外科护理复习题库（含答案）

1、外科护理复习题库（含答案）1. 关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是（） A 大部分是胆源性肝脓肿(正确答案)B 致病菌多为G+球菌C 脓液多为棕褐色D 多由于溃疡性结肠炎所致E 手术引流是唯一有效的方法2. 细菌性肝脓肿的主要临床症状为（） A 恶心，呕吐B 寒战，高热，肝肿大伴疼痛(正确答案)C 局部皮肤凹陷性水肿D 出现黄疸E 可见右膈升高、运动受限3.患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20109/L，中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝

2、占位病变。该患者可能的诊断是（） A 原发性肝癌B 继发性肝癌C 阿米巴性肝脓肿D 肝囊肿E 细菌性肝脓肿(正确答案)4.出现Charcot三联症的胆道疾病是（） A 急性胆囊炎B 胆囊结石C 胆管结石并发胆管炎(正确答案)D 肝内胆管结石E 萎缩性胆囊炎5.引起胆道系统感染的主要因素是（） A 手术创伤B 药物刺激C 胆道梗阻(正确答案)D 细菌侵入E 免疫力下降6.胆道系统疾病共有的主要临床症状是（） A 腹痛(正确答案)B 黄疸C 发热D 食欲下降E 消化不良7.病人出现明显黄疸时，常表明（） A 胆囊管梗阻B 胆总管梗阻(正确答案)C 胆道结石D 胆管结石E 胆道蛔虫8.胆道疾病影像学

3、检查应首选（） A B超(正确答案)B CTC MRID 胆道造影E X线平片9.胆道系统疾病急性发作期禁食、胃肠减压的主要目的是（） A 防止呕吐造成误吸B 避免胃肠道内容物潴留C 减轻腹胀D 减少胃肠内容物对胆道的刺激(正确答案)E 有利于胃肠道功能的恢复10.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（） A 输液输血B 静滴大量抗生素C 纠正酸中毒D 营养支持E 胆道减压手术(正确答案)11.AOSC的临床表现为（） A Charcot三联征B Reynolds五联征(正确答案)C MODSD Murphy征E Mirizzi综合征12.患者男性，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数

4、，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”，其体位应取（） A 半坐卧位B 坐位C 头低足高位(正确答案)D 头高足低位E 任意卧位13.患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（） A 立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗B 快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术C 短时间的术前准备加胆总管探查引流术(正确答案)D 立即行单纯胆囊造口手术E 立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术14.患者男性，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列错误的是（） A 检查前一日中

5、午进高脂肪餐，使胆囊排空B 检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖C 晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨D 检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水(正确答案)E 第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片15.患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是（） A 感染性休克(正确答案)B 低血容量性休克C 心源性休克D 神经性休克E 过敏性休克16.患者女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志

6、淡漠，T39.1，P98次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫()；血常规示WBC16109/L，中性粒细胞比例0.85.B超示胆总管结石。该患者应考虑为（） A 急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)B 胃溃疡穿孔C 急性阑尾炎D 右侧输尿管结石E 急性肠扭转17.患者女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39.1，P98次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫()；血常规示WBC16109/L，中性粒细胞比例0.85

7、.B超示胆总管结石。目前最主要的处理应为（） A 纠正水、电解质紊乱B 使用足量有效的广谱抗生素C 恢复血容量D 改善和维持主要器官的功能E 抗休克治疗的同时，紧急手术(正确答案)18.患者女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39.1，P98次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫()；血常规示WBC16109/L，中性粒细胞比例0.85.B超示胆总管结石。该病的常见梗阻原因是（） A 胆道先天性畸形B 胆道炎性狭窄C 胰头癌D 胆道结石(正确答案)

8、E 胆管癌19.患者女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39.1，P98次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg；体检：右上腹轻压痛，肌卫()；血常规示WBC16109/L，中性粒细胞比例0.85.B超示胆总管结石。有关胆道疾病的护理叙述，错误的是（） A 饮食应以低脂及富含蛋白质和维生素的食物为主B 阻塞性黄疸患者应注意有无出血倾向C 对肝功能明显受损的患者忌用吗啡、巴比妥类药物D 对静脉胆道造影的患者需做碘过敏试验E 患者若短期内腹痛缓解，高热黄疸逐渐消退，即可出院修养，

9、无需进一步检查和治疗(正确答案)20.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。对该患者首先应考虑（） A 感染性休克(正确答案)B 肝性脑病C 胰腺炎D 重症肝炎E 脑血管意外21.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5，脉搏12

