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1、学习资料收集于网络,仅供参考第一章 解表药第一节 发散风寒药1、比较麻黄、桂枝功用异同点,二者解表有何特点?相同点:发散风寒、风寒感冒重证不同点:麻黄发汗力强(适用于风寒表实无汗)消肿(风水水肿);、宣肺平喘(咳嗽气喘) 、利水桂枝发汗力弱(风寒表实无汗,配麻黄、风寒表虚有汗,配白芍)、温经通阳(温通胸阳:胸痹、心悸、脉结代温中散寒:中焦虚寒,脘腹冷2、痛温通血脉:血寒瘀阻,经闭腹痛温通经络:风寒湿痹,肩臂疼痛温阳利水:痰饮,蓄水证) ;为何说香薷为“ 夏月麻黄”,与麻黄有何异同点?因表证夏季多夹暑湿,而香薷化湿祛暑和中,故有“ 夏月麻黄” 之称 相同点:发汗,利水,表虚有汗忌用 不同点:麻黄
2、开宣肺气平喘,并通利水道,用于冬季伤寒;香薷化湿祛 暑和中,用于夏季伤暑;3、具祛风湿解表作用的药物有那几味?其解表特点是什么?羌活、细辛、藁本、苍耳子、防风;防风 : 胜湿止痛,风湿痹痛;羌活:祛风散寒,风寒夹湿的感冒,风寒湿痹(上半身),胜湿止痛,风寒、风湿头痛(太阳经头痛后头牵连项痛);细 辛:祛风散寒,风寒、风湿之偏正头痛,风寒感冒,阴虚外感,温肺化饮; 藁本:祛风散寒,胜湿止痛,用于风寒感冒,巅顶头痛,风寒湿痹;4、试述细辛、白芷、紫苏的功效主治;细辛:祛风散寒(风寒感冒, 阴虚外感, 风寒、风湿之偏正头痛);通窍止痛(鼻 学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 渊、齿痛、风寒湿痹)
3、;温肺化饮(外寒内饮证、寒饮咳嗽)白芷:解表散风(外感风寒,头痛鼻塞、阳明头痛(前额、眉棱骨、齿龈);通窍止痛(齿痛、 鼻渊头痛、 风寒湿痹);燥湿止带 (带下过多);消肿排脓 (疮 痈肿毒)紫苏:发散风寒(风寒感冒兼气喘咳嗽、虚人外感风寒,内有痰饮);行气宽中(脾胃气滞,胸闷呕吐、胎气上逆,胎动担心)其次节 发散风热药 1、即解表又提升中气的药物有那几味?比较其功效应用异同点;葛根、升麻、柴胡 相同点:发散风热、升提中气(葛根和升麻:透疹、麻疹不透)不同点:葛根为阳明经之主药,既可解肌退热,又能激励胃气上升而生津止渴,升阳止泻,故可用于外感发热,项背强痛,津伤口渴,阴虚消渴及脾虚 泄泻等证
4、升麻用治风热头痛,且善解阳明热毒,升阳举陷力强,为治疗中气下陷 诸证的要药 柴胡主散少阳热邪,为治疗寒热往来,少阳证的要药(黄芩);对感冒 发热,有良好的疏散风热之功;疏肝解郁,可治肝郁诸证,为肝胆疾患 必用之品;其升阳举陷,治疗中气下陷诸证,药力稍逊2、比较桑叶、菊花的功效应用异同点;、赤相同点 : 疏散风热(外感风热头痛) 、清肝明目(风热上攻,肝火上升之目)肿痛(肝肾阴虚之目黯昏花) 、平肝潜阳(肝阳眩晕)不同点:桑叶疏散解表力强, 且能清肺润燥; 故常用于肺热燥咳; 兼能凉血止血,用于血热吐血轻证 学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 菊花长于清肝明目,平肝,故常用于虚实目疾,肝阳眩晕
5、;兼能解毒,用于疔疮肿毒3、治疗少阳证的要药是什么?试述其功效主治特点;柴胡;疏散风热(寒热往来、感冒发热),疏肝解郁(肝郁气滞,月经不调、胸肋疼痛、跌损肋痛)、升阳举陷(气虚下陷,久泻脱肛)4、试述薄荷的功效主治、用法特点;疏散风热(风热感冒,温病初起) 、清利头目(阴虚外感风热) 、利咽(风热上攻头痛目赤、风热壅盛,咽喉肿痛) 、透疹(麻疹不透、风疹瘙痒) 、疏肝解郁(肝郁气滞、胸闷肋痛)5、解表药的含义、分类及其包括的药物有哪些?凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称为解表药;分类:发散风寒药(由外感风寒所致的风寒表证),包括麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细
6、辛、藁本、苍耳子、辛夷 发散风 热药(有外感风热所致的风热表证) ,包括薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉 附:风寒表证,症见恶寒发热,无汗或出汗不畅,头、身痛,口不渴,舌苔薄白,脉 浮;风热表证,症见发热,微恶风寒,咽干口渴,头痛目赤,舌苔薄黄,脉浮数;其次章 清热药 第一节 清热泻火药 1、清热药的定义、分类、功效、应用、配伍及留意事项;凡以清解里热为主要作用,主治热证的药物,称为清热药;分类:清热泻火药(清气分热,适用气分实热证,诸脏腑热证)清热燥湿药(清热燥湿,热湿合邪的病证)学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 清热解毒药(清热解毒,热毒炽盛的病证)清热
