安康宝新产品上市培训

1、 新产品上市培训概览 开发背景 保险责任 责任免除 承保规则 核保规则 产品优势 销售话术病名 天数（天） 病名 天数(天） 恶性肿瘤 45.3 良性肿瘤 20.3 糖尿病 34.4 神经系统病 45 脑血管病 38.1 心脏病 28.6 高血压 25 慢性支气管炎 27.5 慢性肝病和肝硬化 32.3 泌尿生殖系统疾病 24.8 肌肉骨骼和结缔组织疾病 37.6 损伤和中毒 32.4 大城市几种常见疾病的次均住院天数 据2009年中国卫生事业统计公报,医疗机构出院者平均住院天数为11.5天, 且近几年成逐年上升趋势.其中几种常见重大疾病的住院天数更是高达几十天平均住院天数逐年上升住院人数逐年

2、递增 手术病人占住院总人数的29.6% 以恶性肿瘤为例, 住院天数为45.3天, 按每天的工资为150元计，那么他的误工费用是: 还有不含家属看护误工费45.3天*150元/天=6795元平均住院天数逐年上升平均住院天数上升，引发高额误工费用安康宝计划构成安康宝主险安康宝两全保险附加险1安康宝住院补贴医疗保险附加险2安康宝手术补贴医疗保险不可拆分或与其他险种搭配 主险：安康宝两全保险 保险责任 以下两者金额较大者给付身故保险金，本合同终止 1. 安康宝两全保险、附加安康宝住院补贴医疗保险、附件安康宝手术 补贴医疗保险约定的首期保费之和乘以身故时本合同已到期保险费 应付期数 2. 身故时安康宝两

3、全保险、附加安康宝住院补贴医疗保险、附件安康 宝手术补贴医疗保险保单现金价值之和 身故保险金主险：安康宝两全保险 保险责任 满期保险金 被保险人在合同届满时生存，给付满期保险金，本合同终止 满期保险金= 安康宝两全保险、附加安康宝住院补贴医疗保险、附件安康宝手术 补贴医疗保险约定的首期保费之和合同应付期数110% 附加安康宝住院补贴医疗 保险责任 住院补贴保险金因遭受意外伤害或自本合同生效或最后一次复效之日起90天发生 疾病，在指定医院接受住院治疗，按： 住院补贴保险金=日住院补贴金额实际住院天数单次住院以180天为限，本附加合同累计给付天数1200天保险期内开始住院到保险期届满住院仍未结束，

4、继续给付至住院 结束但单次住院以180天为限在主险合同和附加险合同均有效的情况下，给付住院补贴保险金附加安康宝手术补贴医疗 保险责任手术补贴保险金因遭受意外伤害或自本合同生效或最后一次复效之日起90天发生 疾病，在指定医院接受合同重大手术列表列明的手术（无论 一种或多种），按手术补贴保险金给付保险金，本附加合同终止。在主险合同和附加险合同均有效的情况下，给付住院补贴保险金责任免除特别强调：（1）被保险人在指定的医疗范围外的其他医院住院，但合同另有约定的不在此限（2）整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、预防性手术（如预防 性阑尾炎切除），但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术

5、不在 此限 （3）被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩（含剖腹产）、避孕、节育绝育手术、 治疗不孕不育、人工受孕、产前后检查，或由前述情形导致的并发症，但 宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩不在此限； （4）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药的 不在此限（详见条款）承保规则（一） 遵照中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身保险核保规程 （太保寿发2010214号）执行 1. 安康宝两全保险为主险，附加安康宝住院补贴医疗保险、 附加安康宝手术补贴医疗保险为附加险。 2. 新保时主险与附加险须按1:1:1的份数关系承保，不得分别单独承保， 也不得作为其他险种的主险或附加险承保。

6、 3. 主险与附加险的交费方式、交费期限、保险期间须相同。 一般规则 主附险搭配规则承保规则（二）投保范围：被保险人投保年龄范围为出生满90天至50周岁 成年投保人只接受本人投保，未成年人须由其父母投保， 其他关系不予投保 可承保一、二、三、四类职业人员，拒保、特案类职业拒保保险期间：至被保险人年满70周岁的首个合同生效对应日前一天的24小时止交费期间：交10年、15年、20年；保险期间：保障期至被保人70周岁。交费方式：月交、季交、年交。 特殊规则承保规则（三）风险保额：主险不计寿险、意外身故保额及未成年人身故保额 住院补贴保额：100元/日/份 手术补贴保额20000元/份最低承保份数：

7、主附险0.5份起售，按0.1份为单位承保 住院补贴最高承保限额：累计住院补贴金额 不得超过如下限额： 第一组：累计住院补贴金额最高100元/日 第二组：累计住院补贴金额最高200元/日 第三组：累计住院补贴金额最高300元/日 第四组：累计住院补贴金额最高300元/日 特殊规则承保规则（四）无业人员、待业、下岗人员不予承保，特殊人群（农民、未成年人、退休人员、 家庭主妇、18周岁学生最高投保1份怀孕妇女暂不承保，延期至产后2月本主、附险种均纳入集中出单、柜面出单范围承保方式：目前仅限于电话直销方式承保 特殊承保规定承保规则（四） 第一组：湖北、辽宁、吉林、黑龙江、宁夏、内蒙古、青海 第二组：四

8、川、云南、大连、广西、河南、甘肃、重庆、河北、陕西、湖南 海南、贵州、江西、新疆、青岛、厦门 第三组：福建、江苏（不含本部）、浙江（不含本部）、广东（不含本部） 山东、安徽、天津、山西 第四组：深圳、上海、北京、江苏（本部）、浙江（本部）、广东（本部） 苏州、宁波、常州、无锡 体检分组核保规则适用简单核保规则，无健康加费和职业加费，核保结论仅做标准承保或拒保若电话问卷告知异常或承保份数、累计保额超限一律不予承保。黑、灰名单客户做转核处理。转人工核保的保件由核保员查询公司已有的客户相关资料进行审核，具有以 下条件之一的应予拒保：具有骗保、骗赔、欺诈等道德风险的，根据公司已 有的客户理赔记录等相关

9、资料寿险风险评点超过75点的。其他为标准承保保全操作 遵照中国太平洋人寿保险股份有限公司个人寿险保全作业手册执行。安康宝两全保险条款规定“自您签收本合同之日起，有10 日的犹豫期。 犹豫期内提出解除本合同，扣除人民币10 元的工本费后退还所支付的保险费附加安康宝住院补贴医疗保险、附加安康宝手术补贴医疗保险条款 规定犹豫期适用于主险条款。电话营销渠道产品目前的犹豫期为90天 一般规则 犹豫期设置保障计划举例30岁A先生购买一份“安康宝计划” ，缴费2207元/年，缴费期20年。投保后一年后因病住院90天，并进行合同列明的重大手术，手术费用为5000元。A先生可以获得理赔：保险金医疗期间合同满期（70周岁）保障有效性身故保险金00有效满期保险金044140*1.1=