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文档简介
1、临床护士应知应会基本知识考试试题(二十一)基本信息:矩阵文本题 *姓名:_科室:_一、A1 型题(单句型最佳选择题)1.开启的无菌溶液有效使用期为( )小时。 单选题 *A.6小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.48小时E.72小时2行骨牵引者,每日消毒针孔处( )次。 单选题 *A. 1B2(正确答案)C3D4E53. PICC穿刺部位首选( ) 单选题 *A. 贵要静脉(正确答案)B肘正中静脉C头静脉D颈静脉E上下腔静脉4.一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期为( ) 单选题 *A. 7天B30天C60天D90天E180天(正确答案)5.清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,
2、流程不包括( ) 单选题 *A. 冲洗B洗涤C漂洗D终末漂洗E消毒(正确答案)6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室患者中,短时间发生( )例以上同种同源感染病例的现象。 单选题 *A. 1B2C3(正确答案)D4E57.因牵引长期卧床及抵抗力差的老人,容易出现的并发症是( ) 单选题 *A. 血栓性静脉炎B. 关节僵硬C. 足下垂D. 坠积性肺炎(正确答案)E. 便秘8.引起气性坏疽的致病菌是( ) 单选题 *A. 绿脓杆菌B. 大肠杆菌C. 梭状芽孢杆菌(正确答案)D. 金黄色葡萄球菌E. 乙型溶血性链球菌9禁用高压蒸汽灭菌的物品是( ) 单选题 *A.化纤织物(正确答案)B.金属类C.搪
3、瓷类D.棉织品E.橡胶类10.为清醒患者行口腔护理擦洗牙齿的顺序( )。 单选题 *A . 依次擦洗牙齿右上舌面右上咬合面右上舌面右上咬合面弧形擦洗颊部B . 依次擦洗牙齿左上舌面左上咬合面左下舌面左下咬合面 弧形擦洗颊部(正确答案)C .依次擦洗牙齿左上舌面右上咬合面右上舌面左上咬合面 弧形擦洗颊部D . 依次擦洗牙齿右上咬合面右上舌面左下舌面左下咬合面 弧形擦洗颊部E . 依次擦洗牙齿左上咬合面左下舌面右上咬合面右上舌面 弧形擦洗颊部11.患者李某,以腹胀、腹痛、排果酱样便为主诉入院,需行保留灌肠治疗,护士在操作过程中应指导患者采取:( ) 单选题 *A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右
4、侧卧位(正确答案)E.端坐位12.输液过程中病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取( ) 单选题 *A平卧位B侧卧位C端坐位,两腿下垂(正确答案)D半卧位E任意体位13.使用胰岛素泵时,每隔( )更换注射部位及输注管 单选题 *A.37 天B.47 天C.57 天(正确答案)D.2 两周E.35 天14.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数总应( ) 单选题 *A. 10cfu/ C B. 5cfu/ C (正确答案)C. 8cfu/ C D. 15cfu/ C E. 20cfu/ C 15.双相波除颤仪首次除颤选( ) 单选题 *A. 120-200J(正确答案)B. 100-20
5、0JC. 260-300JD. 360JE. 180J16. 发生青霉素过敏反应,病人最早出现的症状是( ) 单选题 *A意识丧失B血压下降C面色苍白D喉头水肿、气促(正确答案)E幻觉、谵妄17.输液时,患者主述胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”,此时病人发生了( ) 单选题 *A急性肺水肿B空气栓塞(正确答案)C发热反应D右心衰竭E过敏反应18.大便隐血试验前,饮食中可选择( ) 单选题 *A肉类B肝类C动物血D豆制品、冬瓜(正确答案)E绿色蔬菜19.输液引起空气栓塞,致死原因是栓子阻塞( ) 单选题 *A肺静脉入口B肺动脉入口(正确答案)C主动脉入
6、口D下腔静脉入口E上腔静脉入口20.临床上最常见的输液反应是( ) 单选题 *A静脉炎B肺水肿C心力衰竭D发热反应(正确答案)E过敏反应21.为了防止发生输血反应,在输库血l000ml以上时,可以静脉注射( ) 单选题 *A1草酸钾B10葡萄糖酸钙(正确答案)C0.1枸椽酸钠D生理盐水E肝素22.男,15岁,破伤风患者,抽搐时引起窒息,急救处理首先应是( ) 单选题 *A口服水合氯醛B肌注鲁米那C立即气管切开(正确答案)D静脉滴注TATE气管插管23.为2岁以下婴幼儿肌内注射,最佳注射部位是( ) 单选题 *A股外侧肌B臀大肌C臀中、小肌(正确答案)D上臂三角肌E股内侧肌24.护士申请延续注册
7、的时间应为() 单选题 *A. 有效期届满前半年B. 有效期届满前30日(正确答案)C. 有效期届满后30日D. 有效期届满后半年E. 有效期届满后一年25.申请护士执业注册的时限为通过护士执业资格考试之日起() 单选题 *A. 1年B. 2年C. 3年(正确答案)D. 4年E. 5年26.取得下列哪种法律文书,则代表具备护士执业资格,从事护理专业技术活动( ) 单选题 *A. 护士执业证书(正确答案)B. 护理员资格证书C.专业护士培训合格证书D. 高等学校护士专业毕业证书E. 医师执业证书27.乙醇擦浴的禁忌部位应除外是( ) 单选题 *A 足底B 心前区C 腋窝(正确答案)D 腹部E 后
8、颈28.颅内高压患者应禁止的体位是( ) 单选题 *A 侧卧位B 头低足高位(正确答案)C 平卧位D 半坐卧位E 头高足低位29.咽拭子培养标本采集时,如患者已进食,应在进食( )后留取 单选题 *A 1小时B 2小时(正确答案)C 3小时D 4小时E 5小时30.下列不属于灌肠禁忌症的是( ) 单选题 *A 消化道出血B 肝性脑病(正确答案)C 急腹症D 妊娠E 以上都是31.溶血反应是由于( ) 单选题 *A 致热原B 多次输血C 输入异型血(正确答案)D 输入速度过快.量过多E 输入刺激性强的药物32.口臭病人应选择的漱口液是( ) 单选题 *A.1%-4%碳酸氢钠溶液B.1%-3%过氧