7、凉血药(清营、血分热,营、血分实热证)清退虚热药(清虚热、退骨蒸,虚热病证)2、比较石膏、知母;芦根、天花粉功效主治异同点;石膏 VS知母:相同点清热泻火、除烦止渴为治疗肺胃气分实热证的要药,并 不同点石膏清热泻火力强,重在清解肺胃实热,治疗胃火头 治肺热咳嗽;痛、牙痛;煅石膏外用生肌敛疮;知母清热泻火力弱,重在滋润肺胃之燥,兼滋 肾降火退虚热;用于肺燥咳嗽,骨蒸潮热;芦根 VS天花粉:相同点清热生津除烦止渴, 热病津伤烦渴, 肺热咳嗽;不 同点芦根重在清热,兼止呕,利尿:胃热呕吐,肺痈;天花粉重在滋阴生津,兼消肿排脓:内热消渴,肺热燥咳,痈肿疮疡;栀子、夏枯草的功能特点是什么?3、栀子泻火除
8、烦(热病郁闷) ;清热利湿(湿热黄疸) ;凉血解毒(血热出血) ;消 肿止痛(痈肿疮疡);夏枯草清泻肝火郁结,为治疗痰火郁结,瘰疬瘿瘤的要药;其次节 清热燥湿药 1、比较黄芩、黄连、黄柏的功效主治异同点;相同点:清热燥湿,泻火解毒,湿热火毒为患;不同点:黄芩主治上中下三焦湿热, 泻肺火,凉血安胎;黄连主治中焦湿火郁结;泻心、胃肝、实火,痈肿疔毒;黄柏治下焦湿热;清肾经虚火,退虚热;2、龙胆草对肝经的作用,表达在应用上有何特点?泻肝胆火;肝火目赤,多与黄芩、栀子等同用;热极生风抽搐,高热惊厥,手足抽搐 学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 3、本节药中退虚热的药是什么?知母、黄柏 第三节 清热解
9、毒药 1、比较金银花、连翘;大青叶、板蓝根、青黛功用异同点;金银花 VS连翘:相同点清热解毒、疏散风热:痈肿疮毒、外感风热、卫、营、血分常相须为用;不同点金银花散热力强,又可凉血止痢,治热毒血痢;制成 露剂又可清热解暑;连翘消痈散结力胜,为治疗瘰疬痰核的良药;连翘心清心除 烦效佳,多用于热入心包,神昏蟾语,此外兼可利尿;大青叶 VS板蓝根 VS青黛:相同点清热解毒,凉血消斑,为治疗温毒发斑、痄 腮、喉痹、火毒、疮疡、丹毒等的常用药;不同点大青叶长于凉血消斑,斑疹 吐衄多用;板蓝根利咽散结见长,咽痛痄腮、大头瘟疫多用,又可凉血止痛;青 黛清肝泻火,息风止痉,常用于治肝火犯肺,咳嗽、暑热惊痫、惊风
10、抽搐,凉血 消肿;2、本节药中,治疗温病的药有哪些?各适用于温病的那个阶段?金银花、连翘、大青叶、板蓝根、青黛、绵马贯众 3、本节药中,治疗咽喉肿痛、痈肿疮毒、热毒血痢、内痈的药有哪些?有何特点?咽喉肿痛:射干(热痰痈盛,痰喘,祛痰利咽)强)、马勃(兼有风热表邪,宣散风热)、山豆根(火毒炽盛,解毒力痈肿疮毒:蒲公英(乳痈要药,内外痈;利湿:黄疸、热淋)、紫花地丁(善消疔毒,治蛇伤)、蚤休(疔毒、蛇伤要药,凉肝定惊,肝热惊痫)、白花蛇舌草(利湿抗癌)、熊胆(清肝明目,息风止痉) 、漏芦(乳痈)热毒血痢:白头翁(冷积久痢) 、秦皮(燥湿止带)、鸦胆子(冷积久痢,截疟蚀疣)、马齿苋(凉血止血)学习资
11、料学习资料收集于网络,仅供参考 内痈:鱼腥草(肺痈、肺热咳嗽) 、红藤(肠痈)、败酱草(肠痈、肺痈)第四节 清热凉血药 比较生地、玄参;牡丹皮、赤芍的功用异同点;生地 VS玄参:相同点凉血滋阴,用于热入营血,温毒发斑,热病伤阴及内热消渴;不同点生地滋阴效佳,肝肾阴亏多用,又可止血,血热出血;玄参解毒功良,兼散 结消肿,故喉痹痄腮,瘰疬痈肿多用;牡丹皮 VS赤芍:相同点凉血止血:血热瘀滞;不同点牡丹皮凉血除蒸,即退血分 实热,又退虚热:虚热骨蒸;赤芍只清血分实热,且活血止痛,泻肝火:肝热目赤;第五节 清退虚热药 1、试述青蒿的功效主治和用法;清虚热(温邪伤阴,夜热早凉) 、除骨蒸(阴虚发热,骨蒸
12、劳热、少阳湿热证)、解暑 感受暑邪,发热口渴 、截疟(疟疾寒热);不宜久煎,或鲜用绞汁;2、比较地骨皮、牡丹皮功效主治异同点;相同点:凉血退虚热(阴虚发热) 、骨蒸发热 不同点:地骨皮偏治有汗骨蒸,清肺泻火,肺热咳嗽常用,兼止血;牡丹皮偏治 无汗骨蒸,活血散瘀,血热瘀滞常用;3、清热药分几类?各类的作用、适应证是什么?各类包括那些药物?清热泻火药(清气分热,气分实热证,诸脏腑热证),包括石膏、知母、芦根、天花粉、淡竹叶、栀子、夏枯草、决明子;清热燥湿药(清热燥湿,热湿合邪的病证)秦皮、苦参、白鲜皮;清热解毒药(清热解毒,热毒炽盛的病证),包括黄芩、黄连、黄柏、龙胆、,包括金银花、连翘、蒲公英、
13、紫花地丁、野菊花、穿心莲、大青叶、板蓝根、青黛、绵马贯众、鱼腥草、红藤、学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 败酱草、射干、山豆根、白头翁、蚤休、白花蛇舌草、土茯苓、熊胆;清热凉血药(清营、血分热,营、血分实热证)赤芍、紫草、水牛角;,包括生地黄、玄参、牡丹皮、清退虚热药(清虚热、退骨蒸,虚热病证),包括青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连;4、热证分几类?各类包括哪些内容?如何针对性的选药?清实热药中退虚热药有哪些?热证分表热(卫分)和里热2 大类;表热的针对性药物是发散风热药;里热又分为实热【热入气分(清热泻火药) ;热入营分(清热凉血药) ;热毒火毒(清热解 毒药);湿热合邪(清热燥湿药) 】和
