理论综合考试骨科2000918

1、骨科理论综合考试练习题学号：姓名：分数:A1型 题（最佳选择题一一肯定型）每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。.男性,32岁，二年前抬重物时，腰部扭伤，以后多次发作，右下肢后侧疼痛，小腿足 部麻木，并有间歇性跛行，检查腰部无畸形，无压痛，后伸略受限，右下肢直腿抬高 试3较60。（+）加强试验（-）,感觉、肌力正常，踝反射减弱,X线片示L 4-5增生， 为进一步确诊首选应做A.腰穿，脑脊液检查B.肌电图检查C.CT检查D.X线断层摄影E.手术探查.农民40岁，汽

2、车压伤右小腿，二小时后来我院，右小腿前方皮肤裂开4X8cm ，污染泥沙，有1 X 3cm长骨片游离，治疗最好是A.清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口B.清创，外固定支架，清除骨片C.清创，清除游离骨片，外固定D.清创，清除骨片，内固定E.截肢.急性化脓性骨髓炎是指下列哪些组织的化脓性炎症？A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨髓和骨髓D.骨髓板和骨髓E.骨髓，骨皮质，骨膜.男性矿工40岁，左膝疼痛已有半年余，右膝乏力，尤其出现在上下楼梯时，有关 节交锁感。检查：，股四头肌萎缩，关节外侧有压痛，回旋挤压时有咔嗒声， X线片检查：轻度退行性改变，最为准确的检查方法是A.CT检查B.MRI检查C.关节镜检

3、查D.关节造影E.超声检查.肱骨牌上骨折发生前臂缺血性挛缩，其晚期最典型表现是A.手指麻木B.手指剧痛C.手指皮肤苍白D.挠动脉搏动消失E.爪形指.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显 按痛和叩痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤.患儿5岁，右肘损伤，来院时已伤后24小时，右肘明显肿胀,X线片证实，右肱骨牌 上骨折，伸直型，明显移位，其最适宜的治疗是A.在臂丛麻酉下整复，屈肘位固定.闭合复位，钢针内固定C.切开复位，钢针内固定D.复

4、位后小夹板固定E.持续骨牵引.某患者，右拇末节指端被切割致局部缺损，指骨外露，其最佳处理原则是A.缩短指骨，缝合皮肤B.皮瓣移植C.游离植皮D.皮管转移E.清创包扎，待肉芽生长时，游离植皮.男性50岁，从自行车上跌下，右雕着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右雕有压 痛，不能活动，检查右雕压痛，叩痛。右下肢轻度外旋畸形，临床最可能诊断是A.右雕关节脱位B.右股骨大转子骨折C.右股骨转子间骨折D.右雕臼骨折E.右股骨颈骨折.男性10岁，外伤致右股骨颈骨折，轻度移位行右下肢皮肤牵引，2个月后因症状 缓解开始起床活动，一年后，右懿出现酸痛，逐渐加重而跛行，右雕活动限制，以 旋转明显，其最大可能是A.

5、右懿肌肉挛缩B.右雕骨化性肌炎C.右股骨颈骨折畸形愈合D.右股骨头缺血性坏死E.陈旧性股骨颈骨折不愈合.女性45岁，右肩疼痛2月余，并有明显夜间痛，右肩活动受限逐渐加重，检查：右 肩肌萎缩，外展及旋转受限，不能摸背及触及对侧耳朵，肩前明显局限按痛点。X线见右肩骨质疏松，颈椎退行性改变。最大可能为A.颈椎病B.颈肩综合征C.肩关节周围炎D.转移性病变E.颈椎间盘病变.患者男性45岁，慢性腰痛数年，三周来症状加重，并向右下肢放射，卧床休息后 缓解。检查：腰椎有侧弯，肌痉挛按痛及叩痛，活动限制，右直腿抬高45度及加强 试验(+)，踝反射明显减弱，临床诊断腰椎间盘突出症，请考虑其突出间隙的定位 最可能

6、是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5E.L5-S1.股骨颈化脓性骨髓炎常早期并发化脓性关节炎的最主要原因是A.股骨颈骨髓炎多发生在儿童B.由于骨髓之融合C.股骨颈在关节囊内D.股骨颈血供差，抵抗力低E.雕关节活动多，负荷大.男,30岁，工人。右小腿外伤 3小时，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查 (10300277),其致伤外力和骨折类型，最可能是A.间接暴力，粉碎骨折B.直接暴力.横形骨折C.间接暴力，横形骨折D.直接暴力，粉碎骨折E.间接暴力，斜骨折.男,17岁。右股骨下端肿大，皮肤发亮，发热。静脉怒张，有压痛,X线片示骨质破 坏及日光射线现象，其治疗选择哪项最合适？A.化学

