2020年骨科第二季度专科知识考试试题

1、2020年骨科第二季度专科知识考试试题您的姓名： 填空题 *_职称： 单选题 *助理护士/N1护士/N2A护师/N2B主管护师/N31. 腰椎间盘突出症多发生于（） 单选题 *A. 腰12B. 腰23C. 腰34D. 腰45及腰5骶1(正确答案)E. 骶122. 腰椎问盘突出症的早期主要症状是（） 单选题 *A. 腰痛(正确答案)B. 腰和臀部痛C. 腰和大腿前方痛D. 腰痛伴坐骨神经痛E. 腿痛3. 腰椎间盘突出的典型表现是（） 单选题 *A. 腰椎变直B. 腰部活动受限C. 大小便失禁D. 腰痛向下肢放射(正确答案)E. 小腿感觉减退4. 下列哪种检查能直接了解椎间盘突出情况（） 单选题

2、*A. 腰椎正、侧位片检查B. 腰椎体层摄片检查C. 腰椎管造影检查D. 腰椎MRI检查(正确答案)E. 椎间盘造影检查5. 腰椎间盘脱出症，最为有效的治疗方法是（） 单选题 *A. 经皮穿刺椎间盘抽吸术B. 推拿、按摩C. 针灸D. 手术治疗(正确答案)E. 椎管内封闭治疗6. 腰椎间盘突出症的治疗宜用（） 单选题 *A. 胶布牵引B. 枕颔带牵引C. 骨盆带牵引(正确答案)D. 骨盆悬吊带牵引E. 股骨牵引7. 腰椎间盘突出症非手术治疗需绝对卧床（） 单选题 *A. 1周B. 2周C. 3周(正确答案)D. 4周E. 5周8. 有关腰椎间盘突出，行骨盆牵引的护理措施中，下列哪项有误（） 单

3、选题 *A. 牵引重量在715kg之间B. 抬高床尾作反牵引C. 牵引时间为2周D. 孕妇、高血压和心脏病病人禁用E. 可选用悬吊牵引(正确答案)9. 腰椎间盘突出症的非手术护理，首选的是（） 单选题 *A. 绝对卧床休息，牵引(正确答案)B. 卧床休息，但进食及排尿排便时可坐起C. 给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭D. 推拿按摩，指导锻炼腰部肌肉E. 解释和安慰，消除焦虑10. 男性病人，35岁。腰椎间盘突出症经治疗后症状缓解，康复指导中嘱病人首先注意（） 单选题 *A. 增加营养，提高抵抗力B. 减轻体重，降低脊柱负荷C. 腰背肌锻炼(正确答案)D. 下肢肌力锻炼E. 避免弯腰活动11.

4、 腰椎间盘突出症的基本病因是？ 单选题 *腰椎间盘的退行性改变(正确答案)损伤椎间盘自身解剖因素遗传基因12. 腰椎间盘突出症的特异性体征是 单选题 *腰椎侧凸腰部活动受限直腿抬高试验阳性(正确答案)背部压痛13. 我们的腰椎间盘在什么样的姿势下压力最大？ 单选题 *平卧位站立位侧卧位坐位(正确答案)14. 下列哪项不是腰椎间盘突出症的常见症状（） 单选题 *A.腰腿疼痛B.肢体麻木C.头晕头痛(正确答案)D.下至活动受限15. 骨盆牵引的重量为患者体重的（） 单选题 *A. 1/31/2(正确答案)B. 1/41/2C. 1/51/2D. 1/61/216. 腰腿疼痛体位护理错误的是（） 单

5、选题 *A. 急性期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直B. 恢复期，下床活动时佩戴腰围加以保护和支撑C.卧床时要将双腿抬高以减轻疼痛(正确答案)D. 起床时，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，忌腰部用力，避免体位的突然改变17. 腰椎间盘突出症发生的内因是： 单选题 *骨质疏松椎间盘退变(正确答案)体质较弱孕妇解剖异常18. 直腿抬高试验，正常一般至少抬高到（） 单选题 *40-4950-5960-70(正确答案)80-9090以上19. 腰椎间盘突出症局部注射药物的目的不包括（ ） 单选题 *镇痛消肿减轻粘连预防感染(正确答案)减轻肌痉挛20. 腰椎间盘突出症的辅助检查不包括：（

6、） 单选题 *A. X线B. CTC. B超(正确答案)D. MRI21. 对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为：单选题 *局部封闭绝对卧床休息(正确答案)手术理疗镇痛止痛药22. 腰围佩戴时间不超过（）时间。 单选题 *A、1个月B、2个月C、3个月(正确答案)D、6个月23. 女，40岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，查：脊柱侧凸，左小腿肌萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验(+)，平片示L5S1椎间隙狭窄。下列哪项治疗方法不合适 单选题 *腰围固定牵引理疗、按摩、推拿卧床休息腰背肌锻炼(正确答案)24. 李某，男，48岁，司机，吸烟20余年，近10日出现腰痛伴大腿前外侧、小

7、腿内侧、足后侧感觉障碍，膝反射减弱，患者为 单选题 *L2神经根受累L3神经根受累L4神经根受累(正确答案)L5神经根受累S1神经根受累25. 刘某，女性，51岁，腰骶部伴右小腿外侧麻胀痛8个月，加重10天入院，曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。入院查体：腰部活动严重受限，直腿抬高试验（+），腰椎CT示L4-L5椎间盘向后突出，硬膜囊及神经根受压，周围小关节增生，目前不适宜选择的治疗是 单选题 *腰背肌抗阻肌力训练(正确答案)超短波治疗直流电药物离子导入治疗腰椎牵引中频电疗26. 下列关于腰椎间盘突出刺激不同节段的神经根，可出现不同的皮肤感觉减退、肌力下降、腱反射减弱及一些特殊体征，错误的是：

