中国0-6岁小儿神经心理发育检测表

1、姓名：性别：测查日期：年 月日大运动：社交仃为：身高：厘米体重：公斤 出生日期：年 月日精细运动：全量表分头围：厘米实足年龄：年 月日适应能力：智 龄:语 言：发育商：项目/月龄123456大运动1 口拉腕坐起头竖直片刻（2秒）7口拉腕坐起头竖直短时（5秒）13口俯卧抬头4521 口俯卧抬头9029口轻拉腕部即坐起35口仰卧翻身8口俯卧头抬离床间14口抱直头稳（10秒）22 口扶腋可站片刻2-3秒30口独立头身前顷5秒精细运动2口触碰手掌握握拳9口拨浪鼓留握片刻15口两手3-4秒23口摇动并注视 拨浪鼓31 口抓住近处玩具36口会撕纸16开16口拨浪鼓留握分 钟37口把弄到桌积木适应能力3口眼

2、跟红球过中线10口立刻注意大玩 具17口眼跟红球18024口偶然注意小丸12次32口拿住一积木注视另一 积木38 口两手同时拿住两块积木4口听声音有反应25口找到声源 （一侧即可）39 口玩具失落会找语百5口自发细小喉音11口发a、o、e等母音18口笑出声26口高声叫（高兴或不满时）33口对人及物发声40口叫名字转头27口伊语作严 （无首. |J无意）社交行为6口眼跟踪走动的人12口逗引时有反应19口灵敏模样28口认亲人34口见食物兴奋41 口自喂饼干（咀嚼）20口见人会笑42口会躲猫猫项目/月龄789101112大运动43口独坐自如10分钟51 口双手扶物可站 立5秒58口会爬65 口拉栏站

3、起72口扶物蹲卜取物（要 站起）80口独站稳10秒59口拉双手会走二部 以上66口扶栏可走3 步以上73口独站片刻81 口牵一手可走2步以上精细运动44 口把弄到小丸52口拇它指捏小丸60口拇食指捏小丸67口指食指动作 熟练74口打开包积木的纸82 口试把小丸投小瓶45口自己取一积木，再 取一块53口试图取第三块 积木83口会掌握笔留笔道适应能力46 口积木换手54口持续用手追逐 玩具61口从杯中取出积木68口拿掉扣积木 杯玩积木75口积木放入杯中84口盖瓶蛊（/、需拧紧）47 口伸手够远处玩具 （欠身取）55口有意识地摇铃62口积木对敲69口寻找盒内东 西76口模仿推玩具小车语百48发 da

4、-da、ma-ma无所指56口模仿尸首（弃工 或咳嗽）63口会欢迎，再见70口模仿发语 声（爸爸/妈 妈/拿/走）77口有意识地发一个字 音（拿/走/姨/奶/鸡/ 等，不求音准）85 口叫妈妈爸爸有所指86 口向他/她要东西知道给社交行为49 对镜后游戏反应57口懂得成人间部 表情64口表示不要（摇头或 叱）71 口懂得常见物 及人名称会表 示（注视）78口懂得“不”87 口穿衣知配合项目/月龄151821242730大运动88独走自如96扔球无方向（手举过 肩，一臂远）103脚尖走（散步）111双足跳离地 面（同时并离地2 次以上）118独自上楼3级以上126独脚站2秒104扶墙上楼（熟练

5、三级以上）119独自下楼3级以上精细动作89自发回97模仿画道道（方向不 限）105玻璃丝穿过扣眼（线过）112穿扣后拉过 线120模仿画竖道127模仿搭桥（示范）90从瓶中拿到小丸128穿扣子35个适应能力91翻书二次98积木搭高四块（1/3）106积木搭高78块113贝贝翻书3 页121认识大小（2/3）129知道1与许多（多和1 个）92盖上圆盒（盖严）99正放圆积木入型板 （不教）107倒放圆积木入型 板114式样板放准 三块（不教）122正确放置倒放型板130知道红色（出示红黄蓝 绿）语百93会指眼、耳鼻、口手（3/5）100懂得三个投向108回答简单问题115说两句以上 儿歌123

6、说810个字的句子（星期天妈妈带我去公 园）131说出图片10样（10/18）94说35个字（除爸 妈）101说十个字（除爸妈）109说35个字句子（主谓语）116问“这是什 么？”社交仃为95会脱袜子102白天会控制大小 便110开口表示个人需 要117说常见物用 途（碗笔板凳球3 种以上）124脱单衣或裤（不解 扣）132来回倒水不洒（倒两次）125是非观念项目/月龄333642485460大运动133口立定跳远跳过16开纸141 口两脚交替跳（高度在 5cmj）149口交替上楼156口独月却站5秒 （示范）163口独月却站10秒钟（示 范）171 口接球（距离1米）150口并足从楼梯末

7、级跳下164口足尖对脚跟向前 走2米精细运动134口模仿画圆（示 范、闭合圆形不能明 显成角）142口折纸边角整齐（长 143口模仿画十字151 口模仿画口（各角45度）157国人像3个 部位165口筷子火花生米（3/3）172口国人像7个部位适应能力135口懂得“里” “外”144口认识两种颜色（2/4）152口懂得 “5”158口拼圆形、正 方形166口照图拼椭圆形（不 示范）173口鸡在水中游136口积木搭图10块145口懂得 “2”153口说出图形（ 。口）三个159口图回中缺什（2/6）167口图回中缺什么（3/6）174口图回中缺什么（5/6）语百137口说出性别146口懂得“冷了

8、、累了、 俄了”154口会说反义词（2/3）160 口苹果一刀 切开启几块（2）168口数手指（两手心 算）169口衣服、钟、眼睛 （2/3）作用175口会认识数字（十以内 都会138口连续执行三个 命令147口说出图片14样（14/18）161口说四个反义词（4个）176口说出两种圆形的东西社交仃为139口会穿鞋140口解扣子148口扣扣子（1个）155口会穿上衣162口吃饭之前 为什么要洗手？ （避免生病）170口认识红、黄、绿、蓝四种颜色177口桌子、鞋、房子是用 什么做的？项目/月龄66727884大运动178口足尖对对足跟向后走2米186口拍球2个195口拍球5个203口拍球10个以上精细运动179口画人像10个部位187口拼小人196口译码（2分钟25个）204口打结（活扣）205口描 画几何图形188口会写自己的名字适应能力180口知道左右189口雨中看书197口图形类比206口数字类比181 口拼长方形190口懂得星期几198口牛、兔缺什么？207口一年有几个月？语己182口你姓什么？191 口一年有哪四个季节?199口你吃的图是从哪里的？208口寄信时信封上要贴什 么？183口上班窗苹果香2/3192口什么动物