三基内科及传染科试卷(答案)

1、内科及传染科试卷科室 :姓名 :分数一、选择题 （每题 1 分，共 40 分）【 A 型题】 （单选题，从五个被选答案中选择一个最佳答案）.患者近3 个月夜间频发胸骨后疼痛， 24 小时动态心电图示发作时胸导联ST 段上移，）A西地兰 B.心得安C.潘生丁D.异搏定E.强痛定.某窦性心动过缓患者近年晕厥3 次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断）A.动态心电图B.阿托品心电图试验C.窦房传导时间测定D.希氏束心电图E.窦房结恢复时间测定3以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法（ ）A. 心电图 B 心尖搏动图4.抬举性心尖搏动最常见于（A.肺源性心脏病 B.心肌炎C.心

2、脏B超 D.冠状动脉造影）C. 右心室肥大D. 高原性心脏病E.放射性核素心肌显像E.心包积液.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）A.咳嗽 B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸 E.咯血.严重的 II 型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为（ ）A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是7纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是.肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是（ ）A.清除致病菌的毒素B.减少真菌繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠

3、道感染.抑制胃酸作用最强的药物是（ ）A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E2.关于Hp 与慢性胃炎的关系，下列哪项叙述不正确（ ）胃黏膜活检Hp 阳性率高血中 Hp 抗体升高Hp 感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比Hp 与刺激性食物有关E.清除Hp治疗后胃炎组织学改善为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效（ ）A.转移因子B.免疫球蛋白C.疫苗或菌苗D.干扰素E.白介素预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（）A.隔离患者B.管理带病毒者 C.管理血源D.注射疫苗 E.注射免疫球蛋白. 钩体病最常见的临床类型是（ ）A.流感伤寒型（或感染中毒型）B.黄疽出血型C.肺出

4、血型D.肾衰竭型E.脑膜脑炎型.抢救霍乱最有效的措施是（ ）A.补充液体及电解质B.使用抗生素 C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质 TOC o 1-5 h z .形成肾病性水肿最主要的因素是（）A.毛细血管壁通透性增加B.肾小球滤过率下降C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.静脉压增高.慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误（）A.优质低蛋白饮食B.高热量高维生素饮食C.水肿高血压时限钠、限水D.尿量正常者不必严格限钠、限水E.食欲正常时可不限食物蛋白.下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响（）A. 甲状腺摄 131 I 率B.总 T3、总 T4TSH游离 T3、 T

5、4E.T3 抑制试验糖尿病饮食治疗不包括哪项（ ）A.总热卡的确定B.营养成分的搭配C.三餐热量分配D.微量元素的分配E.忌食单糖类食品.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿以下哪项可资鉴别（）A.全血细胞计数B.血小板计数 C.白细胞计数 D. Hb测定 E. Ham试验.血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外（）A.肝硬化 B.维生素K缺乏C.阻塞性黄疽D.用肝素后E.用华法林后B 型题 （配伍选择题，从五个被选答案中为每道题配一个最佳答案）问题 21-24过敏性紫癜单纯性紫癜C.血友病D. 原发性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫瘢 TOC o 1-5 h z .皮肤散在瘀点和

6、紫斑，无黏膜内脏出血是（）.紫癜伴腹痛、关节痛和肾损害是（）.深部血肿，关节腔积血和迟发性出血是（）.微血管病性溶血是（）问题 25-28胰岛素磺脲类C.硫月尿类放射性 131I甲状腺次全切除术.治疗1 型糖尿病选用（ ）治疗 2 型糖尿病无并发症选用（ ）.治疗糖尿病酮症酸中毒选用（.治疗15岁Graves病选用（）问题 29-30毒血症菌血症C.败血症D. 脓毒血症E.变应性亚败血症.细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状（）.人体对微生物感染所引起的全身炎症反应（）【 C 型题 】 （从四个被选答案中选择一个最合适的答案）问题 31-32PaO260 mmHg （7 89 kPa）PaO2

7、50 mmHg （ 6 65 kPa）C.两者均有D. 两者均无型呼吸衰竭可出现（ ）型呼吸衰竭可出现（ ）问题 33-35劳累性呼吸困难心电图 ST-T 改变C.两者均有D. 两者均无.扩张型心肌病可出现（ ）.早期冠心病可出现（）.早期高血压可出现（）【 X 型题】 （多选题，从五个被选答案中选择两个或两个以上正确答案）.下列哪些属 H 2受体拮抗剂（ ）A.雷尼替丁 B.法莫替丁C.胃泰美 D.尼扎替丁E.兰索拉睫.以非结合胆红素增高为主的黄疽有（ ）A.先天性溶血性贫血B. Gilbert综合征C.新生儿生理性黄疽D.肝胆管结石E.活动性肝炎.放射性 131I 治疗甲状腺功能亢进的机制

