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文档简介
1、儿童青少年近视调查工作方案为切实做好x 市儿童青少年近视调查工作,保证调查质量,结合 x 市实际情况,制定以下调查工作方案。一、调查目的掌握 x 年 x 市儿童青少年近视率基数,为我市儿童青少年近视防控工作决策提供科学依据。二、调查范围(一)学校数量:x市x区监测7所学校和2所幼儿园:小学 2 所( x 区 x 小学北校区、x 区十四小学);初中 2 所( x 区 x中心学校、x 区 X 中学) ;高中 3 所( x 中学、 x 市 x 中学、 x 市高级中学) ; 2 所幼儿园(x 市幼儿园、x 区幼儿园)。(二)学生数量:小学、初中、高中全年级覆盖,幼儿园在大班抽取6 周岁儿童开展调查,以
2、整班为单位,每个学校每个年级抽取至少80 名学生开展视力调查。抽取的班级数以能满足每个年级要求的最低样本数为限。(例:若每班50 人,则调查2 个班共 100 人;若每班35 人,则调查3 个班共 105 人。 )三、工作要求(一) 高度重视,认真组织。x 年儿童青少年近视率将作为自 治区人民政府对我市儿童青少年近视防控工作评议考核基线数据,各有关单位要高度重视,精心组织,确保高质量完成调查工作。卫生计生部门负责协调组织、制定调查方案、专业指导和质量控制等工作;教育部门负责协调入校现场调查、学生组织等工作;财政部门负责协调落实经费保障等工作。(二)加大政策和资金保障力度。要在“全国学生常见病和
3、健康影响因素监测”工作的基础上,加大人员和设备保障,确保本次调查工作顺利开展。由市卫生计生局与市财政局协商解决经费问题,确保经费落实到位。(三)加强质量控制和考核评估。本次调查由卫生计生、教育部门联合协调市人民医院抽调符合条件人员开展调查工作,对入校专业机构进行审核,加强对近视筛查人员的专业培训、指导和技术考核,开展全过程质量控制,保证结果的真实性、准确性。(四)及时审核报送调查结果。儿童青少年近视调查数据及分析和工作总结将于x 年 12 月 20 日前报送自治区卫生健康委和教育厅。四、筛查机构和人员筛查机构由市人民医院牵头负责,市疾控中心配合。筛查人员应持有眼视光相关的国家执业医师、技师或护
4、士资格证书,并接受相关的业务培训,本次筛查,市人民医院抽调不少于4 人参 加。质控人员由市疾控中心抽取符合条件、熟悉方案的公卫医师 担任。五、筛查设备筛查使用的仪器设备应通过相关部门审批和检测,并定期接受计量检定和校准。视力检查表应符合国家标准(GB11533 标准对数视力表)的规定。屈光检测建议采用台式自动电脑验光仪,验光仪应符合标准(ISO10342 眼科仪器验光仪)的规定。以上设备由市人民医院负责配备调用。六、筛查场所(一)筛查场所应干净、整洁,并保持安静。(二)筛查场所面积大小及光照强度应满足国家标准GB11533 中关于视力表使用的检查距离及照明要求。(三)筛查场所温度、湿度应符合台
5、式电脑验光仪对工作环境的要求。由各相关学校负责提供符合条件的筛查场所。七、远视力检查(一)检查人员和器材准备1 、检查者穿白大衣或工作服、戴好口罩及帽子、清洗双手。2、检查前应准备好视力表、遮眼板和指示杆。指示杆的头端不能太细,并应漆成黑色。3 、 视力表悬挂高度应使视力表5.0 行视标与受检者的双眼等4、视力表应置于被检眼(结点)前方5 米(即远视力表标准距离)处;或在被检眼(结点)前方2.6 米处立一面垂直的镜子,以确保经反射后的总距离为5 米。镜中的视标图像必须无明显变形。5、视力表应采用人工照明,如用直接照明法,照度应不低于300lx ;如用后照法(视力表灯箱或屏幕显示),则视力表白底
