中医内科学方药总结

1、一、感冒风寒感冒：辛温解表一荆防达表汤或荆防败毒散风热感冒：辛凉解表一银翘散或葱豉汤加味加减暑湿感冒：清暑祛湿解表一新加香薷饮体虚感冒1）气虚感冒：益气解表一参苏饮加减（玉屏风散）2）阴虚感冒：滋阴解表一加减葳蕤汤化裁二、咳嗽外感咳嗽1）风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳一三拗汤合止嗽散加减2）风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰一桑菊饮加减3）风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳一桑杏汤加减（凉燥一一杏苏散）内伤咳嗽1）痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳一二陈汤合三子养亲汤加减2）痰热郁肺：清热化痰，肃肺止咳一清金化痰汤加减3）肝火犯肺：清肺泻肝、化痰止咳一加减泻白散合黛蛤散4）肺阴亏耗：养阴清热，润肺止咳一沙参麦冬汤

2、加减三、哮证发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤表寒里饮证一一小青龙汤；病久，阴盛阳虚一一苏子降气汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘一定喘汤或越婢加半夏汤（麦冬汤，三子养亲汤）3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热一小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮：化浊除痰，降气平喘一二陈汤合三子养亲汤5）虚哮：补肺纳肾，降气化痰一平喘固本汤喘脱危证：补肺纳肾，扶正固托一回阳救急汤合生脉饮缓解期1）肺脾气虚：健脾益气，补土生金一六君子汤2）肺肾虚证：补肺益肾一生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证.实喘1）风寒闭肺：宣肺散寒一麻黄汤合华盖散得汗而喘不平一一桂枝加厚朴杏子汤2）表寒里热：宣肺泄热一麻杏石甘汤3）痰热

3、遏肺：清泄痰热一桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降逆一二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降气平喘一五磨饮子.虚喘1）肺气虚：补肺益气养阴一补肺汤合生脉散2）肾气虚：补肾纳气一金匮肾气丸、参蛤散肾阳虚一真武汤肾阴虚一七味都气丸合生脉散五、肺痈初期：清肺解表一银翘散加减成痈期：清肺化瘀消痈一千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期：排脓解毒一加味桔梗汤加减（桔梗白散）恢复期：养阴补肺一沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减六、肺痨1）肺阴亏损：滋阴润肺一月华丸加减2)阴虚火旺：滋阴降火一百合固金丸合秦艽鳖甲散加减3）气阴耗伤：养阴益气一保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚：滋阴补阳一补天大造丸加减 七、肺胀1）痰浊阻肺：化

4、痰降气，健脾益肺一苏子降气汤合三子养亲汤2）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘一越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风一涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹4）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘一补肺汤合平喘固本汤5）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水一真武汤合五苓散八、痰饮.痰饮1）脾阳虚弱：温脾化饮一苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠：攻下逐饮一甘遂半夏汤或已椒苈黄丸.悬饮1）邪犯胸肺：和解宣利一柴枳半夏汤2）饮停胸胁：攻逐水饮一椒目瓜萎汤合十枣汤或控涎丸3）络气不和：理气和络一香附旋覆花汤4）阴虚内热：滋阴清热一泻白散或合沙参麦冬汤支饮1）寒饮伏肺：温肺化饮一小青龙汤（苓甘五味姜辛汤，葶苈大枣泻肺

5、汤，木防己汤）2）脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮一金匮肾气丸合苓桂术甘汤溢饮解表化饮一小青龙汤九、心悸1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神一安神定志丸（黄连温胆汤）2）心脾两虚：补血养心，益气安神一归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清火，养心安神一天王补心丹、朱砂安神丸4）心阳不振：温补心阳一桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水气凌心：振奋心阳，化气利水一苓桂术甘汤（真武汤）6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络一桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤十、胸痹1）心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛一血府逐瘀汤（丹参饮）2）痰浊内阻：通阳泻浊、豁痰开结一瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒一瓜萎薤白桂枝汤合当归四逆汤

