药学部“三甲复审”应知应会中药考核试题与答案

1、药学部“三甲复审”应知应会中药考核试题1. 高警示药品是指使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。其特点是： 单选题 *出现的差错常见，发生的后果不严重；出现的差错常见，发生的后果很严重；出现的差错不常见，发生后果不严重；出现的差错可能不常见，但一旦发生后果非常严重。2. 高警示药品主要包括以下那几大类？ *高浓度电解质制剂、高渗制剂；胰岛素注射液；肾上腺素受体激动剂；静脉用抗心律失常药；静脉用强心药；肌肉松弛剂；细胞毒性药物。3. 加强高警示药品的效期管理，应当做到( )，保证安全有效。 单选题 *先进先出，近效期先用先进后出，近效期先用随便取用，不过期就好后进先出，远效期先用4. 为加强

2、我院高警示药品的管理，保障高警示药品的使用安全，以下做法正确的是： *临床科室在高警示药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。高警示药品使用过程中应加强高警示药品的不良反应监测，注意观察，加强巡视，发现不良反应，应及时按规范予以处理。高警示药品必须单独存放在专门区域或专用药柜（架），不得与其他药品混合存放。药房调配发放高警示药品时要实行双人复核, 药品核发人、领用人须在专用领单上签字，确保发放准确无误。护理人员进行高警示药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且实行双人复核，确保配制与使用准确无误。5. 以下不是我院高警示药品的是 单选题 *氯化钙注射液葡萄酸钙注射液硫酸镁注

3、射液50%葡萄糖注射液10%氯化钠注射液6. 药用冰箱故障时，首先要按下列哪个步骤操作 单选题 *立即上报科室护士长，并在冰箱上标识“冰箱故障，请暂勿打开”的警示语立即上报科室负责人，并在冰箱上标识“冰箱故障，请暂勿打开”的警示语立即上报电工组，并在冰箱上标识“冰箱故障，请暂勿打开”的警示语立即上报科室负责人，并把冰箱中的药品取出7. 药用冰箱故障时，需拨打医院（）电话报修 单选题 *电工组总务科保卫科医械组8. 药用冰箱故障超过半小时，下列操作正确的是 *按就近原则转移药品有配备备用药品冰箱的科室，应立即将其中的药品转移到其它正常使用的药品冰箱或备用药品冰箱无配备备用冰箱的科室应使用备用冷链

4、箱，将药品转移到附近科室作好转移药品的标识和记录（如药品名称、数量等）。9. 药品冰箱故障及停电处理工作结束后，应（ ） 单选题 *及时上报不良事件分析故障原因调查故障责任及时上报不良事件，分析原因并采取有效的防范措施预防类似事件的发生10. 冰箱正常工作温度范围（ ） 单选题 *2-100-102-810-3011. 中药品种的毒性药品一般指（） *生药材饮片原料麻药12. 以下关于毒性药品说法正确的是（） *毒性药品应专柜加锁并由专人保管，专帐记录药房调配毒性药品时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出对处方未注明“生用”的

5、毒性中药，应当附炮制品每次处方剂量不得超过二日极量13. 麻、精一药品管理“五专”管理指的是 *专人负责专柜加锁专用处方专用账册专册登记14. 麻、精一药品“三级基数”管理指的是 *药厂药库药房临床科室病人15. 下列哪些药品不得退换？ *药房发出超过7天以上的药品门、急诊药房发出的特殊管理药品（麻醉药品、精神药品）及需冷藏的药品，住院病区无法保证冷藏条件的需冷藏药品散装、拆分的口服药品（包括液体制剂）、拆包装用过的药品中药饮片出院带药已发给患者的药品16. 下列哪些药品可以退换？ *药品质量和发药差错问题医生处方错误问题患者病情问题未能提供我院出具的有效收费凭证的药品外包装污损的药品17.

