四川省人民医院心血管专科模拟试题

1、四川省人民医院心血管专科模拟试题1急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是（） A肺静脉瘀血(正确答案)B上腔静脉瘀血C下腔静脉瘀血D肺动脉高压E主动脉高压2减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理措施是（） A低浓度吸氧B利尿低盐饮食C端坐位双腿下垂(正确答案)D平卧抬双腿E给吗啡3主动脉瓣狭窄最有价值的体征是（） A抬举样心尖搏动B主动脉瓣第一听诊区闻及喷射样全收缩期杂音(正确答案)C心尖搏动向左下移位D胸骨左缘第三四肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音E周围血管征4.心功能级病人应如何护理（） A绝对卧床但应半卧B照常工作，建议参加体育锻炼C可照常工作D适当限制体力活动，增加午睡(正确答案)E稍事活动

2、5急性心肌梗死发生心室纤颤的先兆是（） A 室性期前收缩频发、成对、多源(正确答案)B 阵发性室上性心动过速C 房性期前收缩D 二度房室传导阻滞E 心房颤动6心力衰竭的基本病因之一是（） A.大量饮酒B长期吸烟C长期卧床休息D长期情绪紧张E心脏长期负荷过重(正确答案)7冠心病为何引起心力衰竭（） A长期高脂饮食B心肌收缩无力(正确答案)C长期高血糖D长期吸烟E高血压8心房除极产生（） A P-RB U波C R波D P波(正确答案)E QRS 波9心源性水肿的最常见原因是（） A.左心衰竭B心包炎C右心衰竭(正确答案)D心肌炎E心肌病10慢性肺心病最可能发生（） A. 心包炎B全心衰竭C左心衰竭

3、D右心衰竭(正确答案)E心肌炎11.某病毒性心肌炎病人突然出现烦躁不安面色苍白四肢湿冷及末端发绀，提示可能的并发症是（） A急性左心衰竭B心源性休克(正确答案)C室性早搏D房室传导阻滞E心源性晕厥12急性病毒性心肌炎患者的最重要护理措施是（） A保证病人充分休息和营养(正确答案)B 保证蛋白质的供给C 给予易消化的饮食D给予多种维生素E 严格记录每日出入量13心肌炎最常见的病因是（） A细菌感染B病毒感染(正确答案)C真菌感染D螺旋体感染E立克次体感染14引起病毒性心肌炎，最常见的病毒是（） AECHO病毒B脊髓灰质炎病毒C柯萨奇A组病毒D. 柯萨奇B组病毒(正确答案)E流感病毒15心力衰竭病

4、人给予利尿剂的用意是（） A保护肾脏B排出过多的体液(正确答案)C排出多余的血钾D加强心肌收缩力E增加消化功能16心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动，目的是（） A避免下肢瘫痪B增强四肢末梢血运C避免四肢肌萎缩D运动可增进食欲E避免下肢静脉血栓形成(正确答案)17心力衰竭病人多吃粗纤维食物的用意（） A增进食欲B增强心肌收缩C减少食物热量D减少便秘(正确答案)E避免低血钾18慢性心力衰竭的病人的病情观察，不包括（） A 关节活动范围和肢体活动能力(正确答案)B 皮肤黏膜发绀情况C 颈静脉怒张和肺部啰音D 每日测量体重E 身体下垂部位有无水肿19房颤急性期首选治疗（） A.维拉帕米B.苯妥英钠

5、C.安装人工心脏起搏器D.非同步直流电复律E.同步直流电复律(正确答案)20不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（） A.胸痛缓解B.心电图示ST段下降C.频发的室性期前收缩D.CK-MB峰值前移E.窦性心动过速(正确答案)21关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确（） A V1-胸骨右缘第4肋间B V2-胸骨左缘第4肋间C V3-V2与V4连线中点D V4-左第5肋间锁骨中线E V5-左第5肋间腋中线处(正确答案)22处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法（） A频发性室性期前收缩B阵发性室上性心动过速(正确答案)C阵发性室性心动过速D心室颤动E心房颤动23心房颤动最易发生于（

