变态心理学讲稿1

1、变态心理学讲稿1第一节 关于变态心理学变态心理学是研究变态心理的主要学科之一abnormal psychology，又称病理心理学(psychopathology)，是研究和提醒心理异常现象发生、开展和变化的一门学科，它主要研究人的心理过程障碍与人格障碍，包括对异常心理现象加以描绘、分类和解释，以及说明其发生的原因和机制，以便更好的理解、预测和控制人的行为。 根据?国际疾病分类?，异常心理不能称之为疾病，因此仍然沿用变态心理学或者异常心理学。变态心理学研究简史一早期关注 公元前400古希腊学者希波克拉特体液说。 公元517世纪鬼魂附身论。 二现代说明 A 从思辨到实验 德国精神病学家Kraep

2、elin(18561926) 德国心理学家冯特Wundt.W 18321920 B 从外因到内因 奥地利医生弗洛伊德Freud.S18561939 C 从医院到社区 本世纪50年代以来弗氏学说一无意识、潜意识、本能、压抑、 二人格构造理论 弗洛伊德把人格构造分成三局部：本我、自我、超我 认为人的心理正常依赖三者维持平衡 三人格开展理论 口腔欲-肛门欲-生殖器欲三个主要的阶段 退化-固著 弗洛伊德认为人类有两种本能：一是性本能；二是攻击本能。性本能背后的潜在力量为力必多libido，他对人的行为具有推动作用。 如何评价弗洛依德？行为主义一经典条件反射 二操作条件反射与强化 三不恰当的泛化和区分

3、四模拟学习 五认知学习经典性条件反射学习理论巴甫洛夫其人: 巴甫洛夫的狗巴甫洛夫经典性条件反射实验存在-人本主义解释人本主义思想，认为自我实现是人类最根本的动机罗杰斯/马斯洛 一自我是组织心里活动的中心 二注重价值和个人成长 三对人性和人类潜力的积极态度 四变态心理的有关解释 潜能的趋于完善的动力特征 存在和责任冲突 人本主义的历史奉献-在群体中研究个体。第二节 正常心理和异常心理正常心理活动的三大功能： 1 适应 2 认识世界 3 改造世界心理异常的判断与分类传统的变态心理学把异常心理分为心理过程障碍和人格障碍两大类； 临床医学曾把它分为神经症、心身疾病、人格障碍和精神病四大类； 医学心理学

4、把它分为轻度和重度心理障碍、心理生理障碍、大脑损害所致心理障碍、特殊条件下产生的心理障碍。一个人经历标准 即根据自己心目中的主观标准来判断自己或别人心理活动是否异常； 二社会文化标准 根据人的行为是否符合一定的社会文化环境、行为标准、道德标准、价值观念、民族传统和风俗习惯来判断心理是否异常是最常用的一种标准。三病症检查标准 这类实例是?中国精神疾病分类方案与诊断标准?CCMD-2R，常可提醒掩盖倾向的心理异常。目前没有万能测验工具 四数理统计标准 运用自然科学中的数理统计方法来研究社会人文科学中的问题，用量化分析取代定性描绘，这是现代科学研究方法的开展趋势。?中国精神疾病分类方案与诊断标准?主

5、要分类090 脑器质性精神障碍与躯体疾病 1 神经活性物质与其他物质所致精神障碍 2 神经分裂症及其他精神病性障碍 3 情感性精神障碍心境障碍 4 神经症与心理因素有关的精神障碍 5 与心理因素有关的生理障碍?中国精神疾病分类方案与诊断标准?主要分类696 人格障碍、意志控制障碍冲动控制障碍与性变态 7 精神发育缓慢 8 儿童少年期精神障碍 9 其他精神障碍及与司法鉴定和心理卫生亲密相关的集中情况心理正常和心理异常的区分一、常识性区分 1异常的行为 2异常的情绪体验 3不良的社会适应 4影响别人的正常生活二、非标准化区分李心天，1991 1统计学角度 2文化人类学角度 3社会学角度 4精神医学

6、角度 5认知心理学角度三、标准化的区分李心天，1991 1医学标准 2统计学标准 3内省经历标准 4社会适应标准四、心理学的区分原那么 郭念锋1995提出三标准 1主观世界和客观世界统一原那么 2心理活动内在协调性原那么 3人格相对稳定性原那么变态心理的研究方法一观察法 通过观察或谈话对被试的心理和行为表现进展有方案、有目的的理解。 二个案法 即把被试看作一个单一的案例进展全面、深化、系统和详细的调查。三会谈法 上述观察法和个案法都要使用会谈，会谈不仅仅是一种根本的研究方法，也是一门常用的心理治疗技术。会谈是一门艺术，它与一般的交谈有本质的差异。四群体调查法 群体调查法也要用到观察、病史描绘、

