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文档简介
1、第第 #页18.102冈上肌肌腱炎肩袖损伤肱二头肌长头肌腱炎冈上肌腱在肩峰下面和肱骨头上面的狭小间隙内受到喙肩韧带和肩峰等的摩擦而产生,以肩部外侧疼痛,并在肩外展60120时产生疼痛弧为主要表现的无菌炎症性疾病。以肩部疼痛、压痛,活动时加重、弹响,肩关节功能明显受限,甚或日久者可见冈下肌等肌萎缩,尤以冈下肌明显为主要表现的疾病。肱二头腱在肩关节活动时,反复在肱骨结节间沟摩擦而引起的退行性改变,腱鞘充血、水肿、粘连、纤维化,腱鞘增厚,使腱鞘的滑动功能发生障碍,以肱骨结节间沟疼痛、压痛和肩关节活动受限为主要表现的炎症性疾病。18.105肱二头肌腱断裂18.106肩周炎18.107肩峰下滑囊炎18.
2、108肘部筋伤18.109肱骨内上髁炎18.110肱骨外上髁炎18.111骨化性肌炎18.112尺骨鹰嘴滑囊炎18.113腕关节扭伤18.114桡侧伸腕肌腱周围炎18.115腕管综合征18.116肘管综合征因劳损、切割或二头肌突然抗阻力强烈收缩而肌腱纤维部分或全部断裂,以肩前侧肿痛,无力,不适,其上部断裂,屈肘力弱;其下部断裂,肌腹上移,上臂中段前侧膨隆,下13处平坦,断裂处皮下瘀斑,压痛为主要表现的疾病。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩峰下滑囊由于损伤
3、或长期受挤压、摩擦等机械性刺激,使滑囊壁发生充血、水肿、渗出、增生、肥厚、粘连等,以肩部疼痛,运动受限和局部压痛为主要表现的无菌炎症性疾病。以肘部肿胀、疼痛,关节屈伸功能受限为主要表现的肘部扭挫伤和慢性劳损性疾病。肱骨内上髁处发生的急性扭伤或慢性劳损性疾病。以肘部外侧筋肉局部微热、压痛,作伸腕握物并前臂旋后活动时,肱骨外上髁部疼痛等为主要表现的慢性损伤性疾病。以肌肉、筋膜、肌腱及韧带等局部疼痛和温度升高,邻近关节出现运动障碍,局部有边界不清的肿块等异常骨化为主要表现的疾病。尺骨鹰嘴滑囊因创伤、劳损、感染等因素刺激而出现的滑囊充血、水肿、渗出及增生的炎症性疾病。外力使桡腕关节活动超出正常范围,导
4、致相应的腕部韧带筋膜等组织损伤,以致在相应或相反的受力部位发生肿胀,腕部酸痛无力,局部有压痛、肿胀,因肌肉痉挛,腕关节的功能活动受到限制为主要表现的疾病。由于腕部伸屈活动的劳损,引起桡侧伸腕肌周围腱膜、筋膜炎症改变,以腕桡侧部疼痛、乏力,在前臂中下1/3段桡骨背侧肿胀疼痛明显,作腕关节的伸展活动时疼痛加剧,以单拇指按在患处屈伸腕关节时,可感到或听到有“吱吱”的捻发音为主要表现的疾病。由于腕管内容积减少或压力增高,使正中神经在管内受压,以桡侧34个手指麻木、疼痛,夜间或清晨较明显,疼痛有时放射到肘;有时拇指外展、对掌无力,动作不灵活为主要表现而形成的综合征。上肢主要三条神经:正中神经、桡神经和尺
5、神经通过肘部时,由于局部解剖特点,常因外伤、先天畸形和肿物等造成卡压而形成的症候群。即外伤、先天畸形和肿物等造成卡压肘管内正中神经、桡神经和尺神经的综合征。18.117跖管综合征18.118腱鞘囊肿18.119狭窄性腱鞘炎18.120股内收肌群损伤18.121髋关节一过性滑膜炎18.122弹响髋18.123膝关节创伤性滑膜炎18.124膝关节内、外侧副韧带损伤18.125膝关节半月板损伤18.126膝关节交叉韧带损伤18.127髌腱断裂18.128髌前滑膜炎18.129髌骨软化症18.130髌下脂肪垫损18.131腘窝囊肿18.132踝关节扭伤18.133踝关节内、外侧副韧带损伤胫后神经在胫骨
6、内后方的跖管内受压而引起的足底跖侧麻木、疼痛,压迫跖管时症状加重等为主要表现的综合征。囊性肿物发生于关节附近或腱鞘内的疾病。由于外伤或肌腱的反复摩擦,致腱鞘内层渗出、增生、严重者纤维粘连,甚至形成纤维软骨,变成一个带状狭窄的纤维软骨环,影响肌腱的正常活动,甚者肌腱不能在狭窄的腱鞘内滑动的疾病外力或劳损所致的股内收肌纤维部分断裂或起止部撕脱伤的疾病。以髋关节疼痛、不适、肿胀等为主要表现的髋关节滑膜发生短暂非特异性炎症性疾病。以髋关节在主动伸屈活动或行走时,出现弹动同时发出声响为主要表现的疾病。膝关节损伤后引起的滑膜无菌炎症性疾病。膝关节过度内翻或外翻时,被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等
