构建和谐医患关系预防医闹发生

1、-PAGE . z2021年研究生自然辩证法课程论文成绩：题目：构建和谐医患关系预防医闹的发生：_鄢霞_年级：_2021年_班级：2021级统招班_2_班*：2141003280专业：神经病学导师：黄华品 单位：协和医院构建和谐医患关系预防医闹的发生【摘要】：当前，医患关系不断紧，医闹现象频频出现在各家医院。究其原因包括医方、患方原因、体制问题及社会因素等。据此提出一些预防医疗纠纷的措施、建议及构建和谐医患关系的重要性，以期形成一种和谐的、安康的医患关系并探讨如何从源头上预防医闹现象的发生。【关键词】：医患关系；医闹；医护人员；患方；社会因素 近年来，在患者诊治过程中，医院发生医疗纠纷的数量大

2、幅度上升，医患冲突事件屡屡发生，因医疗纠纷发生的赔偿额度也越来越高1 石小燕, 李明众. 加强医院管理防范医疗纠纷 J. 中国医院, 2005, 9( 8): 42- 43.，甚至出现医务人员伤亡事件，医患矛盾已成为社会关注的热点。因此，客观剖析医闹的成因，充分认识医闹的危害，对症下药铲除医闹，无论对于医疗事业的开展，还是对于和谐社会的构建，都具有十分重要的现实性和紧迫性。1 医闹的特点及形式医闹由医疗纠纷而引起，但与医疗纠纷有着本质的区别，主要表现在两个方面：一是行为人的行为性质是合法或者的区别。在医疗纠纷中，患方所采取的参加调解、申请鉴定、提起诉讼等行为均属法律所赋予的合法行为；而在医闹中

3、，前面所述的医闹者的行为明显为法律所制止。二是行为人的行为后果是维权或者侵权的区别。在医疗纠纷中，患方通过合法行为解决纠纷，是为了维护自身的合法权益，一般不对他人权益和公共秩序造成损害；而在医闹中，医闹者的行为要么损害医疗机构、医务人员的合法权益，要么破坏公共秩序、损害他人的合法权益，有着明显的侵权特征。医闹的形式主要有7种:一是在医疗机构燃烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的；二是在医疗机构寻衅滋事的；三是非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的；四是侮辱、威胁、恫吓、成心伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的；五是在医疗机构成心损毁或者盗窃、抢夺公私财物的；六是倒

4、卖医疗机构挂号凭证的；七是其他扰乱医疗机构正常秩序的行为的2 轶名. 医闹七种行为，将受追究惩办roll.sohu./20210515/n343188111.shtml。2.医闹现象产生的原因2-1医护人员的原因 作为就诊门诊、住院环节中的关键人物，无论是医生还是护士都扮演着重要的角色。对医生而言，应该正确认识自己享有的权力、承当的义务和履行的责任，端正思想态度，提高自身医疗技术水平和人文素养，树立以病人为中心，全心全意为人民效劳的理念。在这方面，比拟常见的问题是：由于中国医学教育体系制度的落后，本科五年及研究生阶段的学习，侧重于根底专业知识的学习，而忽略了人文方面的塑造培养，造成了对医患关系

5、认知度不深，与患者沟通技能欠缺；医护人员自身道德取向的偏离；医护人员根底医学知识不扎实，临床实践技能薄弱，年轻医生临床经历缺乏；医护人员在实际操作过程中出现的过失例如，2021年，大学附属医院误将艾滋病感染者的器官捐献给5受助者。；对于患者及患者家属反复病情的询问，临床医生表现出的烦躁情绪；对于病人输液袋接头更换等常规根本问题，护士的拖拉行为；在疾病缓急、轻重程度上对不同患者给予的不同对待处理；由于住院患者多、医生繁忙导致医生和患者之间的沟通交流减少； 医护人员言语态度，行为举动不恰当。 2-2.患方的原因随着社会经济的开展和广阔群众文化素质的提高及我国相关法律体系的完善，患者和家属对在就医过

6、程中享有的权利有着明确的认识，便会采取多种形式维护自已的权益3 谭彦芳，林铭，金平浅析医疗纠纷的成因与防范J中华医院管理杂志，2021，24(z1)：89。一方面，人民群众物质生活水平的提高，法律观念意识的增强，对自身利益维护的加深，人们对就医环境、医院的设施、医护人员的效劳态度有了更高的要求。另一发面，互联网的开展，使患者及患者家属对疾病有了一定的认识，当他们遇到与自己查阅到的信息不相符的特殊情况时，他们就会向医护人员表示疑问。还有一个普遍的认识是：患者及患者家属大都希望资深的上级医生能够就诊，而在现实中，这个想法是不实际的，所以当遇到下级医生就诊时，患者及患者家属的抵触情绪也就开场萌发滋生

