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文档简介
1、2022年河北省石家庄市无极县事业单位考试医学基础知识试题1、关于电击伤,下列哪项是错误的()。A、直流电比交流电危害更大B、急救时应立即切断电源C、发生心搏骤停时立即行CPRD、可造成筋膜室综合征【答案】A【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。2、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的()。A、心B、肝C、脾D、肺【答案】B【解析】“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应,表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降,皮肤苍白和发绀。肝脏是代谢的主要器官,药物在肝脏进行代谢。故选B。3、下列属于诱导免疫耐受
2、的因素有()。A、小分子可溶性抗原B、超大剂量抗原C、抗原通过消化道进入D、直接静脉注射抗原【答案】ABD【解析】诱导免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性质:一般来说分子量小的抗原其免疫原性差,导致耐受能力强,并随分子量大小而递减或递增。(2)抗原的剂量:一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途径:一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最难。故选ABD。4、血压监测器显现患者的血压为7640mmHg,此时正确的处置为()。A、用血压计再测量1次血压,以便决定后续治疗B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动,以便决定后续对策C、给予多巴胺5g(kg
3、min)静脉滴注,再依血压调整D、立即予去甲肾上腺素1mg【答案】B【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动,检查股动脉和桡动脉,确定低血压是否是血压监测器的缘故。5、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷【答案】C【解析】昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。6、下列哪项是AIDS的致病微生物?()A、轮状病毒B、EB病毒C、草绿色链球菌D、HIV【答案】
4、D【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。故选D。7、在下列DNA突变种,可能仅改变一个氨基酸的是()。A、缺失B、插入C、点突变D、重排【答案】C【解析】突变主要有点突变、插入、缺失、重排等方式。点突变是指DNA分子中单个碱基的改变,若发生在基因的编码区,可导致转录产物mRNA密码子改变,可能引起一个氨基酸的改变,如镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白基因发生点突变,最终导致其编码的氨基酸由谷氨酸变成缬氨酸。故选C。8、中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。A、2.5mlB、1.0mlC、1.
5、5mlD、1.8ml【答案】C【解析】中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为1.5ml,基础量2000ml。9、硫酸镁中毒最早出现的是()。A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失【答案】D【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。故选D。10、下列属于注意的品质的有()。A、适当的范围B、比较
6、稳定C、善于分配D、主动转移【答案】ABCD【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。故选ABCD。11、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有细胞数量增多的()。A、乳腺B、肝脏C、肾脏D、心脏【答案】ABC【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。心脏不伴有细胞的增生肥大。故选ABC。12、医学伦理学原则不包括()。A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则【答案】D【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重
7、原则、公正原则。不包括生命价值原则。故选D。13、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。查体:左前23肋间可闻A、支气管扩张B、过敏性肺炎C、肺结核D、腺癌【答案】D【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;腺癌多发生于肺外周,或呈弥漫性,侵犯肺叶大部分,甚至波及一侧或两侧胸,胸部X线示局限性斑片状阴影,边缘不清,密度较淡。14、盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是()。A、尿失禁B、尿频C、尿潴留D、多
8、尿【答案】C【解析】若膀胱的传入神经受损,膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓,则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加,股膀胱充盈膨胀,膀胱璧张力下降,称为无张力膀胱。当膀胱多度充盈时,可发生溢流性滴流,即从尿道溢出数滴尿液,称为溢流性尿失禁。如果支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿潴留。若高位脊髓受损,底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制,虽然脊15、由于基因融合,形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是()。A、单体酶B、寡聚酶C、结合酶D、多功能酶【答案】D【解析】多功能酶:由于基因融合,形成一条多肽链组成却
9、具有多种不同催化功能的酶。故选D。16、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。A、增生B、变性C、化生D、萎缩【答案】C【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。17、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识,错误的是()。A、防病治病形势依然严重B、各地区间卫生状况的差距有所加大C、人群间健康状况差距有所加大D、国家投入太大,远远超过了居民基本卫生需要【答案】D【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果,但在这过程中仍然存在一些问题。卫生事业总体不足,卫生发展落后于经济发展,防病治病形势依然严重;医疗卫生资源配置不合理,各地区卫生状况差距有
10、所加大;医疗保障体系不健全;医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,相当多的群众自费就医,虽然已建立了城镇职工医疗保障体系,但18、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是()。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒【答案】C【解析】休克时,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属阴离子隙(AG)的一部分,故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。休克肺时,最初由于间质水肿,肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快,发生呼吸性碱中毒。19、平滑肌纤维内有()。A、细肌丝和中间丝B、细肌丝和粗肌丝C、粗肌丝和中间丝D
11、、中肌丝、细肌丝和粗肌丝【答案】D【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。20、槟榔肝是由()引起的。A、肝脂变B、肝水变性C、门脉性肝硬化D、慢性肝淤血【答案】D【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。故选D。21、使脉压增大的情况是()。A、射血期延长B、体循环平均压降低C、外周阻力增大D、大动脉的可扩张性减少【答案】D【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作
