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文档简介

1、外科护理考试试卷含答案1.严重肝病病人手术前,最重要补充的维生素是 A维生素AB维生素BC维生素CD维生素K(正确答案)E维生素E2.晚期肾癌患者常伴营养不良,其最主要原因是 A.尿频和尿急B.恶心呕吐和消化不良C.高血压和低蛋白血症D.发热和继发感染E.血尿和肿瘤消耗(正确答案)3.表示肺癌已有全身转移的表现是 A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏(正确答案)D.间歇性高热E.持续性胸水4. 为明确肝内占病变的性质,下列检查项目最有意义的是 A谷丙转氨酶B谷草转氨酶C甲胎蛋白(正确答案)D癌胚抗原E乳酸脱氢酶5. 治疗早期原发性肝癌,最有效的方法是 A手术切除(正确答案)B肝动脉插管化

2、疗C肝动脉栓塞治疗D放射治疗6患者男,60岁。肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是 A口腔感染B肺部感染C压疮(正确答案)D静脉炎E双下肢血栓7.急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用 A.针灸B.解痉药C.舒适体位D.强效镇痛药(正确答案)E.局部热敷8.对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是 A.用吗啡止痛B.用阿托品解痉(正确答案)C.给患者灌肠D.使用腹泻药E.用热水袋热敷9.下列属于外科急腹症的特点的是 A.先发热或先呕吐,后才腹痛B.先有腹痛,后出现发热等伴随症状(正确答案)C.无明显腹肌紧张D.有停经史

3、,月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻10.急腹症最突出的表现为 A.腹痛(正确答案)B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻11.以下不属于急腹症患者手术前评估内容的是 A.腹痛的发生时间B.腹痛的性质和程度C.腹痛的部位D.腹痛与饮食的关系E.有无腹痛的家族史(正确答案)12.急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为 A.慎用吗啡类止痛剂B.严密观察生命体征的变化C.定时检查腹部体征的发展D.灌肠通便,观察大便的性质(正确答案)E.非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查13.给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是 A.减轻腹胀B.避免消化液和食物残渣继

4、续流入腹腔(正确答案)C.减轻腹胀和腹痛D.减轻腹痛E.有利于穿孔闭合14.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是 A.B超B.腹部X线射片C.CT/MRID.腹腔穿刺(正确答案)E.血、尿淀粉酶15.下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是 A.遵医嘱应用抗菌药B.保持腹腔引流通畅C.注意观察引流液的量和性状D.预防性应用抗真菌药(正确答案)E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位16.肝脏最基本的结构单位是 A.肝细胞索B.肝叶C.肝小叶(正确答案)D肝窦E肝段17.原发性肝癌肝区疼痛特点是 A.间歇性隐痛B.持续性胀痛(正确答案)C.阵发性绞痛D刀割样疼痛E.烧灼样疼痛18

5、.胆道蛔虫病的临床特点是 A阵发性“钻顶样”剧烈绞痛(正确答案)B剑突下左侧深压痛C剧烈呕吐蛔虫D畏寒高热E肝肿大并具有压痛19.肝癌患者术前肠道准备中,口服青霉素的主要目的是 A.减轻腹压B.增加肠蠕动C.减少氨的产生(正确答案)D.减少胃肠道出血E.防止便秘20.胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是 A. 无菌盐水冲洗B. B超C. 抗生素D. 试验性夹管12天(正确答案)E. 检查血胆红素21.胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为 A.量过多(正确答案)B.量过少,色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色稠厚而清22.胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示 A.肝细胞分泌亢进B.

6、胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻(正确答案)E.十二指肠反流23.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是 A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术(正确答案)24原发性肝癌最常见的大体类型是 A.小癌型B.溃疡型C.结节型(正确答案)D巨块型E.弥漫型25门腔静脉吻合术的首要目的是 A减少腹水B降低门静脉压力(正确答案)C消除脾功能亢进D改善肝功能E阻断侧支循环26门静脉高压症引起的肛门疾病是 A内痔(正确答案)B肛裂C肛瘘D直肠脱垂E直肠息肉27门静脉正常压力是 A34cmH2OB512cmH20C. 1324cmH2O(正确答案)D2530

7、cmH2OE.3050cmH2O28. 门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是 A.腹水B.脾大(正确答案)C肝大D交通支扩张E呕血29.在我国引起门静脉高压症的主要原因是 A.酒精性肝硬变B.血吸虫病性肝硬变C.肝炎后肝硬变(正确答案)DBudd-Chiari征E.肝外门静脉血栓形成30.手术治疗门静脉高压症合并食管静脉曲张的最主要的目的是 A.降低门静脉的压力B.预防上消化道出血(正确答案)C提高抵抗力D减轻腹水E防止肝功能衰竭31.门脉高压症分流术后护理不正确的是 A.早期起床活动(正确答案)B.低蛋白饮食C使用抗生素D忌食过烫食物E.注意生命体征变化32门静脉高压术前护理不正确的是 A

