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文档简介
1、专科护理知识高血压病护理常规1)严格遵照医嘱,及时为老年人服用药物。2)了解老年人的性格特征和精神紧张因素,减轻心理压力各矛盾冲 突。3)合理调节饮食,减少钠盐、动物脂肪的摄入。4)养成定时大小便的习惯,保持大便通畅。5)保持室温恒定,洗头洗澡时避免受凉。6)严密观察血压,有异常报告医护人员。冠状动脉粥样硬化性心脏病护理常规1)常备药物。如“硝酸甘油”“速效救心丸”等,以便及时服用。2)注意保暖,保持室温。3)节制饭量,控制体重。4)限制食盐的摄入量,以6克以下为宜。5)养成良好的生活规律,保持睡眠充足和大便通畅。慢性心律衰竭护理常规1)限制活动量,对焦虑不安、失眠的老人,遵医嘱给予镇静药物。
2、2)饮食宜清淡,少吃多餐,限制水、盐摄入。3)严格遵医嘱,应用强心利尿药。4)急性发作时采取端坐位,减少静脉回心血量,降低心脏负荷,减轻症状。5)必要时给予吸氧。4.糖尿病护理常规1)掌握糖尿病的健康教育新知识,有效控制病情,预防病情。2)糖尿病的饮食护理。严格控制饮食量。增加膳食纤维量。少吃多餐定时量。减少食盐摄入量。主动增加喝水量。3)糖尿病的情绪护理。护理员要以关心和体贴来安抚老年人的情绪, 帮助老年人树立战胜疾病的信心。4)糖尿病的皮肤护理。糖尿病老年人容易发生皮肤感染、尿路感染、足部溃疡和坏疽,为 了避免,要特别注意老年人的皮肤护理。测血糖时要严格消毒,避免造成感染。每天清洗外阴,保
3、持局部清洁。每日检查足部皮肤颜色,有无水泡、破损,发现异常及时处理。用温水洗脚,切忌水过热,以免烫伤。修剪指(趾)甲切忌太短。保持鞋袜清洁,大小合适,宽松柔软,切勿穿硬底鞋及凉鞋。5)糖尿病的运动护理。如果老年人身体状况许可,护理员要在医生的指导下帮助老年人进行适当运动。6)糖尿病的服药护理。服药后注意观察。脑血管病脑动脉硬化护理常规合理饮食,控制胆固醇,避免食用过多脂肪。饮食清淡,补充维生素。限制食盐,每天控制在6克以内。帮助老年人适当运动。戒烟限酒。遵医嘱服药治疗相关疾病。短暂性脑缺血发作护理常规低脂饮食,食用植物油,避免脂肪过多。稳定情绪,保持良好的生活习惯。定时复查血压、血脂和血糖,预
4、防发作。适当运动,提高心肺功能,增强身体综合素质。多注意精神和身体变化,一旦发现病情变化,加强保护,避免意外发生。脑梗塞和脑出血护理常规饮食护理。以饮食清淡、易消化为原则,鼓励戒烟戒酒,多吃蔬菜 水果。心理护理。对待老年人要关心体贴,加强沟通,进行安抚,让老年 人以良好的心态接受治疗,促进康复。口腔护理。保持老年人口腔清洁是避免肺部感染、胃肠道感染的良 好措施。皮肤护理。护理人员应为老年人保持床铺清洁、平整、松软、舒适, 还要密切观察老年人受压部位的情况,每隔2小时翻身一次,避免皮 肤受压,预防压疮发生。体位护理。为了预防瘫痪老年人的关节畸形,要为老年人正确变换 体位,让老年人患侧卧位、仰卧位
5、、健侧卧位交替使用。排尿护理。老年人发生尿潴留,医生要给予留置导尿,并给予膀胱 冲洗和导尿管更换。护理员要鼓励老年人多喝水以利于排尿,避免尿 管堵塞和尿路炎症。排便护理。护理人员要鼓励老年人多饮水,多吃粗杂粮、蔬菜和水 果等含纤维多的食物,以保持大便通畅。用药护理。护理人员要严格遵照医嘱,及时为老年人服用降压、降 脂和相关药物,同时要严密观察药物疗效及副作用,及时与医务人员 联系。预防肺炎护理。为防止老年人发生坠积性肺炎,除了每隔2小时翻 身1次,还要进行拍背护理,每次10分钟左右,以协助病人咳痰,净化呼吸道。功能训练护理。为防止关节挛缩和避免发生肌肉费用性萎缩,护理 员可协助或指导家属对患肢
6、进行按摩。慢性支气管炎护理常规1)经常开窗通气,保持空气新鲜。2)注意保暖,避免受凉。3)补充营养,增加抵抗力。4)翻身扣背,鼓励多喝水。5)戒除吸烟嗜好,预防发作。老年慢性胃炎护理常规1)生活有规律,戒除烟酒,勿暴饮暴食,避免饮浓茶,饮食要定时 定量。2)饭菜宜软烂,容易消化,含纤维多的食物不宜太多,可粗粮细做。3)烹调方法宜选用蒸、煮、炖、烩,禁忌煎炸、生、冷、硬及酸辣 食物。4)采用少量多餐进食方法,每日可安排45餐。5)主食可选用软米饭、面包、馒头、包子、馄饨等。6)牛奶、奶油、淀粉、蔬菜、煮熟瘦肉等不刺激胃酸分泌的食物,适于高酸性胃炎老年人。7)浓肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物较高的食
