2022年精神科安全管理制度

1、第PAGE22页共NUMPAGES22页2022年精神科安全管理制度在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上,结合精神障碍病人的临床特点,特制定精神病科护理安全管理制度如下:1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。4、护理人员应坚守岗位，认真执行巡回护理制度，每_分钟巡回一次，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到_小时监护,重点严防病人随时有人陪伴.5、病人洗澡时

2、应由护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点病人应加强护理。6、静脉给药的病人，保护病人应有专人看护，做到心中有数。7、病区内危险物品，如：钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应有固定数量，放在安全固定的地点，认真交接班，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。8、严格钥匙管理，保管好钥匙，进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。9、病区各种设备，如：电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查，如有损坏及时修理，保证安全。10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品，发现问题及时处理。11、治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。1

3、2、家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。13、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。14、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给予恰当的处理，以免发生意外。2022年精神科安全管理制度（二）1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对有自杀自伤、伤人毁物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。4、

4、护理人员应坚守岗位，认真执行护理巡视制度，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到_小时监护，重点严防病人随时有人陪伴。5、病人洗澡时应有护士照顾，防止烫伤、跌倒或溺水，对老年和重点病人应加强护理。6、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护，做到心中有数。7、病区内危险物品，如。剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应定数量和定点放置，认真交接清点，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。8、出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库房应随手锁门，钥匙收好，严防落到病人手中。9、做好病区各种电器设备、消防栓、门窗

5、、玻璃、锁、床、危险物品等安全检查，做到日小查周大查，节前节后重点查，及时清除隐患，及时维修。10、做好病人及家属、陪护人员的安全教育，家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。11、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。12、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给于恰当的处理，以免发生意外。13、病房内有维修、修缮工作时，护士应告知工程人员看护好工具，必要时派人协助照管或隔离工程场所，防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。2022年精神科安全管理制度（三）1、病人

6、入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对有自杀自伤、伤人毁物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。4、护理人员应坚守岗位，认真执行护理巡视制度，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到_小时监护，重点严防病人随时有人陪伴。5、病人洗澡时应有护士照顾，防止烫伤、跌倒或溺水，对老年和重点病人应加强护理。6、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护，做到心中有数。7、病区内危险物品，如。剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应

7、定数量和定点放置，认真交接清点，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。8、出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库房应随手锁门，钥匙收好，严防落到病人手中。9、做好病区各种电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁、床、危险物品等安全检查，做到日小查周大查，节前节后重点查，及时清除隐患，及时维修。10、做好病人及家属、陪护人员的安全教育，家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。11、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。1

8、2、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给于恰当的处理，以免发生意外。13、病房内有维修、修缮工作时，护士应告知工程人员看护好工具，必要时派人协助照管或隔离工程场所，防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。护士巡视制度(_年_月修订)一)住院病人按护理级别进行巡视，观察患者病情变化。1.一级护理_小时巡视一次；二级护理_小时巡视一次；三级护理_小时巡视一次。精神科住院病人应加强巡视，一级护理_分钟巡视一次，二级护理_分钟巡视一次，三级护理_分钟巡视一次。2.根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压

9、疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。二、输液病人巡视管理。1.对于输液病人，无论门诊还是病区，均需按照病人数量合理配置巡视护士，做到分工明确，职责清楚。负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况，及时更换输液液体。2.对病区输液病人的巡视，一级护理病人每15-_分钟巡视一次，病情稳定病人可_分_小时巡视一次，特殊病人和液体量小的病人要随时巡视，及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况，避免液体输毕病人恐慌或气体进入静脉。3.巡视时要密切_输液速度。常规输液滴速控制在4060滴/分；特殊药物严格按照说明书或遵医嘱调节滴速；儿科病人