7、治疗B.放射治疗C.局部切除后加化学治疗或放射治疗D.局部刮除加化学治疗或放射治疗E.高位截肢加化学治疗或放射治疗.化脓性膝关节炎白早期诊断中，最有价值的方法是A.关节肿胀与压痛B.浮能试验阳性C.X线摄片检查D.关节液检查E.CT检查.确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最为可靠？A.低热.盗，f .食欲差B.膝关节肿胀和疼痛C.血沉增快D.X线拍片示膝关节有骨质增生E.滑膜活检.患者，女,50岁工人。颈肩痛伴左手麻，咳嗽加重，右手握力减弱及作细小动作困 难。卞查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂横侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是A.肩周炎B.胸廓上综合征C.颈肌筋膜炎D.神经根型颈椎病E.肌萎缩

8、型侧索硬化症B.观察2 3月D.作屈肌腱移位手术B.疼痛和压痛D.异常活动D.手法复位后，石膏外固定.手外伤中最常见的类型是A.绞轧伤C.切割伤D.烧伤.在手部损伤的现场处理中，原则是A.减少伤口污染C.预防加重损伤E.除D以外，以上皆是. 40岁男性患者，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒 颈椎斜位片显示钩椎关节增生，首选诊断为E.骨牵引B.贯穿伤E.咬伤B.止血D.药物应用及制动,肱三头肌反射减弱.新鲜的闭合性肱骨干骨折合并模神经损伤的处理为A.切开探查挠神经C.观察1个月E.以上都不是.关节脱位的特有体征是A.肿胀C.功能障碍E.畸形.男性，25岁，跌入坑内1小时后来院就诊。检查：右

9、小腿肿胀，不能站立，异常活动，皮肤无伤口。X线片示右胫骨下1/3横行骨折线，右腓骨螺旋形骨折线，最应采用的治疗方法应为A.急诊切开复位，钢板内固定B.急诊切开复位，石膏外固定C.抬高患肢，石膏托外固定，肿胀消退后手术A.美尼尔氏征B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.粘连性蛛网膜炎.患儿12岁，一个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗 最重要的措施是A.死骨摘除B.窦道刮术C.大剂量抗菌素D.石膏固定E.增强营养. 18岁男性，左懿关节部位窦道反复流脓，雕关节活动明显受限，左下肢肌肉萎缩但详细病

10、史不清，为明确诊断应进行下列哪种检查最重要 ？A.结核菌素试验B.X线照片C.血沉D.超声波检查E.细菌培养或病理检查.腰椎间盘突出症，拇趾背伸力减弱，是哪条神经根受累及？A.第2腰神经B.第3腰神经C.第4腰神经D.第5腰神经E.第1舐神经.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为A.屈曲，外展B.内收C.向外成角D.向后成角E.过伸，内收.肱骨伸直型牌上骨折最严重的并发症是A.正中神经损伤B.畸形愈合肘内翻C.前臂缺血性肌挛缩D.骨化肌炎E.关节僵硬. 一位65岁妇女，在雪地上滑倒，右慨疼痛，不能立立，检查右懿不肿，轻压痛， 右下肢外旋45。，最可能诊断是A.股骨颈骨

11、折B.股骨粗隆间骨折C.股骨干骨折D.雕臼骨折E.雕关节脱位.男,40岁，车工，反复发作腰腿痛5年,近4个月加重，临床检查：左直腿抬高30。（+）,加强试验（+）,左小腿外侧针刺觉减退鞍区感觉正常，左拇背伸力弱，膝跟腱反射正常，腰椎X线片未见异常，下列治疗哪项最重要？A.卧床休息B.骨盆牵引治疗C.理疗D.按摩治疗E.手术治疗.男性40岁患者，腰痛已1年，疼痛常放射至臀部及双下肢后外侧，有咳嗽串痛，经按摩推拿后疼痛加剧，小便难解。检查：脊柱前弯后仰无明显受限，腰椎 4、5棘突压痛，马鞍区感觉减退，直腿抬高试验两侧均50。（+）。其最佳治疗方法应是A.骨盆牵引B.硬膜外封闭C.手术治疗D.卧硬板

12、床休息E.中草药治疗.拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是A.滑囊炎B.腱鞘囊肿C.狭窄性腱鞘炎D.神经瘤E.皮样囊肿.肱骨外上牌炎时，下列试验哪一项可能阳性？A.神经干叩击试验（Tinel征）B.搭肩试验（Dugas征）C.握拳尺屈试验（Finkelstein 征）D.伸肌腱牵拉试验（Mills 征）E.屈腕试验.患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部 着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙 正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折B

