中医学课件：脏腑与气血精津液

1、中医学的正常人体观李霞第一节 脏 腑 五脏：心、肝、脾、肺、肾六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。 六腑者，传化物而不藏也，故实而不能满也”心君 一、主要生理功能主血脉：心气推动和调节血液循行于脉中， 周流全身的作用。 血 五脏六腑形体官窍心脉主 五脏六腑、形体官窍的一切生理活动 神 志 精神、意识、思维活动心主血脉和主神志之间关系密切，相互影响。1.心主血脉的功能受心神的主宰2.心神需要心血的濡养 肺 相、华盖、娇脏一、主要生理功能1. 主气、司呼吸 呼宣发 ； 吸肃降 主气呼吸之气主持、调节全身之气 2.主宣发和肃

2、降宣发：指肺气向上和向外的运动。肃降：指肺气向下和使呼吸道保持洁净的作 用。 肺的任何生理功能都是通过这两种相反相成的运动来完成的。 生理上，两者相互协调，在运动中维持相对平衡 病理上，相互影响，例如“肺气失宣”“肺气不降” 肃降 宣发吸入清气将水谷精微布散全身将代谢后的津液化为尿液排除体内的浊气将水谷精微布散全身宣散卫气将代谢后的津液化为汗液 3.通调水道： 指肺的宣发和肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。 向上向外 宣发 水谷精微 全身皮毛 汗肺 向下向内 肃降 水谷精微 濡润脏腑 尿脾 （稠厚） 4.朝百脉、主治节朝百脉： 全身的血液通过百脉会聚于肺，经肺的呼吸，进

3、行体内外清浊之气的交换，然后再将富含清气的血液输送至全身。 助心行血主治节：治理调节全身的气血津液而起到治理调节全身的作用。以调理气机为关键。脾 脾胃是机体对饮食进行消化、吸收和输布的主要脏器。人出生后生命活动的延续和气血津液的化生都有赖于脾胃运化的水谷精微，因此称其为“气血生化之源”、“后天之本”。一、主要生理功能1. 主运化：指脾把饮食转化为水谷精微，并将其吸收转输至全身脏腑，以维持其生理功能。 水谷：消化 吸收 运输运化 水液：对水液的吸收、转输和排泄作用， 是人体水液代谢的一个重要环节 。 有用的布散全身，滋润 多余的及时转输至肺和肾 2.脾主升清 升上升；清水谷精微 消化系统的生理特

4、点脾升胃降 3.主统血 脾具有统摄血液在脉中运行，防止溢出脉外的作用。 脾气健运气血生化有源气固摄血液功能正常 脾不统血，常见便血、尿血、崩漏、肌衄等。 水谷精微借脾气上升而上输心、肺、头目维持内脏的位置相对恒定。 肝一、主要生理功能1.肝主疏泄：主要指对气的运动的影响，疏，即疏通；泄，即发泄、升发。肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。 调畅气机 肝的生理特性：升、动、散疏泄功能异常 不及 气机不畅 太过 肝气上逆 （2）助脾运化 （3）畅达情志肝的疏泄功能正常全身气机通畅脾升胃降心主神志气血运行气机调畅气机失调 （4）调节生殖功能 男子排精 女子排卵 “主封藏者肾也，主疏泄

5、者肝也” 月经 2. 肝藏血 贮藏血液 调节血量 防止出血肾一、主要生理功能1.肾藏精精构成人体和维持机体生命活动的基本物质广义狭义一切精微和生理作用十分重要的物质生殖之精肾中精气生理功能：先天之精后天之精促进机体的生长、发育和生殖机体物质代谢和生理功能的原动力（阴阳平衡）2.肾主水：主持调节水液代谢的生理功能 肺为水之上源；脾为水之中州；肾为水之下源 肾阳为开 肾阴为合3.肾主纳气: 帮助肺保持呼吸的深度，防止呼 吸表浅。 肺气之主； 肾气之根五脏的系统连属形体官窍志液心脉舌喜汗肝筋目怒泪脾肌肉口思涎肺皮鼻悲涕肾骨耳、二阴恐唾六腑的主要功能 一、胆 1.贮存和排泄胆汁 2.主决断 二、胃 1

6、.受纳、腐熟水谷 2.主通降，以降为和 三、小肠 受盛和化物 泌别清浊 四、大肠：传化糟粕 五、膀胱：贮尿、排尿 六、三焦：通行原气、运行水液 上焦如雾 中焦如沤 下焦如渎奇 恒 之 腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞1.脑（髓海）2. 女子胞 主宰生命及精神活动主感觉运动主月经主孕育胎儿脏腑之间的关系 心 主血脉， 主神志 肺 主气，司呼吸；宣发肃降；通调水 道；朝百脉，主治节 脾 主运化；升清；统血 肝 主疏泄；藏血 肾 藏精；主水；纳气脏与脏之间的相互关系 肺 气与血的关系 脾 血液的生成和运行心 肝 血液与情志 肾 心肾相交，水火既济 脾 ： 气的生成、津液代谢 肺 肝 ： 气机的调节 肾 ： 水液代谢、呼吸 脾