是医院内部稳定任务的指点和议事组织，其职责是： 一贯彻执行维护稳定任务相关规章制度，保证医院内部稳定； 二担任医院维护稳定任务的组织、指挥、协调任务； 三对不稳定苗头、难点问题进展分析和预测；组织制定处置突发事件任务预案。 四定期总结维护稳定任务，实施考核奖惩。 第十三条 医院防火平安委员会、社会治安综合治理指点小组、维护稳定任务指点小组分别下设办公室，办公室设在捍卫处，担任办公室日常任务。

47、第十四条 捍卫处是医院平安捍卫任务指点、监视、检查、考核归口管理部门，其主要职责： 一贯彻落实党和国家有关平安捍卫任务的方针、政策和法律、法规以及上级主管部门的要求； 二制定平安捍卫任务方案和规章制度，落实单位防火委员会、综合治理指点小组和稳定任务指点小组的决策和部署； 三组织治安防备巡查，督促隐患整改； 四制止并处置发生在本单位的治安事件，配合公安机关做好治安事件的侦查和处置任务； 五组织协调医疗效力过程中的平安捍卫任务； 六组织落实平安捍卫措施，指点、督促平安捍卫防备设备的建立和维护， 七担任治安捍卫重要部位及易燃、易爆、剧毒、放射性等危险物品平安管理； 八开展治安情报信息、敌情、社情动向

48、的调查研讨任务，掌握内部治安动态和社情动向，及时处置、排除不安定要素，维护单位内部治安和政治稳定； 九开展平安捍卫知识教育培训，总结推行平安捍卫管理先进阅历； 十完成院指点和上级主管部门交办的平安捍卫任务事项。 第十五条 相关部门平安捍卫职责 一院办担任将平安捍卫任务纳入医院总体规划和方案； 二财务部担任将平安捍卫任务所需经费纳入医院预算； 三医务处担任将平安捍卫任务纳入医疗义务全过程同步管理； 四人力资源处担任将平安捍卫相关规章制度和防备知识纳入医院员工教育培训内容。 第十六条 其他各部门、科室职责：全面落实“看好本人的门，管好本人的人，办好本人的事。并仔细组织实施，确保平安。 第三章 关键

49、部位管理 第十七条 关键部位系指对医疗效力和职工生命财富平安起决议性或重要影响的部位。 第十八条 关键部位管理的义务是：制定并落实相关任务制度、规定和措施，防止火灾、盗窃、破坏、泄密等案件和灾祸性事故发生，确保关键部位平安。 第十九条 关键部位分为三个等级：一级关键部位是指对国家和航天科技工业全局有艰苦影响的部位；二级关键部位是指对医疗效力和职工群众生活有严重影响的部位；三级关键部位是指除一、二级关键部位界定范围外、其他需求列入关键平安管理的部位。 第二十条 一级关键部位由本单位认定，填写，经七院捍卫处审核，报集团公司办公厅审批。二、三级关键部位由医院认定，捍卫处审核，报七院捍卫处审批。 第二

50、十一条 关键部位要定期复核，可根据承当科研消费义务需求及时调整、变卦，变卦级别按申报与审批程序报原审批单位同意。 第二十二条 关键部位必需采取技术防备措施，实行人防、物防与技术防备相结合。 第二十三条 关键部位录用任务人员，必需坚持“先审后用的原那么。审查任务由人力资源部、捍卫严密部门共同担任。不宜在关键任务的人要必需及时调离。 第二十四条 关键部位必需制定紧急处置各类案件和灾祸性事故的应急预案，并定期组织演练，一旦发生问题，能及时发现和妥善地处置，把损失减少到最低限制。 第二十五条 关键部位必需建立平安捍卫严密任务档案、建立健全平安值班制度、出入制度以及防火、防盗、防窃、防破坏捍卫责任制，明