12、用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。22、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍D、弥散功能无变化【答案】C【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。23、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。A、血清,红细胞,白细胞和血小板B、血清,白细胞和血小板,红细胞C
13、、血浆,红细胞,白细胞和血小板D、血浆,白细胞和血小板,红细胞【答案】D【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分:上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。24、体内运转一炭单位的载体是()。A、叶酸B、生物素C、维生素B12D、四氢叶酸【答案】D【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。故选D。25、胆盐占胆汁中固体成分的是()。A、97%B、60%C、50%D、40%【答案】C【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌
14、,是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。故选C。26、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过()。A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时【答案】D【解析】短暂性脑缺血发作的特点是:起病突然,历时短暂。为脑某一局部的神经功能缺失,历时数分钟至数小时,并在24小时以内完全恢复而无后遗症,可有反复发作。故选D。27、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨细胞病毒【答案】A【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠
15、癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。28、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是()。A、以应用血管活性药为主B、补液应早期、快速、足量C、以扩容为主D、以应用激素为主【答案】C【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。29、患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪A、细菌性食
16、物中毒B、急性菌痢C、急性血吸虫病D、急性阿米巴痢疾【答案】B【解析】常见错误:错选“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸虫病”、“细菌性食物中毒”,说明对菌痢与急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病和细菌性食物中毒的临床表现与周围血液细胞检查差别不熟悉。30、HLA属于()。A、共同抗原B、半抗原C、同种异型抗原D、肿瘤相关抗原【答案】C【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原,其化学本质为一类糖蛋白,由一条重链(被糖基化的)和一条轻链非共价结合而成。其肽链的氨基端向外(约占整个分子的3/4),羧基端穿入细胞质,中间疏水部分在胞膜中。HLA按其分布和功能分为类抗原和类抗原。31、要保证科研能够达到研究目的
17、,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做()。A、资料搜集B、科研设计C、资料整理D、资料分析【答案】B【解析】科研项目的步骤包括选题定题;建立假说;科研设计;实验观察;数据处理;论文形成;成果应用。科研设计是研究工作的先导和依据,是研究结果准确、可靠的保证。包括专业设计和统计设计,两者紧密结合。要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做好科研设计。故选B。32、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现()。A、口干、皮肤干燥B、肌肉颤动、抽搐C、瞳孔缩小D、恶心、呕吐【答案】A【解析】有机磷中毒腺体分泌增多,不会出现口干,皮肤干燥。33、外加刺激
18、引起细胞兴奋地必要条件是()。A、刺激达到一定的强度B、刺激达到一定的持续时间C、膜去极化达到阈电位D、局部兴奋必须发生总和【答案】C【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。故选C。34、抑制细胞壁合成的抗生素是()。A、磺胺B、红霉素C、异烟肼D、头孢菌素【答案】D【解析】头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。35、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。A、不属于上呼吸道的正常菌群B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试
19、验阴性D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见【答案】D【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属19及12型,以3型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。36、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。A、数月B、十余年C、数年D、数日【答案】C【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌,芽胞通常经758010min仍保持活力,在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。37、培养淋病奈瑟菌选用()。A、巧克力培养
20、基B、庖肉培养基C、SS培养基D、罗氏培养基【答案】A【解析】淋病奈瑟菌专性需氧,营养要求高,巧克力血琼脂平板是适宜培养基。38、在医德评价中,我们要坚持动机与效果的辩证统一。在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。A、动机B、效果C、动机与效果的实际联系D、动机与效果谁占主导地位【答案】A【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点:一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重点考察效果;三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。故
21、选A。39、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为()。A、盲肠B、阑尾C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD【解析】大肠是消化管的下端,全长1.5m,全程围绕于空、回肠的周围,可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外,结肠和盲肠具有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。40、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。A、系膜细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【答案】C【解析】精折与避错:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮
22、细胞弥漫性增生。41、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,哪组不正确()。A、MMV:分钟指令通气B、IPPV:间歇正压通气C、PSV:压力支持通气D、SIMV:间歇指令通气【答案】D【解析】SIMV:同步间歇指令通气。42、与结核杆菌耐干燥有关的是()A、胞壁致密B、壁中脂质多C、以上都不是D、有芽胞【答案】B【解析】常见错误为选有芽胞是把结核杆菌细胞壁中含有脂质成分和有芽胞细菌耐干燥相混淆了。结核分枝杆菌是抗酸杆菌,细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵抗力特别强,黏附在尘埃中保持传染性810天,在干燥痰内可保持68
23、个月。43、病理学分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是()。A、甲状旁腺激素B、甲状腺素C、醛固酮D、抗利尿激素【答案】C【解析】醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素,主要作用于肾脏,促进肾远曲小管及集合管重吸收钠、水和排出钾。故醛固酮分泌过多导致体内水、钠潴留。故选C。44、皮肤癣菌感染为()。A、真菌性中毒B、致病性真菌感染C、条件性真菌感染D、真菌变态反应性疾病【答案】B【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。45、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。A、边缘叶B、下丘脑外侧区C、延脑背侧区D、下丘脑腹内侧核【答案】D【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破