13、.椎体结核并冷脓肿C.椎体骨髓炎D.椎体肿瘤E.转移性骨肿瘤A.第4颈髓以上B.第5颈髓C.第6颈髓D.第7颈髓 E.颈8胸1平面. 一青年，男，1年前患左股骨急性骨髓炎，大腿内侧残留窦道，经常流少量脓。5天前骤起畏寒，高热，大腿局部红，凹陷水肿触痛明显，X线片示左股骨中下 段骨包壳充分，内有完全游离的5X2cm 不规则高密度条影。目前局部的外科 治疗最应选择A.窦道搔刮B.切开引流C.死骨摘除D.扩大骨痿孔E.病灶清除同时消灭死腔.男青年，摔伤左小腿 20小时，清创时，切除失去活力的各层组织，骨粉碎呈 三块但均有骨膜相连，移位少。生理盐水，过氧化氢液反复冲洗创腔，骨肌腱 部分外露，缝合皮肤，

14、张力仍大，最宜采取A.直接缝合伤口转为闭合骨折处理B.钢板螺丝钉内固定，缝合伤口C.敞开伤口，二期处理D.游离植皮E.邻近皮肤减张切开，覆盖创面缝合39.急性血源性骨髓炎容易累及邻近关节的原因A.小儿髓板有丰富的血管窦，易将炎症引进B.成人能板融合后，加强了屏障更不易侵犯关节C.干时端位於关节囊内，炎症直接侵入D.骨髓炎经血流把菌栓带入关节E.干髓端位于关节囊内.老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患懿痛， 下蹲不便，跛行。骨盆照片，左雕间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷， 骨疏松。其最主要原因为A.损伤性骨化B.创伤性关节炎C.缺血性骨坏死D.老年骨质疏松E.疲劳骨

15、折.农村姑娘17岁，右膝反复肿痛5月，皮温略高，下蹲轻度受限。关节液黄浑浊, 粘蛋白凝块脆含糖减少，WBC25 109/L中性45%, ESR38mm/h,x线片示右膝42.43.关节间隙增宽，骨质疏松。最可能的诊断A.单发性类风湿性关节炎C.创伤性关节炎E.结核性滑膜炎膝半月板损伤，最可靠的诊断依据A.关节空气造影C.膝半屈，旋转挤压损伤后膝痛E.关节交锁及麦氏征（+）腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为B.慢性化脓性关节炎D.色素绒毛结节性滑膜炎B.关节镜检查D.外内侧膝眼压痛A.L . L-S LB.L . L L-SC.L-S L L.D.L L-S L .E.LL.L-S.男性,

16、65岁，两年前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗，一年半骨折愈合取出内固定物，近三个月出现右懿痛，活动受限,X线检查：右雕关节间隙正常， 股骨头轻度变扁并有小囊变区。首选诊断A.右雕关节结核B.右雕化脓性关节炎C.右股骨头缺血性坏死D.右雕类风湿性关节炎E.右雕骨肿瘤.在手部各关节中，外伤修复时应特别注意下面三个关节的功能恢复与重建A.腕关节，第一腕掌关节，掌指关节B.第一腕掌关节，第二，三掌指关节C.腕关节，掌指关节，指间关节E.拇指各关节及食指掌指关节D.拇指掌指关节，食，中指指间关节46.女性,60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50左雕部压痛无肿胀。最可能的诊断为A.左雕臼骨折C.左股

17、骨颈骨折B.左股骨头骨折D.左股骨转子间骨折E.左股骨干骨折47.前臂双骨折挠骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因A.肱三头肌牵拉C.肱二头肌及旋后肌牵拉E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉 48.骨盆骨折早期最危险的并发症是B.肱二头肌牵拉D.旋前圆肌牵拉A.膀胱破裂B.尿道断裂C.坐骨神经损伤D.直肠损伤E.出血性休克.第四颈椎骨折脱位，完全性截瘫，伤后早期突然死亡的原因是A.窒息C.褥疮发生感染E.尿潴留B.肺炎或肺不张D.泌尿系感染.胸椎骨折脱位，脊髓半横断损伤，损伤平面以下的改变是A.两侧肢体运动消失 B.两侧肢体感觉消失 C.同侧肢体运动障碍 D.对侧肢体感觉障碍,感觉正常,活动正

18、常,对侧感觉正常,同侧感觉正常E.同侧肢体深感觉和运动障碍 ，对侧痛觉，温觉障碍A.腰部摄片C.腰部压痛点E.骨盆挤压分离试验52.全关节结核是指A.关节内积液增多，且混浊C.有痿管形成E.滑膜广泛结核病灶B.患者步态改变D.直腿抬高试验B.X线照片骨端有空洞形成D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累.急性腰扭伤最有价值的检查是.患者，男性,34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛,弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性,X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是B.腰椎结核D.腰肌劳损A.腰部扭伤C.腰椎间盘突出症E.退化性腰椎痛.急