6、下列符合我院退药程序有关规定的是？ *药品质量和发药差错问题：患者凭药品、收费凭证等到原发药药房直接办理退药。患者病情问题和医生处方错误问题：由原处方医师填写门急诊退药单、并在收费凭证上签名作为退药依据。门诊退药由药房负责人或授权人负责退药工作，并按财务部门退费规定执行。三休时间一般不办理退药，特殊情况下的退药，须报科室负责人同意后，由值班人员执行。住院退药：病区打印退药单，并由科室护士长或授权人（护理组长）和操作护士签名后，由医护人员送到药房办理。三休时间特殊情况下的退药，由科室值班护士和医生在退药单上签名后，到急诊药房办理电脑确认手续，所退药品待正常上班时间送住院药房补办验收手续。对门急诊

7、退药药品、住院病区退回的需冷藏药品，药房应建立登记制度，记录保存至该药用完3个月以上。对于因药物不良反应引起的退药，临床医师应按要求填写 药品不良反应/事件报告表；门诊患者的报告表需交门诊咨询药师审核后才能到门诊药房办理退药。18. 三休时段如遇抢救情况应遵循（）的原则。 *一线：急救车、基数药品中取药二线：急诊药房借药三线：报告总值联系住院药房取药四线：报告总值联系药学部负责人药库取药或紧急采购19. 患者自备药品是指患者在住院期间因病情特殊需要而使用非本院药学部门供应的药品。 判断题 *对错20. 患者自备药品包括哪些？ *患者从其他正规的医院或正规的药店等购买并附有有效购销凭证的药品；慈

8、善项目赠送药品患者购买但无法出具有效购销凭证的药品其他患者转赠药品21. 使用患者自备药品时，应符合我院有关规定才能使用，同时必须履行以下程序： *患者应说明自备药品的合法来源，并提供该药的购买发票（购销凭证）或慈善项目有效凭证以及提供该药品的正规使用说明书；主管医生应填写住院患者自备药品使用知情同意书中患者信息、自备药品信息和使用理由等。医患双方需要签自备药品使用知情同意书，与购买发票（购销凭证）或慈善项目有效凭证的复印件一并保存于患者病历中。自备药物由患者自行保管，如无法确保按药品使用说明书规定的储存条件储存的，一律不予使用。若患者要求需由科室代为保管的，科室应做好自备药品的代管登记手续，

9、包括科室、患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、数量、批号、效期等内容。交接时应双方签名确认。22. 存在以下问题的自备药品一律不得使用 *不能说明自备药品合法来源和提供购买发票的。所带药品标签不清或无药品说明书的。需特殊保管的药品如冷藏、避光等，不能提供符合规范存放条件的。过期或一个月内到效期的。无药品批准文号或进口药品注册证号的。适应症与诊断不相符的。23. 自备药物由患者自行保管，如无法确保按药品使用说明书规定的储存条件储存的，一律不予使用。 判断题 *对错24. 若患者要求需由科室代为保管的，科室应做好自备药品的代管登记手续，包括科室、患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、数量、批号、

10、效期等内容。交接时无需签名确认。 判断题 *对错25. 按卫生部医院处方点评规范（试行）的规定，处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括_、_及_。 *不规范处方用药不适宜处方超常处方不合理处方26. 有下列情况之一的，应当判定为不规范处方 *新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的。联合用药不适宜的。药品剂型或给药途径不适宜的。药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的。无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的。27. 有下列情况之一的，应当判定为超常处方 *无适应证用药。无正当理由为同一患者同时开具2

11、种以上药理作用相同药物的。无正当理由超说明书用药的。无正当理由不首选国家基本药物的。无正当理由开具高价药的。28. 有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方 *适应证不适宜的。遴选的药品不适宜的。有配伍禁忌或者不良相互作用的。开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的。医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的。29. 超常处方的医师按照处方管理办法的规定进行处理，以下说法正确的是（） *对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师，由医务科提出警告，限制其处方权。限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警