24、坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。46、可促进醛固酮的分泌增多的因素是()。A、血Ca2+浓度降低B、循环血量增多C、血Na+浓度增高D、血K+浓度增高【答案】D【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素,分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节,在大量出汗后,失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等,可引起醛固酮分泌过多。故选D。47、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收【答案
25、】C【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。48、AST活性最高的组织是()。A、肺B、心肌C、肝D、肾【答案】B【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,肌酸激酶(CK)及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。故选B。49、患者,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6C,血压75/45mmHg,神志清楚,颈A、
26、头颅CT检查B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体C、肥达反应D、肌电图检查【答案】B【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:选答“肌电图检查50、急性重型肝炎的病理特点是()。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【答案】A【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。51、关于药物量-效关系的描述,下列不正确的是()。A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系D、药
27、物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和【答案】D【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系,以药物剂量为横坐标,药物效应为纵坐标所作的曲线图,即量效曲线。量效曲线斜率越大(走行越陡),表明药物的变异性越大,说明药物剂量稍有变化,药效改变就巨大,则药效强烈。故选D。52、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是()。A、肺部呼吸音减弱B、肺部叩诊呈鼓音C、杵状指D、肺部闻及支气管呼吸音【答案】C【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾)。53、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是()。A、GOT升高B、肌红蛋白升高C、GPT升高D、CPK-MB升高【答案】D【解析】
28、心肌缺血30分钟内,心肌细胞内糖原即消失。此后,肌红蛋白逸出。细胞坏死后,心肌细胞内的谷氨酸草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)透过细胞膜释放入血,引起相应酶在血液内浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义,CPK-MB在30分钟内即可升高,且具有诊断意义。54、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()。A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】ACD【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘
29、、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选ACD。55、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()。A、气道壁炎性细胞浸润B、气道黏膜水肿C、气道平滑肌痉挛D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏【答案】D【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄、气流受限,而不引起肺泡破坏。56、中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑()。A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、泌尿系结核D、膀胱结石【答案】C【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱
30、刺激症状伴终末血尿;时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。57、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能A、肺部感染B、阻塞性肺部病变C、急性心力衰竭D、ARDS【答案】D【解析】该例病人的特点是胰腺炎术后,在吸入高浓度氧情况下,动脉血氧分压(PaO2)明显下降,仅为7.5kPa(55mmHg),正常一般为12kPa(90mmHg)。二氧化碳分压(PaCO2)亦降低至4.3kPa(32mmHg),正常一般为5.3kPa(40mmHg)。而胸部X线片示两肺有较广泛的
31、点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,以上这些表现均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变的表现,而是急性呼吸衰竭,是ARDS的表现。58、肺炎链球菌的致病力主要是由于()。A、荚膜侵袭力B、血浆凝固酶C、内毒素D、杀白细胞素【答案】A【解析】肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌,其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。不产生毒素,不引起原发性组织坏死或形成空洞。其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。59、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()。A、6065B、6570C、2030D、4050【答案】D【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比4050,
32、女性为3748。60、营养充足的婴儿,孕妇,恢复期病人,常保持()。A、氮平衡B、氮的总平衡C、氮的正平衡D、氮的负平衡【答案】C【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。这说明摄入的蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的合成组织蛋白出现,并被保留在机体中。对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者,因机体内大量组织蛋白的新生成,所以往往会出现正氮平衡状态。故选C。61、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的
33、行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。故选C。62、下列关于恶性肿瘤特点的叙述,正确的有()。A、多数为局部生长B、可通过血液、淋巴途径向远处转移C、晚期多伴有恶液质D、多数有完整包膜,易于手术切除【答案】BC【解析】恶性肿瘤发展较快,呈浸润性生长,瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的间隙、管道、空腔等处,并破坏邻近器官和(或)组织。恶性肿瘤一般无包膜,与周围组织分界不清。固定、不能推动,表面高低不平,质脆,肿瘤中央可缺血、坏死、表面溃烂、出血。瘤体表面可呈菜花样。故选BC。63、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的()。A、肺泡-动脉血氧分压差(DA-aO2)增大B、肺活量(VC)下降C、一氧化碳弥散量(DLco)明显下降D、一秒率(FEV1/FVC)下降【答案】D【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变
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