10、严格遵医嘱执行。易引起药物反应的药液开始时输液速度应控制在20滴/分左右，观察20_分钟无反应后逐渐提高滴数，防止因输液速度过快，引发药物反应。4.输液观察区域要配备完善的抢救处理设备及具备一定的抢救条件，输液病人如果发生输液反应或药物反应，巡视护士要及时冷静处理。立即停止或更换液体，安慰病人及家属，通知医生，按照相应处理流程进行处理。5.巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助，使病人在输液过程中能感受到舒适和方便，为病人提供方便实际的人文护理。2022年精神科安全管理制度（四）(一)病房管理要求1、目的。保持病房的安静、安全、舒适、整洁有序。2、适用范围。各级医院精神科要求。3

11、、要求：同普通病房管理要求。由病员代表组成休养员_，协助工作人员作好病员学习和生活管理工作，每月定期召开工休座谈会，听取意见，作好记录，不断改进工作。病房大门及各室应随手锁门，钥匙要妥善保管。严格执行病房安全管理制度，防止意外。病人进入病房，除携带日常用品外，其它危险品及贵重物品禁止带入。病人衣物、零用钱等交保管员保管，双方签名。做好饮食护理，密切观察病人饮食情况。病人活动应按活动日程和作息时间进行，除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外，应鼓励病人参加工娱疗活动。探视病人按“探视制度”执行，病情需要或特殊情况，须经经治医生同意，可在指定地点会客，家属不可在病室逗留。(二)分级护理制度1、目的。精神

12、科分级护理是根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度，确定护理级别及相应的护理要求。可分为一、二、三级护理。躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行。2、适用范围：特级护理新入院者三天特级护理，病情需要可适当延长。精神症状危及自身和周围安全的病人(如严重兴奋躁动、有自杀、自伤、外逸等企图和行为)意识障碍病人，严重药物反应，合并严重躯体疾病者。癫痫持续状态。木僵状态。特殊治疗需进行特级护理的病人。住院司法监定者。一级护理精神症状明显，如有自杀、自伤、外逸意念，但无相应行动的病人，存在被害、自罪妄想及幻觉所致的异常行为的病人等。生活不能自理的病人。二级护理主要精神症状基本

13、控制。生活基本能自理者。三级护理精神症状基本控制，病情稳定者。自知力恢复者。3、标准特级护理标准安置在重管室，设专人护理，外出检查等需有工作人员陪同；住院司法鉴定者尽量不与其他病人接触。严密观察病情变化，认真记录病人重要的生理、心理反应。做好病人的基础护理。一级护理标准外出活动、检查等需有工作人员陪同观察病情变化及生理、心理反应，发现异常及时报告并记录。协助做好生活护理。二级护理标准积极_病人参加工娱活动，督促做好生活料理。观察病人的病情变化及生理、心理反应，发现病情波动及时报告并记录。开展健康教育，训练病人良好的行为和独立生活能力。三级护理标准培养病人良好的行为和独立生活能力。做好健康教育。

14、(三)病房安全制度1、目的。维护病人和病房安全，防止意外。2、适用范围。各级医院的精神科病房。3、要求：严格执行交接班制度。新病人严重自伤、自杀、外逸、冲动毁物及保护性约束病人应作重点交接班。病人出入病室要清点人数，并有工作人员陪伴。加强安全管理。认真巡视，严密观察病情变化，三防病人重点巡视。加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指甲等的安全管理。定期做好病室环境及设施的安全检查。若有损坏应及时申请修理。病人吸烟应在指定地点，防止乱扔烟蒂引起火灾。进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等应随时锁门。钥匙、剪刀、消毒与_药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目，定位放置，并详细交接班。一旦发现数

15、目不符，应立即追查。严格执行每周一次安全大检查，并做好记录。检查范围。衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。对前来探视者做好解释宣传工作，不得把危险品、限制物等直接交给病人。(四)保护约束制度1、目的。保护病人及周围环境的安全，保障治疗的顺利进行。2、适用范围。各级医院精神科病房符合保护约束。3、要求：按医嘱实施保护约束，保护前工作人员应做好解释工作，消除病人的恐惧。对被保护约束病人，应定时供给开水和足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥。被保护约束的病人应加强巡视，防止其他病人袭击、伤害或解脱现象避免意外发生。保护带松紧适度，经常检查有无肢体发绀、红肿，有无自行解脱现象。注意_，

