浙江省2015年下半年主治医师(心内科)初级技师职称考试试题

1、浙江省2015年下半年主治医师(心内科)初级技师职称考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，女，58岁。有阵发性心前区疼痛半年，心电图有前壁T波低平，冠脉造影未见大血管狭窄，要除外X综合征还需做的检查为A心电图负荷试验B心电向量图C放射性核素心肌显像D冠状动脉痉挛诱发试验E超声心动图 2、诊断胸内结节病最常见、最重要的方法是A皮肤活检B血尿酸的测定C血常规检查D胸部X线片检查E支气管镜检查3、在影像总模糊的因素中，最大模糊是A几何模糊B移动模糊C颗粒性模糊D冲洗加工模糊E屏/片组合模糊 4、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，

2、关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自A血液学检查BX线和心电图检查C超声心动图检查D免疫学检查E组织学和细菌学检查5、我国法定传染病中甲类传染病包括A天花和鼠疫B狂犬病和天花C霍乱和副霍乱D鼠疫和霍乱E艾滋病与霍乱 6、高血压患者出现以下各项改变，其中，提示出现早期左心功能不全的为A心尖部舒张期奔马律B肝大、下肢水肿C室性期前收缩D心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E左心室扩大 7、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是_。A对苯二酚B-萘酚C苯胺D水杨酸 8、官能团定量分析，为了使反应完全经常采用_。A试剂过量和加入催化剂B试剂过量和产物移走

3、C回流加热和加催化剂D产物移走和加热 9、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是_。A伯胺B叔胺C仲胺 10、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是A外观诊断B比重C蛋白定性D细胞计数及分类E胸腔积液癌胚抗原测定11、患者，男，34岁，无明显诱因出现心悸、头痛、大汗。 查体：P128/min，BP 210/ 130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律齐，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。在B超检查中，发现右肾上腺可见一约2.5cm3.0 cm大小肿物，最可能的诊断为A嗜铬细胞瘤B恶性高血压C肾动脉狭窄D库欣综合征E甲状旁腺功能亢进症 12、下列试剂能与

4、硝酸铈溶液产生显色反应的是_。A丙酮B丙烯C乙酸乙酯D乙醇 13、以下哪种情况是洋地黄适用证A预激综合征合并心房颤动 B风心病，心衰，快速房颤 C肥厚梗阻型心肌病 D高度房室传导阻滞 E急性心肌梗死14、房室交界性逸搏的频率通常是A100/minB4060/minC60100/minD40100/minE2040/min 15、患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min，心脏听诊听不清有无杂音，应首选A硝普纳B西地兰C异搏定D氨茶碱E心得安 16、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A70%80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎B因机会性感染而死亡的病例约一半死于

5、肺孢子虫肺炎C临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀D多数患者肺部能闻及啰音E肺部线征为间质性肺炎，但无特异性 17、患者，男，14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是A46个月B68个月C812个月D1218个月E69个月 18、下列不属于肌张力障碍的是A扭转痉挛B面肌痉挛C书写痉挛D痉挛性斜颈EMeige综合征 19、在下列各种器质性心脏病中，不能触及震颤的是A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E急性心肌梗死室间隔穿孔 20、干性咳嗽常见于下列疾病A慢性支气管炎B肺炎C支气管扩张D肺脓肿E急性咽喉炎 21、患者，

6、男，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A低血糖昏迷B脑血管疾病C糖尿病酮症酸中毒昏迷D高渗性非酮症性昏迷E乳酸性酸中毒 22、AIDS的高危人群不包括A同性恋患者B母婴传播C性乱交者D共同进餐者E静脉药癌者23、以下药物可引起中毒性心肌炎的是A青霉素B利多卡因C吲哚美辛D环孢素E阿霉素 24、照片上两相邻组织影像界限的清楚程度称A锐利度B模糊度C对比度D失真度E粒状度25、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是AHBV在活动性复制中B肝炎处于活动期C血液中HBV-DNA浓度低D黄疸高低可不考虑EHBeAg(+)二、多项选择题

