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文档简介

1、工程材料/构配件/设备报审表工程名称:致:(监理单位)我方于2014年12月1日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及数量清单报上,拟用于下述部位:路灯、交通工程预埋管(镀锌钢管)请予以审核。附件:1、数量清单2、检验报告施工单位(章)项目经理日期审核意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意项目监理机构(章)总/专业监理工程师日期材料、构配件检查记录工程名称安徽新芜经济开发区复兴功能区道路建设工程二标段施工单位芜湖华美工程有限公司检验日期2014年12月1日序号名称规格型号数量(米)合格证号检杳记录检杳

2、量检测手段1镀锌钢管DN100mm2000234567891011检杳结论:合格不和格现场监理工程师施工单位质检员材料员路灯管线铺设报验申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我单位已完成了经二路路灯PE管线铺设工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2、分项工程(检验批)质量验收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查记录目项检隐隐检内容及检查情况mmw51平孤底计孤水灭管设灭12验收意见处理情况位单理监员检分项工程(检验批)质量验收记录工程名称分部工程名称附属工程分项工程名称路灯PE管线铺设验收部位

3、K0+000-K0+922.582主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检杳评定记录监理(建设)单位验收记录1管道埋设、轴线位置应符合要求2柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况3管道铺设安装必须稳固,安装后应线形平直4567般项目1管道内应光洁平整,无杂物、油污;23检测项目允许误差实测值或误差1水平轴线:15合格率:2管底咼程:土10合格率:3合格率:施工单位检查评定结果质量检查员:年月日监理单位验收结论专业监理工程师:年月日路灯沟槽回填报验申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我单位已完成了经二路路灯沟槽回填工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附

4、件:1、隐蔽工程检查记录1份2、分项工程(检验批)质量验收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查记录目项检隐隐检内容及检查情况验收意见处理情况日月年人查复位单理监BS人0责5负员检人表填分项工程(检验批)质量验收记录工程名称分部工程名称污水工程分项工程名称路灯沟槽回填验收部位K0+000-K0+922.582主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检杳评定记录监理(建设)单位验收记录1回填材料符合设计要求2沟槽不得带水回填、回填应密实3柔性管道的变形率不得超过设计要求或GB50268-2008第条的规定管壁不得出现纵向隆起、

5、环向扁平和其他变形情况。456般项目1回填应达到设计高程,表面应平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移3检测项目允许误差实测值或误差1合格率:2合格率:施工单位检查评定结果质量检查员:年月日监理单位验收结论专业监理工程师:年月日路灯沟槽开挖报验申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我单位已完成了经二路路灯沟槽开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2、分项工程(检验批)质量验收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师隐蔽工程检查记录工程名称施工单位隐检项目路灯沟槽开挖(DN50)隐检范围K0+000-K0

6、+922.582隐检内容及检查情况1槽底咼程:允许偏差0设计:实测:2、槽底中线每侧宽度:允许偏差不小于设计规定设计:实测:验收意见处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员分项工程(检验批)质量验收记录工程名称分部工程名称附属工程分项工程名称路灯沟槽开挖验收部位K0+000-K0+922.582主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检杳评定记录监理(建设)单位验收记录1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻2沟槽开挖深度满足设计要求345678般项目123检测项目允许误差实测值或误差1槽底咼程:土20合格率:2槽底中线侧宽:不小于规定合格率:3合格率:施工单位检查评定结果质量

7、检查员:年月日监理单位验收结论专业监理工程师:年月日路灯电缆铺设报验申请表工程名称:致:(监理单位)我单位已完成了经二路路灯电缆铺设工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、电缆敷设工程检验批质量验收记录承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期电缆敷设工程检验批质量验收记录表工程名称分项丄程名称路灯电缆铺设施工单位验收部位K0+000-K0+922.582质量验收标准的规定施工单位自检记录监理单位验收记录主控项目1电缆敷设弯曲半径第条2电缆直埋或在保护管中不得有接头第条3第条4第条般项目1电缆在灯杆两侧预留量第条2直埋敷设的电缆穿越机动车通行