12、告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权，且6个月内不得恢复。一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训。对患者造成严重损害的，医院按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。30. 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循_、_、_的原则。 *安全有效经济合理31. 处方书写应当符合下列规则 *处方按规定格式用钢笔或水笔书写，每张处方限于一名患者的用药。患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期；不得自行编制药品缩

13、写名称或者使用代号；不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。西药和中成药分别开具处方，每张处方不得超过5种药品。中药饮片应当单独开具处方。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。32. 我院药品召回的范围包括以下哪种情况？ *药品监督管理部门公告及责令召回的质量不合格药品生产商、供应商主动召回的药品药品分装不合格或分装差错药品在使用过程中或在库检查时发现的存在安全隐患或不合格的药品药品调配、发放错误33. 药品在使用过程中或在库检查时发现的存在安全隐患或不合格的药品,包括（） *已证实或高度怀疑药品被污染药品使用过程中发现或患者投诉并得到证实的不合格药品已过期失效的药品临床发现有严重不良反

14、应的药品按有关规定应召回的药品患者退回的药品34. 使用过程中发现存在安全隐患的药品或接到国家有关部门、生产企业和经营单位要求召回药品的通知后，药学部门应在（ ）小时内通知到药房、各临床科室停止使用，对库存药品进行清理和封存；临床科室应在（ ）小时内退回药房、各药房在（ ）小时内退回药库由专人妥善保管于指定场所。 单选题 *4，24，722，48，722，24，724，48，722，24，4835. 以下关于我院药品召回有关规定，说法正确的是？ *发现使用的药品存在安全隐患的，药学部门应立即通知药品生产企业或者供货商，对存在重大安全隐患的药品须同时监督管理部门报告。对已发放给患者的药品，如继续

15、使用将对患者产生严重不良影响，药房应立即通过查找处方、病历，联系用药患者，通知其停止服用并取回药品，并做好记录。各相关科室应积极协助药品生产企业或药品供应商履行药品召回义务，按照召回计划的要求及时传达、反馈药品召回信息，控制和收回存在安全隐患的药品。各药学部门应填写药品召回记录，药库在召回行为结束后应书面提交召回报告，每季度汇总上报药学部，召回记录保存三年备查。36. 医院设立药品不良反应/事件监测领导小组，负责全院药品不良反应/事件监测管理工作，由_负责日常工作。 单选题 *药学部护理部质控信息科总务科37. 出现疑似药品不良反应/事件时，各科室应及时向_报告，并协助填写药品不良反应/事件报

16、告表，填写内容应_。 单选题 *药学部，真实临床药学药检室，准确药学部或临床药学药检室，真实、完整药学部或临床药学药检室，真实、完整、准确38. 在药品的使用过程中，发生或发现可能与药物相关的非预期死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失的级不良事件时，应在处理事件的同时先电话上报相关职能部门进行处置，当事人需在_小时内OA上填写药品不良反应/事件报告表并提交药学部。对其他临床出现的可能与用药有关的不良反应/事件，应在_小时内填写药品不良反应/事件报告表，提交药学部，并在_中记录。 单选题 *48，96，OA24，48，OA48，96，病历24，48，病历39. 各科室药品不良反应/事

17、件监测管理工作纳入医院综合目标质量考核，对主动上报科室按相关规定进行_，对_情况将根据考核标准进行处罚。 单选题 *奖励，漏报奖励，瞒报表扬，漏报、瞒报奖励，漏报、瞒报40. 药品不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR），是指_药品在_下出现的与用药目的_的有害反应。 单选题 *不合格，超用法用量，有关不合格，正常用法用量，无关合格，超用法用量，有关合格，正常用法用量，无关41. 药品不良事件（Adverse Drug Event，ADE），是指药物治疗过程中出现的所有_与用药有关的不良事件，它_与该药有因果关系。 单选题 *肯定，一定可疑，一定肯定，不一定可疑，不一定4

