急性呼吸窘迫综合征患者的护理试题及答案

1、急性呼吸窘迫综合征患者的护理基本信息：矩阵文本题 *姓名：_科室：_职称:_一、单项选择题(每题2分，共40分)1急性呼吸窘迫综合征(ARDS)共同的病理变化是（）。 单选题 *A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.急性心力衰竭E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿 【正确答案】2患者，男性，28岁。在火灾中吸入毒气后出现呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。入院后动脉血气分析显示Pa0250mmHg，PaC0255mmHg。X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者最主要的治疗方法是（） 单选题 *A.吸氧B.抗感染C.维持有效循环D.机械正压通气 【正确答案】E.营养支

2、持3.ARDS最主要的病理改变是（） 单选题 *A.肺血管通透性增强 【正确答案】B.肺间质和肺泡水肿C.肺泡型上皮细胞受损D.低氧血症E.通气/血流比值失调4.患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是（） 单选题 *A.强调使用呼吸机的重要性 【正确答案】B.告知使用呼吸机的费用C.让其直接去问医生D.告诉其若放弃治疗则后果自负E.与医生讨论是否使用其他治疗方法55.患者，男，79岁。因患ARDS入住ICU，病情缓解后，患者对护士说:“我见不到孩子、老伴，心里不舒服啊”，

3、这表明该患者本存在（） 单选题 *A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要 【正确答案】D.尊敬与被尊敬的需要E.自我价值实现的需要6.患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（） 单选题 *A.null呼吸音减弱B.肺部湿啰音C.躁动不安D.动脉氧分压下降E.呼吸困难迅速加重 【正确答案】7.为ARDS患者行气管内吸痰时，错误的操作是（） 单选题 *A.吸痰前洗手，戴无菌手套B.抽吸前向导管内滴入37ml的无菌生理盐水C.抽吸时动作要轻，在气管内上下旋转D.每次抽吸时间少于30s 【正确答案】E.两次吸痰间隙给予氧气吸入8.ARD

4、S患者最主要的护理问题是（） 单选题 *A.清理呼吸道无效B.恐惧C.知识缺乏D.气体交换受损 【正确答案】E.低效型呼吸型态9.诊断ARDS必备的检查是（） 单选题 *A.X线检查B.血气分析 【正确答案】C.呼吸功能测定D.血流动力学测定E.心电图10关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是（） 单选题 *A初期病人出现呼吸困难，有呼吸窘迫感B.初期一般性给氧后病人病情很快缓解 【正确答案】C.进展期呼吸困难加重，同时出现发绀D.末期呼吸困难更加严重，出现深度昏迷E.末期呼吸衰竭已达临终状态11.管道按风险分类，低危管道用（）标识。 单选题 *A 红色B 黄色C 蓝色D 绿色 【正确答案】

5、12.管道按目的分类，各类外科引流管属于（）管道。 单选题 *A 供给性B 排出性 【正确答案】C 监测性D 综合性13.下列不属于高危管道的是（）。 单选题 *A 脑室引流管B 心包引流管C 气管切开套管D 导尿管 【正确答案】14.下列不属于综合性管道的是（）。 单选题 *A 上腔静脉导管 【正确答案】B 气管插管C 鼻胃管D 气管切开套管15.管道护理原则不包括（）。 单选题 *A 妥善管道，明确标识B 保持通畅，避免反折、堵塞、扭曲C 管道护理无需严格无菌操作 【正确答案】D 严密观察，并及时记录引流液的颜色、性质及量16.下列不属于中危管道的是（）。 单选题 *A 深静脉置管B 三腔

6、二囊管C 各类造瘘管D 普通伤口引流管 【正确答案】17.留置脑室引流管的目的不包括（）。 单选题 *A 降低颅内压，预防颅内高压及脑疝B 脑室造影C 脑室内治疗D 控制颅内压 【正确答案】18.一旦发生药物过敏性休克应立即（） 单选题 *A将患者立即平卧；B立即报告医生；C 立即停药； 【正确答案】D 搬至抢救室进行抢救；19.“三查八对一注意”中，八对为（） 单选题 *A床号、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间、药品有效期；B床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间；C床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法、药品有效期； 【正确答案】D床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法、药品

7、批号。20.省标要求长期医嘱Q8h ，执行时间安排为（） 单选题 *A、2:00 10:00 18:00B、4:00 12:00 20:00C、6:00 14:00 22:00D、8:00 16:00 24:00 【正确答案】二、多项多选题(每题3分，共60分)1 ARDS病人临床表现的特点是：（） *A.急性呼吸窘迫 【正确答案】B.顽固性高碳酸血症C.顽固性咳嗽D.难治性低氧血症 【正确答案】E.发作性喘息2 型呼吸衰竭病人持续低流量吸氧的理由有：( ) *A.呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差 【正确答案】B.呼吸的维持主要是由缺氧对中枢化学感受器的刺激C.吸入高浓度氧会导致病人呼吸变慢

