三基培训考试病理科学甲状腺疾病

1、三基培训考试病理科学甲状腺疾病（总分：31.00 ,做题时间：60分钟）一、名词解释（总题数：3,分数：3.00）.桥本甲状腺炎（分数：1.00）正确答案：（桥本甲状腺炎：好发于中年女性的一种自身免疫性疾病，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。病变 的甲状腺弥漫性对称性增大，切面呈灰白、灰黄色，质韧。镜下甲状腺间质内见大量淋巴细胞、浆细胞浸 润，可见淋巴滤泡形成。甲状腺实质组织广泛破坏、萎缩，滤泡上皮可呈立方或柱状增生，常见上皮嗜酸 性变。）解析：.肉芽肿性甲状腺炎（分数：1.00） 正确答案：（肉芽肿性甲状腺炎：又称亚急性甲状腺炎。病变甲状腺部分滤泡破坏，类胶质进入间质，引起 异物巨细胞反应和肉芽肿

2、形成，故称肉芽肿性甲状腺炎。病变可局限于甲状腺的一部分或累及单侧或双侧 甲状腺。）解析：.甲状腺髓样癌（分数：1.00）正确答案：（甲状腺髓样癌：由甲状腺滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤，属神经内分泌肿瘤。镜下肿瘤由大小、 形态一致的上皮样细胞或梭形细胞呈片状或束状排列，间质内常见数量不等的淀粉样物沉积。）解析：二、 单项选择题（总题数：13,分数：13.00）.亚急性甲状腺炎又称：（）（分数：1.00）A.桥本甲状腺炎B.肉芽肿性甲状腺炎VC.淋巴细胞性甲状腺炎D.纤维性甲状腺炎解析：.亚急性甲状腺炎的诊断要点为：（）（分数：1.00）A.大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成B.广泛纤维化伴滤泡萎缩C.胶

3、质性肉芽肿 VD.弥漫性滤泡增生伴炎症细胞浸润解析：.桥本甲状腺炎属：（）（分数：1.00）A.感染性疾病B.癌前期病变C.自身免疫性疾病VD.淋巴组织增生性病变解析：.桥本甲状腺炎的滤泡上皮细胞可以出现的改变是：（）（分数：1.00）A.胞浆嗜酸变性 V.胞浆空泡变性C.核分裂增加D.滤泡上皮增生，明显乳头形成解析：.下列良性病变的外观与癌相似的是：（）（分数：1.00）A.毒性结节性甲状腺肿B.桥本甲状腺炎C.侵袭性纤维性甲状腺炎VD.肉芽肿性甲状腺炎解析：.异位甲状腺组织是：（）（分数：1.00）A.与正常甲状腺形态完全不同B.体积常很小VC.免疫组化染色甲状腺球蛋白多阴性D.从不发生甲

4、状腺瘤解析：.甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡性癌的主要区别为：（）（分数：1.00）A.包膜浸润B.血管侵犯C.两者均有 VD.两者均无解析：.甲状腺肿瘤中假乳头是指：（）（分数：1.00）A.乳头轴心为纤维血管间质B.乳头轴心为滤泡VC.乳头分支多而细D.以上都是解析：.下列哪种是最常见的甲状腺恶性肿瘤：（）（分数：1.00）A.滤泡性癌B.髓样癌C.鳞形细胞癌D.乳头状癌 V解析：.甲状腺未分化癌免疫组化染色表达：（）（分数：1.00）A.不表达任何抗体B.TG染色阴性C.上皮性标记阴性D.上皮性标记阳性V解析：.甲状腺髓样癌的组织学特点为：（）（分数：1.00）A.间质内常有淀粉样物沉积VB.明