14、虚热【清退虚热药】第三章 泻下药 1、试述泻下药的含义、配伍及留意事项;凡能引起腹泻或润滑大肠,促使排便的药物,称为泻下药;攻下药常与行气药配伍, 润下药可配伍行气药, 峻下逐水药常配伍补益药以护正 气;留意事项:里实兼表邪者,当先解表后攻里或表里双解;里实证虚者,与补 益药同用;攻下药和峻下逐水药力气剧烈,易伤正气,故年老体弱、妇女的胎 前产后及月经期应慎用或忌用;易伤胃气,奏效即止;峻下逐水药毒性较强,对炮制、用法、用量、禁忌等需非常留意;2、泻下药分类、功效、应用、各类包含的药物有哪些?每类的特点和应用范畴是什 么?攻下药:通利大便,清热泻火;大便秘结、肠胃积滞、实热内结;包括大黄、芒硝
15、、番泻叶、芦荟;润下药:润肠通便;津枯、阴虚、血虚之肠燥便秘;包 学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 括火麻仁、郁李仁;峻下逐水药:逐水退肿;水肿臌胀、胸肋停饮;包括甘遂、京大戟、牵牛子、巴豆;3、比较大黄、芒硝的功效应用异同点 相同点:泻下攻积、热结便秘、相须为用、清火消肿、痈肿疮毒 不同点:大黄解毒、活血化瘀、止血、利湿热:目赤、咽痛、疮疡、烫伤、瘀血 证、血热吐衄、湿热黄疸;芒硝咸能软坚: 一是通燥屎; 二是外敷消坚块 (乳痈);4、大黄泻下攻积,临床如何应用?如何配伍?温热病热结便秘、高热不退,甚就神昏幨语,或杂病热结便秘者,常与芒硝等药 同用,以增强泻下通腹泻热作用,如大承气汤;里
16、实热结而兼气血亏虚,或兼阴 虚津亏者,可与补气血药或养阴生津药同用,如黄龙汤;寒积腹痛便秘,须与温里散寒的附子等药同用,如温脾汤,大黄附子汤;食积腹痛,泻而不畅者, 可与青皮、木香等行气消积止痛药同用, 如木香槟狼丸;湿热痢疾,里急后重,常与黄连等药同用;5、峻下药中毒性较强的药物是如何减低毒性的?醋制、制霜;第四章 祛风湿药 1、何为祛风湿药?分几类?各类药的作用与适应证是什么?各包括哪些药物?有 什么留意事项?凡以祛除肌表、 经络、筋骨、关节的风湿, 解除痹痛为主, 用于治疗痹证的药物,称为祛风湿药;常显现肢体麻木、筋脉拘挛、中风口歪、半身不遂等;分类:祛风湿散寒药(祛风湿、散寒止痛、舒筋
17、活络,适用于风寒湿痹,关节 疼痛筋脉拘挛),包括祛风湿清热药(祛风湿、清热消肿、通络止痛,适用于 风湿热痹,关节红肿热痛诸证) ,包括祛风湿强筋骨药(祛风湿、补肝肾、强 筋骨,适用于风湿痹证兼肝肾不足、腰膝无力),包括 学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 留意事项:内风证忌用;有些药物辛散温燥,易于伤阴耗血,故阴血虚者应 当慎用;2、简要比较羌活、独活;防己、木防己的功用主治;羌活 VS独活:均可治风寒湿痹;但羌活长于治上半身,羌活长于下半身;此外,羌活:祛风散寒(风寒夹湿的感冒、风寒湿痹(上半身)、胜湿止痛(风寒、风湿头痛(太阳经头痛后头牵连项痛) );独活:祛风湿,止痹痛(风寒湿痹(下
18、半身)、解表(风寒夹湿表证)防己 VS木防己:防己利水消肿,祛风止痛;用于水肿脚气 ,小便不利, 湿疹疮毒,风湿痹痛; 高血压 症;木防己祛风除湿;通经活络;解毒消肿;3、简述独活、威灵仙、防己、秦艽、木瓜、桑寄生、五加皮、白花蛇的主要特点;独活:祛风湿,止痹痛(风寒湿痹(下半身)、解表(风寒夹湿表证) ,为祛风湿药中的解表药,以下部的腰膝、足关节疼痛属寒湿重者为宜;威灵仙:性猛善走,通行十二经脉,为治疗风湿痹痛的要药;凡风湿痹痛、麻木 不仁,无论上下均可应用;本品尝咸软坚为祛风湿药中的消骨鲠药;防己:为祛风湿药的利水消肿 与水肿的要药; 水肿、痰饮 药,为治疗湿热痹痛(祛风湿止痛)秦艽:祛风
19、湿药中的退虚药、利湿退黄药;祛风湿(热痹),止痹痛(风寒湿痹、风邪中学经络),退虚热(骨蒸潮热) ,清湿热(湿热黄疸);木瓜:味酸入肝, 益筋与血, 故有舒筋活络, 缓和肌肉痉挛的作用, 为久风顽痹、筋脉拘挛、脚气肿痛的要药;肝平脾胃自和,且性温入脾又能温化湿邪,故有除 湿和胃之效,以缓吐泻转筋;胃酸过多者不宜用;桑寄生 : 祛风湿,补肝肾,强筋骨(风湿痹痛, 腰膝酸痛),养血安胎(胎漏下血、胎动担心)学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 五加皮:补肝肾,强筋骨(肝肾不足,腰膝脆弱,小儿行迟),为祛风湿(风湿 痹痛,四肢拘挛)药中的利尿药,尚可用于水肿、小便不利;白花蛇:第五章 化湿药 试述化
20、湿药的概念、功用、配伍及留意事项;1、凡以化湿运脾为主,治疗湿阻中焦证的药物,称为化湿药;入脾经,气味芳香,性偏温燥;主要作用: (1)化湿湿阻中焦证湿温、暑温 初起;(2)行气,用于脾胃气滞,脘腹痞满;配伍:脾胃虚寒者配温中散寒药;脾胃湿热者,配清热燥湿药;脾虚湿阻者,配补气健脾药以培其本;化湿药常配 行气药、利水渗湿药;湿温暑湿初起者与清热燥湿药、解暑药同用;留意事项: 多辛香温燥, 易耗气伤阴, 气虚阴亏者慎用; 入煎剂后下, 不宜久煎,以免有效成分挥发;2、藿香、佩兰、香薷均有外散表邪,内化里湿之功效,三者在应用方面有何区分?相同点:化湿解暑发表,用治暑月外感风寒,内伤生冷,腕腹痞闷吐
