人员窒息应急措施

1、人员窒息应急措施1 事故类型和危害程度分析 我厂化学原料有甲醛、甲醇、烧碱、盐酸、苯酚及磺化剂等危化品，由于维修前设备未清理干净或设备不具备清理条件，或通风不良，作业环境中严重缺氧以及有毒气体急剧增加导致作业人员晕倒、急性中毒、窒息等伤害。2 应急处理2.1事故应急处置程序 是否启动应急程序人员中毒或窒息事故发生排险控险措施人员受伤是否严重医疗救护措施拨打120采取必要救护后，送医急救2.2人员救援措施：2.2.1对于有毒化学品中毒现场发生的窒息事故，救援人员应携带隔离口罩到事故现场，正确佩戴隔离口罩，进入现场进行救援。2.2.2密闭空间内因缺氧导致窒息事故，救援人员进入救援前应先对密闭空间内

2、部强制通风。2.2.3电缆沟、污水井、排水井等地下通道可能产生有毒气体的场所，救援人员在救援前应先探测到有毒气体（通过有毒气体探测器、小动物实验等）。安全确认或现场有防毒面具的，应正确佩戴防毒面具，方可进入救援现场。2.2.4救援人员做好自身防护措施后，将窒息者从受伤者处抢救至地面以上或通风良好的地方，等待医护人员或在医护人员不在场的情况下进行紧急救援。2.2.5 呼吸和心跳的测定：如果伤者在密闭空间内因中毒、窒息而失去意识，应在10秒内采用看、听、试的方法判断伤者的呼吸、心跳。(1）看伤者胸腹部是否有起伏。(2）倾听将耳朵贴近伤员的口鼻，倾听呼出的声音。(3）试测试口腔和鼻子中是否有呼出的气

3、流。然后用两根手指轻轻检测一侧喉结节旁凹陷处的颈动脉是否有搏动（左或右）。如果在看、听、测的结果中既没有呼吸，也没有颈动脉搏动，可以判断呼吸心跳停止。2.2.6密闭空间内中毒窒息患者呼吸、心跳停止时，应立即按心肺复苏维持生命三大基本措施进行现场抢救。2.2.6.1心肺复苏方法：首先，对场地的环境安全进行评估(1）意识判断；用双手拍拍病人的肩膀，问：“你好！你怎么啦？”被告知没有回应。(2）检查呼吸：观察患者胸部波动5-10秒，告知患者无呼吸，(3）呼救：有人！到处喊，叫医生！(4）判断是否有颈动脉搏动；用右手中指、食指从气管中间环状软骨划到颈动脉近端有搏动，并告诉它没有搏动（判断为大于5秒，小

4、于10秒）。(5）松开衣领和裤带。(6）胸外心脏按压；在胸连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌脚跟贴住患者胸部，双手重叠，左手五指抬起，保持双臂深且伸直，用上半身力量按压30次（按压次数至少100次/分钟，按压深度至少5cm)(7）打开气道；抬起你的头和下巴。口腔内没有分泌物和假牙。(8）人工呼吸：每次输送400-600ml空气，频率为10-12次/分钟。(9）持续2分钟的高效CPR：按心脏按压比：人工呼吸=30:2进行，5个周期。（心脏受压开始，空气供应结束）(10）判断复苏是否有效（听是否有呼吸声，同时触摸是否有颈动脉搏动）。(11）安排患者进一步生命支持。2.2.6.2 人工呼吸的方法

5、：(1）患者取仰卧位，胸腹朝上。(2）救援人员侧身站立，深吸一口气，将空气吹入受伤者口中（两口要紧密对齐，不要漏气），引起吸入。为了防止空气从鼻孔漏出，这时可以用一只手按住鼻孔，然后救援者离开嘴，松开被捏住的鼻孔，用一只手按压胸部，帮助呼气。这样重复，每分钟14-16次。(3）如果患者有严重的口腔外伤或牙齿紧闭，可以向鼻孔内吹气（一定要堵住口），即口对鼻吹气。救援器的吹气力度取决于患者的具体情况。一般情况下，吹气后患者胸部稍鼓为宜。嘴对嘴之间，如果有纱布。放一块两层厚度的纱布或一层厚度的薄手帕，但注意不要影响空气的进出。2.2.7救援中再确定：(1）按压吹气1min后，采用看、听、测应使用的方法，在5 7S内完成对伤员呼吸、心跳是否恢复的重新测定。(2）若确定颈动脉有搏动但无呼吸时，停止胸外按压，然后进行人工呼吸2次，每5S一次（即每分钟12次）吹气。如果脉搏和呼吸没有恢复，继续坚持心肺复苏。(3）救援过程中，每隔几分钟要进行一次判断，每次判断的时间不得超过57S。在医务人员接管救援前，现场救援人员不得放弃现场救援。3 培训和演习3.1定期组织开展窒息相关知识和应急救援常识；3.2加强职