9、化氢溶液(正确答案)C.0.1%醋酸溶液D.2%-3%硼酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液33.不是血压监测应遵循的四定原则是( ) 单选题 *A.定时间B.定人(正确答案)C.定部位D.定体位E.定血压计34.平车使用方法不正确的是( ) 单选题 *A.患者从床转移至平车的顺序:上身、臀部、下肢B.患者从平车转移至床的顺序:上身、臀部、下肢(正确答案)C.患儿头部置于平车大轮端D.上下坡时患儿头部在高处一端E.使用平车时护士站在患儿头端35.真菌感染适用( )口腔护理液 单选题 *A.生理盐水B.甲硝唑溶液C.碳酸氢钠溶液(正确答案)D.硼酸溶液E.过氧化氢溶液36.直肠测温,肛表插入肛门(
10、)cm。 单选题 *A.2-3cmB.2-4cmC.3-4cm(正确答案)D.3-5cmE.3-6cm37.压力性损伤重度渗出者选择( )敷料。 单选题 *A.水胶体敷料B.半透膜敷料C.泡沫敷料D.藻酸盐敷料(正确答案)E.银离子敷料38.脑室引流管引流袋滴液口高于侧脑室平面( ) 单选题 *A.710cmB.812cmC.1015cm(正确答案)D.1215cmE.1520cm39.输液中防治发生空气栓塞错误的是( ) 单选题 *A.输液时必须将空气排尽B.输液器各连接处要拧紧勿脱开C.加压输液输血时要有专人留守D.应立即致患者于右侧卧位和头低足高位(正确答案)E.同时给患者氧气吸入40.
11、儿童输血的速度应该控制在() 单选题 *A. 57ml/minB. 12 ml/minC. 24ml/min(正确答案)D. 3ml/minE.6ml/min41.导致压力性损伤的最主要原因是() 单选题 *A.局部组织受压过久(正确答案)B.局部皮肤受潮湿、排泄物刺激C.机体营养不良D.用夹板衬垫不当E.病原微生物侵入皮肤42.某患者从上午8:00开始输液,要求5小时内输入1000 mL液体,此时,每分钟滴数应调节为() 单选题 *A.40 滴B.50 滴(正确答案)C.60滴D.70滴E.80滴43.输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,血小板、冷沉淀应以患者所耐受的速度尽快
12、输,不能超过(),血浆、红细胞自血库发出到输注完毕应在()内完成,并严密观察受血者有无输血不良反应。() 单选题 *A.两小时 四小时(正确答案)B.一小时 三小时C.四小时两小时D.半小时 四小时E.两小时 三小时44.关于针刺伤处理,下来说法错误的是() 单选题 *A.当发生针刺伤时,从远心端向近心端轻轻挤出损伤处的血液(正确答案)B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%聚维酮碘溶液消毒D.及时上报感控科E.针刺伤时,禁止伤口局部挤压45、床单位首选消毒方法为( ) 单选题 *A、日光曝晒B、紫外线照射消毒C、床单位臭氧消毒器消毒(正确答案)D、甲醛薰蒸46.新型冠状病毒肺炎
13、的“四早”措施不包括以下哪项?( ) 单选题 *A.早发现B.早报告C.早隔离D.早预防(正确答案)47.2020年1月20日,国家卫建委发布公告新冠肺炎纳入法定( )类传染病,采取( )类传染病的预防、控制措施。 单选题 *A、甲类、甲类B、乙类、乙类C、乙类、甲类(正确答案)D、丙类、乙类48.疑似或确诊新冠肺炎患者医疗废物的管理中,说法正确的是( ) 单选题 *A.污染区产生的医疗废物,在离开前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒(正确答案)B.污染区产生的医疗废物,在离开前应当对包装袋表面采用2000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒C.每天运送结束后,可使用500mg/
14、L 含氯消毒液对运送工具擦拭消毒D.每天运送结束后,可使用2000mg/L对运送工具含氯消毒液擦拭消毒49.患者刘某,因患糖尿病需长期进行皮下注射胰岛素,护士在注射前要特别注意( ) 单选题 *A.评估病人局部组织状态B.针梗不可全部刺入C.询问病人进食的情况(正确答案)D.认真消毒病人的局部皮肤E.病人体位舒适50.李先生因癫痫病突然跌倒,此时急救的首要步骤是() 单选题 *A. 口对口人工呼吸B. 胸外心脏按压C.氧气吸入D.应用简易呼吸机E.清除呼吸道分泌物(正确答案)51.糖尿病足预防要点不包括( ) 单选题 *A.告知患者足部检查的方法B.温水洗脚不泡脚C.定期自行消除鸡眼(正确答案
15、)D.不赤脚穿凉鞋、拖鞋行走E.选择浅色、透气性好的袜子52.无创正压通气的并发症不包括( ) 单选题 *A.呼吸机依赖(正确答案)B.口咽部干燥C.腹胀气D.鼻面部压迫性损伤E.恐惧或精神紧张53.输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是( ) 单选题 *A.调整针头位置B.静脉内推注等渗盐水冲开C.用手挤压胶管D.输液局部热敷E.更换针头重新穿刺(正确答案)54.一患者吸氧的流量为4 L/min ,其吸氧的浓度是( ) 单选题 *A.40 B.37 (正确答案)C.33D.27 E.25 55.使用人工呼吸机的禁忌证是( ) 单选题 *A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通气明显
16、不足者C.大量胸腔积液者(正确答案)D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者56.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为( ) 单选题 *A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液途径(正确答案)C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用E.按医嘱应用止血药57.用硫酸镁治疗妊高症时,其中毒后最早出现应是( ) 单选题 *A.血压降低B.心率减慢C.呼吸次数减少D.尿量减少E.膝反射消失(正确答案)58. 大量输入库存血后容易出现:( ) 单选题 *A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾(正确答案)59. 进行经皮肝穿刺胆道引流管(PT
