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文档简介

1、第PAGE9页共NUMPAGES9页2022年医疗互助办法实施细则范文漳州市机关、企事业单位在职干部职工医疗互助活动实施办法(第二期)为推动我市进一步建立多形式、多层次的医疗保障体系,发扬工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统,有效帮助患重大疾病和住院职工减轻医疗费负担,提高职工医疗保障水平,经市总工会研究,决定在全市机关、企事业单位在职干部职工中_开展医疗互助活动,具体实施办法如下:医疗互助活动对象第一条参加医疗互助活动的对象是漳州市总工_属的各级工会_所在的机关、事业、企业单位在职干部职工(包括是工会会员的劳务工,离退休人员除外),以下统称职工。互助活动期限第二条互助期限为一年,起止时间从参

2、加活动单位向漳州市职工医疗互助中心缴交互助金并交齐符合要求的相关材料次日零时起至一年互助期满日的二十四时止。首次参加本活动的职工普通疾病住院的执行_天免责期,重大疾病住院的执行_天免责期。参加活动的职工在一个互助期期满之日起_日内继续参加活动的,取消免责期。医疗互助金的筹措与管理第三条互助金_1、职工交纳的互助金;2、企业补充医疗保险费;3、政府、行政和工会的补助;4、社会各界捐赠、赞助;5、利息及其它收入。第四条互助金交纳标准一期(年)每人_元。主要由职工个人缴纳,也可由用人单位替职工交纳或由职工个人和用人单位共同出资参加。互助金一经交纳,不再退还。第五条成立“漳州市职工医疗互助活动管理委员

3、会”和“漳州市职工医疗互助活动监督_委员会”;管委会日常办事机构为“漳州市职工医疗互助活动中心”(以下简称中心,设在市总工会)。各县(市、区)设立职工医疗互助活动办事处(以下简称办事处,设在县级总工会),负责受理辖区内参加医疗互助活动单位办理相关申报手续,并接受中心的业务指导。第六条参加单位收取的互助金,必须在收齐后的当日上交中心或经办事处审核办理相关手续后,直接汇入中心医疗互助帐户。办事处受理后,要于每月月底前将相关手续上报中心。第七条互助金实行市级统筹、分级核算、专款专用,并接受漳州市职工医疗互助活动监督_委员会和社会监督。当期互助金结余,结转下期滚动使用。第八条中心及办事处开展医疗活动的

4、工作经费,由市、县总工会各自承担。第九条为方便职工,中心委托各办事处审核辖区内参加活动职工的重大疾病慰问金和住院医疗补助金,并于每月月底前携带相关手续到中心结算。1医疗互助补助标准第十一条参加本活动的职工在一个医疗互助活动周期内可享有各一次以下医疗补助:重大疾病慰问金、重大疾病医疗补助金、住院医疗补助金。第十二条重大疾病慰问金。首次参加本活动的职工,自参加活动次日起_日(含_日)内,经二级以上医疗保险定点医院(以下简称定点医院,含经医保中心批准转外就医的医院和尚未参保的职工需经定点医院批准转外就医的医院)首次确诊患本办法所列的其中一种以上(含一种)重大疾病,并经定点医院住院治疗的,实行慰问金制

5、度,可申请领取慰问金,且一个互助周期内仅限一次。慰问金标准为_元,仍可享有住院医疗补助金。第十三条重大疾病医疗补助金。首次参加本活动的职工,自参加活动次日起_天(含_天)后,经定点医院首次确诊患本办法所列的其中一种重大疾病并经定点医院住院治疗者,可申请领取重大疾病医疗补助金,且一个互助周期内仅限一次。重大疾病医疗补助金标准为:本办法第十九条所列第_种至第_种重大疾病医疗补助金_元;第_种至第_种重大疾病医疗补助金_元。参加本活动的职工在一个医疗互助活动周期内,首次确诊患本办法所列的两种以上重大疾病,重大疾病医疗补助金的给付以其中补助金额最高一种重大疾病为限。第十四条住院医疗补助金。首次参加本活