16、肢体处于功能位置，加强观察，发现问题及时处理。病人及约束带应在床旁交接班，内容主要为约束松紧度。肢体血循状态、约束带数目，床褥、衣裤是否干燥清洁等并作好登记。凡属下列情况的病人可考虑保护性约束：a.极度兴奋躁动，用药及短时间内难以控制其躁动者。b.谵妄状态。c.癫痫伴有意识障碍。d.治疗的需要，如胰岛素治疗，输液或其他治疗不合作者。e.其他特殊情况需暂时约束者。(五)病人物品保管制度1、目的。保证精神障碍病人住院期间的私人物资的供应，避免纠纷和意外。2、适用范围。各级医院精神科病房的病人物品管理。3、要求：保管员负责保管好病人住院期间的私人物品，避免损坏或遗失。新病人入院时，保管逐项检查、登记

17、生活用品及衣物，并作好标记。建立“病人存物登记本”，收存与取物双方签名，以备查证。严防违禁物品带入病房。贵重物品请护送人员清点签字带回，特殊情况双签名留存。家属探视时带入的食品存放于食品柜内，每日由保管员按时发放，及时清理。根据季节存放病人衣物，必要时与家属联系，带回调换衣服。(六)服药制度1、目的。避免病人吐药、藏药等行为，保证治疗的顺利进行。2、适用范围。各级医院的精神障碍病人的服药。3、要求：取药、发药须严格执行查对制度。发药前准备好开水。熟记病人床号、姓名、面貌特征，按次序发药，如有疑问，及时核对无误后再发给。发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部，证实药已咽_可离开，避免藏药、吐药。发药

18、盘放于适当位置。严防病人抢药或弄翻药盘。对拒服药者，进行说服解释工作，对躁动不合作病人，必要时按医嘱给予鼻饲服药。服药后应注意观察病人的反应。服药完毕清点用物，防止遗漏在病室，发药杯实行一人一杯制，用后消毒。(七)假出院制度1、目的。观察精神障碍病人能否适应外界环境及独立生活，促进康复。2、适用范围。各级医院的精神障碍病人的假出院。3、要求：按医嘱办理假出院手续后，由单位或家属负责接送并签字。要求家属或单位妥善保管药物，按医嘱定时给予服用，密切观察病情变化，若有异常，随时送回医院。病人返院时，办理回院手续，并作好书面交班。值班人员做好安全检查，保管员清点所带衣物，并登记。假出院须知。a.凡假出

19、院病人，务请家属遵守医嘱，按时护送返院。如有特殊情况要续假者，需经医生同意后办理续假手续。b.带回家的各类药品，由家属妥善保管，按医嘱送服到口。c.病人请假外出期间，保留床位，只停餐。d.注意观察病人的病情，生活适应状况及情绪言行表现，注意安全。e.护送病人返院时，家属应详细介绍病人在家一切表现，必要时用书面说明。f.严禁病人携带钱、贵重物品及刀剪、火柴、绳索等限制物件入病房。g.假出院期间不合作，或有发病征兆，应提前护送回院。(八)探视制度1、目的。满足病人和家属的心理需求，予以家庭社会支持。2、适用范围。各级医院精神科病房的探视人员。3、要求：探视时应有专人负责，亲切热情，耐心解答探视者的

20、询问，有关医疗及愈后等问题可通知医师给予介绍。检查探视者所带的物品是否符合安全要求，并交保管员予以登记保管。随时了解探视动态，遇特殊情况及时处理，必要时暂停会客。督促家属执行病房安全制度，不得擅自将物品交给病人。探视应在规定地点，不得任意进入病室(卧床者除外)，如需带病人离开病房，需经医生同意，但不得离开医院。禁止探视人员带危险物品(各种凶器、锐利品、酒类以及易燃物)入病房。(九)陪护制度1、目的。照顾病人的生活，提供各项帮助，满足病人需要。2、适用范围。各级医院精神科病房的陪护人员。3、要求：按医嘱给病人陪护。工作人员应向陪护人员介绍病室有关制度及应注意事项并督促执行。陪护人员不得擅自离开病