19、性血源性骨髓炎一周的X线表现是A.骨膜反应C.骨质疏松D.骨质破坏55.缺血性肌挛缩的五个临床表现B.骨髓腔模糊E.无异常发现，哪一个最早出现？C.苍白B.前列腺癌骨转移C.尤文肉瘤A.脉搏减弱D.感觉异常B.剧烈疼痛E.肌肉瘫痪A.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤57.骨肿瘤分类法中E.骨髓瘤,提出下列标准：分为良性，恶性，中间性；骨巨细胞瘤归入组织细胞源性；临床，病理和X线三结合。这样分类法是由哪一个国家或 组织制定？A.中国 B.美国 C. 日本 D, 澳大利亚 E.联合国卫生组织.急性化脓性懿关节炎浓汁较粘稠时，最佳治疗方法是A,反复关节穿刺，注入敏感抗生素B.关节切开引流，开放创口换药C.关节切

20、开引流，闭式连续灌洗术D,病灶清除术E.关节融合术.女性,60岁，不慎跌倒，不能彳T走，左雕部疼痛、呈外旋姿势、检查左下肢轻度 缩短、轴心叩痛阳性，Pauwel角为35。，最佳治疗方案为A,胫骨结节牵引B,闭合复位懿人字石膏固定C,矫正鞋固定D,闭合复位后内固定E.皮肤牵引.早期确诊急性化脓性骨髓炎的主要依据是A.体温高达40 CB,血白细胞数和中性白细胞增多C.X线平片检查D.局部分层穿刺E,同位素骨扫描61,68岁男患，因跌伤致左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏外固定。4个月后拍片复查。骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要原因是A.年老B.周围软组织损伤的影响C

21、,由于管型石膏外固定，影响患肢功能锻练D,骨折段血液供应不良E,复位不理想.某男,20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸各掌指关 节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤 ？ A,臂丛神经损伤B,肌皮神经损伤C,正中神经损伤D,挠神经损伤E,尺神经损伤.某男，11岁，其母患有开放性肺结核。左懿疼痛三月 ，向膝部放射。检查：消 瘦，左慨关节屈曲内收畸形，外展，外旋受限。X线，关节间隙变窄。最大可能 的诊断是A.类风湿性懿关节炎B,股骨头缺血性环死C.化脓性懿关节炎D,一过性骨膜炎E.借关节结核.某男,28岁，左膝关节肿胀，疼痛,3个月。检查：消瘦，贫血貌

22、，T37.6 C ,ESR50mm/h,左膝关节梭形肿胀，浮能试验阳性。X线片关节间隙增宽。骨质疏松 ， 应首先作何种处理？A.全身抗结核治疗B.全身抗结核+关节穿刺抽液注入抗结核药物治疗C.全身抗结核+ 持续皮牵引治疗D.病灶清除术C.关节融合术.胫骨中下1/3交接处最易发生骨折的原因最主要是A.此处肌肉较少B.血液供应较少C.暴力易作用于此处D.形态变化E.此处骨质疏松.在胫腓骨骨折中下列哪一种合并症最为少见？B.胫神经损伤D.骨折延迟愈合或不愈合B.腹膜后血肿D.神经损伤A.胫前动脉损伤C.骨筋膜室综合征E.腓总神经损伤.骨盆骨折最严重的并发症是A.尿道及膀胱损伤C.直肠损伤E.阴道损伤

23、.中央型腰间盘脱出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别方法是A.马鞍区麻痹B.括约肌功能障碍C.腰部压痛体征及放散痛D.X线检查E.CT或MRI（核磁共振）.股骨骨折后重叠移位，经整复后再移位，与下述哪种因素最有关 ？A.肢体远端重量B.肌肉张力C.暴力作用方向D.整复后未米取有效固定E.暴力的大小.股骨干骨折后合并膝关节僵硬之最常见原因是A.粉碎性骨折B.合并神经损伤C.持续牵引所致D.夹板过紧所致E.固定期缺少功能锻练.在骨折过程中，原始骨痂在何时开始出现？A.骨折端周围有血肿形成时B.血肿机化中充满新生的毛细血管时D.骨板结构重现时C.钙盐沉着时E.骨痂塑形时.某男青年。被汽车撞倒，右雕着地，当

24、时可起身行走10米后不敢活动，疼痛，右雕 呈屈曲，短缩，外旋位，采取哪种治疗最宜？A.卧床休息B.止痛C.小夹板固定D.石膏固定E.手术治疗.托马氏征（Thomas）阳性说明A.雕关节过伸畸形B.雕关节屈曲畸形C.雕关节短缩畸形D.雕关节内旋畸形 E.雕关节外旋畸形10A.恶性骨肿瘤B.骨结核C.急性骨髓炎D.蜂窝织炎E.胫骨结节骨软骨炎.急性血源性骨髓炎最好发部位是A.短管状骨干B.长管状骨干C.长管状骨干髓端D.长管状骨骨端E.以上都不是.检查正中神经损伤，应在以下何处检查感觉障碍区A.拇指背侧B.第五指指腹C.第二指指腹D.鱼际区E.虎口区背侧.急诊,27岁男性，有小腿开放骨折，动脉断裂