6、（乌头赤石脂丸和苏合香丸）4）气阴两虚：益气养阴、活血通络一生脉散合人参养营汤5）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神一天王补心丹合炙甘草汤6）阳气虚衰：益气温阳，活血通络一参附汤合右归饮7）气滞心胸:疏肝理气，活血通络一柴胡疏肝散十一、不寐1）心脾两虚：补养心脾、以生气血一归脾汤2）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神一六味地黄丸合交泰丸3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志一安神定志丸4）痰热内扰：化痰清热、和中安神一温胆汤加黄连、瓜萎5）肝郁化火：清肝泻火、佐以安神一龙胆泻肝汤加减十二、汗证自汗1）营卫不和：调和营卫一桂枝汤2）肺气虚衰：益气固表一玉屏风散3）心肾亏虚：益气温阳一保元汤或芪附汤加味4）热郁于内

7、：清热泻里一竹叶石膏汤盗汗1）心血不足：补气养心一归脾汤2）阴虚火旺：滋阴降火一当归六黄汤 脱汗益气回阳固脱一参附汤加味战汗扶正祛邪一参附汤、生脉饮黄汗清热利湿一茵陈五苓散十三、血证1.鼻衄1)邪热犯肺:清肺泻热，凉血止血一桑菊饮2)肝火上炎:清肝泻火，凉血止血一栀子清肝汤加减3)胃热炽盛:清胃泻火，凉血止血一玉女煎4)气血两亏:益气摄血一归脾汤2.齿衄1)胃火内炽:清胃泻火，凉血止血一一加胃清胃散2)阴虚火旺:滋阴降火，凉血止血一知柏地黄丸合茜根散3.咳血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血一桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血一泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、降火止血一百合固金汤4.吐

8、血1)胃中积热:清胃泻热、凉血止血一泻心汤十灰散2)肝火犯胃:清肝泻火、凉血止血一龙胆泻肝汤加减3)气虚血溢:益气摄血一归脾汤5TII M ,便血1）肠道湿热：清热化湿，凉血止血一地榆散2）脾胃虚寒：温阳健脾，养心止血一黄土汤 6 .尿血 1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血一小蓟饮子 2）阴虚火旺：滋阴降火、凉血止血一知柏地黄丸3）脾不统血：补脾益气生血一归脾汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血一无比山药丸7.紫斑1）热盛迫血：清热解毒，凉血止血一清营汤2）阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血一茜根散 3）气不摄血：补脾益气摄血一归脾汤 十四、痴呆1）髓海不足:补肾益髓、填精养神一七福饮2）气血亏虚：益气

9、养血、安神宁志一归脾汤3）痰浊蒙窍：健脾化浊、豁痰开窍一洗心汤4）瘀血内阻：活血化瘀、通络开窍一通窍活血汤5）心肝火旺：清热泻火、安神定志一黄连解毒汤 十五、厥证 1 .气厥1）实证：顺气开郁一五磨饮子加减2）虚证：益气回阳一四味回阳饮加减2 .血厥实证：理气活血一通瘀煎加减虚证：益气养血一独参汤、人参养荣汤3.痰厥行气豁痰一导痰汤加减.食厥消食和中一神术散合保和丸.暑厥开窍醒神，清暑益气一牛黄清心丸或紫雪散、白虎汤或清暑益气汤十六、痫证发作期阳痫：开窍醒神，泻热涤痰熄风一黄连解毒汤合定痫丸阴痫：温阳除痰，顺气定痫一五生饮合二陈汤休止期脾虚痰盛:健脾化痰一六君子汤肝火痰热：清汗泻火、化痰宁心一

10、龙胆泻肝汤合涤痰汤肝肾阴虚：滋养肝肾一大补元煎癫病痰气郁结：疏肝解郁、化痰开窍一顺气导痰汤加木香、郁金、菖蒲气虚痰结：益气健脾，涤痰宣窍一四君子汤合涤痰汤加3)心脾两虚：益气健脾养，血安神一养心汤加减2.狂病1）痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火一生铁落饮2）阴虚火旺:滋阴降火、安神定志一二阴煎加减送服定志丸3）气血凝滞:活血化瘀一癫狂梦醒汤加减，送服大黄蛾虫丸十八、胃痛1)胃气壅滞:理气和胃止痛一香苏散加减2)肝胃气滞:疏肝和胃、理气止痛一柴胡疏肝散加减3)胃中蕴热:清胃泻热、和中止痛一泻心汤合金铃子散4)肝胃郁热:清肝泻热，和胃止痛一化肝煎加减5)瘀血阻滞:理气活血、化瘀止痛一失笑散合丹参饮6)