21、室，不得携带贵重或危险物品进入病室，不得高声谈笑或议论病人病情，不得随意睡在病人床上，不得逗弄病人取乐，不得为其他病人代发书信或买东西等。未经医生许可，不得自请外院医生诊治和服用其他药物。陪护人带病人外出时，须经医生同意，病人的安全由陪护人负责。遵守医院及病房制度，听从医务人员的指导，爱护公共财物，维护病室整洁。陪护人应经常注意病人情况，如有病情变化应及时向医务人员反映。陪护人须暂时离开时(如去食堂进餐等)应与值班人员取得联系。(十)夜班工作制度1、目的。保证护理工作的连续性，预防差错事故的发生。2、适用范围。各级医院精神科病房的夜班护理人员。3、要求：值班人员应自觉遵守劳动纪律，坚守工作岗位

22、、完成本职工作，按时交接班。交接班时，认真清点，病人数、药品、用物、处置等，并作好登记。经常巡视病房，详细观察患者睡眠情况、病情变化等。执行各种治疗，必须严格执行护理查对制度。作好晨晚间护理，督促病人洗脚、脱衣、盖被、要求病人不蒙头睡觉，以便观察病情。晨采集化验标本，并登记签名。协助开餐，督促并观察病人进食情况。书写病情报告及护理记录，参加晨会并作好床头交接班工作。负责紫外线消毒工作。(十一)病人开放制度1、目的。促进精神病人的心理社会康复，提高疗效。2、适用范围。无消极、冲动、外逸行为的精神病人。3、要求：根据病人病情和康复情况，确定开放等级，三级开放需先由病人家属提出申请。按医嘱执行分级开

23、放。并在黑板报上注明开放姓名和开放级别。交待注意事项，并定期召集开放病人会议。每日开放外出及回病室时，一定要清点人数，确定返回时间，按时返回病房，一旦发现外逸应立即追寻并及时报告。开放病员必须在规定范围内活动，不得擅自离院，禁止到不安全地方活动，禁止将危险物品带入病房。禁止直接给其他病友带东西。设立病人开放组长，现友间团结互助，发现异常情况及时向医护人员反映。开放期间病人病情变化或有违反规定行为，医护人员应及时采取措施，并终止开放。教育病人爱护院内花草、树木及公共财物。开放等级及要求：一级开放：在规定区域内由工作人员_带领活动。活动范围：工疗室、花园。二级开放：a.在规定时间由病员组长带领，到

24、病房外自由活动。b.在工作人员带领下，到院外参加_活动。c.在监护人员陪同下办理假出院。三级开放：a.在规定时间内，可单独到病房外自由活动。b.可遵医嘱周末回归家庭。开放时间：6：30-7：009：00-10：0014：00-16：0017：00-18：30(附戒毒病房管理规定)1、目的。防止_流入病房，保护病人和环境安全。2、适用范围。自愿戒毒病房。3、要求：住院病人在脱毒期间一律采用全封闭式管理，不留陪客，不准探视与会客，终止通讯联系，停止一切社交活动，保证在完全隔离的情况下脱毒。病人必须持本人_登记后方能入院，入院时一律进行安全检查，凡发现携带_、吸毒工具，当即没收并交有关部门处理；危险