25、，治疗方案应首选为A.血管造影后手术吻合B.清创缝合，血管吻合C.清创内固定，血管吻合D.植骨内固定E.截肢术. 55岁,男性，近半年来，颈肩部不适，头向后仰时有左上肢疼痛，伴左拇指，食指 麻木。查：颈彳S ,颈 叩痛，食指感觉减退。X线示：颈5-6钩椎关节增生。应首选的处理为A.围领保护B.超短波理疗C.吊带牵引D.按摩E.痛点封闭.男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰 鸣音。X线摄片示(37100001) o该病人应首先采取下列哪项措施？C.吸氧E.呼吸兴奋剂B.掌深、浅弓的通畅和吻合情况D.手部神经损伤的程度A.上呼吸机B.气管切开D.手术复位固定. Al

26、len试验主要用于检查：A.神经损伤后恢复情况C.模尺动脉的通畅和相互吻合的情况E.拇指的对掌及外展功能.男，20岁，打篮球时摔伤右前臂，肢体肿胀，畸形，旋转功能障碍，上段内 侧可触及骨擦感，拇指掌指和指间关节以及其它四指的掌指关节不能主动伸直， 拇指不能外展，手背虎口区感觉存在，腕关节能进行掌屈背伸活动，X线示右尺骨上段骨折并挠骨小头脱位。下列哪项诊断可能性最大：A.孟氏骨折并槌神经浅支损伤B.盖氏骨折并发槌神经深支损伤C.孟氏骨折并发正中神经损伤D.盖氏骨折并发尺神经损伤E.孟氏骨折并发烧神经深支损伤.双侧耻骨支骨折伤后 10小时，无尿，血压、脉搏正常，为诊断合并损伤, 最简便的办法是：1

27、1A.静脉肾盂造影C.膀胱镜检查B.放置导尿管D.逆行性输尿管造影83.84.85.下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死:A.股骨头下骨折C.经基底部股骨颈骨折E.稳定型股骨颈骨折成人股骨颈的主要血液供应来源是：A.股圆韧带的小凹动脉C.旋股内外侧动脉的分支E.阴部内外动脉单纯关节脱位时可出现：A.骨磨擦音C.关节饱满B.经颈股骨颈骨折D.不完全移位的股骨颈骨折B.股骨干的滋养动脉D.旋骼动脉B.反常活动D.肘后三角失常E.肾脏CT扫描E.鹰嘴固定压痛.首次急性发作的腰椎间盘突出症，治疗首选:A.避免负重C. 口服镇静止痛药物B.绝对卧床休息，同时牵引D.醋酸泼尼龙局部封闭E.手术治疗.女，4

28、8岁，左肩痛4个月，逐渐加重，不能梳头，左肩外展、后伸受限，三角 肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的原因是：88.A.颈椎病D.痛关节结核B.肩部肿瘤C.肩周炎E.风湿性关节炎急性血源性脊髓炎的致病菌是:A.绿脓杆菌C.白葡萄球菌D.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌E.甲型链球菌.处理开放性骨折时哪项正确：A.用毛刷洗刷污染的骨质B.失去活动的大块肌肉组织可部分保留C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D.不能切除创口边缘E.已污染的骨膜应完全切除.下列哪种类型的脊髓损伤预后最好：A.脊髓挫伤B.脊髓震荡C.脊髓和神经根损伤D.脊髓裂伤E.马尾损伤12.引起腰腿痛病因很多，最常见为:A.非化脓性炎症B.

29、感染D.退行性变E.结构性缺陷.下列哪种类型颈椎间盘突出发病率最高？A.颈神经根型B.脊髓型D.椎动脉型E.混合型.狭窄性腱鞘炎治疗首选：A.局部按摩B.理疗D.局部封闭E.手术治疗.肱骨外牌炎可出现：A.Mill 征（+）B.FinkelsteinC.肿瘤C.交感神经型C.针灸试验（+）C.Phalen 征(+)D.Tinel 征(+ )E.Hoffmann 征(+)+ ）,下腹部压痛、肌紧张。为C.腹腔穿刺. 一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验（ 排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠? A.血象检查B.X线摄片D.B 超E.CT.骨盆骨折最危险的并发症是：C.尿道断裂A.盆腔大出血B.