8、变浅 【正确答案】D.避免加重通气血流比例失调 【正确答案】E.血红蛋白氧离曲线特征 【正确答案】3治疗ALI及ARDS应包括哪些方面？（） *A. 机械通气支持 【正确答案】B. 原发疾病的治疗 【正确答案】C. 抗感染 【正确答案】D. 肾上腺皮质激素 【正确答案】E. 肺表面活性物质替代治疗 【正确答案】4ARDS的诊断标准（） *A. 急性起病 【正确答案】B. PaO2/FiO2 300 mmHgC. X线胸片示双肺浸润影 【正确答案】D. PAWP 18 mmHg 【正确答案】E. PaO2/FiO2 200 mmHg 【正确答案】5急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是

9、（）。 *A.增加肺泡血流量B.增加肺泡通气量 【正确答案】C.纠正低氧血症 【正确答案】D.使肺泡复张 【正确答案】E.促进肺间质水肿消退 【正确答案】6. ARDS的诊断标准有（） *A有引起ARDS的高危险因素 【正确答案】B急性起病，呼吸频数和(或)呼吸窘迫 【正确答案】CPaO2/FiO2200 【正确答案】D胸部X线检查两肺浸润影 【正确答案】EPAWP18mmHg或临床上除外心源性肺水肿 【正确答案】7ARDS的治疗措施恰当的是 .（） *A积极治疗原发病 【正确答案】B持续低浓度吸氧(12L/min)C营养支持与监护 【正确答案】D肺保护性机械通气策略 【正确答案】E调节机体液

10、体平衡 【正确答案】8有关ARDS的病理生理，下列哪项正确？（） *A肺微血管壁通透性增加 【正确答案】B肺间质水肿 【正确答案】C通气/血统比例失调 【正确答案】D肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留E肺泡群萎陷 【正确答案】9关于ARDS诊断依据，下列哪项正确？（） *A有导致ARDS的高危险因素 【正确答案】B急性起病，呼吸频数和(或)呼吸窘迫 【正确答案】C低氧血症，PaO2/FiO2200 【正确答案】D胸部X线检查显示两肺浸润阴影 【正确答案】E咯粉红色泡沫痰10肺源性呼吸困难的临床表现（） *A呼吸急促 【正确答案】B喘息 【正确答案】C反常呼吸D叹气样呼吸 【正确答案】E端

11、坐呼吸11.管道滑脱的影响因素包括哪些方面？（） *A管道因素 【正确答案】B 病人因素 【正确答案】C 医护因素 【正确答案】D 陪人因素E 专业知识缺乏12.管道滑脱的影响因素属于管道因素的有哪些？（） *A 管道的理化特性 【正确答案】B 管道的置入位置 【正确答案】C 管道置入和固定的方法 【正确答案】D 管道的标识 【正确答案】E 管道的有效期13.下列属于供给性管道的有哪些？（） *A 静脉输液管道 【正确答案】B 氧气管 【正确答案】C 鼻饲管 【正确答案】D 深静脉置管 【正确答案】E 留置导尿管14.下列属于高危管道的有哪些?（） *A T管 【正确答案】B 胸腔闭式引流管

12、【正确答案】C 动脉留置针 【正确答案】D 漂浮导管 【正确答案】E 脑室引流管 【正确答案】15.脑室引流管的适应症有哪些？（） *A 颅内压升高的病人 【正确答案】B 脑积水的病人 【正确答案】C 脑室内出血的病人 【正确答案】D 脑疝的抢救 【正确答案】E 脑脊液漏的病人16.管道滑脱的影响因素中属于医护因素的有哪些？（） *A 管道评估能力不足、护理观察不细致 【正确答案】B 交接班不仔细 【正确答案】C 专业知识及技术缺乏，医疗护理操作不当 【正确答案】D 约束器具使用不当、镇静药使用不到位，未妥善固定导管 【正确答案】E 临床提供的管道防滑脱知识缺乏，宣传沟通不到位 【正确答案】17.护理不良事件上报时间及上报程序正确的是（） *A一般不良事件发生后当事人口头向护士长汇报，护士长登记事实经过、原因及后果，通过“OA”上报护理部。 【正确答案】B一般不良事件于24小时内上报主管部门 【正确答案】C重大不良事件于6小时内上报主管部门D重大不良事件于15分钟内上报主管部门 【正确答案】18.发生护理不良事件后会影响病人（） *A.增加痛苦，延长住院 【正确