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文档简介
1、关于流行性乙型脑炎和腮腺炎第一张,PPT共三十页,创作于2022年6月乙型脑炎病毒属于披膜病毒科虫媒病毒B组是一种嗜神经的RNA病毒理化特性:对外界抵抗力弱病 原 学第二张,PPT共三十页,创作于2022年6月流行病学一 传 染 源: 猪是重要的传染源 其它家畜 病人和隐性感染者二 传 播 途 径:蚊子传播三 人类易感性:人普遍易感,感染后绝 大多数人为隐性感染 第三张,PPT共三十页,创作于2022年6月四 流行特征: 1 严格的季节性 2 流行地区 3 好发年龄:儿童(尤其 沿海地区 高度分散性 第四张,PPT共三十页,创作于2022年6月发病机理乙脑病毒 叮咬 人 血 隐性感染 脑 炎
2、第五张,PPT共三十页,创作于2022年6月病理变化中枢神经系统病变广泛以大脑、中脑、丘脑最严重 1 脑实质和脑膜充血,水肿和出血 脑实质有坏死灶形成 2 血管病变 3 神经细胞不同程度的变性和坏死 4 胶质细胞增生 第六张,PPT共三十页,创作于2022年6月 潜伏期1014天一 临床分期 (一) 初热期:病程34天 (二) 极期:病程第410天 1 持续高热 2 意识障碍 3 惊厥 4 呼吸衰竭 中枢性呼吸衰竭 周围性呼吸衰竭 5 其它神经系统症状体征 (三) 恢复期 (四) 后遗症期 临床表现第七张,PPT共三十页,创作于2022年6月 分 型 体 温 意识障碍 惊 厥呼吸衰竭轻 型38
3、39 oC清 无 无普通型3940 oC 嗜睡浅昏迷 有 无重 型40 oC 昏迷反复或持续 无极重型41 oC 深昏迷反复或持续 有二 临床分型第八张,PPT共三十页,创作于2022年6月并发症一 支气管炎、肺不张二 营养不良三 褥疮四 消化道出血第九张,PPT共三十页,创作于2022年6月实验室检查一 血象:白细胞总数明显增高 以中性粒细胞为主二 脑脊液检查三 血清学检查 乙型脑炎病毒特异性IgM检测 第十张,PPT共三十页,创作于2022年6月诊 断一 流行病学资料二 临床表现三 实验室检查第十一张,PPT共三十页,创作于2022年6月鉴别诊断一 中毒型菌痢二 其它病毒性脑炎三 高热惊厥
4、 第十二张,PPT共三十页,创作于2022年6月治 疗一 一般治疗 1 隔离病人 2 饮食与补液 3 护理二 对症治疗: 重点把好三关 1 高热 2 惊厥 3 呼吸衰竭 4 其它三 抗病毒治疗四 中药治疗五 恢复期、后遗症期治疗第十三张,PPT共三十页,创作于2022年6月预 后一 临床类型(病情轻重)二 发病的时间三 治疗早晚第十四张,PPT共三十页,创作于2022年6月预 防一 控制传染源二 切断传播途径三 保护易感人群 疫苗接种 第十五张,PPT共三十页,创作于2022年6月流行性腮腺炎(Epidemic parotitis , mumps) 第十六张,PPT共三十页,创作于2022年6
5、月病原学腮腺炎病毒系RNA病毒,属于副粘病毒科仅一个血清型理化特性: 对物理、化学因素敏感存在部位: 病人的唾液、尿液、血液、 脑脊液中第十七张,PPT共三十页,创作于2022年6月流行病学一 传 染 源 患者及隐性感染者二 传播途径 呼吸道三 人群易感者 人类普遍易感 感染后有终身免疫 四 流行特征 流行季节:冬春多见 好发年龄: 年长儿和青少年 最常见于 59岁为高峰 第十八张,PPT共三十页,创作于2022年6月发病机理及病理腮腺炎病毒 侵入上呼吸道 上皮细胞中繁殖 血 唾液腺和中枢神经系统 血 波及其它脏器(第一次病毒血症)(第二次病毒血症)第十九张,PPT共三十页,创作于2022年6
6、月病理 腮腺的非化脓性炎症 腮腺导管口堵塞 腮腺周围水肿 第二十张,PPT共三十页,创作于2022年6月临床表现潜伏期1222天一 全身症状二 唾液腺炎 腮腺炎 肿胀特征 腮腺导管口 颌下腺炎 舌下腺炎第二十一张,PPT共三十页,创作于2022年6月并 发 症一 脑膜脑炎二 胰腺炎三 睾丸炎四 卵巢炎第二十二张,PPT共三十页,创作于2022年6月第二十三张,PPT共三十页,创作于2022年6月第二十四张,PPT共三十页,创作于2022年6月第二十五张,PPT共三十页,创作于2022年6月实验室检查一 外周血像 二 血清和尿淀粉酶三 血清学检查: 腮腺炎病毒特异性IgM 四 脂肪酶五 病毒分离 第二十六张,PPT共三十页,创作于2022年6月诊 断一 流行病学资料二 临床表现三 实验室检查 第二十七张,PPT共三十页,创作于2022年6月鉴别诊断一 急性化脓性腮腺炎二 其他病毒引起的腮腺炎三 症状性腮腺肿大四 其它原因引起的腮腺肿大五 急性淋巴结炎第二十八
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