18、2. 药害事件泛指由药品使用导致的患者生命或身体健康损害的事件，包括药品不良反应以及其他一切非预期药物作用导致的_事件。药害既包括非人为过失的不良反应，也包括_过失导致的其他负面药物作用。 单选题 *意料中，人为意外，非人为意料中，非人为意外，人为43. 药品严重不良反应，是指因使用品引起以下损害情形之一的反应（ ） *导致死亡危及生命致癌、致畸、致出生缺陷导致显著的或永久的人体伤残或器官功的损伤导致住院或住院时间延长其他有意义的重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述情况的44. 下列哪些属于超说明书用药的范畴：（ ） *超适应症超用法用量超适应人群超给药途径45. 我院已通过批准的超说明书用

19、药有以下哪些：（ ） *伊立替康替加环素替莫唑胺右丙亚胺荧光素钠46. 我院已通过批准的超说明书用药不包括以下哪些：（ ） *噻吗洛尔滴眼液用于婴幼儿体表血管瘤布洛芬用于早产儿呼吸暂停的防治万古霉素用于院内获得性肺炎中MDR不动杆菌和产超广谱-内酰胺酶肠杆菌科细菌的一线用药，MRSA感染的二线用药；还可用于继发性菌血症、糖尿病足感染伴骨髓炎奥沙利铂与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合应用治疗胰腺癌盐酸氨溴索注射液用于治疗严重肺部感染，剂量为1g/d47. 我院已通过批准的超说明书用药品种最多的是以下哪种：（ ） 单选题 *抗菌药物心脑血管药物抗肿瘤药物呼吸系统药物消化系统药物48. 关于超说明书用药，以

20、下说法错误的是：（ ） 单选题 *在影响患者生活质量或危及生命的情况下，无合理的可替代药品用药目的可以是为了患者的利益，也可以是试验研究应有合理的医学实践证据。如有充分的文献报道、循证医学研究结果、多年临床实践证明及申请扩大药品适应症的研究结果等为充分保护患者的知情权，在超说明书使用药品时，医生应告知患者治疗步骤、预后情况及可能出现的危险。并根据该用法的危险程度、偏离标准操作的程度及用药目的等决定是否签署知情同意书49. 调配处方要做到“四查十对”，什么是四查十对？ *查处方: 对科别、姓名、年龄查药品: 对药品名称、剂型、规格、数量查配伍禁忌: 对药品性状、用法、用量查用药合理性: 对临床诊

21、断50. 药库、药房管理人员应严格按规定进行盘清点，对近效期药品应有明显的警示标志，临近失效期_标识黄色“近效期药品”标志，临近失效期_标识红色“近效期药品”标志。 *六个月、三个月三个月、六个月六个月、一个月一个月、六个月51. 发药差错包括标示错误和配发错误。 判断题 *对错52. 我院易混淆药品分类包括以下几种？ *品名相似（听似）药品包装相似（看似）药品一品多规多剂型药品53. 药学部门设立（ ），全面负责我院药品质量管理的规范化、制度化建设工作。 单选题 *药品采购管理小组药品质量控制小组药品质量管理小组药品日常管理小组54. 中药库人员对中药房中药材质量进行抽检，抽检率不低于总品种数的（ ）。 单选题 *10%20%30%40%55. 根据药学部设定的质控指标中，中药饮片分包重量误差率是（） 单选题 *5%5%10%10%56. 药品调剂人员应按操作规程调剂处方药品，一般包括以下过程：认真_，准确_，正确书写药袋上项目，向患者交付处方药时，应当对患者进行_。 *审核处方，调配药品，用药说明与指导调配药品，审核处方，用药说明与指导用药说明与指导，调配药品，审核处方审核处方，用药说明与指导，调配药品57. 中药士及以上职称的专业技术职务任职资格的人员方具有处方_；中药师及以上专业技术职务