8、卧床休息B低脂高糖高维生素饮食C限制蛋白质摄入D术日晨放置胃管(正确答案)E术前晚用酸性液灌肠33.门静脉高压症的临床表现为 A.脾肿大B.腹水C.呕血D.蜘蛛痣E.以上都是(正确答案)34.门静脉高压症行脾切除及分流术后,错误的护理是 A.定时监测呼吸、脉搏、血压B.限制蛋白摄入C.定期检查血小板计数D.卧床3日后早期下床活动(正确答案)E.常规吸氧35胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有 A.黄疽B.寒战C肝大D胆囊肿大E呕吐(正确答案)36.Charcot三联征发生的顺序是 A.黄疸、寒战高热、腹痛B.腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)C寒战高热、黄疸、腹痛D黄疸、腹痛、寒战高热E.腹

9、痛、黄疸、寒战高热37胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是 A腹痛和黄疸减轻,引流量增多B体温正常,引流量增多C上腹胀痛,引流量骤减D食欲好转,黄疸消退,引流量减少(正确答案)E黄疸消退,引流量增多,食欲无变化38下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是 A进油腻饮食后,容易发病B右上腹持续性疼痛,阵发性加重C疼痛常放射至右肩或右背部D墨菲征阳性E多数病人伴有黄疸(正确答案)39.急性梗阻性化脓性胆管炎的主要原因是 A.胆道肿瘤B.胆道损伤C.胆道结石(正确答案)D.胆道炎症E.胆道蛔虫病40.诊断胆道蛔虫病的主要依据是 A.临床特征B.嗜酸性白细胞增高C.十二指肠引流液中找到虫卵D.B型

10、超声波检查(正确答案)E.静脉胆管造影检查41.胆绞痛病人禁用 A.阿托品B.硝酸甘油C.33%硫酸镁溶液D.吗啡(正确答案)E.亚硝酸异戊酯42.病情重,死亡率高的胆道疾病是 A.急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石伴胆管炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)D.胆道蛔虫病E.胆道肿瘤43.肝内胆管结石多发生于肝脏的 A.右前叶B.右后叶C.左内叶D.左外叶(正确答案)E.尾状叶44.下列哪项不是“T”形管引流的作用 A.防止胆汁性腹膜炎B.减轻胆总管缝合处张力C.促使炎症消退D.减少胆汁的分泌(正确答案)E.防止胆管狭窄、梗阻等并发症45.需放置“T”形管引流的手术是 A.胆囊切除术B.胰尾切

11、除术C.门腔分流术D.胆总管切开取石术(正确答案)E.肝叶切除术46.某肝癌晚期患者住院期间情绪激动,常常指责或挑剔家属和医护人员,护士正确的护理措施是 A.给患者正确的死亡观和人生观教育B.让患者尽可能的一个人独处C.认真倾听患者的心理感受(正确答案)D.诚恳地指出患者的不恰当做法E.减少和患者的语言交流47.患者男,48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素,其作用是 A.促进蛋白质合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.抑制胰酶活性E.控制血糖(正确答案)48.拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是 A.告知患者

12、手术是常规治疗方法B.为患者提供其想知道的有关术后信息(正确答案)C.告知患者转移注意力以减轻焦虑D.强调术后遵从医嘱的重要性E.强调术前情绪稳定的重要性49.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是 A.将备用床改为麻醉床B.测量生命体征C.通知医生协助体检D.口渴时少量饮水(正确答案)E.评估患者收集资料50.某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是 A.早餐后B.午餐前C.午餐后D.晚餐后E.晚上睡前(正确答案)51.患者男,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管,护士向患

13、者家属解释时,应说明使用T管的首要目的是 A.引流胆汁和减压(正确答案)B.促进伤口引流C.提供清洗胆道的途径D.阻止胆汁进入腹膜腔E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少52.患者男,50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置 A胆囊造瘘管B胸腔引流管CT形引流管(正确答案)D空肠造瘘管E腹腔双套管53.患者女,40岁。胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出冷汗,测血糖为32mmolL,护士正确的处理是 A加快输液B输注血浆C补充葡萄糖(正确答案)D减慢输液E增加胰岛素用量54.患者男,50岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的