11、胃阴不足:生津养阴、缓急止痛一益胃汤合芍药甘草汤6)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛一黄芪建中汤十九、痞满1）邪热内陷:泻热内陷、和胃开结一大黄黄连泻心汤加味2）饮食积滞:消食导滞、行气除痞一保和丸3）痰湿内阻:除湿化痰、理气宽中一平胃散合二陈汤4）肝郁气滞:疏肝解郁、理气消痞一四逆散合越鞠丸加减5）脾胃虚弱:并取健脾、升清降浊一补中益气汤加减二十、呕吐1.实证1）外邪犯胃：解表疏邪、和胃降逆一藿香正气散2）饮食停滞：消食导滞、和胃降逆一保和丸3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆一小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止呕一半夏厚朴汤合左金丸虚证1）脾胃虚寒：益气健脾、和胃降逆一理中丸2）胃

12、阴不足：滋养胃阴、降逆止呕一麦门冬汤二十一、呃逆1）胃寒气逆：温中散寒、降逆止呃一丁香散2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呃一竹叶石膏汤3）气滞痰阻：理气化痰、降逆止呃一旋复代赭汤4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆一理中汤加丁香、白豆蔻5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃一益胃汤二十二、噎膈1）痰气交阻：开郁化痰、润燥降气一启膈散2）津亏热结：滋养津液、泻热散结一五汁安中饮加味3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血一通幽汤4）气虚阳微：温补脾肾、益气回阳一温脾：补气运脾汤、温肾：右归丸二十三、腹痛1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛一良附丸合正气天香散2）湿热壅滞：通腑泄热一大承气汤3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止

13、痛一小建中汤4）饮食停滞：消食导滞一枳实导滞丸4）气机郁滞：疏肝解郁、理气止痛一柴胡疏肝散6）瘀血阻滞：活血化瘀一少腹逐瘀汤二十四、泄泻1）寒湿泄泻：芳香化湿、疏表散寒一藿香正气散2）湿热内盛：清热利湿一葛根黄芩黄连汤3）暑湿泄泻：清暑化湿一黄连香苏饮4）食滞胃肠：消食导滞一保和丸5）肝气乘脾：抑肝扶脾一痛泻要方6）脾胃虚弱：健脾益胃一参苓白术散7）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻一四神丸二十五、痢疾1）湿热痢：清热解毒、调气行血一芍药汤2）疫毒痢：清热解毒、凉血止痢一白头翁汤3）寒湿痢：温化寒湿、调气活血一胃苓汤泽泻、猪苓+芍药、当归4）阴虚痢：养阴清肠一驻车丸4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱一桃

14、花汤合真人养脏汤5）休息痢： 发作期：温中清肠、调气化滞一连理汤缓解期：（1）脾气虚弱：补中益气、健脾升阳一补中益气汤（2）脾阳虚衰：温阳祛寒、益气健脾一附子理中汤（3）寒热错杂：温中补虚、清热燥湿一乌梅丸（4）瘀血内阻：活血祛瘀、行气止痛一膈下逐瘀汤二十六、便秘实秘1）胃肠积热：泻热导滞、润肠通便一麻子仁丸2）气机郁滞：顺气导滞降逆通便一六磨汤虚秘：1）气虚便秘：补气健脾、润肠通便一黄芪汤2）血虚便秘：养血润燥、滋阴通便一润肠丸3）阳虚便秘：温阳通便一济川煎二十七、胁痛1）肝气郁结：疏肝理气一柴胡疏肝散2）瘀血阻络：祛瘀通络一旋复花汤加味3）肝经湿热：清热利湿一龙胆泻肝汤4）胆腑瘀热：清热利