10、5次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。处理原则是（） A 密切观察病情变化B 择期手术C 非手术治疗D 中药治疗E 紧急手术解除胆道梗阻并引流(正确答案)22.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶

11、310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者目前最重要的护理诊断或问题是（） A 组织灌注量改变(正确答案)B 体温过高C 营养失调D 知识缺乏E 活动无耐力23.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施的关键在于（） A 观察病情B 有效止痛C 肠道准备D

12、 抗休克治疗(正确答案)E 皮肤准备24.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。引起该患者感染的最可能的病原菌为（） A 金黄色葡萄球菌B 链球菌C 肠道病毒D 胆管病毒E 大肠杆菌(正确答案)25.患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体

13、温39.5，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者发病的病理基础为（） A 胆道畸形B 胆道扩张C 胆道梗阻(正确答案)D 胆囊梗阻E 胆囊功能失调26.患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5。该患者可能发生了输液反应中的（） A 过敏反应B 急性肺水肿C 空气栓塞D 发热反应(正确答案)E 静脉炎27.患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给

14、予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是（） A 注意保暖B 密切观察体温变化C 严格执行无菌操作D 对症进行药物治疗E 将剩余溶液丢弃(正确答案)28.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。此时最可能的原因是（） A 继发急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)B 胆囊穿孔继发腹膜炎C 并发急性重症胰腺炎D 并发败血症E MODS29.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血

15、压80/50mmHg。入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是（） A 胆囊切除并胆总管切开引流B 胆囊切除并胆总管切开取石引流(正确答案)C 胆囊切除并胆总管切开取石，0ddi括约肌成形D 胆囊切除并PTCD引流E 胆囊切除并胆总管十二指肠吻合30.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的主要是（） A 引流渗血、渗液B 预防感染C 观察胆总管压力D 引流胆汁(正确答案)E 确保胆汁合成31.患者就诊6小时后出现高热，体温39

16、.5，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。患者术后第8天，24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为（） A 夹管试验(正确答案)B 拔管C T管造影，检查T管通畅度D T管抬高E 继续引流32.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。胆道疾病手术后，患者饮食要求为（） A 低蛋白、低脂饮食B 低糖、低盐、低脂饮食C 低盐、低蛋白、低脂饮食D 高蛋白、低脂饮食(正确答案)E 高蛋白、低盐、低

17、脂饮食33.患者就诊6小时后出现高热，体温39.5，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为（） A 腹膜刺激症状B 急腹症表现C 发热、腹痛、黄疸D 急性腹膜炎表现E 腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量(正确答案)34.患者男性，21岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5109/L。根据该患者的临床表现，应考虑为（） A 急性胆囊炎B 急性胆管炎C 胆囊穿孔D 胆道蛔虫症(正确答案)E 慢性胆囊

18、炎35.患者男性，21岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5109/L。为明确诊断，应首选哪项检查（） A X线腹部平片B CTC B超(正确答案)D MRIE PTC36.患者男性，21岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5109/L。血常规检查可见（） A 嗜碱性粒细胞比例升高B 嗜酸性粒细胞比例升高(正确答案)C 中性粒细胞比例升高D 淋巴

19、细胞升高E 血小板升高37.患者男性，21岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5109/L。应采取哪项处理方案（） A 急诊手术B 择期手术C ERCP术D 中药治疗E 非手术治疗(正确答案)38.胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁为（） A 量过多(正确答案)B 量过少，色深C 浑浊D 量少而色淡E 棕色稠厚而清39.胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（） A 无菌盐水冲洗B B超C 抗生素D 试验性夹管12天(正确答案)E 检查血胆红素40.胆道手术

20、后，T管一般留置的时间是（） A 5天B 7天C 14天(正确答案)D 20天E 30天41.患者女性，56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是（） A 胰头癌B 急性传染性肝炎C 肝癌D 胆总管结石(正确答案)E 阿米巴肝脓肿42.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示（） A 肝细胞分泌亢进B 胆管分泌胆汁过多C 胆囊浓缩功能减退D 胆道下端梗阻(正确答案)E 十二指肠反流43.MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品（） A 金属物品(正确答案)B 塑料制品C 橡胶制品D 宝石E 玻璃制品44.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺（） A 10分钟B 5分钟C 3

