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文档简介
1、感冒咳嗽的诊断依据证候分类疗效评定感冒指由外感风邪,客于肺卫所致。临床以恶寒、发热、头痛、鼻塞、流涕、打嚏、咳嗽为主要症状。一年四季均可发生。2.1 诊断依据2.1.1 以发热恶寒,鼻塞流涕,喷嚏等症为主,多兼咳嗽,可伴呕吐,腹泻或高热惊厥。2.1.2 四时均有,多见于冬春,常因气候骤变而发病。2.1.3 白细胞总数正常或减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增加,单核细胞增加。2.2 证候分类2.2.l 风寒束表:发热轻,恶寒重,无汗,鼻塞流涕,喷嚏咳嗽。年长儿可诉肢体疼痛,头痛。舌苔薄白,脉浮紧。2.2.2 风热犯表:发热重,恶寒轻,有汗或无汗,头痛,鼻塞流稠涕,咳嗽,咽红。或目赤流泪,烦热口
2、渴。舌质红少津,苔薄黄,脉浮数。2.2.3 暑湿袭表:高热不退,或身热不扬,汗出不畅,头痛,倦怠,泛恶,鼻塞流涕,咳嗽。舌尖红,苔白腻,脉数。2.2.4 兼证:2.2.4.1 夹痰:兼有咳嗽,咳声重浊,喉中痰鸣。舌苔白腻,脉浮滑。2.2.4.2 夹食:兼有腹胀,不思乳食,或伴呕吐,口中气秽,大便溏臭或秘结。舌苔垢或黄厚,脉滑。2.2.4.3 夹惊:兼见惊惕惊叫,甚至惊厥。舌尖红,脉弦数。2.3 疗效评定2.3.1 治愈:体温正常,各种症状消失。2.3.2 好转:体温正常,各种症状均减轻。2.3.3 未愈:发热不退或增高,鼻塞流涕及兼症未改善或加重。3 咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定咳嗽指由
3、外邪袭肺,肺失宣肃而致咳嗽的病症。其长期不愈者为慢性咳嗽。多见于急、慢性支气管炎。3.1 诊断依据3.1.1 咳嗽为主要症状,多继发于感冒之后,常因气候变化而发作。3.1.2 好发于冬春季节。3.1.3 肺部听诊:两肺呼吸音粗糙,或有少量的散在的于、湿性罗音。3.1.4 X线摄片或透视检查,示肺纹理增粗。3.2 证候分类3.2.1 风寒袭肺:咳嗽,痰稀色白,鼻塞流清涕。或伴恶寒,无汗,咽部不红。苔薄白,脉浮紧。3.2.2 风热犯肺:咳嗽,痰黄而稠,鼻塞,流浊涕,发热恶风,咽红而肿。舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。3.2.3 痰热壅肺:咳嗽,痰黄白粘稠,咯吐不爽,咳时面赤唇红,或伴发热口渴,咽喉痛。舌质红,苔黄腻,脉滑数。3.2.4 痰湿蕴肺:咳嗽,痰多色白如泡沫,咳时喉有痰声,或呼吸气粗,多下发热。苔白腻,脉滑。3.2.5 肺气亏虚:咳声无力,痰白清稀,面色淡白,体弱多汗,易于感冒。舌淡,脉无力。3.2.6 肺阴亏虚:干咳无痰,或痰少而粘,不易咯出,口渴咽干,咳声嘶哑,手足心热。舌红苔少,脉细数。3.3 疗效评定3.3.1 治愈:咳嗽消失,听诊干、湿性罗音消失。如有发
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