25、物品及各种通讯工具由家属带回，或暂由病房登记保管，在出院时退还；住院期间进行定期或不定期安全检查。对新入院病人进行严格的躯体检查，包括口腔、义齿、鼻腔、耳道、头发、腋下、趾缝、脚掌、腹股沟等处，检查时必须有二名工作人员在场，必要时检查直肠和_(指已婚女性并请妇产科会诊检查)，并填写体格检查表。除本病区工作人员及相关职能科室人员因工作需要进入病区外，其他人员一律禁止入内。病房设置规范，男女病室分开，保持病室内安静、整齐、清洁安全，禁止擅自移动病房内设施。病房的娱乐活动一律在病区规定地点进行，禁止在病室内聚众_。定时和不定时对病人进行巡视，确保病人在工作人员的监护帮助下脱毒。病区办公室、治疗室、药

26、房、配餐室、储藏室等应随手关闭，禁止病人进入。病房危险物品应固定数目、定点放置、详细交接记录。定期和不定期进行病房安全检查，严防_及危险品流入病房。病房各种设施应定期检查，及时维修，禁止擅自移动设施和调动床位。氧气筒、炉灶、取暖设备等使用时应有专人管理。禁止在床上吸烟，防止火灾、爆炸等意外。每周检查急救药品和器械，保持灵敏应急状态。对不配合治疗、不服从管理，经说服教育无效者，病房有权令病人办理自动出院。凡发现在医院内偷吸_、贩_或送入_者，除没收_外，当事人送交公安部门处理。康复期(三个月)治疗病人，须经病房批准，在工作人员的严密_监护下，方能外出在院内活动。所有病人一律不办理假出院手续。20

27、22年精神科安全管理制度（五）精神科开放式病房安全管理随着社会的进步和医学模式的转变，精神科护理管理模式已由原来单一的全封闭式管理，逐步向半开放式和全开放式管理模式转变。现将我精神卫生中心于_年_月成立全开放病房至今，在安全护理管理中所积累的经验介绍如下。1创造安全、整洁的病房环境病区走廊、卫生间、病房要有醒目的标识，病房设置宽敞明亮、色彩柔和、无障碍物，门窗柜安全牢固，有独立卫生间，卫生间地面铺设防滑胶。病房内电器均采用悬挂式或嵌入式并有保护性插头，病房内禁止存放刀剪、药、绳等危险物品。2建立和完善安全管理制度根据病情特点及开放病区特殊的病房环境，对日常工作中存在的薄弱环节进行了持续改进。特

28、制定“开放式病区患者准入制度”、“定期安全检查制度”、“开放病区陪护制度”、“新入院患者安全告知书”、“精神科开放病区护理服务计划书”、“精神病患者意外事件防范措施及应急处理流程”、“住院患者去向告知书”、“精神病患者入院风险评估”、“精神病患者安全护理评价”，规范安全护理的每个环节，时刻将安全二字渗透到护理工作的点点滴滴，大到规章制度的落实，小到探视物品的安全检查登记，并成立安全护理管理小组，定期、不定期_检查、监督、评价安全措施的落实情况，发现问题、分析问题、解决问题，以确保“三安全”(环境、危险品、病区人员的安全)_落实到位。3强化护理人员的安全和风险意识，保持高度的责任心和使命感定期_

29、护士分析不安全因素，共同找出避免和控制潜在危险的方法，分类统计、分析不足、总结经验、巩固成绩，并写出反馈信息和整改方案，纳入pdca_循环，作为下一轮质量考核的重点。护士长应根据科室护士结构进行科学、合理的排班，并要求护士认真履行各岗职责，坚守岗位，加强责任心，按分级护理的要求多巡视病房，深入床旁，了解不同患者的期望和观点，并设法满足患者的合理要求，对患者实施个体化护理，为其提供有计划、连续、系统、全面，涉及身心、社会、文化综合因素的优质整体护理。同时，注意重点患者(有躁动、有严重自杀倾向、外走、伤人毁物等特点)的安全护理，严格做到三交、三接、_。三交即书面交班、口头交班、床边交班;三接即患者