21、0分钟(正确答案)D 60分钟E 90分钟45.ERCP检查后应特别注意监测（） A 肝功能B 肾功能C 凝血酶原时间D 凝血因子E 血、尿淀粉酶(正确答案)46.PTC术后应平卧（） A 23小时B 46小时(正确答案)C 810小时D 1012小时E 2436小时47.B超检查胆囊前应常规禁食（） A 3小时B 4小时C 6小时D 8小时(正确答案)E 12小时48.患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是（） A 温水擦洗皮肤B 遵医嘱用药C 保持皮肤清洁D 防止皮肤损伤E 可用手抓挠(正确答案)49.患者女性，45岁，行胆总管切开取石

22、、T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示（） A 胆汁量过少B 胆汁量正常C 胆管下端梗阻(正确答案)D 胆管上端梗阻E 胆管中部梗阻50.患者男性，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（） A 用无菌生理盐水冲洗T管B 检查T管是否受压扭曲(正确答案)C 用注射器抽吸T管D 准备T管造影E 继续观察，暂不处理51.患者男性，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5，脉搏122次/分钟，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC15.5109/L，中性粒细胞

23、0.85。血清总胆红素132mmol/L，谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。导致该患者腹痛的原因是（） A 胆囊剧烈收缩B 结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高(正确答案)C 结石直接损伤胆囊D 结石直接损伤胆总管E 胃及十二指肠痉挛52.患者男性，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5，脉搏122次/分钟，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC15.5109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素132mmol/L，谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者的黄疸程度取决于

24、（） A 梗阻的程度(正确答案)B 肝功能情况C 结石的种类D 有无并发症E 患者的肤色53.患者男性，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5，脉搏122次/分钟，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC15.5109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素132mmol/L，谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者已出现哪个器官功能受损（） A 肾B 肝(正确答案)C 心D 脑E 胃54.患者男性，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5，脉搏122次/分

25、钟，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC15.5109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素132mmol/L，谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。以下对该患者的护理诊断哪项不是（） A 疼痛B 体温过高C 营养失调D 知识缺乏(正确答案)E 有皮肤完整性受损的危险55.患者男性，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5，脉搏122次/分钟，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC15.5109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素132mmol/L，谷丙转氨酶175U/L

26、。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。若对该患者行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确（） A 妥善固定T管B 定期由近端向远端挤捏C 每日更换引流袋D 每日冲洗1次(正确答案)E 每日记录引流量56.患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L，中性粒细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是（） A 胆囊收缩，结石排入十二指肠B 结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C 结石损伤

27、胆囊黏膜D 结石损伤十二指肠E 结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩(正确答案)57.患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L，中性粒细胞0.79。该患者的体格检查可出现（） A Charcot三联征B Murphy征阳性(正确答案)C Reynolds五联征D MODSE MOF58.患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹

28、胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L，中性粒细胞0.79。下列哪项护理措施最为关键（） A 介绍病房环境B 介绍作息时间C 介绍饮食D 介绍疾病知识E 做好手术准备(正确答案)59.患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L，中性粒细胞0.79。在非手术治疗期间

29、，减轻疼痛的护理措施不包括（） A 卧床休息B 胃肠减压C 消炎利胆D 注射吗啡(正确答案)E 注射654-260.患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L，中性粒细胞0.79。在该患者非手术治疗期间下列哪项饮食指导不正确（） A 低脂饮食B 少量多餐C 不忌油炸食品(正确答案)D 避免过饱E 清淡饮食61患者女性，56岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患

30、者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。患者术前主要的护理诊断或问题是（） A 疼痛B 体温过高C 焦虑D 恐惧E 知识缺乏(正确答案)62.患者女性，56岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。针对上述护理诊断或问题的主要护理措施是（） A 减轻或控制疼痛B 降低体温C 减轻焦虑D 消除恐惧E 提供相关知识(正确答案)63.患者女性，56岁，小学文化，诊断为胆

31、囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。术后腰背及肩部疼痛的原因是（） A 手术体位不良所致B 腹腔镜损伤C 麻醉后反应D CO2产生的碳酸刺激(正确答案)E 组织缺氧64.患者女性，56岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。腰背及肩部疼痛的处理措施是（） A 解痉B 止痛C 消炎利胆D 微波治疗E 无需特殊处理(正确答案

