2019年10月内分泌科N2级护士理论考核

1、2019年10月内分泌科N2级护士理论考核总分为100分，70分为合格。1. 发生护理差错、事故时，护士应（） *A、迅速采取补救措施(正确答案)B、立即向家属赔礼道歉C、立即报告护士长(正确答案)D、立即报告医务科、保卫科、院值班2. 患者要求封存药物标本时，应由医患双方在场封存，由（） 单选题 *A、患者保存B、医生保存C、护士保存D、医务科保存(正确答案)3. 患者发生意外伤害时，应首先（） 单选题 *A、通知医生B、报告护士长C、通知家属D、查看伤情(正确答案)4. 发生护理差错、事故时的，应立即（） 单选题 *A、向家属赔礼道歉B、报告值班医生C、报告护士长D、采取补救措施(正确答案

2、)5. 发现病人走失，首先通知（） 单选题 *A护士长B值班医生(正确答案)C 总值班D科主任6. 患者坠床跌倒时，应采取的措施为（） *A、立即将患者移至病床或抢救室B、立即奔赴现场，同时通知医生(正确答案)C、初步了解受伤情况(正确答案)D、向上级领导汇报(正确答案)7. 患者发生输液反应时，应采取的措施为（） *A、应立即停止输液，拔掉输液管道B、保留静脉通路，更换所输液体和输液器(正确答案)C、同时报告医生、护士长(正确答案)D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科8. 护士发错口服药时，采取的措施哪项是不正确的（） 单选题 *A.接报后双人进行核对检查，确认是否发错药物。B.确认错发口

3、服药时，嘱患者停服错发的药物。C.加强病情的观察，做好病情记录。D.向患者做合理的解释，可不取回错发的药物。(正确答案)9. 输液泵、注射泵使用过程中，护士应（） *A定时巡视,随时观察输液泵、注射泵的动态变化(正确答案)B确保设备设置参数与实际运行参数相符合(正确答案)C输液泵、注射泵不能正常工作时，护士应立即停止使用该设备(正确答案)10. 发生火灾时，以下作法哪个是错误的？ 单选题 *发现火情立即呼救，并组织灭火报告保卫科及科室领导，夜间电话通知院总值班室将患者撤离到安全地带，为更快撤离，可以乘坐电梯(正确答案)关好邻近房间的门窗，减慢火势扩散速度撤出易燃易爆物品，抢救贵重仪器设备及重要

4、资料11. 患者突然发生呼吸心跳骤停过的应急预案错误的是 单选题 *立即就地抢救，同时报告医生立即行心肺复苏，人工呼吸建立静脉通道，遵医嘱用药防止患者体温不升，头部不能用冰帽(正确答案)严密观察病情，记录抢救过程12. 患者发生坠床/跌倒应急预案程序正确的是 *立即奔赴现场初步判断患者情况报告医生，协助检查和处理严密观察病情，完善记录通知患者家属按规定逐级上报(正确答案)立即奔赴现场报告医生，协助检查和处理初步判断患者情况严密观察病情，完善记录通知患者家属按规定逐级上报报告医生，协助检查和处理立即奔赴现场初步判断患者情况严密观察病情，完善记录通知患者家属按规定逐级上报立即奔赴现场通知患者家属初

5、步判断患者情况报告医生，协助检查和处理严密观察病情，完善记录通知患者家属按规定逐级上报13. 患者发生过敏性休克的首要措施 单选题 *通知医生就地抢救立即停药(正确答案)立即将患者置于平卧位立即注射盐酸肾上腺素14. 尿管滑脱的首要措施 单选题 *立即通知医生，评估患者是否重新置管立即重新置管观察排尿有无异常，尿道口有无损伤，做好会阴护理，必要时重新置管(正确答案)让病人休息片刻再重新置管15. 有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是（） 单选题 *A多见于1型糖尿病B一定有重症糖尿病病史C常有明显酸中毒D治疗必须用低渗盐水E多见于老年轻型糖尿病(正确答案)16. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

6、的特点是（） 单选题 *A.血酮体明显增高B.尿酮体呈强阳性C.二氧化碳结合力增高D.血浆渗透压显著增高(正确答案)E.高血钾17. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷（） 单选题 *A.尿糖(+)、酮体(-)(正确答案)B.尿糖(+)、酮体强阳性C.尿糖(-)、酮体(-)D.尿糖(+)、酮体(+)E.尿糖(-)、酮体(+)18. 糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮性糖尿病昏迷的以下主要鉴别症状是（）。 单选题 *A . 神志改变B . 多饮多尿症状明显C . 血压偏低D . 食欲减低、恶心、呕吐E . 局灶性癫痫样抽搐和上肢粗震颤(正确答案)19. 关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人，下列描述正确的是 多选（