6、） A冠状动脉硬化性心脏病B风湿性二尖瓣狭窄(正确答案)C高血压性心脏病D甲状腺功能亢进E扩张型心肌病24在心电图上，I度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是（） APR间期延长B心室律不整齐C心率大于40次minDQRS波无脱漏(正确答案)EST段和T波变化25可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是（） A频发室性期前收缩B严重房室传导阻滞C快室率心房颤动D室性心动过速E心室颤动(正确答案)26阵发性室性心动过速最常见于（） A健康人B风湿性心脏病C高血压性心脏病D急性心肌梗死(正确答案)E甲状腺功能亢进性心脏病27心室颤动时的脉搏特点是（） A快而规则B快而不规则C慢而不规

7、则D不规则，与心率不一致E消失而摸不到(正确答案)28心脏骤停时最常见的心电图表现是（） A心室停顿B心室颤动(正确答案)C心室扑动D室性心动过速E缓慢而无效的心室自主心律29您独自巡视病房时，突然发现某病人心脏停搏，需首先采取的措施是（） A尽快招呼医师来抢救B推抢救车行电极除颤C心肺基础复苏术(正确答案)D给予吸氧，作好气管插管准备E建立静脉通路，保证静脉给药途径30治疗变性心绞痛，首选药物为（） A钙通道阻滞剂(正确答案)BACEIC受体阻滞剂D硝酸酯类E. ARB31AMI应用主动脉球囊反搏术的适应症不包括（） A.心源性休克而药物治疗见效慢者，作为血管重建术前准备措施B.合并急性二尖

8、瓣反流或室间隔穿孔C.反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定D.并发慢性肾功能不全(正确答案)E.难治性梗死后心绞痛32下列哪项心律失常，一般多见于无器质性心脏病的年轻人（） A心房颤动B心房扑动C房室传导阻滞D室上性心动过速(正确答案)E多源性室性期前收缩33安装人工起搏器的病人术后并发症不包括（） A.囊袋血肿B.局部感染C.皮肤坏死D.神经损伤(正确答案)E.血气胸34心肌梗死后，心肌坏死标记物检测出现最早的是（） A肌红蛋白(正确答案)BASTC肌钙蛋白TDCK-MBE. LDH35引起快速心律失常的最常见机制是（） A.自律性异常(正确答案)B.折返激动C.触发活动D.阻滞及干扰E.

9、冲动异常36风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（） A心律失常B充血性心力衰竭(正确答案)C栓塞D亚急性感染性心内膜炎E肺部感染37心包填塞时不出现（） A.心音低钝B.脉压变大(正确答案)C.奇脉D.肝颈静脉反流征阳性E.心率增快38下列不属于主动脉球囊反搏的禁忌症的是（） A.存在严重的外周血管疾病C.主动脉瓣关闭不全B.严重血小板缺乏D.活动性出血E.心肌缺血伴顽固性肺水肿(正确答案)39.房间隔或室间隔缺损封堵术后抗凝治疗（） A.1-2周B.3-4周C.1-2月D.3-6月(正确答案)E.1年40下列哪一项化验结果是冠心病危险因素（） A.血清总胆固醇下降常B.血清甘油三脂下降C.血清高

10、密度脂蛋白-胆固醇升高D.血清低密度脂蛋白-胆固醇升高(正确答案)E.血清肌酸磷酸激酶下降41确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（） A心电图Bx线摄片C超声心动图(正确答案)D心音图ECT42不符合心源性水肿的是（） A水肿从眼睑开始(正确答案)B二水肿呈凹陷性C体循环淤血导致水肿D水肿部位易发生溃烂E摄入钠盐过多可加重水肿43预防造影剂肾病最有效的分法是（） A.术前水化(正确答案)B.24小时内尽量不吃高蛋白食物C.多饮水D.增加休息E.碱化尿液44急性心肌梗死后伴有左心室扩张并心室结构型变化，称为左室重构。促使其发生的主要原因为（） A.左室负荷增大B.心功能状态C.前壁梗死D.心肌梗

11、死面积(正确答案)E.高血压45二尖瓣狭窄时常发生（） A肺缺血B左房附壁血栓(正确答案)C左室肥大D右室肥大E心包炎46.QRS 间期正常成人时间是（） A.0.06-0.11秒(正确答案)B.0.10-0.19秒C.0.14-0.16秒D.0.05-0.25秒E.0.1l-0.20秒47关于房室传导阻滞的描述，下列那项是错误的（） A.度房室传导阻滞，主要为PR 间期延长B.度房室传导阻滞分为两种类型，分别为度I型房室传导阻滞和度型房室传导阻滞C.I度房室传导阻滞，PR 间期恒定（正常或延长），部分P波后无QRS波群(正确答案)D.度型房室传导阻滞又称文氏现象E.度房室传导阻滞，又称完全性

