中医基础实用中医学 基础理论2

1、中医基础实用中医学 基础理论2（献给喜欢中医并且刚刚入门）中医生理学2-藏象理论 藏象（四时五脏阴阳的整体 观）1 ,五脏-肝、心、脾、肺、肾2 .六腑-胆、 小肠、胃、大肠、膀胱、三焦3 .五体-筋、脉、肉、皮 肤、骨4 .五华-爪、面、唇、毛、中医基础 实用中医学 基础理论2（献给喜欢中医并且刚刚入门）2011 年 10 月 22 日 20:31:14中医生理学2-藏象理论藏象（四时五脏阴阳的整体观）1 .五脏-一肝、心、脾、肺、肾2 .六腑-一胆、小肠、由 胃、大肠、膀胱、三焦3 .五体-一筋、脉、肉1、皮肤、骨4 .五华-一爪、面、唇、毛、发5 .五官-一目、舌、口、鼻、耳6 .五神-

2、一神、魂、魄、意、志7 .五志-一怒、喜、思、悲、恐8 .五液-一泪、汗、涎、涕、唾心与阴阳五行及自然-阳中之太阳、火、夏气2、心的主要生理功能（1）心主血脉-主血（血液运行X主脉（心脏收缩与脉 搏搏动）判断标志：胸部感觉、面色、舌象、脉象基本条件：心气充沛、心血充盈、脉道通利。（2）心主神志-广义与狭义（五脏六腑之大主、君主、五 神脏）广义：人体生命活动的外在表现（生理活动）-脏腑形体官 窍狭义：人的精神意识思维活动（心理活动）-精神情志3、心与形、志、窍、液、小肠关系（1）在体为脉，其华在面-心主血脉（2）在志为喜喜伤心（喜则气缓-心气涣散，心神失 守-狂）（3）开窍于舌-味觉和语言。胖嫩

3、、红绛、生疮、 紫暗、舌强失语（4）在液为汗-精神性汗出。（发热性汗出）（5）心与小肠相表里4、心与小肠病辨证治疗（心悸、胸痹、失眠、癫 狂、尿血）（1）心气虚-心悸气短、喘息胸闷、气虚生脉散、补心汤（2 ）心阳虚-兼面色淡白、舌淡脉虚桂附保元汤、桂甘（3 ）心阳暴脱-面青、大汗、肢厥、脉微参附汤（4）心血虚一失眠、多梦、健忘色淡”、（面、 舌）脉细-柏子养心丸、参芪四物汤（5）心阴虚-失眠、多梦、健忘，“虚热”（两颧发红、五心烦热、舌红、少苔、脉细数）天王补心丹（6）心火亢胜-身热、面赤、心烦口渴、口苦 或口舌生疮、尿黄赤或尿血，舌红、苔黄、脉滑数-泻心 汤、凉膈散（牛黄清心丸）（7）心脉痹

4、阻一胸闷心痛、放射肩背、舌紫暗、 脉涩或结代（血府逐瘀丸、丹参饮（片、滴丸）.冠心苏合丸。）（8）痰迷心窍一“抑郁”苏合香丸（9 ）痰火扰心-“狂躁”三宝、礞石（10 ） 小肠虚寒（脾阳虚）-下利清谷理中丸（11 ）小肠实热（心火胜）-尿路刺激、心烦口苦 导赤散5、心系常用中药镇静安神药：朱砂、龙齿、琥珀、珍珠、牡蛎开窍药：麝香、冰片、牛黄、石菖蒲、苏合香、安息香养心安神药：龙眼肉、远志、酸枣仁、柏子仁清心火药：黄连、莲子心、淡竹叶、灯心草、木通、栀子二、 肺1、肺与阴阳五行及自然-阳中之少阴、金、秋气2、肺的生理特性-华盖、娇脏、巢囊3、肺的生理功能（1）肺主气、司呼吸；肺朝百脉；（3）肺通

5、调水道；主治节；（5）肺宣发、肃降。（提壶揭盖治水肿，透热转气治瘟病）4、肺与形、志、窍、液、大肠关系（1）肺主皮毛：宣发卫气和津液以营养皮毛、汗液协 助肺排泄代谢废物。“凡人之气，由口鼻呼吸出入者，其大孔 也；其实周身八万四千毛孔，亦莫不从而嘘唏”。（2）肺在志为悲（悲则气消-喜胜悲）（3）肺开窍于鼻；(4)肺在液为涕；(5)肺与大肠相表里。5、肺与大肠病症（咳、喘、哮、肺痈、肺痨、感冒）(1)肺气虚-四君子汤、补肺汤、玉屏风散(2)肺阴虚百合固金丸、麦门冬汤(3)风寒束肺-麻黄汤、杏苏散、荆防败毒散(4)风热犯肺桑菊饮、泻白散(5)邪热壅肺麻杏石甘汤、清气化痰丸(6)燥邪犯肺清燥救肺汤、桑

6、杏汤(7)痰湿阻肺三子养亲汤、苏子降气汤(8)水寒射肺小青龙汤、真武汤(9)大肠湿热葛根苓连汤(10)大肠津亏.-增液承气汤(11 )大肠滑脱.-真人养脏汤(12)大肠实热（便秘）-承气汤三、脾1、脾与阴阳五行及自然-阴中之至阴、属土（湿 土之脏X通长夏2、脾的生理特性-喜燥恶湿（脾病生湿X宜升 则健。3、生理功能A.脾主运化：消化吸收水谷精微和水液（。运化水谷-后天之本、气血之源消化不良、营养 不良；。运化水湿-协调水液代谢-生痰、生湿-痰饮、水肿） B .脾主统血：统摄血液行于脉内，防止出血（脾气固摄） T气虚出血。C .脾主升清：（。精微-脾将消化吸收的水谷精微化 生气血，上输心肺头目，