21、泻等症;不同点:藿香善于和中止呕,为治疗湿阻呕逆的要药;佩兰长于祛中焦陈腐之3、气,为治脾经湿热,口中甜腻之脾瘅证良药;香薷和中兼利小便,且有较强的发汗功效;比较苍术、厚朴;砂仁、豆蔻功用异同点;苍术 VS厚朴:相同点燥湿作用强,为治湿阻中焦证的主药;不同点:苍术内能燥湿健脾,外能发汗祛风湿,治疗风湿痹证,风寒夹湿之表证,此外,尚能明目;厚朴能行气温中、燥湿消积而善于排除脘腹胀痛,此外,尚能下气消痰以平喘咳;4、化湿药包括哪些药物?学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 广藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁、豆蔻;第六章 利水渗湿药 1、何谓利水渗湿药?分哪三类?各类的作用与适应证是什么?包括哪些药物
22、?凡以通利水道,渗泄水湿,治疗内停诸证为主要功效的药物,称为利水渗湿药;分类:淡渗利湿,主要用于水肿、小便不利泄泻及痰饮;包括茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻、香加皮;利尿通淋,主要用于各种淋证;包括车前子、滑石、关 木通、瞿麦、地肤子、海金沙、石韦、萆薢;利湿退黄,主要用于湿热黄疸;包括茵陈、金钱草、虎杖;2、比较茯苓、薏苡仁;车前子、滑石;金钱草、茵陈蒿功用异同点;茯苓 VS薏苡仁:相同点利水渗湿用于水肿、小便不利、痰饮等水湿滞留;不同点茯苓健脾,脾虚证、脾虚湿胜均可;安神心悸失眠常用;薏苡仁健脾,脾 虚湿胜;除痹、湿痹;清热排脓,肠痈、肺痈作用强;车前子 VS 滑石:相同点清热通淋利尿,用于湿热
23、淋证及暑湿泄泻等证,宜包煎;不同点车前子清热力强,长于利水湿分清浊止泻;又能清肝明目,清肺化 痰,治疗肝热目赤涩痛,肺热咳嗽;滑石善清暑热,常用于夏令暑湿及湿温病;外用清热收湿敛疮,用于湿疹、湿疮、痱子;金钱草 VS茵陈蒿:相同点清利湿热退黄:湿热黄疸;不同点金钱草是通淋 排石的要药, 泌尿系、肝胆结石均可, 又可解毒消肿; 茵陈蒿是湿热黄疸的要药,胆结石,胆囊炎虽无黄疸亦宜;第七章 温里药 1、温里药的含义、功用、配伍、留意事项及包括药物;凡能温里散寒,治疗里寒证的药物,称为温里药或祛寒药;学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 入脾胃经,温中散寒止痛,脾胃受寒或中焦虚寒所致的脘腹冷痛,呕吐泻
24、痢,舌 淡苔白;入肝经,温肝散寒止痛, 肝经受寒所致的寒辿作痛、 少腹痛或厥阴头痛;入肺经,温肺化饮,肺寒痰饮证,痰鸣咳喘,痰白清楚,舌淡苔白滑;入肾经,温肾助阳,肾阳不足所致的阳痿宫冷、腰膝冷痛、滑精遗尿;入心肾经,温阳通 脉,温阳利水:心肾阳虚所致的心悸怔仲、畏寒肢冷、小便不利及肢体浮肿,回 阳救逆:亡阳证之汗出神疲、四肢逆冷、脉微欲绝或浮数而空等;配伍:表里俱寒者,发散风寒药;寒凝经脉、气滞血瘀者,行气活血药;寒湿内 阻者,芳香化湿或温燥化湿药;脾肾阳虚,温补脾肾药;亡阳气脱,大补元气的 人身以益气固脱;留意事项 : 实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用;明辨假寒真热之证;包括药物:附子、干
25、姜、肉桂、吴茱萸、小茴香、高良姜、花椒、丁香、荜茇;2、比较附子与肉桂;肉桂与桂枝功效应用异同点;附子的用法用量、留意事项及主 要配伍是什么?附子 VS肉桂:相同点补火助阳散寒止痛,治肾虚阳痿宫冷,脘腹腰膝冷痛,及寒痹证常相须为用; 不同点附子有毒燥烈, 上助心阳,中温脾阳, 下补肾阳,为回阳救逆,治疗亡阳证的要药,对心脾肾阳虚、卫阳虚自汗、阳虚外感均可应 用;肉桂温补命门之火为主,为治疗下元虚冷的要药,下元虚冷、虚阳上浮用之 引火归原,温经通脉,寒滞经闭、痛常常用,温煦气血,用于阴疽、痈肿久溃之 证;肉桂 VS桂枝:相同点温阳散寒,温经通脉,止痛:寒凝血滞胸痹,脘腹冷痛,风寒湿痹, 痛经,经
26、闭;不同点肉桂辛热力强走里, 善于温补命门, 引火归原,治命门火衰、下元虚冷、虚阳上浮诸证,寒辿阴疽等;桂枝辛温力缓走表走里,长于发汗解表,主治风寒表证,又可温阳利水,治疗痰饮、蓄水证,助心阳,治 学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 疗心悸;附子应制用煎服, 3-15g,因有毒,宜先煎0.5-1h ,至口尝无麻辣感为度;留意事项:因本品辛热燥烈, 凡阴虚阳亢及孕妇忌用; 反半夏、 瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及;内服过量或炮制、煎煮方法不当均可引起中毒;唇舌发麻是中毒的 最初症状;主要配伍有肉桂、干姜;3、附子、乌头毒性如何?引起中毒的缘由?如何防止?缘由:服用过量、炮制或煎服方法不当,其中