17、CD)护理时患者应该( ) 单选题 *A.半坐卧位(正确答案)B.平卧位C.仰卧位D.坐位60. 气管插管气囊内的压力应维持在:() 单选题 *A.5-10 cmH2oB.10-15 cmH2oC.20-30 cmH2o(正确答案)D.35-40 cmH2o61. 洗胃液每次以灌入( )为宜 单选题 *A.250mlB.1000mlC.200600mlD.300500ml(正确答案)62. Heimlich 手法又叫什么?( ) 单选题 *A.膈下腹部冲击法(正确答案)B.膈下冲击法C.腹部冲击法D.胸部冲击法63.具备以下哪种情况的患者,定为二级护理( ) 单选题 *A.病情趋向稳定的重症患
18、者B.病情稳定,仍需卧床的患者(正确答案)C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.生活完全自理且病情稳定的患者E.生活完全不能自理的患者64.保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是( ) 单选题 *A.查对制度(正确答案)B.护理质量管理制度C.护理会诊制度D.护理新业务、新技术准入制度E.护理安全管理制度65.服药、注射、输液查对制度不包括( ) 单选题 *A.严格进行三查七对B.用药后再次核对C.摆药后必须经第二人核对方可执行D.观察用药后的反应E.下一班护士查对上一班医嘱(正确答案)66.下列不宜作为检验标本的是( )。 单选题 *A.灌肠后的大便(正确答案)B.脓血便C.水样便D.新
19、鲜粪便E.以上都是67.护理记录书写的要求不正确的是( ) 单选题 *A.记录必须及时准确B.内容简明扼要C.眉栏、页码可不填(正确答案)D.字迹清楚不得涂改E.记录的主要内容应反映病人的客观病情变化68.关于皮内注射的特点,不正确的是( ) 单选题 *A.用于药物过敏试验B.用于预防接种C.由于注射量少,不会引起过敏性休克、注射失败等并发症(正确答案)D.注射量为0.1mlE.预防接种在上臂三角肌下缘69.为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是() 单选题 *A.巴比妥类药物(正确答案)B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.氯丙嗪70.以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是:( ) 单选题 *
20、A.使子宫肌肉松弛B.使排卵后体温升高C.使子宫内膜由增生期变为分泌期D.增加输卵管上皮细胞的活动(正确答案)E.促进乳腺腺泡发育71.发热门诊哪些区域属于污染区?( ) 单选题 *A.医务人员卫生间B.候诊室(正确答案)C.医务人员值班室D.护士站E.治疗室72.医院感染的传播途径一般不包括( ) 单选题 *A.经空气传播B.经土壤传播(正确答案)C.经接触传播D.经生物媒介传播E.经飞沫传播73.确认胃管插入胃内最简单有效的方法是( ) 单选题 *A.在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液(正确答案)B.置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注射 10ml 空气,听到气过水声C.将胃管末端至于
21、盛水的治疗碗中,无气泡逸出D.检查口腔E 以上都不是74.典型胃溃疡病人上腹部疼痛节律性特点是:( ) 单选题 *A疼痛-进食-缓解B进食-疼痛-缓解(正确答案)C缓解-疼痛-进食D进食-缓解-疼痛E疼痛-进食-疼痛75.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是( ) 单选题 *A.意识障碍B.头皮皮下出血C.脑脊液漏(正确答案)D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血76.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( ) 单选题 *A.神志改变(正确答案)B.多饮多尿症状明显C.局限性抽搐D.血压偏低E.食欲减退77.引起肝性脑病最常见的原因是( ) 单选题 *A.门体分流手术B.原发性肝癌C.妊
22、娠急性脂肪肝D.肝硬化(正确答案)E.严重胆道感染78.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后( ) 单选题 *A.葡萄球菌B.肺炎双球菌C.链球菌(正确答案)D.伤寒杆菌E.变形杆菌79.为降低颅压而进行的处理不包括( ) 单选题 *A.脱水疗法B.腰穿放脑脊液(正确答案)C.侧脑室引流D.激素治疗E.颅骨钻孔减压80.对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的( ) 单选题 *A.每日所有鼻饲用物应消毒一次B.病人需每日做口腔护理C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2hE.胃管应每日更换消毒(正确答案)81.破伤风患者需执行( ) 单选题 *A.接触隔离(正确答
23、案)B.昆虫隔离C.床边隔离D.保护性隔离E.严密隔离82.脑室引流管手术后患儿引流管护理方法不妥的是( ) 单选题 *A.引流管开口高于侧脑室平面 15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量不超过 500mlD.定时无菌生理盐水冲洗(正确答案)E.观察并记录引流液的量、颜色、性状83.膀胱结石的典型症状是( ) 单选题 *A.肉眼血尿B.腹部绞痛C.排尿中断(正确答案)D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感84.以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是( ) 单选题 *A.身体健康B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.先天性脑动脉瘤(正确答案)85.心源性水肿最常见的病因是( ) 单选题 *A.左
