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文档简介
1、血细胞形态检测检测标准操作程序检验目的与原理检验目的:白细胞、血小板有无数量及质量异常;红细胞形态异常改变。或灰红色,即所谓多嗜性。样本收集和贮存原始样本系统:全血。2ml,标本的采集应使用标准一次性采血管,充分混匀,勿震荡。2.224,43试剂瑞氏染液:1.0g无水甲醇 500ml甘油 10ml瑞氏染液配制方法:将瑞氏染料称量好后,放在乳钵中加少量无水甲醇匀速研磨至溶解,将 淀为 止,染液试剂瓶存满为止。将配制好的染液放在3624磷酸盐缓冲液PH6.4脱水Na2HPO4 1Na2HPO4)成粉末称量。无水KH2PO4 2.6Na2HPO4 1 份和水KH2PO4 2.61g500ml器材:载
2、玻片、加样枪、吸头、推片器仪器显微镜 OLYMPUS型号:CX21。开机前检查OLYMPUS旋调节正常。日维护:每日清理纤维镜表面,保持显微镜光圈、聚光器干净整洁;每日下班前无水乙醇(甲苯少用,有致癌性)清洗所有显微镜物镜(低倍镜10,高倍镜油镜、目镜。操作步骤取材:EDTA 抗凝静脉血、耳血、手指血血涂片制备:取耳血或指血静脉血一滴置于载玻片一端,用推片以头体尾清楚、长度35cm的血膜(血膜边缘距1cm左右,注意:耳血手指血第一滴血要去掉,静脉血要充分混匀后吸取适量涂片。1)将制好的血涂片放在染色架上,加瑞氏染液5滴,静置1分钟左右,加磷酸盐缓冲液 68 滴,洗耳球混匀染液,染色约1015上
3、的水分,晾干待检。镜检低倍镜观察:血涂片先在低倍镜下观察,查看染色是否满意,中、尾部细胞分布情况,如破 增高明显增高,偏低或极度减低,观察低倍镜下全骗有无幼稚细胞。油镜观察:选择细胞分布均匀的部位进行分类100 个白细胞,主要包括中性粒细胞、淋巴细胞/幼稚 细报告书写,内容包括:中心淡染区扩大,嗜多色红细胞,豪焦氏小体,有核红细胞等。1005.5.3:血小板数量和形态改变。 5.5.4:诊断意见:描述血细胞有无异常形态改变。质量控制参加每年卫生部 3 次形态学室间质评工作检验结果报告检验报告审核完毕,门诊和病房报告单在指定处打印。参考范围血细胞形态无明显异常。临床意义 中性粒细胞:急性化脓感染
4、、粒细胞白血病、急性出血、溶血、尿毒症、急性汞中毒、急性铅中毒等。 嗜酸性细胞:过敏性疾病,如支气管哮喘、寄生虫病、某些传染病。如猩红热、某些皮肤病如湿疹、某些血液病如嗜酸性粒细胞白血病及慢性粒细胞白血病等 碱性细胞:慢性粒细胞白血病转移癌及骨髓纤维化等。 淋巴细胞:百日咳、传单、慢性淋巴白血病、麻疹、腮腺炎、结核传染性肝类等。 单核细胞:结核、伤寒、亚急性感染性心膜炎疾病、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期等。安全防范操作必要穿戴手套,必须穿工作服;工作后的台面应消毒擦洗;不要在空气当中暴露太长时间。开盖时要戴口罩。20000mg/L 金星消毒液喷洒消毒 30 分钟左右,用沾有 500mg/L用。擦拭用的物品应丢弃在标有生物污染的垃圾筒中。
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