30、膀胱破裂D.舐丛神经损伤E.直肠损伤.骨盆骨折最重要的体征是：A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑.恶性肿瘤的诊断中最重要的依据是:A.病情发展史C.有关的化验E.病理组织学检查99.腰椎结核临床常见的体征是:A.拾物试验（+）C.Thomas 征试3+ （ +）E.直腿抬高试验（+） 100.脊柱颈胸段结核引起截瘫，A.运动无力C.膀胱括约肌障碍E.以上都不对B.明显的体征D.X光及同位素检查B. “4”字试验（+）D.斜板试验（+）最早出现的症状是：B.感觉异常D.肛门括约肌障碍13.早期诊断化脓性关节炎最有价值的是：A.临床检查B.血化验C.X线片

31、D.B超E.关节穿刺液化验.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选:A.完全卧床休息，同时牵引B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E.手术治疗，摘除髓核.外伤骨折临床上常见移位形成为：A.缩短移位B.侧方移位C.分离移位D.成角移位E.混合移位.断肢再植一般以68小时为限，如早期即开始冷藏保存，断指再植可延长至:A.1012小时B.1216小时C.1224小时D.2448小时E.1624小时并有恶心、耳鸣，曾有三次猝倒。C.颈椎病椎动脉型.患者头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕明显, 最可能是：A.颈椎病脊髓型B.颈

32、椎病交感N型D.颈椎病N根型 E.眩晕症.患者于右膝下内方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。 X片发现右胫骨内上方一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。诊断最可能是：A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤D.骨软骨瘤E.骨转移癌. Colles氏骨折最有依断意义的体征是：A.局部肿胀B.银叉畸形D.反常活动E.骨擦音.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期的时间约为:A.2-4 周B.4-6 周D.6-10 周E.4-10 周C.骨瘤C.局部压痛C.4-8 周B.尾骨骨折致直肠破裂D.刀砍伤致左尺骨骨折14.下列属于闭合性骨折的是：A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂C.腰椎压缩骨折伴

33、腹膜后血肿形成E.枪伤致股骨干骨折.某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸， 各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种 合并伤？A.臂丛神经损伤C.正中神经损伤E.肌皮神经损伤B.尺神经损伤D.挠神经损伤.雕关节后脱位，患肢出现以下哪种畸形：A.患肢呈外展外旋，屈曲畸形B.患肢缩短、雕关节屈曲、内收、内旋畸形C.伤侧足呈4560的外旋畸形D.远侧足呈90外旋位E.患肢短缩外旋畸形.新鲜脱位是指关节脱位：A.未满1月C.未满2周 D.未满1周.骨折后出现哪项体征，临床即可确诊:A.疼痛与压痛C.骨擦音和骨擦感E.关节盂空虚B.未满3周E.未满2个

34、月B.局部肿胀与瘀斑D.功能障碍.前臂双骨折，挠骨远端1/2段骨折远端屈曲旋后畸形的主要原因:A.肱三头肌牵拉B.肱二头肌牵拉C.肱二头肌及旋后肌牵拉D.旋前圆肌牵拉E.肱挠肌牵拉.在骨折过程中，原始骨痂在何时开始形成？A.骨折端周围有血肿形成时B.血肿机休中出现新鲜的毛细血管时C.钙盐沉着时D.骨板结构重现时E.腔内骨痂出现时.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：A.屈曲、外展B.内收 C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋.司机，男，25岁。因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤致雕关节后脱位。最有意义的体征是：A.右懿屈曲内旋畸形B.雕关节功能障碍C.下肢不能持重站

35、立D.雕部骨擦音E.Thomas征阳性.有一 30岁男性，在弯腰劳动中，左臀部砸伤后1小时来诊。患肢呈屈曲、内收、内旋位，下肢短缩。应如何治疗最佳？A.卧床休息B.Allis 法复位15C.石膏固定D.牵引复位E.Hippocrates 法.肱骨牌上骨折发生前臂缺血性挛缩，其晚期最典型的表现是：A.手指麻木B.爪形手C.挠动脉搏动消失D.手指皮肤苍白E.感觉丧失.74岁妇女，被自行车撞倒后右懿痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋50。最大可能是：A.软组织挫伤B.借关节扭伤C.股骨颈骨折D.大粗隆骨折E.雕关节脱位.骨盆骨折常并发：A.缺血性肌弯缩B.褥疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损

36、伤E.缺血性骨坏死A2型 题（最佳选择题一一否定型）每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。.颈椎病其颈6神经根受压时下列哪项是的?A.拇指感觉减退C.肱二头肌腱反射消失E.小指感觉减退.下列骨折愈合的标准中，哪项是A.局部无反常活动C.连续观察两周，骨折不变形B.中指感觉减退D.肱三头肌腱反射消失或减弱的？B.局部无压痛及纵向叩击痛D.骨折后三个月E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线.骨折愈合延迟的因素，下列哪项是错误的？A.年龄过小，过于肥胖B.骨折