30、病情交接、治疗护理情况交接、特殊器械使用交接;_即口头讲清、书面写清、床边看清。指导护士对重点患者的安全风险进行预见性判断，加强管理，完善安全措施。对患者的活动区域、病房每日必须进行两次安全检查，家属携带物品要随时检查并登记。同时，要求家属24h陪护。对躁动不安、情绪不稳的患者更应引起重视，护士要随时了解患者的思想动态，加强心理护理，必要时遵医嘱给予保护性约束。有外跑或严重冲动、伤人的患者可建议家属转封闭病房治疗，要帮助家属克服对封闭病房存在的种种顾虑。患者外出检查、治疗、购物、回家等活动一定要有家属陪同并经医生允许后在病历上签字，由医生、护士向家属交代院外注意事项并签署患者外出告知书和患者去

31、向说明书后方可离院，以便随时取得联系。2022年精神科安全管理制度（六）一、老年科建设总体要求二、老年科安全管理制度三、托养老人管理制度四、医务人员工作职责五、服务员工作职责六、托养老人入出院流程七、托养老人就医流程老年科建设总体要求一、科内环境整齐清洁、美观明亮，方便老人活动。二、科内有相关的规章制度，各类工作人员工作职责，工作流程。三、病房内用品摆放整齐、无灰尘、无杂物(含床下)；四、各项档案资料齐全、管理规范。老年科安全管理制度一、加强对老年科安全工作的领导和管理1、成立安全工作领导小组，科室主任是老年科安全的第一责任人，制定老年科安全责任制和各方面安全措施，老年科所有人员应树立安全第一

32、、安全无小事的思想。2、科室定期采用多种形式对托养人员进行安全知识教育，发现问题应及时进行安全教育。3、建立重大事故报告制度。科室出现的重大伤亡事故要立刻主任，并按程序逐级上报。4、科内有求助救护系统，老人因事、因病需要帮助或遇到意外情况均可在居室按铃求助。楼道及公用部位有通向紧急出口的的标识，如发生意外情况需要疏散，听从工作人员安排，有序疏散。二食堂安全管理1、食堂人员和参与饮食的工作人员，必须定期体检，身体状况不符合要求者，一律不得从事食堂工作。2、严格执行食堂有关操作规范，切实做好消毒工作。按岗位责任制要求，搞好环境和个人卫生，消灭厨库、仓库和配食间的害虫。3、严禁采购和加工腐烂、变质的

33、食品原料，严格把关，防止疾病传染、食物中毒。三、居室安全管理1、未经工作人员同意，任何人不得随意进入老人宿舍。2、严禁在老人宿舍点明火，严禁使用炭炉，严禁个人私拉乱接，防止失火、触电等安全隐患的发生。托养老人管理制度一、外出入住老人外出，监护人须在入住合同上写明，同意外出。特殊情况，确需外出的，必须有人随行，需请假经批准同意，方可外出，外出必须按时返回。老人外出期间发生的一切事情，一律由监护人承担责任，科室不负任何责任。二、会客来访者须登记。不准在老人房间留宿，若需留宿，必须办理有关手续。会客时间为每日上午9：_点至21：_点，会客时不得影响其他老人正常的休息。三、财物保管入住老人携带大量现金

34、及贵重物品，须自行妥善保管。如丢失，科室不负任何责任。老人应妥善使用房间配备物品如有损坏或丢失，照价赔偿。四、护理级别调整入住老人因患病或其他原因需要调整护理级别的，由科室根据老人的实际情况及有关护理级别的标准进行调整。护理级别调整后，科室向老人入住委任人发出调整护理级别_通知，监护人接到通后，应及时办理有关手续并按新的收费标准交纳费用。全部手续办妥后，老人即享受新级别所有的一切生活护埋服务。五、就医老人在科室内就诊，治疗费、药费随时结算或每月结算一次，当月结清或在押金中扣除。如享受医疗保险或新农合疗，须提前告知，科室按医保或新合疗规定办理有关手续。老人患病，需要住院或转院治疗的，科室及时通知委托人，重危老人，科室及时送医院就诊。老人、监护人要积极配合，否则，