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文档简介

1、高新区白蚁防治合同备案申报审批服务表见表申报单位: (盖章)负 责 人: (签名) 编 号:填表日期: 年 月 日印制单位:海口国家高新区管理委员会由申报单位填写防治单位(盖章)经办人地址联系电话资质等级资证编号备案类别 白蚁防治合同备案 白蚁防治工程竣工备案委托单位(人)房屋名称房屋地址建筑面积合同编号合同约定保质期合同约定防治范围其中栋名称 ,建筑面积 ,总层数 层地上 层,结构栋名称 ,建筑面积 ,总层数 层地上 层,结构栋名称 ,建筑面积 ,总层数 层地上 层,结构栋名称 ,建筑面积 ,总层数 层地上 层,结构栋名称 ,建筑面积 ,总层数 层地上 层,结构栋名称 ,建筑面积 ,总层数

2、层地上 层,结构提供备案资料清单: 白蚁预防合同(原件) 白蚁预防方案(原件) 建设单位或个人的身份证明(复印件) 建设工程规划许可证(复印件) 白蚁检查及防治合同(原件) 白蚁检查及防治方案(原件) 白蚁防治单位的营业执照副本(复印件) 防治单位资质等级证书(复印件) 实施本房屋建筑白蚁防治人员的上岗合格证(复印件) 房屋所有权人,使用人或管理人的身份证明(复印件) 其他资料 本合同经双方签订,请予备案(申请人和委托人盖章) 本白蚁防治工程已竣工并经验收通过,请予备案(申请和委托人盖章)注:以上由申请单位填写,提交复印件和需加盖申报单位印章以下由备案登记机关填写经办人意见签名:日期:领导审核意见签名:日期:备案证明编号: 房 备 第 号领取备案证明人签名: 领取日期: 年 月 日填表说明:请认真如实填写本表,并随本表附相应的备案资料。“备案类别”一栏,请在相应的类别前打“”表中“建筑面积”及“房屋层数”指的是白蚁防治范围内的房屋建筑面积及层数“合同约定防治范围”一栏,应写明具体防治范围,如涉

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