37、部血液供应差C.骨折处软组织损伤D.开放性骨折，24小时后接受治疗E.骨折端间有软组织嵌入A.肘关节脱位C.动脉卡压或损伤E.肌内缺血性损害B.神经卡压或损伤D.静脉卡压或损伤16.五岁男孩，跑跳时扑倒右手着地，五小时后，右肘部及前臂肿胀明显，自诉手指 麻木，查体：肘后三角关系正常，肘部肿胀，右挠动脉搏动减弱，被动伸指剧痛， 下列哪项可能性？.男23岁。右小腿中1/3骨折入院。管形右膏固定 24小时后,自诉足趾疼痛发凉。查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是不正确的？A.拆除石膏外固定B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢利于静脉回流D.应用脱水剂E.急检血电解质和尿素氮A.弹片伤B.牵拉伤C

38、.切割伤D.肩关节习惯性脱位E.挤压及摩擦伤128.下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据A.起病急高热，有明显的中毒症状B.患部持续疼痛，不敢活动D.局部皮肤温度升高，有深压痛.急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项不正确A.全身支持疗法C.早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位D.卧床休息，增加营养.关节僵硬下列哪项不是主要原因？A.关节内骨折未准确复位C.关节囊及周围肌肉挛缩E.外固定时间C.X-线照片显示骨膜反应E.白细胞计数和中性粒细胞增多?B.早期联合应用大剂量抗菌素E.局部减压引流加植骨术B.关节附近软组织广泛骨化D.骨折未完全愈合.有关急性血源性骨髓炎的病因，病理描述，哪项是错误

39、的？A.骨质破坏，坏死与新骨形成互相平行B.早期以破坏，坏死为主C.全身情况差是诱因之一D.儿童干髓端血供丰富，不易发病E.死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.反复多次复位B.不适当的切开复位C.清创时丢失骨片D.固定不确实E.没有达到解剖复位.腰椎间盘突出症哪一项是 对的？A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B.好发于30-50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C.病人均有坐骨神经分布区感觉，运动及反射的改变D.诊断时均应拍腰椎片E.两下肢同时有神经症状者，均应考虑手术治疗17.周围神经损伤常见的原因，以下哪一项为不正确的 ？

40、.关于骨折下列哪项不正确？A.多发性骨折易引起休克B.骨折诊断必须以X线检查为依据C.淤斑在表浅部位的骨折较多见D.有些骨折临床上只有疼痛肿胀和功能障碍E.畸形，反常活动和骨擦音（感）是骨折专有体征.下列哪一条不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证？A.关节内骨折移位手法复位失败B.软组织嵌入骨端间，手法不能摆脱C.骨折移位，非手术治疗未获解剖复位D.粉碎性骨折移位，经非手术治疗未达到功能复位要求E.骨折合并主要血管损伤.骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对？A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B.股骨牌上骨折可伤及国动脉C.动脉损伤有破裂受压痉挛等情况D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛

41、缩E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢越高越好137.8岁男孩，左股骨下段疼痛，肿胀一周，体温39.5 C ,局部皮温高，深压痛。经抗 炎治疗无效，局部穿刺，抽出少量脓性液体，进一步?a疗中，下列哪项是错误的？ A.联合应用大剂量抗生素B.局部制动，以利炎症吸收C.全身支持疗法D.局部减压引流E.病灶清除术.对开放性骨折不正确的处理是B.清除所有坏死组织D.去除所有游离骨块A.清除所有的污物C.最好不用止血带E.不宜使用毛刷刷洗骨端.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征哪项不正确？A.有死骨已分离清楚B.有死腔C.有急性炎症发作D.有窦道流脓E.包壳已充分形成能代替原有骨干者.某患儿，右大腿红肿，痛

42、3周伴高热,X线示干髓端片状透光区，骨膜反应，此时 不正确的处理A.立即手术切开引流B.立即行试穿检查C.手术切开.取死骨D.给予抗菌素治疗，控制感染E.石膏固定患肢.防止病理性骨折18.有关腰间盘突出症，以下哪项不正确？A.X线平片可没有异常表现B.有腰腿痛C.CT或MRI对诊断有帮助D.多数病人诊断明确可手术治疗E.卧床休息是重要的治疗方法之一.有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不易愈合的原因？A.缺少血液供应B.骨折位于关节囊内C.骨折类型 D.女性多见E.年龄大，且有骨质疏松.关于挠骨小头半脱位描述错误的是：A.多发生于不满5岁的小儿B.有上肢被牵拉病史C.小儿诉肘部疼痛，不肯用该手

43、取物和活动肘部，拒绝别人触摸D.检查所见体征很少E.X线检查阳性.在胫腓骨骨折中下列哪项并发症少见？A.胫前动脉损伤B.胫神经损伤C.骨筋膜室综合征D.骨折延迟愈合或不愈合E.腓总神经损伤.关于股骨头血液供应情况下列哪项是错误的是？A.部分来自圆韧带（小凹韧带）B.在小儿，小凹动脉在髓板不与其他血供交通C.部分来自股骨干髓内的滋养动脉D.来自小凹动脉的血供量随年龄增长而增加E.来自关节囊反折部的血运.下列因素中哪项不是股骨颈骨折不愈合的因素？A.年龄过大B.复位不良，骨折后部骨质缺损严重C.软组织损伤严重D.骨折段血运不良E.骨折处剪刀不大，固定不确实.股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现：A