7、） *A老年病人多(正确答案)B脱水严重(正确答案)C约一半的病人发病前有糖尿病病史或糖耐量减退史(正确答案)D本症死亡率很高(正确答案)E如血糖大于33.3mmol/L(60mg/d1)即可诊断20. 高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因包括 *感染(正确答案)急性胃肠道疾病(正确答案)创伤(正确答案)手术(正确答案)21. 高渗性非酮症糖尿病昏迷的实验室诊断包括 *血糖33mmol/l(正确答案)血浆渗透压350mmol/l(正确答案)血清HCO3 15mmol/l(正确答案)血气分析中PH7.3(正确答案)22. 过多过快补充碱性药物，会有()的危险。 单选题 *A、脑水肿(正确答案)B、呕吐C

8、、头晕D、视神经水肿23. 关于糖尿病酮症酸中 单选题 *A、如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾B、酮症后可以因进食减少、呕吐致低钾C、糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾D、酸中毒，使钾向细胞内转移(正确答案)24. 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗()。 单选题 *A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒B、纠正酸中毒，补充体液和电解质C、纠正酸中毒，应用胰岛素D、补充体液和电解质，应用胰岛素(正确答案)25. 发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 单选题 *烦躁不安、血压下降四肢麻木、头晕眼花腹痛、腹泻发绀、面色苍白皮肤瘙痒、呼吸道症状(正确答案)26. 心肺复苏按压深度_ 单选题 *4-5cm4-

9、6cm5-6cm(正确答案)6-7cm27. 按压频率：_次/分，按压与呼吸比是_ 单选题 *80-100;15180-100; 302100-120; 151100-120; 302(正确答案)28. 简易呼吸器连接氧气时，调节氧流量_升/分。通气频率为_次/分. 单选题 *1011;891012;891011;8101012;810(正确答案)29. 成人使用 12L 简易呼吸器。如气道开放、无漏气，1L简易呼吸器挤压_,2L简易呼吸器挤压_ 单选题 *1/3;1/22/31/3;1/32/31/22/3; 1/3(正确答案)1/32/3; 1/230. 以下急救药物使用描述正确的是 单选

10、题 *呼吸抑制给予呼吸兴奋剂（尼可刹米、洛贝林等）抗组胺药：异丙嗪或苯海拉明肌内注射，地塞米松静脉注射，氢化可的松静脉滴注扩充血容量，低压者可用升压药（多巴胺、去甲肾上腺素等）以上都是(正确答案)31. 以下哪一项是心肺复苏的进一步生命支持是 单选题 *A. 给氧:必要时面罩加压B. 心电监护C. 开放静脉通路D. 以上都是(正确答案)32. 现场心肺复苏的有效指征包括单选题 *A. 可触及大动脉搏动B. 恢复自主呼吸C. 面色由紫绀转为红润D. 以上都是(正确答案)33. 简易呼吸器使用的方法，以下说法错误的是单选题 *A. C法:一手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部,固定面罩,保持面罩密闭

11、无漏气。B. E法：同一手的中指、无名指和小指放在病人下颌角处，向前上托起下颌，保持气道通畅。C. 无氧气时，需要连接储气袋和储气袋安全阀，氧流量1012升/分。(正确答案)D. 另一手：挤压气囊11.5秒，使胸廓抬起，放松气囊2秒，连续2次。34. 以下那种药服用后不会引起跌倒 单选题 *降压药降糖药镇静催眠药钙片(正确答案)利尿药35. 住院患者发生跌倒的因素有 *护理人员评估不全面(正确答案)告知不详(正确答案)巡视不到位(正确答案)无陪护(正确答案)患者依从性差(正确答案)36. 容易引起跌倒的疾病有 *脑血管疾病(正确答案)肢体功能障碍或者步态不稳(正确答案)体质虚弱(正确答案)贫血

12、、头晕(正确答案)37. 跌倒高危高危人群有哪些 *年龄大于65岁的患者(正确答案)曾经有跌倒史的患者(正确答案)身体虚弱、视力模糊的患者(正确答案)服用特殊用药的患者(正确答案)下肢受伤、步态不稳的患者(正确答案)38. 预防跌倒的护理措施包括 *执行基础护理及跌倒标准预防性干预措施(正确答案)在床头、腕带上做明显标记(正确答案)尽量将患者安置距离护士站较近病房，加强对患者夜间巡视(正确答案)如患者神志障碍，必要时限制患者活动，适当约束，家属参与照护(正确答案)将两侧床栏全部抬起，在患者下床活动需要协助时要呼叫求助(正确答案)39. 跌倒风险低危或者中危的患者只需要评估一次 判断题 *对错(

13、正确答案)40. 有跌倒风险高的患者，应告知患者或家属评估的结果，需签知情同意书，床头插防跌倒警示牌，班班交接，并固定好脚刹和床栏 判断题 *对(正确答案)错41. 成人吸痰时负压调节为（ ）Mpa。 单选题 *0.03-0.350.04-0.053(正确答案)0.06-0.070.4-0.5342. 吸痰贮液瓶不能超过（ ） 单选题 *三分之一四分之一三分之二(正确答案)四分之三43. 经口鼻吸痰病人吸痰管一般选择（ ）号 单选题 *6-81012-14(正确答案)1644. 经口腔吸痰插入深度为（ ）厘米 单选题 *10-1212-1314-16(正确答案)20-2545. 经鼻腔吸痰插入

