药理学完练习

1、第二十一单元利尿药及脱水药一、A11、甘露醇临床应用不包括 A、脑水肿B、高尿酸血症 C、急性肾衰竭 D、降低眼内压E、青光眼急性发作2、治疗脑水肿的首选药是 A、甘露醇B、螺内酯 C、D、氧噻嗪E、氢3、可引起男子 A、甘露醇B、螺内酯 C、D、糖皮质激素E、氢女性化和妇女多毛症的药物是4、噻嗪类利尿药不良反应 A、代谢变化B、过敏反应 C、高尿酸血症 D、电解质紊乱E、以上说法均正确5、噻嗪类利尿药引起电解质紊乱可发生 A、低血钠B、低血钾 C、低血镁D、低氯性碱血症E、以上说法均正确6、噻嗪类利尿药可引起 A、1%5%B、5%10% C、5%15% D、10%15% E、10%20%7、

2、噻嗪类利尿药药理作用不包括胆固醇增加A、抑制远近端 Na+-Cl-共转运子B、排 K +使血浆渗透压降低而减轻口渴感C、尿中除排出 Na+、Cl-外，K+的排泄也增多由 PTH 调节的 Ca2+重吸收过程D、促进远E、长期用药通过扩张外周而产生降压作用8、关于A、抑制近，哪一项是错误的的碳酸酐酶活性-B、促使 HCO3 出增加C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运 D、增加肾血流量E、改变肾皮质内血流分布9、下列关于甘露醇的叙述不正确的是 A、静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压 B、体内不被代谢C、口服用药则造成渗透性腹泻，可用于从胃肠道消除毒性物质 D、治疗脑水肿、降低颅

3、内压安全而有效的首选药物E、易被肾小管重吸收10、关于噻嗪类利尿药，哪项是错误的 A、有降血压作用B、短期使用是通过收缩外周而产生降压作用近端 Na+-Cl-共转运子，抑制NaCl 的重吸收由 PTH 调节的 Ca2+重吸收过程C、抑制远D、促进远E、减少尿崩症患者的尿量及口渴症状 11、最易引起电解质紊乱的药物是A、氢B、螺内酯 C、D、氨苯蝶啶 E、乙酰唑胺12、长期应用易使血钾升高的药物 A、B、丁苯氧酸 C、利尿酸 D、螺内酯 E、氢13、脑压过高，为预防脑疝最好选用 A、B、阿米 C、螺内酯D、乙酰唑胺 E、甘露醇 二、B1、A.氢 B.C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.阿米A、 B、 C、

4、 D、 E、A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、E、作常用降压药宜选、发挥作用最慢的利尿药是、对抗醛固酮作用的药物是部分一、A11、【答疑100423600】2、100423599】【答疑3、【正确】 B【正确】 A【】 甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。【该题针对“甘露醇,甘露醇”知识点进行考核】【正确】 B【】 甘露醇临床应用：甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。可用于预防急性肾衰竭。在少尿时，通过脱水作用，可减轻肾间质水肿。同时渗透性利尿效应

5、可维持足够的尿量，稀释肾小管内有害物质。对肾衰竭伴有低血压者效果较好。【该题针对“甘露醇,甘露醇”知识点进行考核】【答疑100423597】4、100423596】【答疑5、100423595】【答疑6、【答疑100423594】7、100423593】【答疑【正确】 B【】噻嗪类利尿药药理作用：利尿作用：噻嗪类增强 NaCl 和水的排出，产生温和持久的利尿作用。其作用机制是抑制远近端 Na+-Cl-共转运子，抑制 NaCl 的重吸收。尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多，略增加 HCO -的排泄。与袢利尿药相反，本类药物还促进远曲小3管由 PTH 调节的 Ca2+重吸收过程，而减少尿

6、 Ca2+含量，减少 Ca2+在管腔中的沉积。抗利尿作用：噻嗪类利尿药能明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状，主要因排 Na+使血浆渗透压降低而减轻口渴感。降压作用：噻嗪类利尿药是常用的降压药，用药早期通过利尿、血容量减少而降压，长期用药则通过扩张外周 而产生降压作用。【该题针对“氢,氢”知识点进行考核】【正确】 C【】 噻嗪类利尿药代谢变化：可导致高血糖、高脂血症。可能是因其抑制了胰岛素的以及减少组织利用葡萄糖。可使胆固醇增加 5%15%，并增加低密度脂蛋白。【该题针对“氢,氢”知识点进行考核】【正确】 E【】 噻嗪类利尿药引起电解质紊乱：如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等，合用留钾利尿