5、显的滤泡结构C.电镜下细胞浆内见大量脂质颗粒D.见多量核分裂像解析：15.下列有关甲状腺髓样癌的描述，正确的是：（）（分数：1.00）A.100 %的病人具有降钙素的分泌B.80%的病人分泌降钙素C.10%的病人不分泌降钙素VD.仅少数病人分泌降钙素解析：16.下列哪种甲状腺肿瘤电镜下细胞内可见神经内分泌颗粒：（）（分数：1.00）A.甲状腺滤泡性腺瘤B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺未分化癌D.甲状腺髓样癌V解析：三、多项选择题（总题数：12,分数：12.00）17.以下关于桥本甲状腺炎的描述，错误的有：（）（分数：1.00）A.单侧甲状腺肿大VB.病变呈灰白色，质韧C.好发于老年女性 VD.间质

6、内淋巴细胞浸润E.可继发黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤解析：18.侵袭性纤维性甲状腺炎表现为：（）（分数：1.00）A.对称性甲状腺肿大 TOC o 1-5 h z B.甲状腺结构破坏，大量纤维组织增生VC.明显的淋巴细胞核浆细胞浸润D.与周围组织界限清楚E.与周围组织界限不清V解析：.以下叙述中，正确的是：（）（分数：1.00）A.非毒性弥漫性增生性甲状腺肿是因甲状腺素缺乏引起的代偿性增生B.非毒性弥漫性胶性甲状腺肿以年轻妇女和孕妇多见VC.非毒性结节性甲状腺肿双侧对称性累及，见大小不等的结节D.弥漫性毒性甲状腺肿滤泡上皮增生，腔内充满胶质，无吸收空泡E.毒性甲状腺肿临床出现甲亢症状V解析：.甲状

7、腺滤泡性腺瘤分为：（）（分数：1.00）A.单纯性腺瘤 VB.胶样型腺瘤 VC.胎儿型腺瘤 VD.胚胎型腺瘤 VE.富余脂质细胞型腺瘤V解析：.甲状腺滤泡性腺瘤不包括：（）（分数：1.00）A.涎腺型腺瘤 VB.高功能型腺瘤C.黏液细胞型腺瘤D.腺脂肪瘤 VE.透明细胞型腺瘤解析：.甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的区别主要是：（）（分数：1.00）A.腺瘤单发，腺肿多发VB.腺肿滤泡大小一致，结构复杂；腺瘤滤泡大小不一，结构单一C.腺瘤周围常见挤压的正常甲状腺；腺肿与周围甲状腺界限不明显D.腺肿包膜完整；腺瘤包膜不完整E.腺瘤内无纤维分隔；腺肿结节内常见纤维分隔V解析：23.甲状腺乳头状癌的特征有

8、：（）（分数：1.00）A.预后极差的肿瘤B.好发于年轻女性 VC.比较常见的甲状腺恶性肿瘤VD.主要通过血道转移E.属甲状腺C细胞肿瘤解析：24.下列形态学改变对诊断甲状腺乳头状癌有意义的是：（）（分数：1.00） TOC o 1-5 h z A.真性乳头形成VB.细胞核呈毛玻璃样VC.细胞核拥挤，重叠核沟VD.间质内沙砾体VE.核内假包涵体V解析：.以下有关甲状腺未分化癌的描述，正确的有：（）（分数：1.00）A.好发于老年人VB.比较常见C.恶性度高，预后差VD.年轻女性好发E.以上都不正确解析：.甲状腺未分化癌可分为：（）（分数：1.00）A.小细胞型 VB.梭形细胞型 VC.巨细胞型

9、 VD.混合细胞型VE.滤泡型解析：27.下列关于甲状腺髓样癌的叙述中，错误的是：（）（分数：1.00） TOC o 1-5 h z A.甲状腺发生的肿瘤VB.细胞起源的肿瘤VC.神经内分泌肿瘤VD.分泌降钙素E.分泌甲状腺素解析：28.下列肿瘤属于神经内分泌肿瘤的是：（）（分数：1.00）A.甲状腺髓样癌 VB.甲状旁腺瘤VC.甲状旁腺癌7D.类癌 VE.甲状腺未分化癌解析：四、问答题（总题数：3,分数：3.00）.列表简述甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别要点（分数：1.00）正确答案：（甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别要点见下表：II）解析：.试述甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的区别。（分数：1.00）正确答案：（甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的主要区别是：两者组织形态相同，其主要的鉴别要点是滤泡性