7、会谈和测量等多种县官技术，但主要是针对群体被试而不是个体对象。 五实验法 实验是变态心理研究的经典方法，即建立一定的实验假设，选择一个可以控制的自变量，科学地进展实验和对照分组，随机取样，在严格控制的条件下，主动引起被试的需要，对其身心反响进展考察，并对结果作数量化分析和反复验证。 六测验法 测验法包括心理和评定量表两类，对于心理异常的表现可以定性和定量。 变态的生物心理社会因素对变态进展科学的解释，必然涉及心理学中的诸多理论流派的讨论，本章从生物、心理、社会文化等角度来依次阐述变态心理的理论解释。变态的生物病理 一大脑构造与功能的异常 巴普洛夫(Pavlov 18491936)条件反射学说

8、催眠时相：指大脑皮层从觉悟到睡眠或是相反状态过渡的一种机能状态，它依次又正常相、均等相、反常相、超反常相、麻醉相、抑制相等几个阶段。 催眠时相是反映高级神经活动失调的重要指标。 孤立病灶/病理惰性，是指高级神经活动机能出现个别病变点，它可能是过去受精神创伤的后果，遗留下来而成为心理异常的病因。 实验性神经症，指通过变换刺激的各种实验引起动物出现神经破裂现象。 二、神经生化与内分泌因素 神经生化研究证明：人在各种心理行为异常状态下脑内生化物质有所改变。 如大脑抑制状态时：乙酰胆碱含量升高； 抑郁症是由于脑内儿茶酚胺机能缺乏所致； 躁狂症是交感中枢亢进，儿茶酚胺机能过盛所致，血中去甲肾上腺素浓度升

9、高； 三心理异常的遗传 四其他生物因素心理应激机制一应激源 1、躯体性应激源 2、心理性应激源 3、社会性应激源 4、文化性应激源二应激反响 三个阶段： 一是戒备期，指个体内部发动以做好应对外界紧张刺激的准备； 二是抵抗期，指个体内部防御力量已经抗衡紧张刺激，使生理心理恢复平衡； 三是衰竭期，指紧张刺激多而持久，个体抗衡力量衰竭，失去应变才能，产生心理疾病 三心理应对 是个体对抗应激的一种手段，它是指个体对环境或内在需求及其冲击所作出的恒定的认知性和行为性努力。 积极的应对方法，防止消极的防御措施，常用： 1、升华作用 2、合理化作用 3、投射作用 4、压抑作用 5、否认作用 6、倒退作用 7

10、、补偿作用 8、反向作用 9、抵消作用第三节 常见异常心理的病症人的心理过程包括认知活动、情绪活动和意识活动，这些活动在一段时间内可以构成相对稳定的心理状态。心理过程受心理状态的制约，而心理状态又是通过心理过程表现出来。 心理过程变态是指认识、情绪和意识活动异常，如感知障碍、思维障碍、情感障碍和运动行为障碍等。第一单元 心理障碍一 感知障碍一感觉障碍 有感觉过敏、减退、消失、倒错和体感异常等。 二错觉 指对客观事物歪曲的知觉，即客观事物存在，但感知错误。 杯弓蛇影 三幻觉 是一种虚幻的知觉，是在没有现实刺激时而出现的知觉体验真/假幻觉 四感知综合障碍 这类患者可以正确感知某一客观事物的整体，但

11、是对个别属性感知歪曲，常见的有：视物变形症/空间知觉障碍二 注意与记忆障碍注意增强/注意松散/注意减退/注意转移 一遗忘 记忆的完全丧失 顺/逆行性遗忘 二错构症 记忆的错误 三虚构症 以想象的、没有真实根据的内容来填补记忆缺陷称虚构 四 似曾相识症和旧事如新症 五遗忘虚构综合征 包括近事遗忘、虚构和定向障碍三大病症三 思维障碍一思维联想障碍 思维奔逸/病理性赘述常见于脑器质性精神障碍/思维云集 二思维逻辑障碍 思维松弛/破裂性思维/象征性思维/语词新作 三思维内容障碍妄想 被害妄想/夸大妄想/自责妄想四 智能、定向力和自知力障碍一智能障碍 智能是智慧和才能的合称，是复杂的综合精神活动功能，与个体的认知过程严密相关。 精神发育迟滞/后天性的继发性痴呆 二定向力障碍 指个体对时间、地点、人物和自身状态的认识才能。 三自知力障碍 自知力又称领悟力或内省力，指病人对自己精神疾病的认知才能。五 情绪、情感障碍情绪是人对待认知内容的特殊态度，包含情绪体验。情绪行为、情绪唤醒和对情绪刺激的认知等复杂成分。 人的情绪的主观过程又称情感。 情绪和情感的区别联络情绪、情感障碍一情绪高涨 二情绪低落或抑郁 三焦虑 四恐惧 五情感脆弱与易激惹性 六情感冷淡 七情感倒错 八病理性激情六 意志