15、胆一清胆汤5）肝阴不足：养阴柔肝一一贯煎二十八、黄疸阳黄1）热重于湿：清热利湿、佐以泻下一茵陈蒿汤2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热一茵陈五苓散急黄：清热解毒、凉营开窍一犀角散加减阴黄：1）寒湿阻遏：温化寒湿、健脾退黄一茵陈术附汤2）血淤肝郁：活血化瘀、疏肝解郁一鳖甲煎丸虚黄：补气养血、健脾柔肝一小建中汤二十九、积聚聚证1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚一发作时木香顺气散加减、缓解 时逍遥散化裁2）食滞痰阻：行气化痰、导滞通腑一六磨汤2.积证1）气滞血阻：理气活血、通络消积一金铃子散合失笑散2）瘀血内结：祛瘀软坚、调理脾胃一膈下逐瘀汤、六君子汤3）正虚瘀结：大补气虚，化瘀散结一八珍汤合化积丸三十、

16、鼓胀早期气滞湿阻：疏气活血、行湿散满一木香顺气散、胃苓汤2 .中期1）扶正行气、化瘀行水一扶正四君子汤加黄芪、黄精，化瘀行水一调营饮2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水一实脾饮3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水一中满分消丸、茵陈蒿汤晚期1）正虚邪恋：温补脾肾一附子理中丸合济生肾气丸化裁，或以滋补肝肾为主一麦味地黄丸或滋水清肝饮为主2）鼓胀出血：泄热宁络、凉血止血一泻心汤或大黄白芨三七粉调服;气血耗伤合益气固脱一独参汤或生脉、参附注射液3）鼓胀神昏:!神开窍一至宝丹、苏合香丸三十一、头痛 1，外感头痛1）风寒头痛：疏风散寒一川芎茶调散2）风热头痛：疏风清热一芎芷石膏汤加减3）风湿头痛：祛风胜湿一羌活胜

17、湿汤内伤头痛1）肝阳头痛：平肝潜阳一天麻钩藤饮2）气虚头痛：益气升清一顺气和中汤3）血虚头痛：滋阴养血一加味四物汤4）肾虚头痛：补肾填精一大补元煎5）痰浊头痛：燥湿化痰、降逆止痛一半夏白术天麻汤6）瘀血头痛：活血化瘀、行气止痛一通窍活血汤三十二、眩晕1）肝肾阴虚：滋补肝肾、养阴填精一左归丸2）风阳上扰：平肝潜阳、滋养肝肾一天麻钩藤饮3）气血亏虚：补养气血、健运脾胃一归脾汤4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃一半夏天麻白术汤5）瘀血阻窍：祛瘀生新、通窍活络一通窍活血汤三十三、中风1 .中经络1）肝阳暴亢：平肝熄风潜阳一天麻钩藤饮2）风痰阻络：化痰熄风通络一化痰通络汤3）痰热腑实：通腑泄热化痰一星萎承

18、气汤4）气虚血淤：益气活血通络一补阳还五汤5）阴虚风动：滋阴潜阳、镇肝熄风一镇肝熄风汤中脏腑1）闭证： （1）风火闭窍：清热熄风、醒神开窍一天麻钩藤饮合紫雪散或安宫 牛黄丸 （2）痰火闭窍：清热涤痰、醒神开窍一羚羊角汤合至宝丹或安宫牛 黄丸 （3）痰湿蒙窍：燥湿化痰、醒神开窍一涤痰汤合苏合香丸 2）脱证：元气衰败：益气回阳、扶正固脱一参附汤 3 .后遗症1）半身不遂：气虚血滞、脉络瘀阻：益气活血、化瘀活络一补阳还五汤肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络一镇肝熄风汤2）语言不利：风痰阻络、舌强语謇：祛风化痰、宣窍通络一解语丹，肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍一地黄饮子3）口眼涡斜：祛风、