8、地段时应穿管敷设第条3过街、绿化地间应设工作井第施工操作依据条质量检查记录施工单位检杳结果评定质量检查员:年月日监理单位验收结论专业监理工程师:年月日建设单位验收结论现场项目负责人:年月日路灯基础开挖报验申请表工程名称:精品文档致:(监理单位)我单位已完成了经二路路灯基础工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2、分项工程(检验批)质量验收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查记录围范检隐路二经隐检内容及检查情况度度度深长宽坑坑坑基#:基#:基#:K设实Z设实设实-验收背觅处理情况员检分项工程(检验

9、批)质量验收记录工程名称分部工程名称附属工程分项工程名称路灯基础开挖验收部位K0+000-K0+922.582主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理单位验收记录1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻2沟槽开挖深度满足设计要求345678般项目123检测项目允许误差实测值或误差1基坑深度:不小于设计规定合格率:2基坑长度:不小于设计规定合格率:3基坑宽度:不小于设计规定合格率:施工单位检查评定结果质量检查员:年月日监理单位验收结论专业监理工程师:年月日路灯基础浇筑报验申请表精品文档工程名称:致:(监理单位)我单位已完成了经二路路灯基础混凝土浇筑工作,现报上该工程报验申

10、请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2、分项工程(检验批)质量验收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查记录筑浇士凝混础基灯路路一.经隐检内容及检查情况宀容曲一!埋H:内u情检路基羽杳隐1223榆验收意见处理情况位单理监如员检分项工程(检验批)质量验收记录工程名称分部工程名称附属工程分项工程名称路灯基础混凝土浇筑验收部位K0+000-K0+922.582主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理单位验收记录1混凝土质量符合设计要求2结构尺寸符合设计要求3预埋件位置符合设计要求45678般项目1

11、23检测项目允许误差实测值或误差1结构尺寸:不小于设计规定合格率:2合格率:3合格率:施工单位检查评定结果贡量检查员:年月日监理单位验收结论监理单位验收结论专业监理工程师:路灯灯杆安装报验申请表工程名称:致:(监理单位)我单位已完成了经二路路灯灯杆安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份、分项工程(检验批)质量验收记录承包单位(章)项目经理审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查记录工程名称施工单位隐检项目路灯灯杆安装隐检范围K0+000-K0+922.582隐检内容及检查情况移nT滌卫位顺Xa灯宀容向TJ刃兰灯H:内黄钦钦A路情检木路

12、路、住查隐1223445榆验收意见处理情况位单理监如员检分项工程(检验批)质量验收记录工程名称分部工程名称附属工程分项工程名称路灯灯杆安装验收部位K0+000-K0+922.582主质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理单位验收记录1路灯灯杆材质符合设计要求2路灯结构及灯杆尺寸符合设计要求3路灯安装位置符合设计要求4路灯灯头符合设计要求5678123检测项目允许误差实测值或误差1横向位移:土5mm合格率:2垂直度:0.2%合格率:3合格率:控项目般项目施工单位检查评定结果质量检查员:监理单位验收结论专业监理工程师:路灯检查井砌筑报验申请表工程名称:致:(监理单位)我单位已

13、完成了经二路路灯检查井砌筑工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2、分项工程(检验批)质量验收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查记录路一.经隐检内容及检查情况22+-豹O、2长士#:测套#:测1设实井设实验收意见处理情况位单理监如员检井室检验批质量验收记录单位工程名称分部工程名称附属工程分项工程名称路灯检查井验收部位经二路K0+000-K0+922.582序号主控项目检验依据施工单位检查评定记录监理单位验收记录1所用原材料、预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求2砌筑水泥砂浆强度、结

14、构混凝土强度符合设计要求3砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直、不得有通缝、瞎缝;预制装配式结构应坐浆、灌浆饱满密实,无裂缝;混凝土结构无严重质量缺陷4井室无渗水、水珠现象序号一般项目允许偏差(mm1井壁抹面应密实平整,不得有空鼓,裂缝等现象;混凝土无明显一般质量缺陷;井室明显湿渍现象2345井室尺寸长、宽20合格率6井口高程高度与道路一致三5合格率7井底高程开槽法20合格率施工单位检查评定结果质量检查员:年月日监理单位验收结论专业监理工程师:年月日路灯接地报验申请表精品文档工程名称:致:(监理单位)我单位已完成了路灯接地工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽工程检查记录1份2