8、包括（ ）A.尽射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞减少TRAb的生成D.拮抗甲X腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌.判断 SLE 活动与否的实验指标有（ ）A.C3、C4下降B.ESR升高C.抗ds-DNA抗体升高D.血细胞减少 E. BUN升高.皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是（ ）A.天冬氨酸氨基转移酶B.醛缩酶C.乳酸脱氢酶 D.碱性磷酸酶 E.肌酸磷酸激酶二、填空题：（每空1分，共15分）.狼疮性肾炎主要病理类型有 、 、肾小球硬化型。.流行性脑脊髓膜炎确诊可采取 与涂片革兰染色，亦可取刁 做细菌培养。.大肠杆菌败血症首选的抗生素为 、。.血小

9、板的功能有 、。三、判断题（每题1分，共10分。正确的在括号内标 十”，错误的标 ”）.预激综合征突发阵发性室上性心动过速，可选毛花昔C或普奈洛尔静脉缓慢注射。（） TOC o 1-5 h z .社区获得性肺炎又称院外感染肺炎。（）.胃复安是a多巴胺拮抗药。（）. Coombs试验又称酸溶血试验，用以诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿。（）.尿红细胞形态对鉴别肾小球和非肾小球性血尿很有价值。（）.糖尿病患者尿酮体阳性即可诊断为酮症酸中毒。（）.ANA阳性就可诊断为红斑狼疮。（）.皮肤瘀斑是确诊流行性脑脊髓膜炎败血症型的惟一标准。（）.日本血吸虫病是一种人畜共患病。（）.患者为减轻某种痛苦所采取的体位称

10、为强迫体位。（）四、名词解释：（每小题2分，共10分）.心肌病:.真性发绡:.流行性出血热:.相对缓脉:.重叠综合征:五、问答题： （每题 5 分，共 25 分）1试述痛风的临床表现。2试述急性白血病的形态学分型。3. 试述肾病综合征的常见并发症。4.试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床分型。5试述传染病的隔离种类。答案、选择题1.D2.B3.A4.D5.C6.E7.C8.C9.D10.D11.C12.D13.A14.A15.C16.E.17.B18.D19.E20.D21.B22.A23.C24.E25.A26.B27.A28.C29.B30.D31.A32.C33.C34.B35.D36.AB

11、CD 37.ABC38.AC 39.ABCD. 40.ABCE二、填空题：.弥漫增生型系膜增生型局灶增生型膜性.脑脊液瘀斑渗液血液 脑脊液. 氨基苷类头抱菌素类. 黏附 聚集 分 泌 促凝 血块收缩三、判断题（-） 2 （+） 3 （+） 4. （-） 5. （+） 6.（-） 7. （-） 8. （-） 9. （+） 10.（ +）四、名词解释：.心肌病：是指除风湿性、冠状动脉性、高血压、肺源性和先天性心脏病以外的，以心肌病变为主的一组疾病，包括原发性和继发性心肌病。.真性发绀：血液中还原血红蛋白的绝对量增多，以致皮肤及黏膜出现青紫的现象。.流行性出血热：又称肾综合征出血热，是由鼠传播的、出

12、血热病毒引起的自然疫源性疾病，临床上以发热、出血、低血压及肾损害为主要表现。.相对缓脉：为伤寒病的特征性体征。本病出现持续高热，心率、脉搏本应随体温增高 而加快，但此时脉搏与发热不一致，脉率相对缓慢。.重叠综合征：是指某一患者同时或先后患有两种或两种以上的结缔组织疾病， 如系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎或干燥综合征重叠。五、问答题：1试述痛风的临床表现。痛风临床表现有：痛风性关节炎；痛风结节；尿酸结石；痛风性肾病。2试述急性白血病的形态学分型。急性白血病的形态学分型如下：（1）急性淋巴细胞白血病（ALL）:又分为3型。L1:以小细胞为主；L2:以大细胞为 主，大小不一；L3 :以大细胞为主，大小一致。（2）急性非淋巴细胞白血病（ANLL）:又分为8型。M1 :原粒细胞未分化型； M2a:以原粒细胞为主； M2b:除原粒细胞外，早 幼粒细胞明显增多；.M3 :颗粒增多的早幼粒细胞； M4:粒一单核细胞白血病； M5:单核细胞白血病； M6:红白血病；M7:巨核细胞白血病。. 试述肾病综合征的常见并发症。肾病综合征的常见并发症有各种感染、 血栓形成和栓塞、 急性肾功能衰竭、 脂质代谢紊 乱等。.试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床分型。暴发型流行性脑脊髓膜炎临床分为：休克型（循环衰竭为主）；脑膜脑炎型（脑实质受损，意识