12、房室传导阻滞48诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是（） A.异常Q波(正确答案)B.T波倒置C.S-T段水平下降D.T波高尖E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线49以下哪一项属于外周血管征（） A低血压B心跳强烈C颈静脉充盈D高血压E大动脉枪击音(正确答案)50脉压加大可出现（） A腹水B水冲脉(正确答案)C下肢水肿D肺瘀血E肝肿大51六分钟步行试验中，中度心衰的步行距离为（） A.450mE. 500m52慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是（） A.抗结核治疗B.使用抗生素C.输血D.充分准备后应尽早实行心包切除术(正确答案)E.强心利尿治疗53成人常见的先天性心脏病是（） A.肺动脉

13、瓣狭窄B.肺静脉异位引流C.房间隔缺损(正确答案)D.室间隔缺损E.动脉导管未闭54.下列不属于冠心病危险因素的是（） A.高血压(正确答案)B.血脂异常C.女性绝经期D.糖尿病E.吸烟55.急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于（） A.体温调节中枢紊乱B.继发性泌尿系感染C.肺部感染D.心肌坏死组织吸收(正确答案)E.体温调节中枢供血不足5628岁男性高度近视患者，自诉突然感到心悸，听诊心率200次min，心律匀齐，强弱均等，血压尚正常您考虑患者最可能发生的是（） A窦性心动过速B室上性心动过速(正确答案)C室性心动过速D房颤E室颤57心电图监护心脏病人时，见荧光屏上突

14、然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此在以下判断中哪项是错误的（） A. 病人发生室颤，为最严重的心律失常B立即静脉推注利多卡因60mgC可施行电极除颤D应立即作胸外心脏按压和人工辅助通气E病人发生猝死，无需再作抢救(正确答案)58女性，40岁患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、紫绀，应考虑是（） A脑栓塞B肢体栓塞C下肢静脉炎D下肢动脉栓塞(正确答案)E肺栓塞59男性，65岁，冠心病患者，轻于一般体力活动时，有心悸、气短，可诊断为（） A心功能I级B心功能级C心功能级(正确答案)D心功能级E以上都不是60.急性冠

15、脉综合征（ACS）临床分类不包括（） A不稳定型心绞痛B稳定型心绞痛(正确答案)C NSTEMID STEMIE 冠心病猝死61下列哪项不属于心脏传导系统（） A窦房结B房室结C冠状窦(正确答案)D希氏束E 浦肯野纤维62急性主动脉夹层患者以下哪项护理措施是不正确的（） A.控制血压心室率B.镇静止痛C.协助患者床边活动(正确答案)D保持大便通畅E保持平稳心情63.安装起搏器患者应如何健康指导错误的是（） A.告知患者起搏器的设置频率及使用年限B.避免剧烈运动C.可以使用移动电话D.教会病人每天自测脉搏2次E.核磁、高压场所不影响(正确答案)64.压力负荷过重常见于() A.动脉导管未闭B.二

16、尖瓣关闭不全C.心绞痛D.主动脉瓣狭窄(正确答案)E.房间隔缺损65.心肌梗死超急性期的心电图表现是() A. T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现B. T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现(正确答案)C. ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现坏死性Q波D. 抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波E. ST-T基本恢复正常，存在坏死性Q波66.下列哪项不属于高血钾的护理要点() A. 监测生命体征同时严密监测心电图，监测血钾浓度B. 遵医嘱予葡萄糖25 g加胰岛素10 U静注，注射时间1030分钟C. 避免使用库存血;减少感染，减少细胞分解D. 指导进食如:香蕉，

17、橘子等食物(正确答案)E. 供给高糖高脂饮食，近期有腹泻、呕吐等应注意及时补钾67除急性心肌梗死外，下列哪一疾病在心电图上可出现异常深的Q波（） A病毒性心肌炎B扩张型心肌病C肥厚型心肌病(正确答案)D限制型心肌病E克山病68.下列不属于可达龙的副作用的是（） A.高血压(正确答案)B.心动过缓C.肺纤维化D.甲亢E.甲减69.主动脉夹层II 型为（） A.只限于升主动脉(正确答案)B.起自左锁骨下动脉开口并延至远端C.起自升主动脉并延续降主动脉D.凡累及升主动脉者E.凡累及主动脉弓者70.护士对使用洋地黄类药物的患者护理措施错误的是() A. 给药前先数心率，60次/分不能给药B. 服药期间