7、（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、治疗高度房室传导阻滞不宜用A洋地黄 B普鲁卡因酰胺 C胺碘酮 D普罗帕酮 E奎尼丁 2、患者，男，29岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A流行性腮腺炎B传染性淋巴细胞增多症C淋巴瘤D再生障碍性贫血E急性粒细胞白血病3、患者，男，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为A心功能级B心功能级C心功能级D心功能级E以上都不是 4、某化合物溶解性试验呈碱性，且溶于5%的稀盐酸，

8、与亚硝酸作用时有黄色油状物生成，该化合物为_。A乙胺B脂肪族伯胺C脂肪族仲胺D脂肪族叔胺5、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A金制剂B柳氮磺胺吡啶C羟基氯喹D青霉胺E美洛昔康 6、梗阻肥厚性心肌病时，下列各项可使杂音减弱的是A给予洋地黄B给予受体阻滞药C运动D舌下含服硝酸甘油E屏气 7、_是标准化的主管部门。A科技局B工商行政管理部门C公安部门D质量技术监督部门 8、患者，男，40岁，高血压病，BP200/120 mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化：BUN12.3mmol/L，scr 240mol/L，尿常规：PRC(+)，Pro(+)。降压药应选A利血平B普萘洛尔C-

9、受体阻滞药DACEIE氢氯噻嗪 9、男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白+，尿中红细胞410个/HP，最可能诊断是A肾盂肾炎 B肾小球肾炎 C风心病合并亚急性细菌性心内膜炎 D上呼吸道感染 E风湿活动 10、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B中度贫血有杵状指 C抗生素治疗2周无效者 D高热持续不退，白细胞持续升高 E适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发11、患者，男，58岁。3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。查体：气稍促，心界不大，

10、律齐，HR90/min，无明显杂音。此时，应立即检查A超声心动图B血清心肌酶C心电图检查DX线胸部摄片E全身CT(计算机X线体层扫描) 12、二尖瓣狭窄最常见的病因为A炎症B黏液样变性C退行性改变D缺血性坏死E创伤 13、便血伴发热常见于以下疾病，除外A败血症B血友病C流行性出血热D钩端螺旋体病E肠道淋巴瘤14、患者，女，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重 75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案为A双肾上腺全切除术B垂体放射治疗C垂体瘤切

11、除术D双肾上腺次全切除术E赛庚啶治疗 15、在国家、行业标准的代号与编号GB/T 18883-2002中，GB/T是指_。A强制性国家标准B推荐性国家标准C推荐性化工部标准D强制性化工部标准 16、下列物质中不能与2，4-二硝基苯肼试剂产生黄色沉淀的是_。A丙醛B正丙醇C苯甲醛D丙酮 17、某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动，以下各项体征最可能与其同时存在的是A交替脉B心尖区级收缩期杂音C胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音D心尖区舒张期奔马律E颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性 18、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A普大形B烧瓶状C靴形D梨形E心底部浊音界增宽

12、19、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为A心功能不全B呼吸衰竭C肺不张D自发性气胸E休克 20、患者，男，30岁，近来自觉头晕，头迷，查 BP 140/90mmHg，既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取的措施为A告知患者已患有高血压B嘱患者改日在平静状态下再次测血压C马上给予降压药物D嘱患者通过运动方法治疗E嘱患者通过控制饮食方法治疗 21、患者，男，32岁，上腹胀痛2d，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音，该患者可能是A正常B腹腔内大量气体C胃内大量气体D腹腔内大量液体E胃内大量液体潴留 22、肝硬化合并上消化道大出血后常可并发A血红蛋白下降B晕厥C肝性脑病D黄疸E感染23、心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的是A心肌损害,心室重构B小动脉收缩，心脏后负荷增加C体循环淤血，心脏前负荷增加DAT活性异常E心钠素分泌增多 24、患者，男，34岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