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文档简介
1、 餐后高血糖该如何应对1一、血糖的控制目标中国2型糖尿病指南建议60以前:空腹4.46.1mmol/L 餐后2小时4.48.0mmol/L60以后:空腹4.47.8mmol/L 餐后2小时4.411.1mmol/L2二、餐后高血糖的危害 导致慢性并发症进行性加重,包括心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变等。3三、如何控制好餐后高血糖(一)监测餐后血糖1、监测时间:餐前、餐后2小时、睡前。2、血糖控制良好或稳定的病人应每周监测12天。3、血糖控制差/不稳定的病人或患其它病者应每天监测直到血糖得到控制。4、静脉血浆糖与手指血(毛细血管血)血糖的差别11.1mmol/L时:无差别
2、11.1mmol/L时:手指血低7.78.2%4(二)合理健康饮食 糖尿病患者应该坚持低糖、低脂、低热量、正常蛋白质的饮食原则,不吃糖果类甜食,戒烟戒酒,营养搭配合理60/25/15法则,按时按量进餐。5(三)坚持体育锻炼运动治疗的适应症:病情控制稳定的2型糖尿病体重超重的2型糖尿病最佳适应症稳定期的1型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病6运动治疗的禁忌症 合并各种急性感染伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重严重糖尿病肾病糖尿病足严重的眼底病变新近发生的血栓有明显酮症或酮症酸中毒血糖控制不佳7重点运动项目简介 步行运动强度较小,比较安全特别适合年龄较大,身体较弱的患者建议从慢速步行开始,逐渐增加步行
3、速度中间可穿插爬坡或登台阶等8运动强度的估计运动中保持心率: 脉率170年龄感觉: 周身发热、出汗,但不是大汗淋漓 气喘吁吁,能说话,但不能唱歌9运动频度每天坚持,或一周34次每次运动时间在20分钟左右,中间可休息再继续量力而行,持之以恒,不要松懈10运动时机的选择餐后1小时左右较好,不易低血糖早晨运动,只要运动时间掌握得当,没有不适,亦可接受只要有运动的观念,平时在生活中、工作中都可以运动,运动时机、运动内容都可以灵活选择、应用避开药物作用高峰,以避免发生低血糖11(四)选择有效药物1、格列奈类药物:诺和龙、孚来迪。2、 -糖苷酶抑制剂:拜唐苹、卡博平。3、胰岛素:诺和锐、诺和锐30、优泌乐、优泌乐75/25、优泌乐50、
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