18、经常询问有无不适C. 发现洋地黄中毒表现及时通知医生D. 嘱若一次漏服，则下一次应补服(正确答案)E. 教会患者数脉搏71正常成人二尖瓣口面积为（） A15到2cmB2到3cmC3到4cmD4到6cm(正确答案)E6到8cm72阵发性室性心动过速的首选药物是（） A利多卡因(正确答案)B苯妥英钠C普罗帕D.胺碘酮（可达龙）E维拉帕米73关于高血压，正确的是（） A是可控疾病B降压治疗要达标C. 目前无根治方法D多数需长期治疗E以上均是(正确答案)74ICD是指（） A单腔起搏器B双腔起搏器C心室再同步化起搏器D植入型心律转复除颤器(正确答案)E频率自适应型起搏器75高侧壁ST段抬高型心肌梗死的

19、典型心电图特征为哪几个导联抬高？（） AB、aVFC、aVL(正确答案)DV3-V5E. V1-V576急性心肌梗死患者从入院到PCI的目标时间（） A30minB60minC90min(正确答案)D120minE.180min77.下列不属于使用ACEI药物治疗心衰的不良反应的是（） A、低血压B、高血钾C、肾功能恶化D、精神症状(正确答案)E、血管性水肿78测量血压应做到四定是，即（) A.定时间、定部位、定体位、定血压计(正确答案)B.定室温、定部位、定体位、定血压计;C.定室温、定部位、定体位、定听诊器D.定时间、定部位、定体位、定听诊器E.定时间、定体位、定听诊器、定血压计79.心衰

20、患者的饮食，下列不恰当的是:（） A.低盐B.富含维生素C.高热量(正确答案)D.适量纤维素E.少量多餐80临时起搏电极导线经外周静脉送至哪个部位发挥起搏作用（） A右心房B右心室(正确答案)C左心房B左心室E冠状静脉窦81.适合TAVI手术的患者是（） A.重度主动脉瓣狭窄(正确答案)B.重度二尖瓣狭窄C.轻度二尖瓣狭窄D.轻度主动脉瓣狭窄E.重度三尖瓣关闭不全82患者射频消融术后出现胸痛，吸气时加重，并伴有呼吸音减弱，你考虑他可能发生了（） A. 气胸(正确答案)B. 急性心肌梗塞C. 心包填塞D. 迷走神经兴奋E. 肺栓塞83以下属于冲动传导异常的心律失常是（） A窦性心动过速B逸搏心律

21、C房扑D阵发性室性心动过速E预激综合征(正确答案)84.血管活性药物用药管理（） A.配药、用药需双人核对B.用药前需清楚药物是否需稀释，是否需要静脉泵入C.酸性药物不宜与碱性药物共同配伍使用D.建议使用深静脉导管E.以上都对(正确答案)85安装埋藏式心脏起搏器的指征是（） A频发室早B心房颤动C心室颤动D病态窦房结综合征(正确答案)E.一度房室传导阻滞86.高血压患者应尽量做到（） A.每日食盐不超过8gB.酒精摄入量每日不超过50gC.中等强度运动(正确答案)D.体重指数控制在25kg/m2E.根据每日血压调整用药87.某ccu病人，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)，中心静

22、脉压0.29kPa(3cmH2O)，该别人存在（） A.血容量绝对不足(正确答案)B.血容量相对不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E容量血管过度扩张88发生体位性低血压时应采取的正确体位是（） A中凹位B半卧位C端坐位D平卧，下肢抬高(正确答案)E侧卧位89.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（） A.3-5分钟(正确答案)B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟90冠心病诊断的金标准是（） A放射性核素B超声心动图C心电图D冠状动脉造影(正确答案)EX线检查。91.夜间阵发性呼吸困难常见于() A. 房间隔缺损B. 肺炎C. 左心功能不全导致肺淤血(正确答案)D. 右心功能不全E. 急性心肌梗死92.预激合并房颤可使用下列哪种药物（） A.洋地黄