24、心衰竭B.右心衰竭(正确答案)C.原发性高血压D.心肌肥厚E.心包炎86.支气管扩张主要的诊断依据是( ) 单选题 *A.痰涂片或细菌培养B.胸部X线检查C.CT检查D.纤维支气管镜检查E.支气管造影(正确答案)87.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀,应采取的措施是( ) 单选题 *A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人的头部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后再插管(正确答案)88.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?( ) 单选题 *A.病理性废物B.严重污染性废物C.生活垃圾D.感染性废物(正确答案)E.药物性废物89.急性出血性坏
25、死性胰腺炎最常见的并发症是( ) 单选题 *A.休克(正确答案)B.胰腺脓肿C.化脓性感染D.急性胰腺假囊肿E.急性肾功能衰竭90.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防( ) 单选题 *A.肌肉僵直B.患肢水肿C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形成(正确答案)91.急性颅内压增高代偿期的症状是( ) 单选题 *A.进行性意识障碍B.血压升高,脉搏慢,呼吸慢(正确答案)C.一侧瞳孔散大,对光反射消失D.血压降低,脉速、呼吸不规则E.一侧肢体瘫痪,病理反射阳性92.食管手术后最严重的并发症是( ) 单选题 *A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘(正确答案)C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血93.下肢静脉
26、曲张的主要临床表现是( ) 单选题 *A.下肢静脉隆起(正确答案)B.下肢酸胀乏力C.久站足部水肿D.肢端坏死E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩94.腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是( ) 单选题 *A.胰头癌B.急性传染性肝炎C.肝癌D.胆总管结石(正确答案)E.阿米巴肝脓肿95.听诊胎心音时应保持环境安静,选择什么期听诊( ) 单选题 *A.宫缩间歇期(正确答案)B.宫缩期C.宫缩频繁期D.任何时期E.宫缩期与宫缩间歇期96、下列母乳喂养注意事项,正确的是:( ) 单选题 *A.患乳腺炎时,应暂停止母乳喂养B.哺乳后婴儿取头高俯卧位,注意观察有无呛奶情况C.乳头凹陷者,用吸奶
27、器吸出后喂哺D.注意婴儿正确的含接姿势,避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂(正确答案)E.哺乳后,用肥皂液清洗乳头,防止细菌滋生97. 青霉素过敏性休克是属于( ) 单选题 *A.型超敏反应(正确答案)B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.免疫耐受98.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用无关( ) 单选题 *A.兴奋心脏1受体,使心排血量增加B.兴奋支气管2受体,使支气管平滑肌松弛C.兴奋瞳孔开大肌受体,使瞳孔散大(正确答案)D.兴奋血管受体,使外周血管收缩,血压升高.使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管通透性,有利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌E.抑制肥大细胞释放过敏性物质9
28、9.阴道灌洗液的温度以( )为宜. 单选题 *A. 41-43(正确答案)B. 40-44C. 31-33D. 34-36E. 47-49100.宫高和腹围测量时间正确是( ) 单选题 *A. 怀孕20周起每3周测量一次B. 怀孕22周起每3周测量一次C. 28-35周每1周测量1次D. 28-35周每2周测量1次(正确答案)E. 36周后每2周测量1次二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)101.患者女性,40岁。创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑,注射部位出血,应考虑( ) 单选题 *A. 呼吸窘迫综合征B. 急性肾衰竭C. 肝衰竭D. DIC(正
29、确答案)E. 心力衰竭102.女性,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解,要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是( ) 单选题 *A.可以预防胃出血(正确答案)B.有利于胃肠功能的恢复C.可以减轻腹胀D.避免胃肠内积气积液E.有利于胃肠吻合口的愈合103.男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次min,血压147128kPa。考虑病人已发生( ) 单选题 *A.大出血、但尚无休克B.重度休克C.中度休克D.轻度休克(休克代偿期)(正确答案)E.虚脱104.杨女士,34岁,患原发性甲状腺功能亢进,清晨未起床测其脉率110次/