51、确责任，落实到人。 第二十六条捍卫部门在检查关键部位平安时发现艰苦隐患，应下发，通知有关单位或部门限期整改，并监视落实。 第二十七条 关键部位发生案件或事故，应及时报告捍卫处，维护好现场，并协助有关部门做好调查处置任务。 第四章 消防平安管理 第二十八条 消防平安管理是指按照国家和当地政府的规定要求和集团公司、七院的相关规章制度，进展消防建立、防备与管理，以预防和减少火灾呵斥的损失和危害。 第二十九条消防平安管理任务应坚持“预防为主，防消结合的方针，贯彻“谁主管、谁担任的原那么。 第三十条 消防平安管理的主要义务是：开展消防平安教育，制定消防平安制度，组织防火平安检查，消除火灾事故隐患，抓好消

52、防根底建立，落实消防平安责任。 第三十一条 各部门、科室应落实逐级消防平安责任制和岗位消防责任制，明确逐级和岗位消防平安职责，确定各级和岗位的消防平安责任人。 第三十二条 各部门、科室要对新进人员和进入新岗人员进展上岗前的消防平安培训，并经常对员工进展消防法制和平安防备知识教育培训。教育培训内容是： 一有关消防法规、消防平安制度和保证消防平安的操作规程； 二本科室、部门、本岗位的火灾危险性、防火重点和防火措施； 三有关消防设备性能，灭火器材的运用方法； 四报火警及逃生自救的知识和技艺。 第三十三条 以下部位是消防平安重点部位：易燃、易爆、化学物品储存、运用、转运的部位，档案馆，财务处、病案室、

53、高压氧仓等关键部位； 第三十四条 按照国家和当地政府有关规定，结合本单位实践，建立健全各项消防平安制度和保证措施，重点防火部位要制定应急处置方案和措施，并组织实施和落实。 第三十五条 重点防火部位应设置明显的防火标志，警示标志，实行严厉管理。 第三十六条各单位配置的消防器材应有专人担任管理，不得以任何借口和理由挪用或损坏。 第三十七条 各种防火器材应按运用阐明要求，进展妥善保管，铅封完好，灭火剂充足，假设发现壳体腐蚀溢漏，灭火器压力缺乏等情况，及时改换，已超越运用年限的消防器材应及时报废更新。 第三十八条消防设备属公用消防灭火的必备设备，各单位应加强管理，并做到因施工和其他缘由需动用消防设备的

54、、必需书面报告消防主管部门审定，未经答应，任何单位和个人不得以任何理由挖沟、圈占、埋压、损坏、挪用或挪动。 第三十九条各类消防报警系统、消防监控系统、自动喷淋灭火系统失灵、失效、误报、误喷的应立刻修复改换，其效果已过时的或与承当义务不相顺应的，要改建或重建，使其时辰处于良好的备防形状。 第四十条管理、运用易燃、易爆化学危险物品的单位和个人应真实做到： 一存放易燃、易爆危险物品和废油的仓库、场所，要建立严厉的防火平安制度，必需设立有醒目的能区分类别的警示标志，并挂上“严禁烟火的标牌，已确定重点防火部位的，应设置院一致制造的防火警示标志； 二易燃、易爆危险物品，应根据不同性质分类存放，专库保管。易

55、燃、易爆危险物品，性质不同不准同库、同车船储存运输；化学性质相互抵触或灭火方法不同的化学物品，不准混装、混放； 三储存和运用上述物品的库房和作业场所，严禁穿钉子鞋、铁板鞋和进展产生火花的作业,周围米内不准运用明火和堆放引火物。库内不准住人或作办公室，不防爆的电器不准带入库内； 四储存和运用易燃、易爆化学危险物品的库房、场所，因设备维修须暂时动火，必需经本单位防火担任人赞同，采取平安措施，报经消防主管部门审批后，方可作业； 五存放易燃、易爆物品的库房安装电器设备必需防爆，电线必需穿管进入库内； 第四十一条 各部门应保证消防疏散通道、平安出口畅通，设置符合国家规定的消防平安指示标志和应急照明设备，