14、深度为（ ）厘米 单选题 *10-1212-1314-1620-25(正确答案)46. 每次吸痰时间不能超过（ ）秒 单选题 *1015(正确答案)202547. 吸痰过程中要观察（ ） *患者的面色(正确答案)生命体征(正确答案)血氧饱和度(正确答案)痰液的颜色，性质，量(正确答案)48. 下列哪些患者不能经鼻腔吸痰（ ） *颅底骨折(正确答案)肋骨骨折鼻中隔弯曲(正确答案)脑出血49. 吸痰并发症有（ ） *低氧血症(正确答案)气道损伤(正确答案)感染(正确答案)心律失常(正确答案)50. 吸痰的适应症 单选题 *A血氧饱和度下降(正确答案)B听诊呼吸音可闻及湿啰音C呼吸机气道压力过低51

15、. 吸痰遇到阻力时，强行插入 单选题 *对错(正确答案)52. 冲洗气管插管与冲洗口鼻腔的液体可以混合使用 单选题 *对错(正确答案)53. 吸痰过程中，如果患者有心率，血压你，血氧饱和度明显变化，立即停止吸痰并接呼吸机给纯氧吸入 单选题 *对(正确答案)错54. 吸痰管送入气管插管导管时，开放负压 单选题 *对错(正确答案)55. 呼吸机吸痰时只需要吸痰前给纯氧2分钟 单选题 *对错(正确答案)56. 护理业务查房的内容不包括 单选题 *A.检查基础护理B.检查护理人员业务水平(正确答案)C.分析、讨论疑难危重病例D.检查护理记录落实情况57. 护理查房的种类不包括 单选题 *A.行政查房B

16、.业务查房C.教育查房D.晨班查房(正确答案)58. 查房时，查房负责人应站在 单选题 *A.病房左侧B.病床右侧(正确答案)C.病床床头D.病床床尾59. 每月科室业务查房安排时间（ ） 单选题 *A.1次(正确答案)B.2次C.3次D.4次60. 护理业务查房的目的不包括（ ） 单选题 *A.提高护士专业能力B.提升专科护理内涵和质量C.解决护理工作中的问题D.掌握新进展的目的(正确答案)61. 护理查房不属于三严的是( ) 单选题 *A.严格B.严肃(正确答案)C.严密D.严谨62. 酮症酸中毒的时候会出现（） 单选题 *A、血酮体浓度增高，尿酮体阳性B血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性(

17、正确答案)C血酮体浓度增高，尿酮体阴性D血酮体浓度不变，尿酮体阴性63. 血糖控制良好的情况下，吃水果的说法不妥的是 单选题 *两餐之间吃一天不超过一拳可以随便吃(正确答案)进食新的水果种类时加强血糖监测64. 糖尿病饮食的原则 单选题 *主要是不吃甜食控制每日总热量(正确答案)少吃或不吃水果以上都对65. 选出以下升糖指数最低的食物 单选题 *米饭燕麦青菜(正确答案)干蚕豆66. 如果您服用了拜糖平，发生低血糖时，不应该吃哪种食物来纠正低血糖 单选题 *饼干(正确答案)果汁糖水水果67. 糖尿病最常见的神经病变是（ ） 单选题 *周围神经病变(正确答案)神经根病变自主神经病变脊髓病变颅神经病

18、变68. 糖化血红蛋白有什么意义？ *A.糖化血红蛋白是血液中血红蛋白被糖基化的比例(正确答案)B.反应最近2-3月人体血糖的总体情况(正确答案)C.短期内变化小，比较稳定，有利于评估糖尿病治疗是否有效。(正确答案)69. 中心供氧突然停止，用呼吸机患者，应当如何处理（） 单选题 *A.先将呼吸机氧源链接氧气筒B.再用呼吸球囊辅助呼吸C.调整呼吸机参数，并与患者链接D.以上都是(正确答案)70. 使用呼吸机过程中突然断电的首要措施 单选题 *立即使用简易呼吸器辅助呼吸(正确答案)观察患者面色、呼吸意识及呼吸机工作情况立即通知值班医生立即与有关部门联系，恢复通电71. 绿色通道指的是( ) 单选题 *A 对危重病人优先抢救(正确答案)B 对没钱的普通患者优先抢救C 对没有家属的患者优先抢救D 家属要求优先抢救72. 关于一氧化碳中毒处理原则的叙述，不正确的是： 单选题 *A.脱离一氧化碳环境B.补充ATP、细胞色素C等C.高压氧舱治疗D.控制惊厥E.保暖(正确答案)73. 应用止血带注意事项错误的是 ( ) 单选题 *A. 离出血点不能太远，有衬垫B. 上臂宜在上1/3处，大腿宜在上1/3处(正确答案