7、药可防治。【该题针对“氢,氢”知识点进行考核】【正确】 E【】 噻嗪类利尿药不良反应：电解质紊乱：如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等，合用留钾利尿药可防治。高尿酸血症：痛风者慎用。代谢变化：可导致高血糖、高脂血症。可能是因其抑制了胰岛素的以及减少组织利用葡萄糖。可使胆固醇增加 5%15%，并增加低密度脂蛋白。过敏反应：与磺胺类有交叉过敏反应。可见皮疹、皮炎（包括光敏性皮炎）等，偶见严重的过敏反应。【该题针对“氢,氢”知识点进行考核】【】 螺内酯：其不良反应较轻，少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。久用可引起高血钾。此外，还有样副作用。【该题针对“螺内酯”知识点进行考核】8、【正确【】

8、C】 大剂量-也可以抑制近床的直接扩张作用影响血的碳酸酐酶活性，使 HCO 出增加。3袢利尿药通过对力学。对心力衰竭的，和依他尼酸能迅速增加全身静脉血容量，降低左室充盈压，减轻肺淤血。变肾皮质内血流分布。还能增加肾血流量，改【该题针对“”知识点进行考核】【答疑100018105】9、100018103】【答疑10、【答疑100018101】11、【正确】 C【】 袢利尿药（）了引起水与电解质紊乱：常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。【正确】 B【】 利尿作用：噻嗪类增强 NaCl 和水的排出，产生温和持久的利尿作用。其作用机制是抑制远近端

9、Na+-Cl-共转运子，抑制 NaCl 的重吸收。尿中除排出 Na+、Cl-外，K+-的排泄也增多，略增加 HCO3 的排泄。与袢利尿药相反，本类药物还促进远由 PTH 调节的 Ca2+重吸收过程，而减少尿 Ca2+含量，减少 Ca2+在管腔中的沉积。抗利尿作用：噻嗪类利尿药能明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状，主要因排 Na+使血浆渗透压降低而减轻口渴感。降压作用：噻嗪类利尿药是常用的降压药，用药早期通过利尿、血容量减少而降压，长期用药则通过扩张外周而产生降压作用。【该题针对“第二十一单元 单元测试,综合”知识点进行考核】【正确】 E【】 甘露醇药理作用脱水作用：静脉注射后，能迅速提高血浆渗

10、透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用。口服用药则造成渗透性腹泻，可用于从胃肠道消除毒性物质。利尿作用：静脉注射甘露醇后，通过稀释血液而增加循环血容量及肾小球滤过率。该药在肾小球滤过后不易被重吸收，使水在髓袢升支和近的重吸收减少，而产生利尿作用。甘露醇临床应用甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。可用于预防急性肾衰竭。在少尿时，通过脱水作用，可减轻肾间质水肿。同时渗透性利尿效应可维持足够的尿量，稀释肾小管内有害物质。对肾衰竭伴有低血压者效果较好。【该题针对“甘露醇,甘露醇”知识点进行考核】,【该题针对“第二十一单元 单元测试

11、,”知识点进行考核】【答疑100018091】12、【答疑100018085】13、【答疑100018078】二、B1、100018114】【答疑、【答疑、100018116】100018118】【答疑【正确】 D【】 螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药。醛固酮从肾上腺皮质后，进入远细胞，调控 Na+、 K+转运。【正确】 D【】 螺内酯的利尿作用弱，起效缓慢而持利尿作用与体内醛固酮的浓度有关，仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用。【正确】 A【 】 噻嗪类利尿药是常用的降压药，用药早期通过利尿、血容量减少而降压，长期用药则通过扩张外周而产生降压作用。【正确】 E【】 甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。【该题针对“甘露醇,第二十一单元 单元测试,甘露醇”知识点进行考核】【正确】 D【】 螺内酯的利尿作用弱，起效缓慢而持利尿作用与体内醛固酮的浓度有关，仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用。对切除肾上腺的动物则无利尿作用。螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药。