32、)65.患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC11.5109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162mol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间(PT)18s。在抗感染的基础上，下列措施最有针对性的是（） A 应用白蛋白B 补充电解质C 注射维生素K1(正确答案)D 增加营养E 输血66.患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC11.5109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162mol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间(PT)18s。术前多久开始口服肠道抗生素（） A 1天B 3天(正确

33、答案)C 5天D 7天E 10天67.患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC11.5109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162mol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间(PT)18s。患者口服灌肠液的时间为（） A 术前5日晚B 术前4日晚C 术前3日晚D 术前2日晚E 术前1日晚(正确答案)68.患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC11.5109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162mol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间(PT)18s。该患者术前还必须进行哪项检查（） A

34、B超B MRIC ERCP(正确答案)D CTE ECG69.患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5。脉搏80次/分钟，血压105/60mmHg。根据患者术后时间及病情，可考虑（） A 拔除T管(正确答案)B 带T管出院C 继续保留T管1周D 继续保留T管2周E 继续保留T管6周70.患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5。脉搏8

35、0次/分钟，血压105/60mmHg。拔除T管前应试行夹管（） A A.12小时B B.24小时C C.23天(正确答案)D D.45天E E.7天71.患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5。脉搏80次/分钟，血压105/60mmHg。拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症（） A 肠瘘B 胰瘘C 胆瘘(正确答案)D 胃瘘E 腹腔脓肿72.患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已

36、拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5。脉搏80次/分钟，血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为（） A 定期随访B 活动量指导C 休息时间安排D 饮食指导(正确答案)E 注意腹壁切口的愈合73.患者男性，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/770mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化（） A 患者体温B 补液速度C T管引流量D 腹腔引流量和色(正确答案)E

37、呼吸频率74.患者男性，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/770mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。根据该患者的病情，应疑为（） A 胆道出血B 腹腔内出血(正确答案)C 胆瘘D 呼吸困难E 消化道出血75.患者男性，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/770mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210

38、ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。此时应采取哪项护理措施（） A 立即报告医师(正确答案)B 记录引流量和色C 监测体温变化D 妥善固定引流管E 观察呼吸变化76.患者男性，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/770mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。该患者目前最主要的护理诊断或问题是（） A 疼痛B 焦虑C 体液过多D 体液不足(正确答案)E 活动无耐力77.按组织学类型，

39、我国最常见的肝癌为（） A 混合型肝癌B 胆管细胞型肝癌C 肝细胞型肝癌(正确答案)D 结节性肝癌E 弥漫型肝癌78.肝癌病人严重疼痛时首先应给予（） A 安静舒适环境，减少各种不良刺激B 多与病人沟通，减少病人心理压力C 教会病人放松技巧缓解疼痛D 在疼痛发生前给予有效镇痛药物(正确答案)E 麻醉镇痛剂尽量少用，以免成瘾79.男性，65岁。原有肝炎病史20年余，经检查诊断为巨块型肝癌行非手术治疗，为预防肿瘤破裂不正确的护理措施为（） A 给予多纤维素饮食，防止便秘B 避免剧烈活动C 有咳嗽、咳痰时，及时给予排痰剂和止咳剂，避免剧烈咳嗽D 避免腹压突然增加因素E 预防性给予止血剂(正确答案)8

40、0.可以确定性诊断肝细胞性肝癌的检查指标为（） A B超检查发现占位B 血清碱性磷酸酶持续性升高C CT或MRI检查发现肝占位D AFP持续性升高(正确答案)E 放射性核素肝扫描发现占位81.行肝切除术后早期的病人应为（） A 尽量活动，有利于胃肠道功能恢复B 高半卧位，有利于引流C 鼓励咳嗽，有利于保持呼吸通畅D 绝对平卧休息24小时以上(正确答案)E 低半卧位，有利于血液回流82.肝癌患者最常见和最主要的症状是（） A 肝区疼痛(正确答案)B 低热C 腹胀、乏力D 食欲缺乏E 消瘦83.原发性肝癌主要转移的部位是（） A 肝内(正确答案)B 肺C 左锁骨上淋巴结D 骨E 腹腔内种植84.与