30、min,血压140/80mmHg,按简便公式计算,该病人的BMR(基础代谢率)为( ) 单选题 *A:30%B:50%C:59%(正确答案)D:69%E:72%105.杨先生,50岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5,应考虑( ) 单选题 *A外科热B盆腔脓肿C腹部切口感染(正确答案)D肺部感染E膈下脓肿106.患者王某,女,65岁,股骨颈骨折,体质较弱,生活不能自理,为患者做晨间护理的最佳程序为( ) 单选题 *A用便器皮肤护理扫床口腔护理B口腔护理用便器皮肤护理扫床C用便器口腔护理皮肤护理扫床(正确答案)D扫床用便器皮肤护理口腔护理E皮肤护理扫床用便器口腔护理107.患者男性,3
31、6岁,两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏,鼻塞流涕、食欲减退、患者消化道溃疡病史,下列药物中禁用 单选题 *A.金刚烷胺B.利巴韦林C.板蓝根D.银翘解毒片E.阿司匹林(正确答案)108.患者,男性,65岁,糖尿病史6年,长期使用岛素治疗,某日清晨突感饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗。神志不清,应考虑: 单选题 *A.胰岛素过敏B.低血糖反应(正确答案)C.酮症酸中毒D.高渗性昏迷E.血容量不足109.患者,男性,42岁,反复腹胀2月余,伴呕吐隔夜宿食1周。临床诊断最可能是( ) 单选题 *A.萎缩性胃炎B.慢性胰腺炎C.急性肠炎D.胆管炎E.幽门梗阻(正确答案)110.张某,女,27岁,原因
32、不明的反复皮肤紫癜伴月经量明显增多半年,症状加剧4天 。T37.0,P92次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,神志清楚,精神较差,中度贫血貌,全身可见散在大小不一的紫癜、瘀斑、以四肢为甚。全身浅表淋巴结未扪及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未扪及,RBC 2.8*1012/L,Hb 85g/L,WBC 5.0*109/L,PT 1.6*109/L。临床诊断最可能的是( ) 单选题 *A.缺铁性贫血B.ITP(正确答案)C.过敏性紫癜D.血友病E.急性白血病111.李某,男,45岁,因反复心悸、胸闷伴发作性晕厥半年入院,半年前无明显诱因突发晕厥1次,持续约5秒钟后自行恢复,未予以重视,1周前
33、无明显诱因再次感心悸、胸闷,且连续晕厥2次,持续5-10秒钟后自行恢复。临床诊断最可能的是( ) 单选题 *A.高血压B.冠心病C.心源性晕厥(正确答案)D.短暂性脑缺血发作E.低血压112.罗某,男,74岁,因情绪激动后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时入院。临床诊断最可能的是( ) 单选题 *A.脑出血(正确答案)B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑疝E.高血压脑病113.刘某,男,15岁,2周前感冒后出现咽痛,服药后治愈。2天前出现颜面部和下肢水肿,尿量较前减少,尿色加深,泡沫增多。患者无尿频、尿急、尿痛。T37.0,P92次/分,R20次/分,BP145/93mmHg。临床诊断最可能的
34、是( ) 单选题 *A.急性肾小球肾炎(正确答案)B.急进性肾小球肾炎C.尿毒症D.尿路感染E.肾病综合征114.一侧肺全切后,另一侧肺承受肺循环的全部,肺血液量骤增,肺动脉压增高,肺循环阻力增大,易造成肺水肿和右心衰竭。因此要严格控制输液速度,一般情况下输液速度应() 单选题 *A.小于40滴/分(正确答案)B.小于50滴/分C.小于60滴/分D.小于70滴/分E.80滴/分115.某护士为患者进行输血治疗,其执行过程中不正确的是() 单选题 *A.同时采集同病房另一患者的血标本(正确答案)B.从血库取出后,30分钟内输入C.输血前再次与他人核对D.血液中不得随意加入药品E.发生严重反应,立
35、即停止输血116.患儿,男,3岁,在玩耍时不慎将纽扣误吸入气管,急诊入院,治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是( ) 单选题 *A.拍背B.将小儿倒立C.刺激咽喉D.给腹部加压E.内镜下取出异物(正确答案)117.男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:( ) 单选题 *A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床(正确答案)E、脑血管意外118.周先生,48岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分,属于污染区的区域为( ) 单选题 *A. 储物间B. 治疗室C.
36、 人员值班室D. 内走廊E. 病室(正确答案)119.男性,78岁,因“突发左侧肢体无力6h”入院,头颅MRl检查提示:右侧大面积脑梗死,皮质下动脉硬化性脑病:入住ICu监护治疗,监测生命体征、吸氧。病人突然出现发绀,并剧烈咳嗽,不能平卧,听诊双肺可闻及大量水泡音和哮鸣音,脉搏140次/min,Sp02下降至80。根据以上病情变化,考虑的诊断( ) 单选题 *A.急性肺栓塞B.急性左心衰竭(正确答案)C.重症肺炎D.重症哮喘发作E.张力性气胸120.一II型呼吸衰竭的病人痰液黏稠,不易咳出,接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时首先应采取的措施是( ) 单选题 *A.立即准备注射
37、呼吸兴奋剂B.立即准备气管插管C.立即准备气管切开D.将吸入氧流量升高到6L/min(正确答案)E.立即做超声雾化并指导有效咳嗽121.某男性患者,60岁,出现进行性吞咽困难半年,诊断为食道癌,行手术治疗,下列哪项术后护理措施是错误的( ) 单选题 *A.术后34日禁食禁饮B.做好口腔护理C.进食后不要立即平卧D.胃肠减压期间,胃管脱出应立即插入(正确答案)E.术后即可进食122. 王某,肝硬化、胃底静脉曲张。主诉腹部不适、恶心,呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压 60/40mmHg,冷汗。护士应立即将患者安置为() 单选题 *A.平卧位B.仰卧屈膝位C.仰卧中凹卧位(正确答案)D.