56、坚持防火门、防火卷帘、各种指示标志、应急照明、机械排烟送风等设备处于正常形状。 第四十二条 医院根据实践需求建立义务消防队，配备相应的消防配备、器材，并组织消防业务学习和灭火技艺训练。 第四十三条 部位发生火灾时，应立刻启动实施灭火和应急疏散，及时报警，迅速组织扑救，疏散人员，为公安消防机关抢救人员、扑灭火灾发明条件。火灾扑灭后，应组织人员维护现场，接受事故调查，照实提供情况，积极协助公安消防机关查明火灾缘由，核定火灾损失，查明事故责任。 第四十四条 消防平安重点部位应进展每日防火巡查。巡查的内容包括： 一用火、用电有无违章情况； 二平安出口、疏散通道能否畅通； 三平安标志，应急照明能否完好；

57、 四消防设备、器材能否完好； 防火巡查人员应及时纠正违章，当场无法处置的应立刻报告，并填写巡查记录。 第四十五条 捍卫处对各部门、科室进展每日防火巡查、每周不定期抽查、每月定期检查、每季度考核检查，并将检查结果纳入绩效考核。检查的内容包括： 一各部门的防火巡查情况、指点注重情况； 二平安出口、疏散通道、疏散标志、灭火器和应急照明情况；用火、用电有无违章情况； 三员工教育和重点工种、岗位人消防知识熟知情况； 四各部门的消防措施能否齐全，组织能否到位，各种规章制度的执行情况； 五防火平安检查该当填写检查记录。检查人员和被检查部门指点应在检查记录上签名存档。 第四十六条 有以下违反消防平安规定的行为

58、，应责令当场整改： 一违章运用明火； 二违反禁令随意吸烟、乱扔烟头； 三违章进入储存易燃、易爆危险物品场所； 四堵塞、占用平安出口、疏散通道的； 五消防栓、灭火器被遮盖或挪动作他用的； 六防火门处于开启形状，防火卷帘未放到位； 七消防设备管理、值班人员和防火巡查人员脱岗； 八违章封锁消防设备、切断消防电源、水源； 九其他违反消防管理规定的行为。 第四十七条 捍卫处或防火委员会组织消防平安检查，查出艰苦火灾隐患，应下达，限期整改。存在火灾隐患的部门应按照节点要求进展整改，在火灾隐患未消除前，部门应采取防备措施。整改完后，由捍卫处担任复查验收。 第四十八条 凡公安消防机关责令限期整改的火灾隐患，应

59、在规定期限内完成整改，并写出火灾隐患整改复函，报送公安消防机构。 第五章 国家平安与反奸防谍 第四十九条 国家平安管理是指在国家法律、法规及有关规定范围内，在国家平安机关指点下，为维护国家平安和利益在内部开展的教育、防备、打击和管理任务。 第五十条 国家平安和反奸防谍任务坚持“以人为本，预防为主，亲密协作，确保平安的任务方针和“谁主管，谁担任的原那么，分级担任，分类管理，逐级落实反奸防谍任务责任制和岗位责任制。 第五十一条 国家平安和反奸防谍任务在单位党委的一致指点下，实行专门任务与群众道路相结合的方法，充分发扬科研技术人员、各行业、各部门的作用，构成齐抓共管的气氛。 第五十二条 院党政主要担

60、任人是本单位国家平安和反奸防谍任务的第一责任人，对本单位的国家平安和反奸防谍任务负全面责任。其主要职责为： 一保证国家有关国家平安任务的法律、法规，方针、政策以及上级的有关国家平安任务措施，在本单位的贯彻执行； 二为本单位国家平安任务提供组织及人力、物力、财力保证； 三及时研讨处理本单位国家平安任务的艰苦问题； 四与下属单位责任人签署国家平安任务责任书，纳入单位精神文明建立和绩效工资考核，严厉兑现奖惩； 五积极配合国家平安机关开展各项任务。 第五十三条涉密人员管理制度。进入涉密岗位任务人员，必需坚持先审后用，先培训后上岗，签署严密责任书，实行脱密期管理；涉密人员因公、因私出国境，捍卫、严密部门