15、、分项工程(检验批)质量验收记录1份承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期路灯灯杆接地电阻测试记录工程名称施工单位测试日期2014年12月13日天气晴气温(C)12接地装置名称类别测试点部位设计值(Q)实测值(Q)附图及说明重复接地D01102.2重复接地D02103.3iSKiC-y重复接地D03103.4r重复接地D04102.8重复接地D05102.1重复接地D06102.9重复接地D07103.0重复接地D08102.8Z/7/;rr重复接地D09102.2如图所示,把探针一、二分别插入大地,将探针用专用导线分别与仪表上相对应接线桩进行连接,然后均

16、匀摇动手柄,读取测试值并记录重复接地D10102.3重复接地D11103.1重复接地D12103.2重复接地D13103.4重复接地D14103.5重复接地D15102.4重复接地D16102.5重复接地D17102.4重复接地D18102.4重复接地D19103.2重复接地D20103.1重复接地D21103.2存在冋题处理情况验收结论施工单位年月日监理单位年月日建设单位年月日路灯灯杆接地电阻测试记录工程名称施工单位测试日期2014年12月13日天气晴气温(C)12接地装置名称类别测试点部位设计值(Q)实测值(Q)附图及说明重复接地D22103.2重复接地D23103.5iSKiC-y重复接

17、地D24103.4r重复接地D25102.8重复接地D26102.6重复接地D27104.2重复接地D28103.6甲针一重复接地D29103.5/;.rr重复接地D30104.6如图所示,把探针一、二分别插入大地,将探针用专用导线分别与仪表上相对应接线桩进行连接,然后均匀摇动手柄,读取测试值并记录重复接地D31104.1重复接地D32102.9重复接地D33103.9重复接地D34102.6重复接地D35104.5重复接地D36104.5重复接地D37104.4重复接地D38104.6重复接地D39103.5重复接地D40103.1重复接地D41103.3重复接地D42103.8存在冋题处理

18、情况验收结论施工单位年月日监理单位年月日建设单位年月日工程名称施工单位单位工程名称道路工程分部工程名称附属构筑物序号分项工程名称施工单位检查评定结论监理(建设)单位验收结论1路平石2路灯沟槽开挖3路灯管线铺设4路灯沟槽回填5路灯电缆穿设6路灯基础开挖7路灯基础浇筑8路灯安装9路灯检查井砌筑10路灯接地11路灯配电箱12交通标牌基础开挖13交通标牌基础浇筑14交通标牌安装质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收分部(子分部)工程检验结果参加验收单位施工单位项目经理:年月日监理单位监理总工程师:年月日建设单位项目负责人:年月日序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见1

19、经二路K0+000-K0+922.582段路灯沟槽开挖2经三路K0+000-K0+185段路灯沟槽开挖3纬一路K0+000-K0+360段路灯沟槽开挖4纬二路K0+000-K0+470段路灯沟槽开挖5纬三路K0+000-K0+730段路灯沟槽开挖6纬四路K0+240-K0+400段路灯沟槽开挖78910111213分项工程质量验收结论参加验收单位施工单位项目经理:年月日监理单位监理总工程师:年月日建设单位项目负责人:年月日6单位工程名称分项工程名称分部工程名称检验批数道路工程路灯沟槽开挖工程名称施工单位分项工程质量验收记录附属构筑物分项工程质量验收记录工程名称施工单位单位工程名称道路工程分部工

20、程名称附属构筑物分项工程名称路灯PE管铺设检验批数6序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见1经二路K0+000-K0+922.582段路灯PE管铺设2经三路K0+000-K0+185段路灯PE管铺设3纬一路K0+000-K0+360段路灯PE管铺设4纬二路K0+000-K0+470段路灯PE管铺设5纬三路K0+000-K0+730段路灯PE管铺设6纬四路K0+240-K0+400段路灯PE管铺设78910111213分项工程质量验收结论参加验收单位施工单位项目经理:年月日监理单位监理总工程师:年月日建设单位项目负责人:年月日分项工程质量验收记录工程名称施工单位单位工程名称

21、道路工程分部工程名称附属构筑物分项工程名称路灯沟槽回填检验批数6序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见1经二路K0+000-K0+922.582段路灯沟槽回填2经三路K0+000-K0+185段路灯沟槽回填3纬一路K0+000-K0+360段路灯沟槽回填4纬二路K0+000-K0+470段路灯沟槽回填5纬三路K0+000-K0+730段路灯沟槽回填6纬四路K0+240-K0+400段路灯沟槽回填78910111213分项工程质量验收结论参加验收单位施工单位项目经理:年月日监理单位监理总工程师:年月日建设单位项目负责人:年月日分项工程质量验收记录工程名称施工单位单位工程名称