7、物,能刺激胃酸分泌,适于低胃酸胃炎老年人。8)适当食用新鲜而含纤维少的蔬菜和水果。9)为防止便秘发生,宜选食一些有润肠通便功能的食物。10)注意饮食卫生,积极治疗口腔疾病和呼吸道的慢性感染性疾病, 避免含有大量细菌的唾液和痰进入胃内,引起胃粘膜的炎症。11)对于神经紧张、焦虑、忧郁及失眠老年人,给予心理疏导,帮助 老年人建立积极健康的生活态度,促进康复。上消化道出血护理常规1)安静卧床。采取平卧位,将下肢抬高,头侧位,以免呕吐物呛入 气管造成窒息。2)保暖。防止着凉或过热,一般不要用热水袋保温,因过热可使周 围协管扩张,造成血压下降。3)镇静。给予精神安慰,解除老年人恐惧心理。4)禁食。5)观
8、察。观察老年人精神、神志、呼吸、脉搏、体温、血压和尿量, 观察手脚温度,呕血及便血的色、质和量等,及时报告医生和护 士。老年骨性关节炎护理常规1)控制体重。避免身体肥胖,防止关节的负担加重。2)注意姿势,要避免长时间下蹲。3)选择合适的鞋,避免膝关节发生磨损。4)冬季保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。5)补充营养,防止骨质疏松。6)适当运动。适当运动可以促进血液循环,延缓骨的退行性变,动前要做好准备活动。肩关节周围炎护理常规1)加强锻炼,预防和治疗肩周炎。2)注意防寒保暖,肩部不要受凉。3)合理的补充营养。4)消除炎症,缓解疼痛,提高生活质量。护理常规1)发现有先兆症状,立即让老人就地平卧
9、。2)保护舌头,将压舌板或小毛巾放在上、下磨牙之间。3)按压四肢,限制抽动的幅度。4)注意防范,保证安全。12.帕金森氏病护理常规1)控制含脂肪的食物。2)蛋白质饮食不过量。3)选择易咀嚼、易吞咽的食物,防止食物误吸入气管。4)注意翻身拍背,预防肺部感染。13.老年痴呆症护理常规1)服药护理六味地黄丸、补中益气汤、归脾汤、天王补心丹,这四种传统补肾 中药都具有抗衰老及抗氧化作用;补充叶酸和维生素B12,可能有助 于阻止和盐患老年痴呆病情恶化;乙酰胆碱酯酶抑制剂,改善血液循 环和脑细胞代谢的药物,可能对于老年痴呆有效,但是要在医生指导 下使用。服药时必须有人在旁陪伴,帮助病人将药全部服下,以免遗
10、忘或错 服。对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者,护理员一定要把药品 管理好,放到病人拿不到或找不到的地方。痴呆老年人往往不承认自己有病,常因幻觉、多疑而认为给的是毒 药,为了让老年人服药,需要耐心说服,可以将药研碎拌在饭中服用, 并要看着把药吃下,服药后让老年人张开嘴,观察是否咽下,防止无 人看管时将药吐掉。痴呆老年人服药后常不能诉说其不适,护理员要细心观察患者有何 不良反应,及时报告医生,以调整治疗方案。卧床、吞咽困难的老年人不宜吞服药片,最好研碎后溶于水中服用。昏迷的老年病人通过鼻饲由胃管注入药物。2)生活护理起居要有规律,不能变化无常,一般要早睡早起。对入睡困难的老年病人,可在医生指
11、导下口服镇静药物。饮食强调“三定、三高、三低和两戒”,即定时、定量、定质,高 蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素,低脂肪、低热量、低盐和戒烟、 戒酒。多食富含卵磷脂的食物,以促进神经细胞代谢修复,如豆制品、蛋 黄、蘑菇和鱼等。多食富含亚油酸的食品,以促进对神经细胞的保护。帮助老年人定时排便,保持大便通畅。3)精神护理多老年人要尊重,要减少不良刺激,定时安排听音乐、读书看报等 适当的益智活动,以稳定情绪。鼓励轻症老年人多参加社会活动和运动,通过多动手动脑,进行力 所能及的体力劳动延缓病情进展。慢性肾功能衰竭1)一般护理注意神志、呼吸、鼻出血、皮肤黏膜出血等。对精神异常或抽搐、惊厥的老年人,要防止自伤。对昏迷的老年人按昏迷护理常规护理。2)饮食护理低蛋白饮食。给予低蛋白、高热量、富含维生素饮食。补充氨基酸。在低蛋白饮食的同时,根据医生建议给予口服或静脉 滴注必需氨基酸治疗。主食采用去蛋白淀粉。主食应采用去植物蛋白的麦淀粉。低盐饮食。在无严重高血压及明显水肿时,尿量1000毫升/天的 老年人,食盐摄入在24克/天。癌症1)饮食护理加强营养。癌症是一种慢性消耗性疾病,许多病人就是由于身体消 耗衰竭而终,加强营养能增强病人的抵抗力,提高对治疗的耐受力, 加强病体的恢复。遵从病人爱好。饮食以病人喜好为原则。注意
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