7、损伤,以膝关节肿胀,疼痛,功能障碍,有压痛点等为主要表现的疾病。以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。以膝关节有严重肿胀、疼痛,关节功能障碍,关节松弛,推拉试验(抽屉试验)阳性为主要表现的疾病。间接暴力与直接暴力单独或联合作用,造成髌腱的连续性破坏,影响力的传导,以膝部疼痛肿胀,髌下压痛,以及高位髌骨、髌下空虚、伸膝无力或不能伸膝等为主要表现的疾病。膝关节长期摩擦或挤压,或外伤等引起的,局部肿胀、疼痛等滑囊炎症性疾病。髌骨软骨面及其相对的股骨髌面的关节软骨由于损伤而引起的,以膝部不适,髌骨后方疼痛,膝内侧隐痛,活动时疼痛
8、加重,继而自觉髌骨之间有摩擦感,髌骨有压痛为主要表现的退行性疾病髌下脂肪垫位于髌韧带下及两侧,膝关节反复挫、碰、扭伤,脂肪垫发生水肿,机化,肿胀和增厚,以膝关节过伸站立时酸痛无力,髌韧带及两膝眼的部位肿胀,膨隆,有压痛等为主要表现的疾病。腘的窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称。以踝部肿胀、压痛,足着地或被动外翻时疼痛加剧为主要表现的疾病。外力作用于踝关节,踝关节韧带出现牵拉、部分断裂或完全断裂,以局部肿胀、疼痛、瘀斑、活动受限、压痛明显等为主要表现的疾病。18.134跗跖关节扭伤s18.135跟腱断裂r18.136跟腱炎A18.137腓骨长短肌腱滑脱18.138跟痛症18.139跖痛症
9、18.140趾滑膜囊炎18.141颞颌关节紊乱症18.142颈肌扭伤18.143颈椎间盘突出症18.144颈椎病18.145落枕18.146颈椎小关节错缝18.147项背筋膜炎18.148胸廓出口综合征18.149胸椎小关节错缝18.150急性腰扭伤18.151腰肌劳损以局部明显肿胀、疼痛,足的活动功能受限,不敢着地走路为主要表现的疾病。以跟腱局部明显肿胀,疼痛,跖屈无力,不能踮脚站立,跛行等为主要表现的疾病。跟腱及周围的腱膜在行走、跑跳等剧烈运动时遭受劳损,发生部分纤维撕裂、充血、水肿、纤维变性,甚至钙化等,以局部疼痛,足跟不能着地,踝关节背伸疼痛加重等为主要表现的无菌炎症性疾病。以外踝后方
10、肿胀、瘀斑、压痛,足部主动外翻或抗阻力外翻时疼痛加重,背伸、外翻足部时,腓骨肌腱滑向外踝前方,并有弹响和疼痛;跖屈踝关节时自行复位为主要表现的疾病。足跟部周围疼痛疾病的统称。跖骨头挤压跖神经所引起跖部疼痛的疾病。以指局部微红或稍肿,穿紧鞋时有受压感,活动时稍有疼痛为主要表现的疾病。以颞颌关节在咀嚼运动时疼痛、开口或闭口时发生杂音或弹响、张口度受限制为主要表现的综合症候群。颈部某些筋肉受损而痉挛疼痛,活动受限的疾病因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,甚重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。少数有眩晕。以颈部疼痛,颈项僵硬,转侧不便为主要表
11、现的颈部软组织急性扭伤或炎症。项背部软组织病变所致的,以局部疼痛、僵硬、运动障碍或软弱无力等为主要表现的疾病。臂丛神经和锁骨下动、静脉在胸廓出口部和胸小肌喙突附着部受压所引起的综合征。胸椎间关节在身体扭转姿势不当或受到暴力时,发生侧向错移,导致背部疼痛和功能障碍,后背如负重物,渐渐牵掣胸痛,甚至久坐时需经常变换体位的疾病。以腰部不适或腰部持续性剧痛,不能行走和翻身,咳嗽、呼吸等腹部用力活动疼痛加重等为主要表现的腰部肌肉、韧带、筋膜、小关节突等组织急性扭伤。18.152腰椎后关节紊18.152腰椎后关节紊乱症18.153第三腰椎横突综合征18.154腰椎间盘突出症18.155腰椎椎管狭窄症18.
