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文档简介

1、 大学生心理健康教程辅导讲座大学生的心理咨询与心理健康广西大学第八章 大学生的心理咨询与心理健康第一节心理咨询概述第二节 大学生中常见的心理问题与心理疾病第一节心理咨询概述一、心理咨询的涵义二、学生心理咨询的任务、原则与方法三、走出误区,正确认识心理咨询一、心理咨询的涵义 心理咨询是咨询师协助求助者(称来访者或来询者)解决各类心理问题的过程。 心理咨询是一个过程,在这个过程中,由受过专业训练的咨询师,通过与来访者建立一种特殊的人际关系,协助来访者(即来寻求心理咨询帮助的人)认识自己、接纳自己,进而欣赏自己,克服成长障碍,发展个人的潜能。 心理咨询的主要工作对象是正常人,它所着重处理的是人们的正

2、常需要和问题。 心理问题与精神病是两个不同的概念。每个人在成长的不同阶段及生活工作的不同方面,都有可能会遇到这样那样的问题,导致消极情绪的产生。对这些问题如能采取适当的方法予以解决,个体就能顺利健康地发展;若不能及时加以正确处理,则会产生持续的不良影响,甚至导致心理障碍。 心理问题是日常生活中经常会遇到的,就这些问题求助于心理咨询并不意味着有什么不正常或有见不得人的隐私,相反,这表明了个体具有较高的生活目标,希望通过心理咨询更好地自我完善,而不是消极的回避和否认问题。二、大学生心理咨询的任务、原则与方法(一)大学生心理咨询的任务1、建立新的人际关系咨询关系 2、认识内部冲突咨询师需要帮助对方认

3、识到其自身内部的种种冲突3、纠正错误观念咨询为这些人提供了一次机会,使他们对错误的观念进行思考,并代之以更准确现实的观念。4、深化求助者的自我认识引导人们去发现真实的自我并相应地生活 5、学会面对现实问题6、增加心理自由度7、帮助求助者作出新的有效行动(二)大学生心理咨询的原则1、来询者方面必须遵循的原则。(1)主动性原则:即要有一定的求助动机。(2)信任的原则:即对心理咨询要有一定的信任度。(3)守时原则:即要理解心理咨询的时间限定。(50分钟 ) (4)坦诚性原则:可把心理咨询师看作是一个特别亲密的朋友(5)收费原则:即理解心理咨询的收费问题。 咨询师方面必须遵守的几项原则(1)耐心积极的

4、原则:即耐心倾听,鼓励疏泄;积极支持,建立信心;解释得当,应对审慎。(2)保密原则:即尊重来访者,严守秘密。 (3)解决问题的原则:(4)及时转诊的原则: 解决问题的基本步骤为:了解和澄清问题的性质,并列出所有的问题;让来访者挑选其中的一个问题先着手解决(即学会分清主次);帮助来访者考虑各种解决问题的可能方法,并列出各种可能的方案,最好是写下来,然后选择其中最可能实施和成功的方案;根据作出的选择,付诸行动去实施或执行;评价实施效果。如果来访者问题解决,再选择下一个要解决的问题,仍按上述步骤进行。 (4)及时转诊的原则: 由于心理咨询是建立在特定的咨询关系之上的,所以,当发现来询者与咨询师有其他

5、较特殊的人际关系时,最好转给其他咨询师。其次,若感觉咨询效果不满意,或来访者求助的问题正好是咨询师的弱项,也最好转介给其他咨询师。此外,要随时注意心理咨询的适用范围,当发现来访者的问题已经超出心理咨询所能帮助的范畴,如来访者出现有幻觉、妄想和严重的认知、行为障碍等情况时,应建议来访者及时转到相关医院诊治,以防贻误治疗时机,酿成不良后果。大学生心理咨询的对象与形式1、大学生心理咨询的对象心理咨询最一般、最主要的对象,是健康人群或存在心理问题的人群 当出现下列情况时,应当想到心理咨询:(1)当在择业时需要准确判断自己的适应性时;(2) 当某些事引起了你强烈的心理冲突,自己难以解决时; (3)当你心

6、情烦闷,难以自拔时。一般这类常见的情况有过度抑郁或长期抑郁、神经衰 弱、对某些事过度紧张焦虑等等。(4)当你人际关系中出现了问题,常与他人发生冲突时;(5)当你总觉得睡眠不好如失眠、做恶梦或者梦游时; (6)当你恋爱中出现难以解决的问题时;(7)当你有明显不平常的感觉和行为时,例如,总感觉有人在说自己的坏话;总听到一个声音指挥、控制你等等。 (8)当你常会害怕一些并不可怕的事物,害怕花、害怕水、害怕笔、害怕看人等等。再如,脑子里总不停地想一些无意义的小问题,或者不停地洗手等等。(9)当你有一些古怪的性问题时;或对月经、遗精等问题有困惑时。(10)当你希望进一步改善自己性格时候。另外,当你发现你

7、周围的同学或朋友、家人出现下列情况时,也要提醒他们去心理咨询:生活中遇有重大选择犹豫不定时;学习压力大,无力承受但又不能自行调节时;初涉世事,对新环境适应困难时;经受挫折之后,精神一蹶不振时;过分自卑,经常感到心情压抑者;在社会交往方面,自感有障碍的人(如怯懦、自我封闭);经历了失恋、失去亲人等情况之后,心灵创伤无法“自愈”者;婚姻及家庭关系不和睦,渴望通过指导改善者。性格变化很大,或出现有奇怪的行为者,如暑天一个月不洗澡、无缘无故长时间不去上课等等。患有某种身体疾病,对此产生心理压力者。时常厌食或暴食者或感觉有睡眠障碍者。轻度性心理障碍者。 2、大学生心理咨询的形式(1)门诊咨询门诊心理咨询