14、是 A继续卧床休息B低蛋白低脂饮食C选择细软不烫食物(正确答案)D服用护肝药物E应用维生素K55女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39,血压1078kPa(8060 mmHg),脉搏120次分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26109L,中性95。肝区扣击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断断为 A急性胰腺炎B胆道蛔虫症C. 急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)D急性胆囊炎E溃疡病穿孔56.曹女士,44岁。右上腹阵发性钻顶样剧烈绞痛6小时,伴恶心、呕吐。查:体温36.5,巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹有轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,血白细

15、胞6.4109/L,中性粒细胞0.70,嗜酸性粒细胞0.08。最可能的诊断是 A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胆管炎D.胆道蛔虫病(正确答案)E.急性胃炎57.赵先生,48岁。因诊断急性梗阻性化脓性胆管炎急诊入院,其最关键的治疗措施是 A.应用大剂量抗生素控制感染B.快速输液,补充血容量C.纠正酸中毒D.应用大剂量糖皮质激素E.胆总管切开引流术(正确答案)58.钱先生,36岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、“T”管引流术。在“T”管引流期间,提示胆道远端通畅的指征是 A.黄疸减轻,大便黄褐色,引流量减少(正确答案)B.黄疸减轻,大便陶土色,引流量增多C.黄疸减轻,腹痛减轻,大便陶

16、土色D.黄疸减轻,腹痛减轻,引流量增多E.黄疸加深,大便陶土色,引流量减少59患者男,70岁。因下肢不适6个月来院就诊,被诊断为下肢静脉曲张,护士最可能观察到的典型临床表现是 A皮肤溃疡B足部浮肿C下肢酸胀乏力D下肢静脉迂曲、隆起(正确答案)E足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩60.患者男,66岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应 A平放B内收C外展D抬高(正确答案)E垂落床边61.患者男,47岁。行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解反映肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括 A双侧足背动脉搏动B皮肤温度C皮肤颜色D皮肤出血E皮肤感觉(正确答案)62.患者女,63岁。因有下肢

17、静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是 A.包扎前应下垂患肢B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C.两圈弹力绷带之间不能重叠D.由近心端向远心端包扎E.包扎后应能扪及足背动脉(正确答案)63.患者男,78岁。初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。为明确闭塞部位,应采取的准确检查方法是 A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影(正确答案)64.患者女,65岁,站立待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,作伸屈膝关节活动20次,若曲张静脉充盈明显减轻,则表示 A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.

18、大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅(正确答案)E.下肢深静脉瓣膜功能不全65男性,45岁,计算机工程师,近期感觉久坐后下肢沉重酸胀,容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立,活动下肢,以促进下肢血液循环,其原理是利用 A小腿肌泵收缩功能(正确答案)B胸腔吸气期负压C心脏舒张期负压D静脉瓣膜向心单向开放E地心对血柱的吸引力66女性,48岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是 A尽量避免久站B适当体育锻炼C休息时放低患肢(正确答案)D使用弹力袜E避免跷二郎腿67.患者男性39岁。长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,最

19、可能的诊断是 A.雷诺病B.动脉栓塞C.大动脉炎D.血栓闭塞性脉管炎(正确答案)E.动脉硬化性闭塞症68.男性,68岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应 A.就地包扎B.指压止血C.用止血带D.钳夹止血E.平卧,抬高患肢,加压包扎(正确答案)69男患者,39岁,两下肢跛行2年,吸烟史15年,每日一盒,查体:双下肢皮肤苍白,温度较低,有紫斑,小腿肌萎缩,足背、胫后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎,因其不愿手术,改行其他治疗方法,下列哪项治疗效果最差 A戒烟B防止受冷、受潮C限制活动D静注硫酸镁溶液(正确答

20、案)E静注低分子右旋糖酐70患者男,69岁,血栓闭塞性脉管炎出现间歇性跛行,主要原因是 A肌无力B静脉血栓形成C动脉栓塞D动脉痉挛、供血不足(正确答案)E维生素C缺乏71.患者女,72岁,即将行下肢曲张静脉高位结扎剥脱术。护士为此患者进行术前准备,其中皮肤准备范围是 A.患侧腹股沟区手术范围及包括同侧整个下肢至足趾(正确答案)B.整个下肢C.患侧腹股沟区手术范围D.整个大腿E.曲张部分的皮肤72.患者女,67岁,下肢静脉曲张伴小腿溃疡,正确的处理方法是 A.先手术后治疗溃疡B.必须待溃疡治愈后再手术C.溃疡面植皮D.先换药,结扎静脉后再植皮(正确答案)E.结扎大隐静脉同时植皮73.男性,50岁