12、156骶髂关节错缝18.157腰椎滑脱症18.158腰臀部筋膜炎18.159梨状肌综合征18.160坐骨结节滑囊炎18.161骶尾部挫伤18.162大脑性瘫痪18.163脊髓损伤18.164马尾神经损伤18.165挫伤18.166扭伤18.167断裂伤18.168撕裂伤第三腰椎横突周围组织的损伤,造成慢性腰痛,以腰3横突压痛为主要特征的疾病。纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎椎管、神经根通道及椎间孔隧道的变形或狭窄而引起马尾神经或神经根受压并产生以长期腰痛、腿痛、间歇性跛行为主要表现的疾病。髂骨与骶骨的耳状关节面所构成的关节面所构成的关节,因外力而造成的微小移动,
13、不能自行复位且引起疼痛和功能障碍的疾病。腰椎椎体(多为腰椎4、5)因失去椎弓根的连系而向前滑脱,导致椎管内马尾神经或神经根受压,腰椎承受力变异,出现以腰痛或下肢麻痹、疼痛为主要表现的疾病。以腰部皮肤麻木,疼痛呈酸胀感,逢阴雨天气加重等为主要表现的疾病。由梨状肌损伤引起,以骶髂关节区疼痛,坐骨切迹和梨状肌痛较重,放射到大腿后外侧,引起行走困难、跛行为主要表现的综合征。因反复劳损摩擦所致,坐骨结节滑囊的充血、水肿、渗出、变性及增生性改变。以尾部疼痛为主要表现的尾部软组织挫伤或尾骨骨膜损伤。因高级中枢神经失去或缺乏控制部分或全部脊髓、神经的能力,引起大脑抑制作用减弱或消失所致,以受累部位肌肉张力增强
14、、反射亢进和运动失调,出现痉挛性瘫痪或硬瘫为主要表现的疾病由直接或间接外力损伤脊髓,出现脊柱骨折脱位,以在其损伤平面以下呈现完全性或不完全性截瘫等为主要表现的最严重的脊髓损伤合并症。直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤,以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主,轻者局部血肿、瘀血,重者肌肉、肌腱断裂,关节错缝或血管神经严重损伤,甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力,使关节突然发生超出生理范围的活动时,引起肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊等组织产生撕裂、断裂或移位等,以局部肿胀、疼痛、活动受限、皮色紫青为主要表现的损伤性疾病。某一部位软组织的全部断裂,以严重的功能障碍和明显的局部疼痛、肿胀、畸形等为主要表现的损伤性疾病。由于急剧的牵拉或扭转外力,将皮肤筋骨撕裂脱落的损伤性疾病。18.169碾挫伤18.170骨错缝18.171挤压综合征18.172筋膜间隔区综合征18.173损伤内证18.174头部内伤18.175胸部内伤18.176腹部内伤由于钝性物体推移挤压与旋转挤压等外力直接作用于肢体,造成以皮下及深部组织为主的严重损伤性疾病。暴力或慢性劳
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