8、主要是个别咨询,工作方式主要采用咨询者和来访者直接面谈。(2)电话心理咨询 通过电话进行交谈 (3)互联网心理咨询(4)信件咨询 (5)专栏心理咨询专栏心理咨询是通过报纸、杂志、电台、电视等传播媒体,介绍心理咨询、心理健康的一般知识,或针对一些典型问题进行分析、解答的一种咨询方式。(6)团体咨询 (6)团体咨询 它是在团体情境中提供心理帮助与指导的一种心理咨询形式。是通过团体内人际交互作用,促使个体在交往中通过观察、学习、体验,认识自我、探讨自我、接纳自我,调整和改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,以发展良好的生活适应的助人过程。一般而言,团体咨询是由1名2名指导者主持,根据求助者问题的

9、相似性,组成小组,通过共同商讨、训练、引导,解决成员共有的发展课题或心理问题。团体的规模因参加者的问题性质不同而不等,少则3人5人,多则十几人到几十人。 (四)大学生心理咨询的程序 预约,挂号,然后填写心理咨询记录卡。 咨询开始时,先由来询者陈述要求咨询的主要问题。咨询老师根据陈述把问题性质弄清楚,并根据情况进行必要的躯体与心理检查,作出初步诊断。 如果诊断明确,问题简单,则可提出咨询意见;若问题比较复杂,需要进行系统性心理治疗者,则宜分阶段进行。三、走出误区,正确认识心理咨询误区一:去心理咨询是有精神病的误区二:心理咨询与思想政治教育差不多误区三:心理咨询是无所不能 第二节 大学生中常见的心

10、理问题与心理疾病一、大学生常见的心理问题及其原因分析(一)焦虑(二)逆反心理二、大学生常见的心理疾病(一)神经症(1)神经衰弱(2)焦虑性神经症 (3)强迫性神经症(4)恐怖性神经症(5)疑病性神经症(6)抑郁性神经症(7)癔症性神经症(二)精神分裂症精神分裂症是一组病因未明的精神病,其主要临床特征为思维、情感、行为之间互不协调、精神活动脱离现实环境,本病多在青年期起病,病程迁延,如不积极治疗,有发展成慢性衰退之可能。一般无意识障碍和智能障碍。2、精神分裂症的 常见临床类型有: (1)青春型:其起病急、进展快、病程短,表现有:思维破裂,有片断的幻觉、妄想;行为幼稚、愚蠢、冲动,喜怒无常;性欲、

11、食欲亢进。该型易发现、早诊治、疗效较好。(2)紧张型:表现以木僵状态多见,或紧张性木僵与短暂的兴奋交替出现。木僵时有感知能力,有自动缓解趋势。该型临床少见、易诊断、疗效好。思考题1.什么是心理咨询?2.什么情况下,需要接受心理咨询?3作为求询者,如何保证心理咨询的效果?4你是如何看待心理咨询的?5你有过怎样的心理困惑?后来是如何解决的?6当你身边的同学出现有心理障碍或心理疾病时,该怎么帮助他?现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西

12、医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、

13、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。 可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、

14、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故

15、不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系灵魂医学 soul medicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科

16、学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。 医学化验医学定义(medicine),是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复,广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证,例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学,中医学及中医技能等,来治疗疾病与促进健康。虽

17、然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同,但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学-人类医学。 不同于现代医学,不同于传统中医, 金水医学诞生了,金水医学是以驱除病理,恢复生理为主张的全新医学,走出了人类医学的误区,治疗疾病的特色鲜明,不论是任何疾病都能做到从危为安,由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体,生命体有自己的强大的生理自我愈合功能,帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病,现代疑难病,现代慢性病,亚健康,一体多病,取得了巨大的成功,治疗法则为“胃肠洁,气血流,玄府开,营卫昌”人生命体运动

18、符合自然节律,最终达到人体生理增强,消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类 医学研究医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系,宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。 研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。 基础医学包括:医学生物数学, 医学生物化学, 医学生物物理学 ,人体解剖学, 医学细胞生物学 ,人体生理学, 人体组织学 ,人体胚胎学, 医学遗传学, 人体免疫学, 医学寄生虫学, 医学微生物学 ,医学病毒学, 人体病理学 ,病理生理学, 药理学, 医学

19、实验动物学, 医学心理学, 生物医学工程学 ,医学信息学, 急救学, 护病学, 新中心法则。 临床医学包括: 临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+ 放射诊断学+ 超声诊断学+ 核医诊断学* 临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。编辑本段医学的起源 手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括:救护

20、、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中,人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时,逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品,却具有治病作用;生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器,从而产生了砭石、骨针等医疗器具,逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时,人们发现活动肢体可以舒筋活络,强身健体,“导引术”、“五禽戏”的形成,也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观;医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化,对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象,心存恐惧,难以做科学、合理的解释,因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有

21、的一段历史。在中医学的历史进程中,“祝由”术沿袭数千年,属于元明临床“十三”科之一,但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年),是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局,“重道轻器”衍生出的务虚倾向,重体悟而疏实证,必然缺少逻辑推理,致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病,前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家,亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官,古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中,在论圣病中说:“被人们称为神圣的疾病(指癫痫和一些精神患者),在我看来一点也不比其他病症更神、更圣,与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异,而人们对它们又一无所知,充满疑惑,故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系,加快了医学科学化的进程;轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说:“如果历史有一个轴心,那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件,发生于公元前800至

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