44、.雕部叩击痛B.Bryant三角底边缩短C.患肢外展、体旋、缩短畸形D.Shoemaker线相交于脐下E.患肢略长于健肢.关于手外伤后手部功能恢复的原则，下列哪项是错误的是：A.早期准确的复位和牢固的固定B.早期消灭创面，尽量减少感染和肉芽创面发生C.早期行功能锻炼，防止关节僵硬D.治疗目的以恢复手的灵活功能为主E.固定邻近的手指和关节，防止再移位19.锁骨骨折考虑切开复位内固定术选择不正确的是：A.合并神经血管损伤B.儿童的青枝骨折C.开放骨折D.复位后再移位，影响外观E.病人不能忍受8字绷带固定的痛苦.下列哪项不是骨折的早期并发症：A.休克B.感染C.神经损伤D.损伤性骨化151.股骨干骨

45、折髓内钉内固定指征中，A.伴多发性损伤者B.伴有股动脉损伤而需要修补者C.老年病人不易卧床过久者D.保守治疗失败者E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者 152.造成骨折不愈合的因素是：A.高龄C.骨折部位血肿E.畸形位置固定.下列哪项不属于骨折并发症范畴：A.关节强直B.褥疮D.缺血性肌挛缩.男，31岁，诉腰痛半年低热、盗汗,A.立即进行全身支持治疗C.立即行全身抗结核治疗E.脂肪栓塞 卜列哪项是错误的:B.糖尿病D.骨折间有软组织嵌入C.缺血性骨坏死E.关节僵硬X 线摄片 (37100074)B.立即进行病灶清除术D.立即卧床休息C.重症后脱位可伴有正中M尺D.多伴有跌倒手撑地外伤史E.治疗以长

46、臂石膏固定肘关节屈曲.骨折的特有体征不包括：A.局部畸形C.异常活动D.骨擦音.下列哪项不属于完全骨折：A.斜行骨折B.压缩骨折D.骨髓分离E.嵌插性骨折N损伤90位，三角中悬吊胸前34周B.局部压痛E.骨擦感C.青枝骨折E.立即行胸片检查20.下列关于肘关节脱位的叙述中，错误的是: A.可分为前脱位、后脱位、内外侧方脱位 B.以后脱位多见.下列有关锁骨骨折错误的是：A.好发于青少年，多为间接暴力引起B.锁骨中段多发、近端常向上后移位、远端常向前、下移位C.儿童青枝骨折及成人的无移位骨折可不作特殊治疗D.锁骨外端骨折合并喙锁韧带撕裂可采用手法复位横形8字韧带固定E.有时可合并臂丛神经损伤.有关

47、肩关节脱位，错误的是：A.各种脱位中，以前脱位最为多见B.盂下脱位是最常见的肩关节前脱位C.方肩畸形常见D.Dugas征常阳性E.复位后一般固定 3周.下列治疗方法对骨折愈合的影响因素中哪种说法是不正确的：A.一次手法复位未达到解剖复位，则必须行再次复位B.切开复位，对骨折愈合不利，有时可导致骨折延迟愈合甚至不愈合C.开放性损伤清除过多的碎骨片，可影响骨折愈合D.恰当的功能锻炼可促进骨折愈合E.牵引过度可影响愈合.下列哪项骨折为不稳定性骨折：A.裂缝骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.斜骨折E.椎体压缩1/4B1型 题(最佳配伍型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共

48、用这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答 案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可 以选择1次，1次以上或1次也不选。问题：162- 163C.骨折不愈合A.神经损伤B.内翻位愈合D.动脉损伤E.骨筋膜室综合征下列骨折最常见的并发症是.股骨颈骨折.胫腓骨中1/3骨折(C E)21B.掌侧及背侧骨间肌萎缩D.手的第三，四蚓状肌麻痹 ,手的第三，四蚓状肌麻痹问题：164- 165A.虎口背侧皮肤感觉消失C.示，中指屈指深肌麻痹E.掌侧及背侧骨间肌萎缩.尺神经损伤可出现.挠神经损伤可出现(E A)问题：166- 167A.理疗B.氢化泼尼松局封C.手术治疗D.局部固定E.针灸.患者，女性,45岁，左食指疼痛二个月，活动不便，晨间为甚，有时活动时 有弹响，首选.患者，男性55岁，重体力劳动者，无诱因右肩疼痛，活动不便二月余，体检： 右肩三角肌轻度萎缩，肩外展，外旋受限，喙突处痛明显,X线