19、除痰、通络一牵正散三十四、郁病1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中一柴胡疏肝散2）气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火一丹栀逍遥散合左金丸3）血行郁滞：理气解郁，活血化瘀一血府逐瘀汤4）痰气郁结：行气开郁、化痰散结一半厦厚朴汤5）.心阴亏虚：滋阴养血，补心安神一天王补心丹6）心脾两虚：健脾养心、补益气血一归脾汤 7）肝阴亏虚：滋养阴精、补益肝肾一滋水清肝饮 8）心神惑乱：养心安神、甘润缓急一甘麦大枣汤 三十五、瘿气1）痰气热结：解郁化痰、清热散结一丹栀逍遥散合消瘰丸2）肝火旺盛：清肝泻火一龙胆泻肝汤加减3）心肝阴虚：益阴养血、宁心柔肝一天王补心丹加减4）气阴两虚：益气养阴一生脉散加味三十六、痉证1）邪壅经

20、络：祛风散寒、除湿通络一羌活胜湿汤2）肝经热盛：清肝泻火、熄风潜阳一羚羊钩藤汤3）阳明热盛：清胃泻热一白虎汤加味4）心营热盛：清心凉营、开窍止痉一清营汤合安宫牛黄丸5）阴虚风动：滋阴潜阳、熄风止痉一大定风珠6）气血亏虚：补益气血、养筋缓痉一八珍汤加味7）瘀血内阻：活血化瘀、通窍止痉一通窍活血汤三十七、颤震1）风阳内动：育阴潜阳一六味地黄丸合天麻钩藤饮2）痰热风动：清热化痰熄风一导痰汤3）血淤风动：活血化瘀、熄风定颤一通窍活血汤4）髓海不足：填精益髓一龟鹿二仙膏5）气血亏虚：补益气血、熄风定颤一八珍汤三十八、水肿阳水1）风水泛滥：散风清热、宣肺行水一越婢加术汤2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿一麻

21、黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水一五皮饮合胃苓汤阴水1）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿一实脾饮2）肾阳衰微：温肾助阳、化气行水一济生肾气丸合真武汤三十九、淋证1）热淋：清热利湿通淋一八正散2）石淋：清热利湿、通淋排石、石苇散3）气淋：实证：利气疏导一沉香散虚证：补中益气一补中益气汤4）血淋:实证：清热通淋、凉血止血一小蓟饮子虚证：滋阴清热、补虚止血一知柏地黄丸 5）膏淋: 实证：清热利湿、分清泄浊一程氏萆薢分清饮 虚证：补虚固涩一膏淋汤6）劳淋：健脾益肾一无比山药丸加减四十、癃闭实证1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便一八正散壅壅3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便一沉香散加减

22、4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道一代抵挡丸虚证1）脾气不升：升清降浊、化气利尿一补中益气汤合春泽汤2）肾阳衰惫：温补肾阳、化气利尿一济生肾气丸四十一、消渴1）津伤燥热：清热生津一白虎加人参汤合玉液汤2）阴精亏虚：滋补肝肾、益精养血一六味地黄丸3）气阴两虚：益气养阴一生脉散合六味地黄丸4）阴阳两虚：滋阴温阳益肾一金匮肾气丸5）瘀血阻滞：活血化瘀一血府逐瘀汤四十二、腰痛1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络一甘姜苓术汤2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛一身痛逐瘀汤3）肾虚腰痛: 阳虚：温补肾阳一右归丸 阴虚：滋补肾阴一左归丸四十三、关格1）脾肾亏虚、湿热内蕴:健脾益肾、清热化浊一无比山药丸合黄连温胆汤2）脾肾阳虚，寒湿内蕴:温补脾肾、化湿降浊一温脾汤合吴茱萸汤3）肝肾阴虚，肝风内动:滋补肝肾、平熄肝风一六味地黄丸合羚羊钩藤汤4）肾病及心，邪陷心包:豁痰降浊、辛温开窍一涤痰汤合苏合香丸四十四、遗精1)心肾不交:滋阴清热、交通心肾一黄连清心饮合三才封髓汤2)湿热下注:清热利湿一程氏萆薢分清饮3)劳伤心脾:调补心脾、益气摄精一妙香丸4)肾虚不固:（1）肾阴亏虚：滋阴补肾、佐以固涩一六味地黄丸或左归丸（2）肾阳虚衰：温肾助阳、固涩止遗