6、的亮度应不低于20Ocd/m2 。、无条件时,可利用自然光照明,光线应充足。、视力表应避免阳光或强光直射。照明力求均匀、恒定、无反光、不眩目。(二)检查要求1 、检查视力前向受检者讲解检查视力的目的、意义和方法,取得合作;并询问是否有学生正在佩戴有隐形眼镜(包括软镜和硬镜)或者夜戴角膜塑形镜,如有,应文字注明在记录表上。配戴眼镜者(包括隐形眼镜)应摘去眼镜,检查裸眼视力。为在进行近视筛查的同时做好后续眼健康服务,配戴眼镜者(包括隐形眼镜)应加查戴眼镜视力。2、检查在室内进行时,受检者从室外进入后应有15 分钟以上适应时间,不能立即测试。3 、 检查前不要揉眼,检查时不要眯眼、斜视、 偷看、 往
7、前伸。检测人员应随时注意监督。4、 用遮眼板时,要提醒受检者不要压迫眼球,以免影响视力。5、不宜在紧张视近工作、剧烈运动或体力劳动后即刻检查视力。6 、确认为佩戴角膜塑形镜的受检者计入近视样本。(三)检查方法1 、远视力检查须两眼分别进行,先右眼后左眼。嘱受检者用遮眼板或手掌遮盖一眼,检查者用指示杆从第一行的最大视标( 4.0 行视标)开始,自上而下。逐行检查,要求受检者在3 秒钟内说出或用手势表示该视标的缺口方向,受检者说对的最后一行视标所表示的视力即为受检者该眼的视力。2、每行通过的标准是测出被检眼所能辨认的最小行视标(辨认正确的视标数应超过该行视标总数的一半), 记下该行视标的视力记录值
8、,即为该眼的视力。3 、如果受检者在5 米处不能识别视力表4.0 行视标,则让其逐渐向视力表走近,直至刚能识别4.0 行视标为止。记录被检眼与视力表的距离,用4.0 加上不同距离相应的校正值,记录为受检者的视力。例如, 受检者在4 米处刚能识别4.0 行视标, 4 米处校正值为 -0.1 ,则 4.0-0.1=3.9 ,其被检眼视力记录为3.9。不同距离的视力校正值见下表:远视力表变距校正表检查距离(略值)校正值记录的视力值5米04.04米-0.13.93米-0.23.82.5米-0.33.72米-0.43.61.5米-0.53.51.2米-0.63.41米-0.73.3若在小于1米处仍无法看
9、清最上一行视标,视力记录为 0.0八、屈光检测屈光检测应采用客观检查法,在非睫状肌麻痹条件下,使用 台式自动电脑验光仪进行检测。注意事项:(一)每日筛查开始前,应采用标准模拟眼进行仪器矫正, 并将柱镜值调至负值状态。(二)每只眼应测量3次,取平均值;如其中任意2次的球镜度数测量值相差大于等于0.50D ,则应进行额外的测量,再取平均值。平均值应保留两位小数。(三)戴眼镜者(包括隐形眼镜)摘去眼镜30 分钟后再进行电脑验光。(四)对于调节能力特别强,多次检测数值波动大的学生,应当在记录表上注明。(五)屈光检测应采用实测值,不得用问卷、自报等方式获得。(六)检测时发现的异常情况需用文字备注说明。(七)屈光度检查结果打印出来后,将结果黏贴在记录表的“电脑验光单粘贴处”,同时将左、右眼的屈光度均值记录到表格中的相应位置。九、近视筛查标准裸眼视力 5.0且非睫状肌麻痹下电脑验光等效球镜度数-0.50D 。十、数据记录与结果告知筛查人员应对筛查结果进行记录,包括受检者基本信息(姓名、身份证号等)、双眼裸眼视力、双眼球镜度数、柱镜度数、
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