27、含乌头碱;中毒主要表现为神经系统、循环系统和消化系统症状,可注射阿托品以对抗迷走神经的兴奋,经对症处理后可使症状消逝;4、试述干姜、吴茱萸的功效主治;干姜:温中散寒(脾胃寒证) 、回阳通脉(亡阳证) 、温肺化痰(寒饮咳喘) ;吴 茱萸:散寒止痛(寒滞、肝脉、诸痛证:寒辿腹痛,厥阴头痛,虚汗痛经,寒湿 脚气)、温中止呕(虚寒呕吐证) 、助阳止泻(虚寒泄泻证)第八章 理气药 1、何谓理气药?有何作用及适应证,其配伍及留意事项?包括药物?凡能调理气分,排除气滞、气逆的药物,称为理气药;大多味辛苦,性温,气味芳香,入肺肝脾胃经;具有行气消胀,顺气宽胸,解郁 止痛,降逆止呕,止呕平喘等功效;作用:理气健
28、脾,脾胃气滞证(脘腹胀痛、嗳气吞酸,恶心呕吐,不思饮食大 便失常秘结或泻痢不爽等) ;疏肝解郁,肝郁气滞证(胁肋疼痛,胸闷不舒,;理气宽胸,肺气壅滞 疝气疼痛,乳房胀痛或结块积聚以及月经不调、痛经)证(胸闷不畅,喘咳短气) ;留意事项:多辛散温燥,易耗气伤阴(温燥伤阴)学习资料,故气虚阴亏者慎用;学习资料收集于网络,仅供参考 包括药物:橘皮、青皮、枳实、木香、沉香、香附、川楝子、乌药、荔枝核、佛 手、薤白、柿蒂;2、比较橘皮、青皮;枳实、枳壳、木香、橘皮的功用异同点;橘皮 VS青皮:相同点行气化滞,脾胃气滞,实证;不同点橘皮行气力缓,主入脾胃,长于理气健脾、燥湿化痰,尤适于寒湿阻中的脾胃气滞证
29、及湿痰,寒 痰咳嗽;青皮行气消积力强, 用治食积腹痛, 主入肝胆, 善疏肝破气、 散结消滞,用于胁痛、乳房胀痛结块、疝痛、癥瘕积聚及久疟癖块;枳实 VS枳壳 VS木香 VS橘皮:相同点理气止痛用治脾胃气滞、脘腹胀痛;不 同点枳实行气力强,破气消积、化痰除痞,胃肠食积、热结气滞证痰滞胸脘痞 满之胸痹、结胸证;枳壳作用类似枳实,然作用缓和,长于行气宽中除胀;橘皮 理气健脾、燥湿化痰,尤适于寒湿阻中的脾胃气滞证,兼入肺经,治疗湿痰,寒 痰咳嗽;木香行气导滞为泻痢后重必用之品,尚可用治脾失健运、肝失疏泄之黄 疸、腹痛、胁痛及胆石症、胆绞痛;3、试述川楝子、薤白的功用主治;、杀虫疗廯川楝子:行气止痛(肝
30、郁化火所致诸痛证、肝肾阴虚,肝气不舒证)(虫积腹痛、头廯);薤白:通阳散结(胸痹证) 、行气导滞(脘腹胀痛及泻痢后 重);4、被誉为“ 气病之总司,妇科之主帅” 的是何药物?其功效主治如何?香附;疏肝理气(气滞胁痛,腹痛) 、调经止痛(肝郁月经不调、痛经、乳房胀 痛兼气血两亏);5、本章有哪些治疗肝胃气痛的药物?各有何特点?佛手:疏肝解郁(肝郁胸胁胀痛,肝胃气痛) 、理气和中(脾胃气滞证) 、燥湿化 痰(久咳痰多,胸闷胁痛) ;学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 6、薤白、枳实、桂枝均用于胸痹证,作用机制如何?薤白:通阳散结,寒痰阻滞、胸阳不振所致;枳实:破气消积,化痰除痞;桂枝:温通胸阳;
31、第九章 消食药 简述山楂、莱菔子、鸡内金的功效应用;1、山楂:消食化积(肉食积滞证、泻痢腹痛) 、行气散瘀(疝气作痛、瘀阻胸腹痛、痛经);莱菔子:消食除胀(食积气滞证) 、降气化痰(咳喘痰多、胸闷食少) ;鸡内金:消食健胃(饮食积滞,小儿疳积) 、涩精止遗(肾虚遗精、遗尿) 、通淋 化石(砂石淋证及胆结石) ;2、“ 焦三仙” 是指哪三味药物?为何临床要放在一起应用?山楂、莱菔子、鸡内金;缘由:山楂、莱菔子、鸡内金分别消化肉食、谷食、淀 粉,相须为用;3、何谓消食药?作用与适应证?包括药物是什么?凡以消积导滞,促进消化,治疗饮食积滞为主要作用的药物,称为消食药;作用:消食化积、开胃和中;治疗饮
32、食不消所致的脘腹胀闷、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便失常等脾胃虚弱的消化不良证;第十章 驱虫药包括山楂、 神曲、麦芽、谷芽、鸡内金;1、主要驱杀绦虫的药物有哪些?槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸;2、驱虫药中除哪味药外均驱杀蛔虫?鹤草芽3、试述槟榔的功效及临床应用?槟榔驱绦虫应留意什么问题?驱虫(多种肠道寄生虫) 、消积(食积气滞,泻痢后重) 、行气利水(水肿、脚气肿痛);槟榔驱绦虫应留意与南瓜子相须为用;4、何谓驱虫药?作用与适应证及服药方法?包括药物是什么?学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用的药物,称为驱虫药;作用:多有毒性,主归脾、胃、大肠经;具有毒杀麻痹虫体的
33、作用,促使其排出 体外,治疗肠道寄生虫病;健脾消积疗疳;一般空腹服用;包括使君子、苦楝皮 槟榔、南瓜子、鹤草芽(专杀绦虫) 、雷丸;第十一章 止血药 1、止血药的含义、分类,各类的作用与适应证,及其包括的药物;凡以禁止人体内外出血为主要作用的药物,称为止血药;分类:凉血止血药:凉血止血,血热妄行的出血证;包括大蓟、小蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、苎麻根;化瘀止血药,化瘀止血,瘀血内阻、血不循 环的出血证;包括三七、茜草、蒲黄;收敛止血药,收敛止血,出血而无瘀滞 者、一时性暴出血及外伤出血证;包括白及、仙鹤草、棕榈炭;温经止血药,温经止血,脾不统血、冲脉失固的虚寒性出血病证;包括炮姜、艾叶;2
