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文档简介
1、虫咬皮炎详解定义:虫咬皮炎是被虫类叮咬,或接触虫的毒液、毒毛而引起的急性皮炎。致病的虫类常见有蚊子、臭虫、虱子、跳蚤、蠓、螨虫、毛虫等。虫咬皮炎好发于夏秋季节,皮损主要为风团样丘疹,中心可有小水疱或瘀点,剧烈瘙痒。病因病机: 皮肤被蚊虫叮咬,虫毒侵入肌肤,或皮肤接触虫类的毒液、毒毛,虫毒与气血相搏而发病。素体禀赋不耐,皮肤敏感性高的人,感染虫毒后正邪交争激烈,皮肤炎症也较重。 诊断: 1. 皮损好发于暴露部位。若躯干部皮损多发,则应检查衣服、卧具上是否有致病的虫类,如虱子、臭虫、跳蚤、螨虫等。 2. 皮损特点:皮损以红色风团样丘疹为主,或初起为小丘疹,搔抓呈风团样肿大,或为风团样红斑块;皮损中
2、心有小丘疹、小水疱、瘀点、甚至出现黄豆、蚕豆大小的水疱。搔抓后可引起糜烂、继发感染。皮损散在分布,不对称。 3自觉症状:剧烈瘙痒,可伴灼热疼痛。 4. 一般无全身症状,严重者可有畏寒发热、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难等全身中毒症状。 辨证论治:内治: 热毒蕴结证:皮损大片红肿风团,有水疱、瘀斑,灼热痒痛,伴畏寒发热,恶心、胸闷,苔黄,脉数。清热解毒,五味消毒饮合黄连解毒汤加减风毒证:皮损以风团样丘疹为主,剧烈瘙痒,苔白,脉弦滑。清热祛风解毒,消风散合黄连解毒汤加减外治:(1)皮损为红斑、丘疹、风团,外涂1%薄荷三黄洗剂。(2)出现大片红肿斑块、水疱破溃糜烂,可用新鲜马齿苋、蒲公英、紫花地丁等煎汤湿敷,然后薄敷青黛散油膏。(3)毛虫皮炎先用橡皮膏粘去患处毒毛,再用上述疗法。预防与护理:(1)保持居住、工作环境清洁,经常清洗地毯,消灭害虫。(2)注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣,被褥常洗晒,草席应烫晒后再用。(3)去山区、树林工作、旅游,应注意个人防护,穿长袖衣服、长裤,暴露部位皮肤涂搽防虫
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