8、 单选题 *A.腰23椎间盘突出，引起大腿前内侧感觉异常，屈髋肌力减退、肌肉萎缩，膝反射减弱；(正确答案)B.腰34椎间盘突出，引起小腿前内侧感觉异常，踝背伸(胫前肌)肌力减退、肌肉萎缩，膝反射减弱；C.腰45椎间盘突出，引起小腿前外侧、足背前内侧皮肤感觉异常，蹲背伸肌力减退；D.腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经根，引起小腿后外侧、足背外侧缘及足底皮肤感觉减退，蹲跖屈力量减弱，跟腱反射减弱或消失；E.中央型突出则表现为马鞍区麻木，膀胱、肛门括约肌功能障碍。27. 腰椎间盘突出症下肢活动受限卧床期间或活动困难患者应（） 单选题 *A.指导患者进行四肢关节主动运动及腰背肌运动,提高肌肉强度和耐力(

9、正确答案)B.做好健康教育C.做好保暖D.协助患者按摩拍打麻木肢体28. 腰椎间盘突出症下肢活动受限评估（） *A.患者双下肢肌力及步态(正确答案)B.对肌力下降及步态不稳者(正确答案)C.做好安全防护措施,防止跌倒(正确答案)D.做好健康教育,教会患者起床活动的注意事项(正确答案)29. 腰椎间盘突出症肢体麻木评估（） *A.评估麻木部位、程度以及伴随的症状,并做好记录(正确答案)B.协助患者按摩拍打麻木肢体,力度适中,并询问感觉(正确答案)C.做好保暖,增进患者舒适度(正确答案)D.做好保暖,指导进行双下肢关节屈伸运动,促进血液循环(正确答案)30. 腰椎间盘突出症腰腿疼痛评估（） *A.

10、疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉、运动情况(正确答案)B.做好腰部、腿部保暖,防止受凉(正确答案)C.遵医嘱腰部给予骨盆牵引(正确答案)D.牵引重量是患者体重1/3-1/2 左右,也可根据患者的耐受进行牵引调节(正确答案)31. 腰椎间盘突出症体征（） *A.腰椎侧突(正确答案)B.腰部活动受限(正确答案)C.压痛及骶棘肌痉挛(正确答案)D.神经系统表现(正确答案)32. 腰椎间盘突出症的分型（） *A.膨隆型(正确答案)B.突出型(正确答案)C.脱垂游离型(正确答案)D.Schmorl结节及胫骨突出型(正确答案)33. 腰椎间盘突出的发病原因() *A.椎间盘的退行性改变(正确答案)B.

11、外伤(正确答案)C.过度负荷(正确答案)D.长期震动(正确答案)E.其它:腰穿,年龄,身高,遗传,妊娠,吸烟(正确答案)34. 腰椎间盘突出症的并发症有哪些 *椎间隙感染(正确答案)脑脊液漏(正确答案)硬膜外血肿(正确答案)神经根粘连(正确答案)35. 腰椎间盘突出症术后康复功能锻炼的原则是 *多样化个性化(正确答案)循序渐进(正确答案)全身化(正确答案)36. 腰椎间盘突出症术后预防下肢静脉血栓的措施有哪些 *多饮水(正确答案)使用气压泵理疗(正确答案)注射抗凝药(正确答案)加强双下肢活动(正确答案)37. 腰椎间盘突出症健康指导正确的是 *卧床休息，平卧硬板床(正确答案)注意腰部保暖，避免

12、从事超负荷的工(正确答案)注意生活姿势，避免长时间维持一种姿势(正确答案)注意护腰，出院后，三个月内应该避免重体力劳动，激烈运动38. 腰椎间盘突出的预防方法有哪些 *饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒(正确答案)工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动(正确答案)卧床休息，宜选用软板床，保持脊柱生理弯曲避寒保暖，平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性(正确答案)腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少运动，放松休息(正确答案)39. 手术前期是指 单选题 *病人患病至手术前患者决定手术至送患者进入手术台(正确答案)术前2d术

13、前3d送手术通知单至手术时40. 属于择期手术的是 单选题 *脾破裂胃溃疡穿孔修补术慢性阑尾炎急性发作直肠癌根治术腹股沟疝修补术(正确答案)41. 手术按期限性分类 *择期手术(正确答案)限期手术(正确答案)急症手术(正确答案)外科手术42. 术前患者的心理特征 *A、焦虑(正确答案)B、紧张(正确答案)C、失落D、恐惧(正确答案)43. 术前一日护理的护理要点包括 *A、知识宣教、药物过敏试验(正确答案)B、备血、支具的准备(正确答案)C、术中用药的准备(正确答案)D、查对与记录术前访视(正确答案)44. 各型休克的共同特点是( ) 单选题 *A血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.尿量减少E.微循环灌流不足(正确答案)45. 低钠血症的治疗原则？ *A.去除病因。(正确答案)B.纠正低钠血症(正确答案)C.对症处理(正确答案)D.治疗合并症(正确答案)46. 低钾血症临床分型包括以下哪些？ *A.急性缺钾性低钾血症(正确答案)B.转移性低钾血症(正确答案)C.稀释性低钾血症(正确答案)D.慢性缺钾性低钾血症(正确答案)47. 下肢深静脉血栓，病因。 *静脉血流滞缓(正确答案)静脉壁的损伤(正确答案)血液高凝状态(正确答案)细胞缺氧48. 下肢深静脉血栓非手术治疗病人注意事项。 *绝对卧床两到三周(正确答案)抬高患肢(