34、、地榆、小蓟、三七、茜草、白及、艾叶的功效主治如何?地榆:凉血止血(各种热性出血证 (下焦)、解毒散疮(烫伤、湿疮及疮疡肿毒);小蓟:凉血止血(血热出血证) 、散瘀解毒消痈(热毒痈肿) 、利尿(尿血血淋);三七:化瘀止血(各种内外出血证) 、活血定痛(跌打损耗,瘀滞疼痛) ;茜草:;凉血止血(血热夹瘀的出血证) 、化瘀通经(血瘀经闭、跌打损耗及风湿痹痛)白及:收敛止血(诸内出血、肺络受损咯血、胃出血之吐血便血、外伤出血)、消肿生肌(疮疡痈肿、烫伤、手足皲裂、肛裂) ;艾叶:温经止血(虚寒出血(崩 漏)、散寒调经(月经不调、痛经、宫冷不孕等) 、安胎(胎漏下血、胎动担心);3、其他的章节的止血药
35、有哪些(至少5 味)?止血的作用机制如何?荆芥(炒炭止血,发散风寒药) 、桑叶(凉血止血,发散风热药) 、栀子(凉血解 学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 毒,清热泻火药)、黄芩(凉血止血,清热燥湿药) 、绵马贯众(血热崩漏下血,清热解毒药)、生地(清热凉血止血,清热凉血药) 、牡丹皮(清热凉血止血,活 血化瘀,清热凉血药)、地骨皮(凉血退蒸,清退虚热药) 、大黄(凉血止血,泻 下药);第十二章 活血化瘀药 活血化瘀药的含义、功效、适应证、配伍、分类及其包括药物、留意事项;1、凡以通畅血行,消散瘀血为主要作用的药物,称为活血化瘀药;分类:活血止痛药: 活血行气止痛, 主治气滞血瘀诸痛证; 包
36、括川芎、 延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂;活血调经药:活血祛瘀调经,主治妇女经 产诸证,也可用于治瘀血痛证、癥瘕、跌损疮疡等证;包括丹参、红花、桃仁、益母草、牛膝、鸡血藤;活血疗伤药:活血祛瘀疗伤(消肿止痛、续筋接骨、止血生肌敛疮),主治跌打损耗、骨折、金疮出血等,也可用于治疗一般的瘀血 病证;包括蔗虫、苏木、骨碎补、马钱子、血蝎;破血消癥药:破血逐瘀消癥,主治癥瘕积聚,也可用于血瘀经闭、瘀肿疼痛、偏瘫等证;包括莪术、三棱、水 蛭、穿山甲;2、活血(破血)兼行气的活血化瘀药有哪些.并简述各药的作用特点;川芎(血瘀气滞的痛证) ;延胡索(气血瘀滞诸痛证) ;郁金(气滞血瘀胸、胁、腹痛);
37、姜黄(血瘀胸、胁、腹痛) ;乳香、没药(跌打瘀痛)3、“ 上行头目,下入血海” 的药物是哪味?其功效应用如何?川芎;既能活血通经,又能行气开郁止痛,治疗血瘀气滞的痛证,为“ 血中之气 药” ,是妇科活血调经的要药,尚治多种寒凝气滞血瘀之证;又秉升散之性,祛 风止痛,为治头痛之要药,无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀,均可随证配伍 用之,并治风湿痹证,肢体疼痛麻木;学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 4、试述牛膝、郁金、丹参的功效主治;牛膝制用补肝肾(肾虚腰痛) ,强筋骨(久痹腰膝酸痛乏力) ;生用行善下行,逐 瘀通经(妇科经产诸证、跌打损耗) ,为调经疗伤之品;引火下行(肝阳眩晕、齿痛口疮、血
38、热吐衄),以降上炎之火;川牛膝逐瘀通经,通利关节,利水通淋,用治各种淋证、水肿及小便不利等;,利胆退黄(肝胆湿 郁金入肝、胆经,活血行气止痛(气滞血瘀胸、胁、腹痛)热);入心经,又能解郁清心、凉血止血,用于热病神昏,癫痫痰闭之证及气火 上逆之出血证;丹参活血通经,用于治疗经产诸证、胸痹疼痛兼气虚血瘀者,又可治癥瘕积聚、1、风湿痹痛;消痈(疮疡痈肿) ,凉血安神 热病神昏及杂病心悸、失眠 ;第十三章化痰止咳平喘药试述半夏、天南星的功效主治;半夏:燥湿化痰(湿痰寒痰证、风痰眩晕)、降逆止呕(痰饮或畏寒呕吐、胃热呕吐 、胃阴虚呕吐、胃气虚呕吐) 、消痞散结(心下痞满、痰热结胸、梅核气) 、消肿止痛(
39、瘿瘤痰核、痈疽、毒蛇咬伤)天南星:燥湿化痰(湿痰寒痰) 、祛风解痉(风痰证)、消肿止痛(痈疽肿痛、毒 蛇咬伤)2、比较瓜蒌、浙贝母、川贝母;桑白皮、葶苈子功效主治异同点;瓜蒌、浙贝母、川贝母:相同点消热化痰,散结消肿,同可治痰热咳嗽,乳痈 肺痈,常相须为用;不同点瓜蒌皮清肺化痰,理气宽胸为优,又为治疗胸痹、结胸的要药;瓜蒌仁润肺化痰,滑肠通便功效佳;瓜蒌具以上功效;浙贝母性苦 寒;开泻力大,长于清热化痰,开郁散结,多用于外感风热或痰火郁结的实证,又为瘰疬痈疮(心胸郁闷)所必用;川贝母性凉甘润,润肺止咳较胜,多用于阴 学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 虚久咳,痰少咽燥的虚证;桑白皮、葶苈子:
40、相同点泻肺平喘,行水消肿;不同点桑白皮干寒力缓,重 在清泻肺热,痰黄粘稠多用,兼治水肿的轻证;葶苈子苦辛大寒力猛,泻肺气之3、实而行痰水,痰涎用之咳喘用之为宜,兼治水肿重证(胸腹积水);主治如何?能载药上行, 常作为治疗胸膈以上疾病的瘾经药是指何药?其功能、桔梗;长于开宣肺气, 祛痰、利咽、排脓,为治咳嗽痰多, 胸闷不畅(寒热皆可),咽痛失音及肺痈之良药;其中开音疗哑药有:蝉蜕、桔梗、胖大海;4、半夏治疗呕吐,临床如何应用配伍?各种缘由的呕吐,均可随证配伍,尤宜于痰饮及胃寒呕吐,常配生姜同用,以和 胃止呕;散饮降逆,如小半夏汤;胃热呕吐,配黄连等清胃止呕药;阴虚呕吐,配石斛、麦冬等养阴之品;胃
41、气虚呕吐,配人参、白蜜等补益之品;妊娠呕吐,配扶正安胎之品;近代有以本品制成注射液肌注,治各种呕吐;5、半夏、竹茹、丁香、黄连、柿蒂、芦根、枇杷叶各治疗何种呕吐或呕逆?半夏:降逆止呕(痰饮或畏寒呕吐、 胃热呕吐、胃阴虚呕吐、 胃气虚呕吐);竹 茹:除烦止呕(胃热止呕) ;丁香:温中降逆(胃寒呕吐呃逆) ;黄连:恶心 呕吐;柿蒂:胃呕吐(呃逆,无论寒热虚) ;芦根:降逆止呕(胃热呕吐) ;枇杷叶:降逆止呕(胃热呕吐、哕逆) ;6、化痰止咳平喘药的含义、分类、作用及适应证;凡以祛痰或消痰,治疗痰证为主的药物,称为化痰药;凡以禁止或减轻咳嗽和喘 息为主的药物,称为止咳平喘药;分类:化痰药:温化寒痰药
42、,温肺祛寒,燥湿化痰,主治寒痰、湿痰证及寒 痰、湿痰所致的眩晕肢麻、 阴疽流注;包括半夏、天南星、白附子、芥子、皂荚、旋覆花、白前、前胡、桔梗;清化热痰药,清热化痰,润肺止咳,主治热痰、学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 燥痰及痰热、 痰火导致的癫痫、 中风惊厥、 瘰疬等; 包括川贝母、 浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、海藻、昆布、黄药子;止咳平喘药:止咳平喘,主治咳 嗽喘息等证;包括苦杏仁、紫苏子、百部、紫菀、款冬花、马兜铃、枇杷叶、桑 白皮、葶苈子、白果;第十四章 安神药 安神药的概念、分类及适应证,各类包含哪些药物?1、凡以安定神志为主, 用治心神担心病证的药物, 称为安神药;主要用
43、于心神不宁、惊悸、失眠、健忘、多梦及惊风、癫痫、癫狂等证;分类:重镇安神药:重镇安神、平惊定志、平肝潜阳等,多用于阳气躁动、心 神担心的实证;包括朱砂、磁石、龙骨、琥珀;养心安神药:滋养心肝、养阴 补血、交通心肾等,多用于心肝血虚、心神不宁的虚证;包括酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮;2、比较酸枣仁、磁石、龙骨、远志的功效应用;、敛汗(体虚自汗、盗汗) ;磁酸枣仁:养心益肝安神(心肝血虚之心悸失眠)石:镇惊安神(心神不宁、惊悸及癫痫) 、平肝潜阳(肝阳眩晕)、聪耳明目(肝肾亏虚目暗耳聋)、纳气平喘(肾虚喘促);远志:宁心安神(惊悸,失眠健忘)、去痰开窍(痰阻心窍癫痫发作,咳嗽痰多)、消散痈肿(痈疽
44、疮毒,乳房胀痛) ;3、朱砂、柏子仁、远志安神的特点各如何,临床如何应用?朱砂:心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠,与黄连同用,以增强清心安神作用;兼阴血不足者,再加生地、当归等滋阴清热,补养心血之品同用,如朱砂安神丸;阴血虚者,与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药同用;高热神昏、惊,常与牛黄、麝香等开窍、息风药同用,如安宫牛黄丸;小儿惊风,多与牛黄、全蝎、钩 藤等息风止痉药同用;癫痫卒昏抽搐,与镇惊安神要同用,如磁朱丸;学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 柏子仁:心阴不足,虚烦不眠、惊悸盗汗,配生地、酸枣仁、五味子等补心宁心 安神之品同用;心肾不交之心悸不宁、心烦少寐、梦遗健忘者,配远志、莲子等
45、交通心肾,安神之品同用;远志:心肾不交之心神不宁,惊悸担心,失眠健忘等症,常与生地、远志、五味 子、人参等药配伍,以滋阴养血,补心安神,如天王补心丹;1、第十五章平肝息风药配伍、留意事项;平肝息风药的概念、 分类及各类作用与适应证和其包括的药物、凡以平肝潜阳,息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称 为平肝息风药;分类:平抑肝阳药:平抑肝阳或平肝潜阳,兼能清肝热,安心神,用于肝阳上 亢,头昏目眩,兼治肝火上攻诸证及心悸失眠等;包括石决明、珍宝母、牡蛎、代赭石、蒺藜;息风止痉药:平肝息风、止痉挛抽搐,兼清肝、平肝、化痰,用于肝风内动, 惊痫抽搐,兼治肝火上攻、 肝阳眩晕及痰热咳嗽
46、等; 包括羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕;2、比较龙骨、牡蛎;全蝎、蜈蚣;天麻、钩藤的功效应用异同点;龙骨、牡蛎:相同点平肝潜阳,收敛固涩,相须为用,用于肝阳眩晕、滑脱诸 证;不同点龙骨为镇惊安神的要药,治疗各种神志失常之患;牡蛎软坚散结,治疗瘰疬痰核、癥瘕积聚,煅用收敛制酸;全蝎、蜈蚣:相同点息风止痉,攻毒散结、通络止痛,临床常相须为用,治疗 惊痫抽搐、疮疡瘰疬、风湿顽痹及顽固性偏正头痛;不同点全蝎性平,息风止 痉作用较弱;蜈蚣性偏温燥,息风止痉之力较强;天麻、钩藤:相同点息风止痉,平肝潜阳;治惊痫抽搐、头痛眩晕,常相须为 用;不同点钩藤有和缓的息风止痉作用,多用于小儿,兼