21、,患有下肢静脉曲,治疗时决定能否手术治疗的主要检查是 A. Perthes试验(正确答案)B. Trendelenburg试验C. Buerger试验D. 腰交感神经阻滞试验E. Pratt试验74.男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是 A. 弹力绷带包扎2周后拆除B. 鼓励病人下地行走C. 卧床时抬高患肢以利静脉回流D. 绝对卧床1周(正确答案)E. 卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动75、患者男性,68岁,右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前患者最主要的护理诊断是 A.组织灌注量改B.潜在

22、皮肤完整性受损C.有外伤的危险D.疼痛(正确答案)E.知识缺乏76、患者女性,48岁。下肢静脉曲张已12年,劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈,应行 A.弹性绷带包扎治疗B.抗感染治疗C.手术治疗(正确答案)D.局部药物治疗E.物理治疗77、患者男性,36岁。较长距离步行后,感觉下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足背动脉较左侧波动减弱。应考虑为 A.静脉血栓形成B.血栓性静脉炎C.血栓闭塞性脉管炎(正确答案)D.雷诺综合症E.动静脉瘘78.患者男,71岁。因良性前列腺增生性前列腺切除术术后留置气囊导尿管的主要目的是( ) A.引流膀胱B.防止感染C.膀胱冲洗D

23、.观察尿量E压迫前列腺窝(正确答案)79.患者男,56岁,前列腺切除术后行膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是 A、夹闭冲洗管,暂停冲洗B、继续冲洗C、加速冲洗速度D、检查引流管是否通畅(正确答案)E、通知医生80.患者男,50岁。因前列腺增生症入院行经尿道前列腺电切除术治疗。术后健康教育措施中错误的是 A.进食高纤维食物B.多饮水C.尽早锻炼如跑步等(正确答案)D.进行盆底肌肉训练E.2个月后可行性生活81.患者男,40岁。诊断为膀胱结石,碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是 A立即送手术室B尽快输新鲜血C加快冲洗速度(正确答案)D用冰盐水冲洗E手动高压冲洗8

24、2. 病人,男,58岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。腹部检查满腹有压痛、腹肌紧张、移动性浊音阳性,导尿试验阳性。首先考虑是: A.肾损伤B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.肠破裂E.膀胱损伤(正确答案)83. 病人,男,44岁,外伤后尿道滴血,并有排尿困难。体查:腹平软,腹部压痛、反跳痛不明显,会阴部、阴囊、阴茎部明显肿胀。首先考虑是: A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.前尿道损伤(正确答案)E.后尿道损伤84男,27岁,从3m高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为 A会阴部挫伤B下腹部挫伤C后尿道损伤D前尿道损伤(正确答案)E膀

25、胱损伤85男性病人,55岁。右腰部撞伤后1小时就诊,医生怀疑为肾损伤,嘱2日内严密观察病情变化。目前哪项观察内容不甚重要 A血压、脉搏、呼吸B血尿情况C疼痛的部位及程度D腰、腹部肿块大小E体温变化(正确答案)86刘女士,28岁。足月产一4.5kg男婴,分娩时发生难产。该产妇往后最可能出现 A泌尿系结核B泌尿系结石C泌尿系肿瘤D泌尿系感染E膀胱阴道瘘(正确答案)87男性病人,28岁。因车祸致骨盆骨折后,出现明显尿意,但仅有少量血尿排出,下腹部感到疼痛,其尿外渗可能波及到 A阴囊B阴茎C会阴D下腹壁E膀胱周围(正确答案)88男性,45岁,中度肾损伤,以下处理措施不正确的是 A输液B输血C早期活动(

26、正确答案)D应用抗菌药物E镇静89男性,31岁,下腹部外伤6小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注人200ml生理盐水后抽出不足150ml。此种情况应首先考虑 A后尿道断裂B前尿道断裂C输尿管损伤D膀胱损伤合并尿道损伤E膀胱破裂(正确答案)90. 李先生,25岁。骑车撞倒,会阴部骑跨在车杠上感会阴部疼痛,3小时后发现内裤染血、排尿困难、阴囊有血肿形成,生命征平稳。该病人最可能的尿道损伤部位是 A.前列腺部B.球部(正确答案)C.膜部D.海绵体部E.尿道外口91. 陈先生,53岁。左腰部被撞2小时,左腰肿痛入院。查:血压66/46mmHg、脉搏120次/分,神志清,面色苍白,脉细速,左腰膨隆,有压痛,腹软,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明液约200ml,快速输液1000ml、血浆400ml、全血400ml,病情无好转,血压继续下降。哪种损伤可能性大 A.脾破裂B.肠破裂C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂断裂伤(正确答案)92. 病人,男,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。腹部检查满腹

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