7、。这时候下级医生可以做的事是：仔细的向患者及患者家属采集病史，取得患者及患者家属信任。再者，患者及患者家属来医院就诊时，不管疾病的严重性，他们最初都抱有着很高的期望，尤其是对于那些住院天数增加，而患者病情没有得到控制的，他们就会对医生的诊断治疗产生疑心的态度，进而降低依从性，最终影响患者及患者家属对整个医疗系统的满意程度。总之，当患者及患者家属觉得他们切身的利益受到威胁时，无论是与非，医患关系紧的矛盾就开场滋生了。2-3.社会的原因2-3-1新闻媒体的原因目前, 医疗纠纷、医患矛盾是社会的一大热点, 局部新闻媒体为了追求轰动效应, 热衷于报道医疗纠纷, 以吸引眼球。这种报道往往是在没有查清事实

8、真相的情况下进展片面的报道, 误导社会舆论, 妖魔化医务人员, 使医院面临强大的社会舆论压力。且很多记者在做医疗纠纷的新闻报道之前，就主观地认为主要贵任肯定在医方，而患者作为弱势群体是需要社会的同情和帮助的，这种心理在很大程度上影响了新闻报道的客观公正，所以目前大量的报道都是站在患者一方，谴责医院和医务人员4 符定莹医疗纠纷的原因及对策J现代预防医学，2007，34(20)：39113912。患者在社会强大舆论的支持下理直气壮地找医院索赔, 造成医疗纠纷的严重化。2-3-2体制方面原因 政府投入缺乏，导致医院的公益性下降，医院不得不关注经济效益，产生逐利行为。且社会整体诚信危机，政府长期将医患

9、关系紧简单归责为医方医德滑坡，医疗行业整体形象在公众心目中下降。再加上医疗体制改革不够深入, 不能够适应不同患者的需求,医疗资源配置不合理, 在政府、医务人员公众形象的社会博弈过程中, 政府损失的是政治治理的威信, 医务人员损失的是专业权威和专业声誉。3.正确处理医患关系，防止医闹的对策及建议3-1 加快医疗卫生体制改革步伐, 健全医疗卫生法制建立减轻患者的医疗负担, 增强患者承受医疗风险的能力是缓和医患矛盾、减少医患纠纷的最有效的方法。深化医疗卫生体制改革, 进一步完善各种医疗保障制度, 特别是建立具有中国特色的医疗职业保险制度就成为我们努力的方向5 6 杨小勇, 王乾, 陈琪. 试析 医闹

10、的危害、成因及对策 J.中国卫生质量管理, 2021, 15( 1): 52- 54.。在加快体制改革的同时, 也要健全医疗卫生法制建立,为医疗卫生体制提供法律保护。目前我国已经运行了4 年多的.医疗事故处理条例自身存在的问题越来越明显, 如适用围有限、局部条款操作性不强等问题较为突出。应抓紧健全我国的卫生法律建立, 完善医疗纠纷处理的法律制度。立法要公开化, 增加透明度, 事先要广泛征求多方意见, 使新的法律制度经得起实践的检验。3-2提高和加强医务人员的整体业务素质与人文素质3-2-1医务人员需肚子里有墨水在医疗领域人们对*些疾病还有许多未能深刻了解的东西，这就决定了医疗活动的复杂性和风险

11、性，这就要求医务人员必须终生学习，不断进展继续医学教育，努力钻研业务，不断提高诊疗、护理水平。医院管理层要定期、不定期对医护人员进展培训、考核，进展素质教育，提高医务人员业务素质和效劳质量，这是减少医疗缺陷、防医疗纠纷的关键所在。3-2-2强化教育，培养医学生正确的沟通能力1强化教育，让学生树立正确的沟通观念。医学生要做好医患沟通工作，应当明确一个观念，沟通不仅仅是谈话，谈话仅仅是沟通的一种手段，但不是唯一的手段。医患沟通应是多种手段综合运用的沟通。医者在与患者的接触中，其语至医院的环境，诊室环境，无一不在向患者及其家人传达着*种信息，传达着医者的感情和态度言、表情、动作姿态。2开设有关沟通方