47、可清肝热;天麻作用 学习资料学习资料收集于网络,仅供参考平和,无论寒热虚实均可应用,为治风动眩晕头痛的良药,兼可祛外风通经络;3、简述羚羊角、牛黄、地龙、石决明、僵蚕的功效主治;羚羊角:平肝息风(肝风内动,惊痫抽搐、肝阳上亢,头晕目眩)、清肝明目(肝火上炎,目赤头痛)、清热解毒(热病神昏、温毒发斑) ;牛黄:息风止痉(温热病及小儿惊风抽搐) 、化痰开窍(痰热闭窍神昏) 、清热解毒(咽痛口疮、痈疽疔毒);地龙:清热息风(高热惊痫,癫狂) 、通络(气虚血滞,半身不遂、热痹)、平喘(肺热哮喘)、利尿(热结膀胱, 小便不利);石决明:平肝潜阳(肝阳眩晕)、清肝明目(目赤,翳障,视物昏花);僵蚕:息风止
48、痉(惊痫抽搐 (急慢惊)、风中经络,口眼口呙斜) 、祛风止痛(风热头痛,目赤,咽肿或风疹)、化痰散结(痰核,瘰疬) ;4、代赭石、旋覆花、枇杷叶均可降逆,其特点是什么?代赭石:胃气上逆之呕吐、呃逆、嗳气;旋覆花:嗳气、呕吐;枇杷叶:胃热呕 吐、哕逆;开窍药 第十六章 1、何谓开窍药?其作用与适应证和用法有什么特点?包括哪些药物?凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主,用于治疗闭证神昏病证的药物,称为开窍 药;本类药物具开窍醒神之功, 适用于心包,或痰浊蒙蔽清窍所致的神昏蟾语及惊痫、中风等显现的卒然昏厥之证(神昏闭证) ;【注:神昏昏迷有虚实之分,实证就是 闭证;闭证多见口噤、手握、脉来有力;有分寒热
49、之异,寒闭多见面青、身冷、苔白、脉迟;热闭多见面赤、身热、苔黄、脉数;脱证就是虚证,多见冷汗肢凉,脉微欲绝;】不宜久服,虚证昏迷者忌用;包括麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾酥;学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 2、麝香、冰片、石菖蒲各自的功效主治如何?麝香辛香走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭作用,为醒神回苏的要药,最宜于治 疗闭证神昏,无论寒热闭,用之皆效;又能活血通经、止痛,治疗疮疡肿毒、咽 喉肿痛、经闭、癥瘕、心腹暴痛、跌打损耗、痹证疼痛,内服外用均有良效;其 催产之功,多用于死胎或胞衣不下;冰片性偏寒凉,为凉开之品,开窍醒神之功不及麝香,而这常相须为用,多用于 治疗热闭,又有清热止痛之功
50、,治疗目赤咽痛口疮、疮疡肿痛,溃后不敛,为五 官常用药;石菖蒲开窍醒神, 兼化湿和胃, 故宜于治疗痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏 乱及湿阻中焦脘腹胀痛之证;3、写出你所学过的其他章节的具有开窍功能的药物名称;牛黄、皂角、远志、细辛、郁金;补虚药 第十七章 第一节 补气药 1、补虚药的含义,分哪几类?试述各类的含义、主要功效及适用范畴和包括药物;凡能补充人体气血阴阳不足,增强体质,提高抗病才能,排除虚证的药物,称为 补虚药;分类:补气药:具有补气功能,用治气虚证的药物,以补脾益肺为主,主治脾 气虚、肺气虚;包括人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、白扁豆、甘草、大枣;补血药:补血,治疗
51、血虚证为主的药物,以滋生血液为主,主治 血虚证;包括鹿茸、巴戟天、淫羊藿、补骨脂、益智、肉苁蓉、菟丝子、沙苑子、杜仲、续断、蛤蚧、冬虫夏草、紫河车;补阳药:温补人体阳气,治疗阳虚证 的药物,以温补肾阳为主,主治肾阳虚证;包括当归、熟地黄、白芍、何首乌、学习资料学习资料收集于网络,仅供参考 阿胶;滋养阴液,生津润燥,治疗诸阴虚证为主的药物,以滋养阴液,生津润燥为主,主治肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚证;包括北沙参、南沙参、百合、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲;留意事项:补气药,湿盛中满者慎用;补阳药, 阴虚火旺者不宜使用;补血、补阴药,湿阻中焦腹满便溏者不宜服用;宜文火久煎;2、比较人参、黄芪;白术、苍术功效应用异同点;人参、黄芪:相同点补益脾肺,治疗脾肺气虚证;不同点人参补气力强,善 于大补元气,为治疗气虚欲脱的要药,又可生津止渴,治疗津伤口渴、消渴,仍 可益心气、安神,用治心悸失眠、健忘;黄芪温升性好,善于补气升阳,为治疗 中气下陷的要药,并善于走肌表,益卫固表止汗,利水消肿,托疮生肌,治疗表 虚自汗,气虚水肿,疮疡不溃或久溃不敛等证;白术、苍术:相同点健脾燥湿,治脾虚湿胜之证;不同点白术健脾力强,为 补气
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