22、道路工程分部工程名称附属构筑物分项工程名称路灯电缆穿设检验批数6序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见1经二路K0+000-K0+922.582段路灯电缆穿设2经三路K0+000-K0+185段路灯电缆穿设3纬一路K0+000-K0+360段路灯电缆穿设4纬二路K0+000-K0+470段路灯电缆穿设5纬三路K0+000-K0+730段路灯电缆穿设6纬四路K0+240-K0+400段路灯电缆穿设78910111213分项工程质量验收结论参加验收单位施工单位项目经理:年月日监理单位监理总工程师:年月日建设单位项目负责人:年月日分项工程质量验收记录工程名称施工单位序号检验批部

23、位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见1经二路K0+000-K0+922.582段路灯基础开挖2经三路K0+000-K0+185段路灯基础开挖3纬一路K0+000-K0+360段路灯基础开挖4纬二路K0+000-K0+470段路灯基础开挖5纬三路K0+000-K0+730段路灯基础开挖6纬四路K0+240-K0+400段路灯基础开挖78910111213分项工程质量验收结论参加验收单位施工单位项目经理:年月日监理单位监理总工程师:年月日建设单位项目负责人:年月日6单位工程名称分项工程名称分部工程名称检验批数道路工程路灯基础开挖附属构筑物道路工程序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理

24、(建设)单位验收意见1经二路K0+000-K0+922.582段路灯基础混凝土浇筑2经三路K0+000-K0+185段路灯基础开挖3纬一路K0+000-K0+360段路灯基础混凝土浇筑4纬二路K0+000-K0+470段路灯基础混凝土浇筑5纬三路K0+000-K0+730段路灯基础混凝土浇筑6纬四路K0+240-K0+400段路灯基础混凝土浇筑78910111213分项工程质量验收结论参加验收施工单位项目经理:年月日监理单位监理总工程师:年月日附属构筑物路灯基础混凝土浇筑6单位工程名称分项工程名称分部工程名称检验批数工程名称施工单位分项工程质量验收记录单位建设单位项目负责人:年月日分项工程质量

25、验收记录工程名称施工单位单位工程名称序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见1经二路K0+000-K0+922.582段路灯检查井砌筑2经三路K0+000-K0+185段路灯检查井砌筑3纬一路K0+000-K0+360段路灯检查井砌筑4纬二路K0+000-K0+470段路灯检查井砌筑5纬三路K0+000-K0+730段路灯检查井砌筑6纬四路K0+240-K0+400段路灯检查井砌筑78910111213分项工程质量验收结论参加施工单位项目经理:年月日道路工程分部工程名称附属构筑物6验收单位监理单位监理总工程师:年月日建设单位项目负责人:年月日分项工程质量验收记录工程名称施工

26、单位单位工程名称道路工程分部工程名称附属构筑物分项工程名称路灯配电箱基础开挖检验批数2序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见11AL路灯配电箱基础开挖21AL路灯配电箱基础开挖345678910111213分项工程质量验收结论参加验收施工单位项目经理:年月日监理单位监理总工程师:年月日单位建设单位项目负责人:年月日分项工程质量验收记录工程名称施工单位单位工程名称道路工程分部工程名称附属构筑物分项工程名称路灯配电箱基础砌筑检验批数2序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见11AL路灯配电箱基础砌筑21AL路灯配电箱基础砌筑345678910111213分

27、项工程质量验收结论参加验收施工单位项目经理:年月日监理单位监理总工程师:年月日单位建设单位项目负责人:年月日分项工程质量验收记录工程名称施工单位单位工程名称道路工程分部工程名称附属构筑物分项工程名称路灯接地检验批数1序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见1路灯接地2345678910111213分项工程质量验收结论参加施工单位项目经理:年月日验收单位监理单位监理总工程师:年月日建设单位项目负责人:年月日分项工程质量验收记录工程名称施工单位单位工程名称道路工程分部工程名称附属构筑物分项工程名称路灯镀锌钢管沟槽开挖检验批数1序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理(建设)单位验收意见1路灯镀锌钢管沟槽开挖23456789101112

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