6、动的职工,自参加活动次日起_日(含_日)后,经定点医院确诊患病并经定点医院住院治疗者,可申请领取住院医疗补助金,且一个互助周期内仅限一次。住院医疗补助金按每天_元标准补助,在一个医疗互助活动周期内最高补助_天(_元)。医疗补助金(慰问金)申请第十五条由职工所在单位代为办理医疗补助金(慰问金)申请手续,并及时向所属中心或办事处提供以下资料:1、漳州市总工会职工医疗补助金(慰问金申请表一式二份,并经职工所在单位工会审核盖章,工会主席签名;2、该患病职工_复印件;3、能够证明住院治疗情况和天数的相关材料(或加盖医院印章的复印件),如:诊断证明、住院病历、住院收费票据、住院期间日治疗清单、出院小结等;

7、重大疾病医疗补助金、慰问金的申请还应提供以下材料。门诊病历及首次确诊检查报告(如ct、磁共振、b超、病理切片报告单、血液检验报告单、影像学报告等科学方法检验确诊所患重大疾病的检查报告单原件或加盖医院印章的复印件)。24、中心或办事处认为必须提供的其他资料。第十六条中心或办事处收到手续齐全有效的申请材料,经核实无误后,于_日内将职工医疗补助金(慰问金)通过银行转账方式直接汇入职工的银行卡。第十七条重大疾病医疗补助金(含慰问金)和住院医疗补助金的申请应在患病的职工出院_日内向中心或办事处提出。因特殊情况无_日内办理申领事宜的应事先向中心或办事处书面报备。逾期提出申请又未进行书面报备的,即视为放弃。

8、第十八条在一个互助期内,同一职工不能申请参加两个以上单位的医疗互助活动;非本单位职工不予报名参加医疗互助活动。职工在一个互助期限内发生工作单位调整时(本市范围),调出与调入单位应在_日内通知办事处,由办事处、中心为职工转移、续接医疗互助关系。重大病症的范围第十九条本办法所指的重大疾病系指参加本活动的职工在定点医院首次确诊(指以前从未医疗机构确诊过,下同)患下列各类疾病并且必须经定点医院连续住院治疗_天(含_天)以上者:1、各种原发性恶性肿瘤(原发性癌症);2、重大器官移植术或造血干细胞移植术;3、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);4、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);5、急性或

9、亚急性重症肝炎;6、良性脑肿瘤;7、心脏瓣膜手术;8、重型再生障碍性贫血;9、主动脉手术;10、严重的多发性硬化;11、白血病;12、急性心肌梗塞;13、脑中风后遗症;14、多个肢体缺失;15、慢性肝功能衰竭失代偿期;16、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;17、深度昏迷;18、双耳失聪;19、双目失明;20、瘫痪;21、严重阿尔茨_病;22、严重脑损伤;23、严重帕金森病;24、严重度烧伤;25、严重原发性肺动脉高压;26、严重运动神经元病;27、语言能力丧失;28、严重的型糖尿病;29、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎);30、系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害;31、严重的原发性心肌病。除外责任第二

10、十条发现以下所列情况之一,本活动不承担给付重大疾病医疗补助金(含慰问金):1、参加本活动的职工有隐瞒病史、伪造或篡改病史以及其它各种欺骗、_行为;2、职工参加本活动前已确诊(含职工本人及其用人单位已知或应知)患有本办法所列的重大疾病之一;3、在定点医院挂床,但实际并未住院者;4、参加本活动的职工被定点医院错误诊断为患重大疾病;5、负主要及其以上责任的交通事故。第二十一条参加本活动的职工有第二十条第_款、第_款所指的行为,即终止对其的医疗补助,已发放的补助金(慰问金)予以追回,并追究有关负责人和责任人的责任;有第二十一3条第_款、第_款所指的情况,已发放的补助金(慰问金)予以收回。第二十二条发现