38、侧卧位E.头低足高位123.患儿,5个月,家长诉患儿爱流口水,查体见牙龈部分有白色乳状凝块物,不易擦去,擦拭时患儿无明显不适感,最可能的诊断是() 单选题 *A.牙龈炎B.鹅口疮(正确答案)C.溃疡性口炎D.磨牙124.患者,女,40岁,因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是() 单选题 *A.遗传因素B.感染因素C.环境因素D.自身免疫因素(正确答案)125.张护士,女,26岁,在外科工作,某日在为一HIV阳性病人拔针时不慎被带血的针头刺伤示指。应首先采取的措施是() 单选题 *A.用流动水和肥皂水反复冲洗B.用75%乙薛或0.5%确伏消毒伤口C.从伤口旁轻轻挤压出受伤
39、部位的血液(正确答案)D.向医院感染管理科报告E.检测抗体126.关于手卫生的五个时刻中“清洁/无菌操作前”的说法,以下选项不正确的?( ) 单选题 *A. 为患者进行气切伤口换药前B.为患者刷牙、滴眼药水,阴道检查或直肠检查,无论是否使用仪器进行口腔、鼻、耳检查,插入药栓/阴道栓剂,抽吸黏液前。C.包扎伤口、使用药膏涂抹水疱、经皮注射/穿刺前。D.置入侵入性医疗器械前,如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、经皮导管、引流管等;为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前。E.如果戴手套进行清洁/无菌操作,在戴手套前可以不必进行手卫生。(正确答案)127.周女士,
40、28岁,既往体健,第1孕妊娠36周自觉头痛3天,检查:血压160/110mmhg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白05q/24h此孕妇患有( ) 单选题 *A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫(正确答案)D.产前子痫E.妊声合并高血压128.患者,男性,37岁。有溃疡病史,中午饱餐后,出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是:( ) 单选题 *A癌变B感染C大出血D急性穿孔(正确答案)E幽门梗阻129.男性,35岁,近半年来额部及两颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时较重。常伴有恶心,有时呕吐。体检:神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲
41、,视乳头略隆起,肢体运动正常。为确定病变性质,可进行( ) 单选题 *A.腰椎穿刺B.脑血管造影(正确答案)C.CT扫描D.血管性头痛E.颅骨x线摄片130.某,女,38岁,胸部外伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口,随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响。应首先考虑( ) 单选题 *A.闭合性气胸B.开放性气胸(正确答案)C.张力性气胸D.损伤性血胸E.肋骨骨折131.王某,男,无痛性血尿待查,准备行静脉肾盂造影,检查前的护理,哪项是错误的( ) 单选题 *A.常规肠道准备B.准备泛影葡胺造影剂C.做碘过敏试验D.鼓励病人多饮水(正确答案)E.禁食,排空小便132.患者女,43岁,
42、糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,继而神志恍惚。护士应立即( ) 单选题 *A.配血、备血B.协助患者喝糖水(正确答案)C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理133.某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。该病人的护理错误的是( ) 单选题 *A.绝对卧床休息B.输液,使用止血药C.按时使用抗生素D.血尿消失即可下床活动(正确答案)E.做好术前准备134.成人男性病人。小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了( ) 单选题 *A、腓总神经(正确答案)B、胫神经C、坐骨神经D、动脉E、
43、静脉135.女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该病人最易发生的并发症是( ) 单选题 *A休克B右坐骨神经损伤c髋关节创伤性关节炎D右股骨头缺血性坏死(正确答案)E骨化性肌炎136.患者,男,70岁。慢阻肺14年,肺心病4年,体质虚弱,今日来因上呼吸道感染大量脓痰不易咳出,神志不清,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是( ) 单选题 *A.指导有效咳嗽B.胸部叩击震颤C.雾化吸入D.体位引流E.机械吸痰(正确答案)137.患者,女,28岁。诉晚饭后数小时出现寒战发热,腹痛,大便稀水样,已解十余次,后转为粘液脓血便,体检:T39,左下腹压痛,肠鸣音增强,粪便镜检有大量
44、白细胞、红细胞、脓细胞和巨噬细胞,最可能的原因是( ) 单选题 *A.霍乱B.急性细菌性痢疾(正确答案)C.急性胃炎D.急性肠炎E.急性阑尾炎138.患者,女60岁。既往有高血压病史10余年,突然出现剧烈头痛、烦躁不安,并伴有恶心、呕吐及意识恍惚等症状,应考虑( ) 单选题 *A.高血压病2级B.高血压性心脏病C.高血压危象D.高血压病1级E.高血压脑病(正确答案)139.患者,男性,慢性支气管炎20年,感冒2天,现不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿罗音,应考虑( ) 单选题 *A.慢性支气管炎B.肺气肿C.左心衰竭(正确答案)D.右心衰竭E.支气管扩张140.患者,女性,煤气中毒,发
45、现时昏迷,大小便失禁,抢救时首要措施是( ) 单选题 *现场心肺复苏A.立即吸氧气(正确答案)B.移离现场C.就地人工呼吸D.建立静脉通道141.患者,女性,24岁,服毒自杀,入院急救,电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是( ) 单选题 *A.停止操作,通知医生(正确答案)B.调整胃吸引压力C.更换洗胃液为生理盐水D.灌入止血药以止血E.灌入蛋清水,保护胃黏膜142.患者,女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,有发热、对称性关节肿痛,双颧颊部呈碟形分布的红斑,尿常规有少量尿蛋白,护理措施不正确的是( ) 单选题 *A.清水洗脸B.房间内挂厚窗帘遮光C.多食芹菜、无花果、蘑菇等食物(
46、正确答案)D.避免使用对肾脏有损害的药物E.经常检查口腔和皮肤病损情况143.糖尿病酮症酸中毒病人静脉滴注生理盐水加胰岛素3-4小时后,尿量增加显著,此时,护士应警惕的问题是( ) 单选题 *A.低血糖B.水中毒C.低钠血症D.高血钾E.低血钾(正确答案)144.患者王某某,男,42岁,因呕吐鲜红色胃内容物入院,查T36.0,P120次/分,BP60/41mmHg,R24次/分,护士应该为此患者安置哪种卧位( ) 单选题 *A.抬高头胸部10-20 度,抬高下肢20-30 度(正确答案)B.抬高头胸部15-20 度,抬高下肢20-30 度C.抬高头胸部20-30 度,抬高下肢10-20 度D.
