2021年ICU规培生出科考试试题与答案

1、2021年ICU规培生出科考试试题与答案1. 动脉出血的止血方法是 指压止血法(正确答案)屈肢加垫止血法抬高肢体止血法加压包扎止血法填塞止血法2. 神志不清有呼吸和循环的患者，急救时应取何种体位 侧卧位(正确答案)仰卧位坐位俯卧位半卧位3. 下列关于CVP的描述，错误的是 CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量CVP监测是反映左心功能的间接指标(正确答案)CVP连续监测比单次监测更有意义当患者有左心功能不全时，单纯监测CVP没有意义CVP1.471.96 kPa(1520cmH2O)，表示右心功能不良4. 某患者血气分析示：pH 7.30，HCO315mmol/L，PaCO2(30mmHg)

2、，他可能发生了 呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒(正确答案)代谢性碱中毒混合性酸碱失衡5. 心跳、呼吸骤停的基础生命支持内容是 查找病因立即建立给药途径采用各种药物复苏工呼吸和胸外心脏按压(正确答案)用器械支持循环和呼吸6. 脑的缺氧耐受时间为 46min(正确答案)68min510min34s46s7. 引起中度失血性休克，一般急性失血超过总血量的 15%以上;20%以上25%以上(正确答案)35%以上.50%以上8. 有效循环血量是指 全身总血容量包括贮存于肝、脾和骨髓腔内的血容量维持正常代谢的血容量包括停滞于毛细血管的血容量单位时间通过心血管系统的循环血量(正确答案)9. 休克患者在

3、补足液体后，中心静脉压正常，但血压仍偏低，可考虑给予 大剂量肾上腺皮质激素补液试验(正确答案)强心剂血管扩张剂血管收缩剂10. 急性颅内压增高的典型表现是 Cushing征剧烈头痛，频繁呕吐(正确答案)意识障碍加深双侧瞳孔散大以上都是11. 重型颅脑损伤，格拉斯哥计分为 1315分912分38分(正确答案)35分13分12. .一头部外伤的患者有“昏迷清醒昏迷”的病史，可提示有 脑震荡颅骨骨折脑水肿硬膜外血肿(正确答案)硬膜下血肿13. 以下哪种胸部损伤应首先处理 肋骨骨折闭合性气胸开放性软组织损伤张力性气胸(正确答案)胸腔内积血14. DIC最突出的临床表现是 溶血;.微血栓形成;出血(正确

4、答案)休克;.以上都是15. 颅内压增高最常见的原因是 颅内血肿颅内血管瘤颅内肿瘤脑细胞或间质水肿(正确答案)颅脑外伤16. 反映早期肾损害的最敏感的指标是 .血肌酐清除率;(正确答案).血肌酐;血尿素氮.血电解质;.以上都是17. 急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是 药物治疗保持气道通畅氧疗机械通气(正确答案)以上都是18. 给口服中毒患者洗胃一般在什么时间内效果最好 6小时(正确答案)10小时12小时24小时24小时以上19. 阿托品中毒可引起 失明瞳孔缩小流涎瞳孔扩大(正确答案)心率减慢20. 一天出血量大于多少毫升，粪便隐血可为阳性 5ml(正确答案)10ml15ml20ml25ml

5、21. 呼吸机适用于以下情况，除外 急性呼吸衰竭大咯血(正确答案)ARDS呼吸性酸碱失衡呼吸停止22. 深昏迷不包括 全身肌肉松弛任何刺激无反应生命体征发生障碍瞳孔对光反射减弱(正确答案)瞳孔对光无反射23. 糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是 感染;(正确答案).胰岛素治疗不当;应激状态;饮食失调以上都是24. 高血压危象首选降压药为 硝酸甘油硝普钠(正确答案)卡托普利利血平波依定25. 呼气性呼吸困难最常见于 .急性肺水肿;气道异物;支气管哮喘;(正确答案)急性喉炎;以上都是26. 以下哪种心电图表现在心脏骤停患者中最常见 心-电机械分离房颤心室颤动(正确答案)室上速心脏停搏27. 诊断呼

6、吸衰竭的指标是PaCO2大于 60mmHg50mmHg(正确答案)40mmHg30mmHg20mmHg28. 成人胸外心脏按压频率应以多少为宜 60次/分80次/分100次/分120次/分(正确答案)以上都不对29. 某休克患者中心静脉压、血压均偏低，心输出量减少，周围血管阻力升高，考虑是 心源性休克低血容量性休克(正确答案)神经源性休克感染性休克梗阻性休克30. 关于糖尿病高渗性非酮症昏迷的临床特点，哪些是正确的 血糖高(正确答案)无明显酮症酸中毒(正确答案)多发生在胰岛素依赖型患者呼气可有烂苹果味多有进行性意识障碍(正确答案)31. 下列哪些符合甲状腺功能亢进危象前期的诊断依据 体温394

7、1心率165次/分食欲下降、恶心(正确答案)大便次数多(正确答案)多汗(正确答案)32. 中度昏迷包括 对各种刺激无反应(正确答案)生理反射消失生理反射减弱(正确答案)生命体征不平稳(正确答案)对各种刺激有反应33. .以下哪些情况需做气管切开术 下呼吸道分泌物潴留(正确答案)需要长时间呼吸机辅助呼吸(正确答案)呼吸道急性喉炎(正确答案)支气管肺癌阻塞心跳、呼吸骤停34. 患者出血量在5001000ml可表现为 口唇苍白或发绀(正确答案)血压下降心率130次/分以上头晕、无力(正确答案)心悸35. 分析酸碱失衡最重要的指标是哪些 pH(正确答案)PaO2PaCO2(正确答案)HCO3(正确答案

8、)AG36. 心脏骤停时，心电图的表现有 心室颤动(正确答案)心房颤动心电-机械分离(正确答案)室上性心动过速心脏停搏(正确答案)37. 休克早期的代偿作用表现在 肾血管收缩，刺激红细胞生成素增多皮肤血管收缩，使散热减少容量血管收缩，增加回心血量(正确答案)血液重新分布，保证心、脑的血供(正确答案)组织液回流增多，增加回心血量(正确答案)38. 血管收缩剂的代表药物有 酚妥拉明阿托品肾上腺素(正确答案)去甲肾上腺素(正确答案)间羟胺(正确答案)39. 骨折的早期并发症 休克(正确答案)血管损伤(正确答案)神经损伤(正确答案)内脏损伤(正确答案)感染(正确答案)40. .严重挤压伤可引起 急性心功能衰竭剧烈疼痛(正确答案)急性肾功能衰竭(正确答案)休克(