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文档简介

1、 PAGE PAGE 4页4 页- 1- 1-受理申请机关专用道路旅客运输站经营申请表说明本表根据道路旅客运输及客运站管理规定制作，申请从事道路旅客运输站经营应当填写本表，并同时提交其他相关材料（4页。本表可向设区的市级、县级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通运输部网站（)下载打印。本表需用钢笔填写或计算机打印，使用钢笔填写的请用正楷，要求字迹工整。申请人基本信息申请人名称要求填写企业（公司）全称、个体经营者姓名法定代表人姓名经办人姓名如系个人申请，不必填写“法定代表人姓名”及“经办人姓名”邮编联 系 电 话手机电 子 邮 箱客运站基本信息占 地面积客运站建筑面积设计年度旅客日发送量竣工

2、时间经验收符合的站场级别验收时拟投入运营时间- 2- 2-客运站设施设备情况场地设施站前广场平方米停车场（库）平方米发车位个建筑设施一、站房1.站务用房候车厅（室）平方米母婴候车室（区）平方米售票处（厅）平方米小件（行包）服务处平方米综合服务处平方米站务员室平方米驾乘休息室平方米调度室平方米治安室平方米无障碍设施件智能化系统用房平方米盥洗室和旅客厕所平方米饮水处处进、出站检查室平方米旅游服务处平方米2.办公用房平方米二、生产辅助用房汽车安全检验台个车辆清洁、清洗处处售票检票设备安全应急设备小件（行包）搬运与便民设备网络售、取票设备验票检票信息设备相关设备候车服务设备采暖/制冷设备安全监控设备请

3、在内划安全检查设备广播通信设备宣传告示设备车辆调度与管理设备- 3- 3-拟聘用专业人员、管理人员情况序号姓名性别年龄工作岗位身份证号码职称专业证书号码1234567891011121314151617181920表格不够，可另附表填写。- 4- 4-申请材料核对表请在内划道路旅客运输站经营申请表（本表）法定代表人/个体经营者身份证件经办人身份证件和委托书只有上述材料齐全有效并作出如下承诺后，你的申请才能受理申请人承诺申请人按照道路旅客运输及客运站管理规定有关规定办理道路旅客运输站经许可，现作出下列承诺：（一）本表及其他相关材料中提供的信息均真实可靠。（二）已具备道路旅客运输及客运站管理规定第十五条规定的条件。（三）作规程和安全管理制度文本等相关证明材料。（四）知悉若违反承诺或者作出不实承诺，原许可机关可以依法撤销相应的行政许

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