12、面的专业辅导课程。大多数医学院校只是在诊断学课程讲授问诊技巧时，或在一些导论性课程中才涉及与病人沟通的一些技能的教学，讲授的容非常有限。因此，必须把医患沟通教育融入医学院校的教育教学体系，对原有的教学方案进展适当的调整，增设一些医患沟通教育课程，并在原有的相关课程中增加医患沟通教育容。通过课堂教育提高学生的医患沟通能力。3-2-3加强医德医风建立, 提高医务人员人文素质医务人员要提高自身素质, 不仅要治疗疾病, 更要关心患者的心理状况, 这是尊重患者权利, 改善医患关系的重要举措。医疗技术只是医疗效劳质量的一方面, 医疗效劳质量还包括护理质量、医生的态度、医疗环境等。因此, 提高医疗效劳质量是

13、防止医疗纠纷的一大举措。作为实现医学目标的医生, 首先应该维护病人的利益,医生的每一种医疗行为都应该对社会负责, 对病人负责。为此，每一名医生必须具有济世救人, 仁爱为怀的人本主义。思想, 努力提高自身的人文素质, 在医疗工作中给予病人更多的人文关心。3-3加强舆论沟通，把握正确的媒体舆论导向。在医疗纠纷处理过程中要加强和新闻媒介、有关部门及社会各界的沟通,正确通报事实真相,及时反应处理信息,防止舆论的消极导向与不妥当的新闻炒作。有关部门要进展监视，把握正确的媒体舆论导向。3-4公安、卫生部门要加强沟通协调, 切实履行职责卫生主管部门和公安机关要定期召开医院治安联席会议, 互通信息, 相互配合

14、。卫生行政部门要讲政策、讲疏导, 公安机关要态度积极、措施得力, 对一意孤行、目无法纪的闹事分子, 依法处理, 以儆效尤, 还患者一个安静的就医场所, 给医院一个平安的工作环境。4.构建和谐医患关系的重要性4-1.有利于医患关系及双方利益 医患和谐可使医方责任心更强，想病人所想、急病人所急、视病人为亲人，这样更能投入工作。医患和谐可使患方信任医方，医方多接触病员，医术势必不断熟练，增加知名度，在获得社会效益的根底上，获取更多的经济效益。再反过来说医方技术提高了，最终受益的还是当地百姓，由于医患关系和谐，当患方出现危急时，医方也必定敢大胆治疗，积极抢救，全力以赴，调动一切可以调动的关系为病人治疗

15、，使患方身心安康得到更有力的保障7 *世坤浅谈构建和谐医患关系与构建和谐社会J中国医疗前沿，2007，1(1)：95。4-2.建立和谐的医患关系有助于更好地推进医学科学的开展在医疗实践中，医患之间建立了和谐的关系，能更好地增进理解与沟通，也能更好地进展交流与合作，必然会减少矛盾、紧与冲突。这样可以使医务人员从多方面、多层次关心、了解与认识患者，从真心体贴患者的视角出发，集中更多的时间与精力致力于业务知识的学习与提高，更好地致力于人类疾病发生、开展规律的研究与探索，这必然有利于提高医务人员的医疗技术水平，有利于推进医学科学的开展8 王德国，葛洪刚，王敏浅论建立和谐医患关系的重要意义J中国卫生事业

16、管理，2021，(5)：320。4-3. 建立和谐医患关系是构建和谐社会的重要组成局部医患关系紧，医疗纠纷增多，已经成为影响社会和谐的一个突出问题。目前医患关系日益紧，2005年67月，中华医院管理学会对全国270家各级医院进展相关调查的数据显示：全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷一般在20一30例左右，二级医院每年发生医疗纠纷一般在5例左右，而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万元左右。此外，全国有7333的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况；5963的医院发生过因患者对治疗结果不满意，纠集多人在医院围攻、威胁院长人身平安；3556的医院发生过因患者对治疗结果不满意

17、，纠集多人到医务人员或院长家中威胁医务人员或院长人身平安；7667的医院发生过患者及其家属在诊疗完毕后拒绝出院，且不交纳住院费用；6148的医院发生过患者去世后，其家属在院摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。更为严重的是在、等地发生了患者杀医生的恶性事件9 *恒秋对建立中国医疗保障制度体系的几点思考J中国卫生事业管理，2021，25(5)：304。种种数据说明，医患关系的不和谐已经严重影响到整个社会的和谐，所以，在当今社会，全体成员齐心协力构建和谐的医患关系是极为迫切和重要的，只有这样患者的病情才能得到更有保障的治疗，社会才能更加的和谐。我们知道，安康的无限需求和医学技术能力的有限效劳之间的矛盾是永远存在的，由