41、原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（） A 甲型肝炎B 乙型肝炎(正确答案)C 肝脓肿D 中毒性肝炎E 肝棘球蚴病85.男性，40岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹疼痛，面色苍白，大汗。最可能发生的情况是：（） A 急性胆囊炎B 心肌梗塞C 肝癌破裂(正确答案)D 急性阑尾炎E 十二指肠溃疡穿孔86.通过甲胎蛋白可诊断的是（） A前列腺癌B大肠癌C骨肿瘤D原发性肝癌(正确答案)E乳癌87.间歇性跛行是由于（） A 肌无力B 静脉血栓形成C 动脉栓塞D 动脉痉挛、供血不足(正确答案)E 维生素C缺乏88.血管闭塞性脉管炎好发于（） A 腘动脉及胫前、后动脉(正确答案)B 股动脉C 足背动脉及足趾动脉

42、D 肱动脉E 尺、桡动脉89.血管闭塞性脉管炎的病因不包括（） A 长期大量吸烟B 气候寒冷潮湿C 神经内分泌紊乱D 下肢活动减少(正确答案)E 免疫功能异常90.原发性下肢静脉曲张的病因是（） A 深静脉阻塞B 下肢深静脉瓣膜功能不全C 下肢浅静脉瓣膜发育不良(正确答案)D 先天性深静脉瓣缺如综合征E 先天性动静脉瘘91.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是（） A 下肢静脉造影(正确答案)B 下肢静脉压测定C 多普勒超声检查D CT检查E MRI检查92.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是（） A 患肢抬高休息B 弹力绷带包扎C 穿弹力袜D 注射硬化剂E 手术治疗(正确答案)93.肢体抬高试验阳

43、性是指（） A 下肢先抬高30，后下垂，肤色由白变紫B 下肢先抬高30，后下垂，肤色由黄变白C 下肢先抬高7080持续60秒。若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性(正确答案)D 下肢先抬高45，后下垂，肤色由红变白、黄E 下肢先拾高60，后下垂，肤色由黄变红94.血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为（） A 间歇性跛行B 患肢怕冷、发凉、麻木感C 浅静脉游走性静脉炎D 足趾可有坏死溃疡E 患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚(正确答案)95.血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为（） A 间歇性跛行B 静息痛，喜平卧C 屈膝抱足，彻夜难眠(正确答案)D 静息痛，喜运动E 屈膝抱腹，彻夜难眠96.深静脉血

44、栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息1014天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是（） A 防止血栓脱落(正确答案)B 预防出血C 促进静脉回流D 缓解疼痛E 防止再次血栓形成97.患者平卧，患肢抬高7080，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示（） A Pratt试验阳性B Buerger试验阳性(正确答案)C Trendelenburg试验阳性D Perthes试验阳性E 腰交感神经阻滞试验阳性98.患者男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为（

45、） A 静脉血栓形成B 血栓性静脉炎C 血栓闭塞性脉管炎(正确答案)D 雷诺综合征E 动静脉瘘99.患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉商位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应（） A 就地站立位包扎B 指压止血C 用止血带D 钳夹止血E 平卧，抬高患肢+加压包扎(正确答案)100.患者女性，48岁。下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行（） A 弹性绷带包扎治疗B 抗感染治疗C 手术治疗(正确答案)D 局部药物治疗E 物理治疗101.患者男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮

46、肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是（） A 组织灌注量改变B 潜在皮肤完整性受损C 有外伤出血的危险D 疼痛(正确答案)E 知识缺乏102.一名血栓闭塞性脉管炎病人，向护士询问此病的治疗方法，下面护士的正确解释应排除哪项（） A 可以使用血管扩张剂B 不能用高压氧治疗(正确答案)C 控制血管炎症D 可用中医中药E 能用高压氧治疗103.血栓闭塞性脉管炎护理中，促进侧支循环建立的措施是（） A 严禁吸烟、肢体保暖B 做伯格操(正确答案)C 高压氧疗法D 应用扩血管药物E 腰交感神经封闭104.下肢浅静脉曲张明显时在大腿中部扎止血带，松紧度适能阻断

47、浅静脉血流，嘱病人快速下蹲运动20次，如曲张静脉充盈明显减退，说明（） A 深浅静脉交通支瓣膜功能不全B 大隐静脉人股静脉处瓣膜功能不全C 大隐静脉人股静脉处瓣膜功能良好D 深静脉通畅良好(正确答案)E 深静脉阻塞105.患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的措施为（） A 坐时避免双膝交叉过久(正确答案)B 穿紧身衣裤C 休息时双足下垂D 经常坐位或站立，减少活动E 尽量减少运动锻炼106.患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若采取手术治疗，必须是（） A 交通静脉试验阳性B 深静脉通畅试验阳性C 交通静脉试验阴