47、抬高头胸部20-20 度,抬高下肢30-40 度E. 抬高头胸部20-20 度,抬高下肢30-50 度145.孕妇彭某,30岁,在测量宫高腹围过程中有头晕、胸闷、恶心、呕吐等症状,并伴有全身冷汗、脉搏增快、血压下降等情况时,立即采取( )体位,吸氧,立即报告医师并协助处理。 单选题 *A.半坐卧位B.平卧位C.左侧卧位(正确答案)D.坐位E.右侧卧位146.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是( ) 单选题 *A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺
48、素(正确答案)D.立即吸氧,行胸外心脏按压E.即刻注射强心剂147.张护士,女,26岁,在外科工作,某日在为一HIV阳性病人拨针时不慎被带血的针头刺伤食指。应首先采取的措施是 ( ) 单选题 *A.用流动水和肥皂水反复冲洗B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口C.从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液(正确答案)D.向医院感染管理科报告E.检测抗体148.陈某,男,45岁,车祸致脑外伤后处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时,防止误吸的措施是( ) 单选题 *A.使用开口器从臼齿放入B.由外向内擦洗牙齿各面C.协助病人用吸水管漱口D.血管钳夹紧棉球,并挤出过多液体(正确答案)E.取下的活动性义齿浸泡在
49、冷开水中149.单护士,在为HBsAg阳性病人拔针时,病人突然躁动被针扎伤,单护士的HBsAg阴性且未注射过乙肝疫苗,单护士除了按规范处理伤口外,还应注射( ) 单选题 *A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(正确答案)D.无须注射疫苗E.注射胎盘球蛋白150.3床患儿丁丁,2岁,不慎咬破体温计,首先清理口腔,再服( ),以延缓汞的吸收。 单选题 *A.蛋清或牛奶(正确答案)B.温水C.米汤D.蔬菜E.面条三、A3型题(病例组型最佳选择题)(151-152题共用题干)患者男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2
50、3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36,P90次分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。151.根据该病人的症状,初步考虑为( ) 单选题 *A. 幽门梗阻B. 胆道梗阻C. 急性胃肠炎D. 肠梗阻(正确答案)E. 急性胰腺炎152.该病人的上述问题出现最可能的原因是( ) 单选题 *A. 阑尾周围脓肿B. 结肠结核C. 结肠肿瘤(正确答案)D. 回盲部肠套叠E. 肠扭转(153-154题共用题干)刘某,男,因间断便血半月余,入肛肠科行痔切除术153.该病人肛门坐浴的水温应为( )
51、 单选题 *A2026B3036C4046(正确答案)D5056E6066154.该患者行痔切除术后准备出院,护士进行出院指导错误的是( ) 单选题 *A坚持适当体育活动B多饮水C为防止粗糙食物摩擦直肠黏膜,少食高纤维素食物(正确答案)D避免长期大量饮酒E保持大便通畅155-156题共用题干)患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。155.患者口腔病变可能是以下哪种原因引起 单选题 *A 凝血功能障碍B 铜绿假单胞菌感染C 真菌感染(正确答案)D 病毒感染E 维
52、生素缺乏156.该患者应选用何种口腔护理液 单选题 *A 生理盐水B 朵贝尔液C 1%-4%碳酸氢钠、(正确答案)D 0.1%醋酸溶液E 0.02%呋喃西林(157-158题共用题干)患者,男性,68岁,诊断为胆管结石,行胆囊切除、胆总管切口取石、T管引流术。157.留置T管的患者,指导其饮食为( ) 单选题 *A.低盐饮食B.低糖饮食C.低脂饮食(正确答案)D.高蛋白饮食E.低蛋白医师158.站立或活动时为维持T管的有效引流,引流袋应( ) 单选题 *A.引流袋入口应低于腋后线B.引流袋入口应低于脐水平C.引流袋入口应低于伤口平面(正确答案)D.引流袋入口应低于腰水平E.引流袋入口应低于髂前
53、上棘(159-160题共用题干)患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,脾破裂收入院须立即手术。159.住院处护理人员首先应( ) 单选题 *A. 急速给予卫生处置B. 通知负责医生C. 协助办理住院手续D. 确定患者的护理问题E. 护送患者入病房(正确答案)160.病房护理人员首先应( ) 单选题 *A. 急速给予卫生处置B. 准备好床单位,铺麻醉床(正确答案)C. 通知手术室D. 测量患者生命体征,确定患者的护理问题E. 填写住院病历和有关护理表格(161-162题共用题干)李某,为新冠疫情防控医院管理者,现进行新冠肺炎疫情防控知识和技能培训。161.普通检验窗口接