7、营养全身-头晕目眩、腹胀腹泻。脏器-固摄内脏，维持位置恒定-脏器下垂）4、脾与形、志、窍、液、胃关系（1 ）脾-在体合肉，其华在唇（脾主四肢肌肉）（2 ）脾-在志为思（思伤脾-思则气结-怒胜思）（3 ）脾-脾开窍于口，在液为涎（有助于吞咽和消化)(4) 相济。5、 呃逆) (1 )健脾丸(2)(3) 建中汤(5)(6)(7)(8)(9)(10)消食药脾与胃相表里-纳运相成、升降相因、燥湿脾胃病症(纳呆、腹胀、腹泻、体倦、呕吐、脾气虚四君子汤、七味白术散、人参脾气下陷补中益气丸脾不统血归脾丸、黄土汤脾阳虚理中丸、附子理中丸、寒湿困脾(阴黄)实脾饮、苓桂术甘汤 湿热蕴脾(阳黄)茵陈蒿汤、泻黄散 胃

8、阴虚玉女煎(膏地麦知夕)胃热(火)清胃散、牛黄清胃丸胃寒良附丸、建中汤鸡内金、麦芽、神曲、山查、莱菔子四、肝食滞胃脘(存食)保和丸、木香槟榔丸1、肝与阴阳五行及自然-阴中之少阳、属木（风 木之脏X春气。2、肝的生理特性（喜条达恶抑郁、刚脏、体阴用阳）3、生理功能（1）肝主疏泄：保持全身气机疏通畅达。通而不滞、散而 不郁。（情志、消化、气血、水液、生殖）A调节情志活动：气机调畅、情志安和-因郁致病、因病 致郁。B促进消化吸收：脾胃气机升降和胆汁排泄正常t肝脾不调、 肝胃不和、肝胆失调。C维持血液运行：气行则血行，气滞则血瘀。D协调水液代谢：气行则水行，气滞则水停。E调节月经与精液：肝的疏泄与肾的

9、封藏相反相成，生殖机 能正常。（2）肝主藏血（储藏血液、调节血量、防止出血-女子以 血为本，以肝为先天）4、肝与形、志、窍、液、胆关系（1 ）肝在体合筋，其华在爪-肝司运动（罢极之本-运动性疲劳X爪为筋之余。（2 ）肝在志为怒-怒伤肝，怒则气逆（悲胜怒）（3）肝开窍于目，在液为泪（4 ）肝胆表里-肝气虽强，非胆不断，肝胆相济，勇敢乃成。5、肝胆病症（胸胁、乳房、少腹、头部胀痛灼痛隐痛，眩晕、抽搐、情志改变、眼目、月经、睾丸病；黄疸、口苦、惊悸）（1）肝气郁结-柴胡舒肝散（丸X逍遥散(丸X越鞠丸、四逆散（2）肝火上炎-龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、左金丸当归芦荟丸、泻青丸、黛蛤散（3）肝血虚-酸枣仁汤

10、、逍遥丸(4)肝阴虚-杞菊地黄丸、二至丸、一贯煎(5)肝阳上亢-天麻勾藤饮（6）肝风内动-肝阳化风（镇肝熄风汤x热极生风（羚角勾藤汤X阴虚生风（大小定风珠X血虚生 风（阿胶鸡子黄汤）（7）寒滞肝脉天台乌药散、暖肝煎（8）胆郁痰扰温胆汤（夏陈枳茹姜草）平肝潜阳药-石决明、珍珠母、牡蛎、刺蒺藜、罗布麻、 息风止痉药-牛黄、珍珠、勾藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕肾肾与阴阳五行及自然-阴中之太阴、属水（寒水之脏x 冬气肾的生理特性（主闭藏、主一身阴阳-先天之本、 生命之根、水火之脏、作强之官）肾的生理功能（1）肾藏精（生长发育、生殖、化血、生髓、充脑）（2）肾主水（肾的气化-脏腑气化-膀胱气化）（3

11、）肾纳气（封藏-呼吸深度）肾与形、志、窍、液、膀胱关系（1）肾在体合骨（齿为骨之余），其华在发。肾开窍于耳及前后二阴（肾主二阴、肾为胃之关）肾在志为恐（恐伤肾，恐则气下-思胜恐）肾在液为唾（肾经连舌本-练拳-唾-吞津以补肾）肾与膀胱病症（腰酸膝软、头晕耳鸣、生长发育障碍、 生殖机能异常、衰老、精尿异常、水肿）1.肾阳虚金匮肾气丸、右归丸、五子衍宗丸（菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子、五味子）2.阳虚水泛真武汤3.肾阴虚六味地黄丸4.肾精不足龟鹿二仙胶、大补阴丸5.肾气不固济生肾气丸（八味牛车）6.肾不纳气七味都气丸、人参蛤蚧丸7.膀胱湿热八正散6。肾系用药（1 ）补肾壮阳药：鹿茸、紫河车、淫羊藿、八戟天、仙茅、 杜仲、续断、肉苁蓉、