11、以下所列情况之一,本活动不给付住院医疗补助金(含慰问金):1、欺骗、故意行为;2、醉酒、斗殴、故意自伤自残自杀;3、故意犯罪或拒捕造成的伤害;4、酒后驾驶、无有效执照驾驶或者驾驶无有效_的机动、助动交通工具;5、不符合计划生育政策的保胎、流产、分娩等;6、在非定点医院(包括国外及境外医院、中外合资医院、康复医院(病房)、联合诊所、民办医院、私人诊所、家庭病床等)住院;7、一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理治疗的医疗行为;8、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、_、预防性手术(如预防性阑尾切除)以及因此而引起的并发症,但因意外伤害所致的矫形、矫形手

12、术、外科整形手术不在此限;9、不可预料无法控制的自然灾害、突发_等。附则第二十三条本实施办法自_年_月_日施行。第二十四条本实施办法由漳州市总工会负责解释。2022年医疗互助办法实施细则范文(二)一、凡有医疗设备的科室,要逐步建立使用管理责任制,指定专人管理,严格使用登记。认真检查保养,保持仪器设备处于良好状态,随时开机可用,并保证账、卡、物相符。二、新进仪器设备在使用前要由器械科负责验收、调试、安装。组织有关科室专业人员进行操作管理、使用和训练,使之了解仪器的构造、性能、工作原理和使用维护方法后,方可独立使用。凡初次操作者,必须在熟悉该仪器的人员指导下进行。在未熟悉该仪器的操作前,不得连接电

13、源,以防接错电路,造成损坏。三、仪器使用人员要严格按照仪器的技术标准、说明书和操作规程进行操作。使用仪器前,应判明其技术状态确实良好,使用完毕,应将所有开关、手柄放在规定位置。四、不准搬动的仪器,不得随意挪动。操作过程中操作人员不得擅自离开,发现仪器运转异常时,应立即查找原因,及时排除故障,必要时应请医疗设备管理科协助,严禁带故障、超负荷使用和运转。仪器损坏需修理者,可按规定将修理单逐项填写清楚,轻便仪器送器械科修理;不宜搬动者,将修理单送去,由器械科维修人员签收并注明修复日期,按时交付使用。五、仪器设备(包括主机、附件、说明书)一定保持完整无缺,即使破损零部件,未经器械科检验亦不得任意丢弃。

14、六、凡属临床科研的仪器,科室间调剂使用时,一定要经主管科室主任批准,仪器管理人员要办理交接手续,用完及时归还,验收后放回原处。七、仪器用完后,应由管理人员检查,关机放好。若发现仪器损坏或发生意外故障,应立即查明原因和责任,如系违章操作所致,要立即报告医务科及器械科,视情节轻重进行赔偿或进一步追究责任。1.一般事故:未按操作规程操作,造成_万元以下仪器损坏,尚能修复,不致影响工作者,按一般事故处理。2.责任事故:未按操作规程操作,造成_万元以上仪器损坏而不能修复者,按责任事故处理。3.重大事故:因工作责任心不强、玩忽职守造成_万元以上仪器损坏而不能修复者,或虽能修复但设备事故损失费(设备修复费+停机损失费)在_万元以上者,按重大责任事故处理。4.无论何种事故发生后,都要立即组织事故分析。一般事故分析会由医疗设备管理科组织使用、维修等有关人员参加;重大事故分析会由院领导主持。5.事故分析会的主要内容是对事故原则、事故责任进行分析,总结经验教训以及制订防范措施,要做到:事故原因不明、责任不清不放过;事故责任者不受教育不放过;防范措施不落实不放过。八、仪器经过验收合格发给使用单位后,要根据仪器的具体情况规定使用率。仪器属公用资产,应专管公用,任何人不准以任何借口作为私有财产垄断使用。对于使用率低或使用不当,仪器未有充分发

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