54、收标本的人员,一般不需要以下哪种防护用品( ) 单选题 *A.工作服B.医用防护口罩(正确答案)C.乳胶手套D.工作帽E.以上均是162.预检分诊点应常规配备的不包括( ) 单选题 *A.红外线测温装置(正确答案)B.预检分诊登记本C.速干手消毒剂D.一次性工作帽E.医用外科口罩(163-164题共用题干)患者,60岁,糖尿病足163.经临床评估,患者糖尿病足为wagner分级1级,其描述正确的是( ) 单选题 *A.有发生足溃疡风险但目前无足溃疡B.表面溃疡,临床上无感染(正确答案)C.深度感染,伴有骨组织病变或脓肿D.局限性坏疽E.全足坏疽164.在进行糖尿病足护理时,错误的是( ) 单选
55、题 *A.根据不同创面选择换药方式B.伤口换药次数根据伤口情况而定C.伤口可见明显分泌物时应挤压伤口以促进引流(正确答案)D.创面周围皮肤可用温水、中性肥皂清洗E.每次换药时观察伤口的动态变化(165-166题共用题干)一重度贫血患者,需进行静脉输血165.输血反应中最严重的是( ) 单选题 *A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应(正确答案)D.溶血反应E.循环负荷过重166.输血准备中错误的是( ) 单选题 *A.血型鉴定及交叉配血试验B.2人进行C.从血库取出的血如温度太低应在温水中加热(正确答案)D.三查十二对E.取回的血一般应在4h内输完(167-169共用题干)护士A在新冠病毒肺炎病
56、区值班,遇到以下情况如何处理,请回答下列问题:167.接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域,其环境物体表面的清洁消毒使用含氯消毒剂时,消毒剂浓度应调整为( ) 单选题 *A.500mg/LB.1000mg/L(正确答案)C.200mg/LD.800mg/LE.1500mg/L168.接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,用后立即使用( ),然后再规范清洗消毒或灭菌。 单选题 *A.1000mg/L含氯消毒剂浸泡10分钟B.1000mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟C.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟(正确答案)D.1000mg/L含氯消毒剂浸泡45分钟E.10
57、00mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟169.新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期,使用后的体温表消毒与灭菌可推荐采用以下哪些消毒方法?( ) 单选题 *A.有效氯250mg/L含氯消毒液中浸泡30minB.有效氯500mg/L含氯消毒液中浸泡30min(正确答案)C.有效氯250mg/L含氯消毒液中浸泡60minD.采取75%乙醇喷洒消毒方式E.有效氯1000mg/L含氯消毒液中浸泡30min(170-173题共用题干)黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。170.该病人可能出现了( ) 单选题
58、 *A、血胸B、张力性血气胸(正确答案)C 、闭合性血气胸D、开放性气胸E、张力性气胸171.如果放置胸腔闭式引流管,最佳位置是( ) 单选题 *A.锁骨中线第2肋间B.右侧腋前线第4肋间C.腋后线第8肋间D.腋中线与腋后线间第68肋间E.右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间(正确答案)172.护理中保证水封瓶长管没入水中34cm的目的是( ) 单选题 *A.保持一定的压力B.防止逆行感染C.保持管道密闭性(正确答案)D.有助于观察水柱波动情况E.液体量少,便于更换装置173.该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为1520cm,提示( ) 单选题 *A.可能存在肺不张(正确答案)B.肺已完全
59、复张C.引流不通畅D.病人肺活量增大E.液体引流效果好(174-175题共用题干)患者,男,78岁,左侧肢体偏瘫,需要进行膀胱训练174.患者首选体位为( ) 单选题 *A.患侧卧位(正确答案)B.健侧卧位C.仰卧位D.俯卧位175.膀胱训练期间饮水量应限制( )ml 单选题 *A.8001000B.15002000(正确答案)C.20002500D.大于2500四、A4型题(病例串型最佳选择题)(176-178题共用题干)病人,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史.查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。176.
60、对该病人首要的救护措施是() 单选题 *A.迅速建立静脉通道,尽快补液B.禁食、胃肠减压(正确答案)C.给予抗生素D.严密观察病情E.镇痛治疗177.该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断( ) 单选题 *A.血常规B.腹部卧位X线平片C.腹部B超D.腹部CT(正确答案)E.诊断性腹腔穿刺178、当医师决定先行非手术治疗时,在治疗同时最需要严密观察的病情变化( ) 单选题 *A.腹痛性质、程度、持续时间的变化(正确答案)B.意识状态C.全身情况及重要脏器功能D.生命体征E.动态辅助检查结果(179-181题共用题干)林某,男,56岁,急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧
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