儿童流行性腮腺炎的预防控制措施

1、儿童流行性腮腺炎的预防控制措施【摘要】目的对儿童流行性腮腺炎进行研究，探讨其预防控制方法。方法对2015年2月 2016年2月间在本院接受治疗的流行性腮腺炎患儿95例进行研究，95例患儿的选取方式为 整群随机抽样，通过问卷调查、病例调查等方式对流行性腮腺炎的发生因素、特征进行分析， 在此基础之上探讨预防控制的措施。结果95例患儿中，男患儿所占比例为50.53%，女患儿 所占比例为49.47%，女患儿与男患儿比例相当，二者数量对比无明显差异，X2=0.02, P0.05, 无统计学意义；95例患儿中，发病时间为1011月份的患儿所占比例为75.79%；发病时间 在其他月份的患儿所占比例为24.2

2、1%。相比之下，发病情况在1011月份尤其突出， X2=50.55, P0.05,差异有统计学意义。结论只有掌握流行性腮腺炎的特征并制定积极的 防控措施，才能有效减少其发生。【关键词】腮腺炎病毒；呼吸道；流行性腮腺炎；防控前言腮腺炎病毒是引起流行性腮腺炎的主要原因，该病亦称为流腮，传染性非常高，多发于 儿童与青少年1。腮腺非化脓性肿瘤、发热为该病临床主要特征，对关节、心脏、肾、肝和 神经系统或各种腺组织具有侵犯性。脑脊膜炎、脑膜炎等是该病较为罕见的并发症，同时还 有胰腺炎、卵巢炎、关节炎、耳聋等2为了避免流行性腮腺炎对儿童造成损伤，探讨其防 控措施非常必要，报告如下。资料与方法1.1 一般资料

3、对2015年2月2016年2月间在本院接受治疗的流行性腮腺炎患儿95例进行研究， 95例患儿的选取方式为整群随机抽样。所选患儿均满足疾病的相关诊断标准，患儿及其家 属均自愿参与本次研究，同时签署知情同意书；研究排除不愿参与研究的患儿、有原发性精 神疾病患儿、存在其他相关传染病、有严重肝肾等疾病患儿。95例患儿中48例为男患儿， 47例为女患儿；年龄214岁，平均(8.44 + 2.19)岁。1.2方法以问卷调查形式对患儿患流行性腮腺炎的时间等情况进行了解。与患儿的病例资料相结 合，描述护理与治疗等的具体内容，对引起疾病的主要因素进行分析，以分析结果为依据对 治疗方案进行个性化制定，实施具有针对

4、性的治疗。分析疫情结果。以分析结果为依据对患儿的疫情进行分类，主要有两种分类，蓝色疫情 与黄色疫情。仅有1例病例出现在一星期内则为蓝色疫情；有超过5例患儿在三个星期内患 病则为黄色疫情。以疫情程度为依据对防控强度进行调整。1.3统计学方法数据分析应用统计学软件SPSS 19.0，以平均值土标准差方式（X 土s）表示计量资料， 以（n，%）表示计数资料，检验分别使用t、X2, P0.05，无统计学意义。95例患儿中，72例患儿的发病时间为1011月份，所占比例为75.79%；其余23例患 儿的发病时间在其他月份，所占比例为24.21%。相比之下，发病情况在1011月份尤其突 出，X2=50.55

5、，P0.05，差异有统计学意义。讨论流行性腮腺炎传播途径为空气飞沫，属于世界性疾病，以儿童、青少年为主，发病时间 多流行于冬春时节。该病广泛流行于我国，常出现局部暴发，但感染后所得免疫力较为持久。 入侵后，腮腺炎病毒会复制于局部淋巴结、局部黏膜上皮细胞，进入血液，并向中枢神经系 统、腮腺播散，导致脑膜炎、腮腺炎。隐性感染者与患者本身均是主要的传染源，因病毒大 量存在于二者的唾液中，唾液排出后会在空气中散播，若抵抗力不强的机体吸入了这些空气 就可能患病。腮腺炎病毒会从唾液中分离，分离时间通常为腮腺肿大后9天和发病前6天， 传染性最强的时间为肿大前1天、肿大后3天。以该病的流行病学特点以及发病特征

6、为依据对其防控措施进行探讨，首先，最为重要最 为有效的防控措施为接种疫苗，这是控制疫苗可预防性疾病的有效手段。因此预防接种不可 忽视，需按时接种，接种适用对象为未满15岁儿童，接种时间为1.5岁与6岁时。现阶段， 皮下接种腮腺炎减毒活疫苗是国内外主要使用的方法，气雾或喷鼻均可，抗体产生率可超过 90%。接种应用于潜伏期患者可将发病症状有效减轻，但不可应用于孕妇，因接种会有致畸 的可能。相对禁忌为系统性免疫损害严重者，若儿童为人免疫缺陷病毒感染且使用疫苗免疫 无症状可被认可。麻疹腮腺炎风疹疫苗是国际推荐应用疫苗，但相关研究指出这一疫苗有一 定的缺陷，在接种35天后部分人群出现无菌性脑膜炎4。除了

7、接种疫苗外，还有以下防控方式。为了避免在呼吸道疾病流行期间被感染，应戴 口罩出门，特别是乘坐公交车的时候，同时需警惕人员密集、拥挤的公共场所，尽量少到这 些地方活动。日常生活多喝水，多锻炼身体，勤洗手，注意环境的通风，衣服、被褥需及 时洗及时晾晒，保证个人卫生习惯的良好。为避免继发感染需保持口腔卫生，刷牙漱口可 用复方硼酸溶液或淡盐水，睡前饭后清洁，将牙齿与口腔的食物残渣清除。一些患儿还不能 自行漱口，需注意多饮水并加强口腔护理。急性期时，饮食不当会对唾液腺造成刺激，导 致其分泌增多，使肿痛加剧，因此，干硬、甜味、辣、酸食物不可食用。症状好转后，为了 对唾液分泌、腮腺功能恢复进行促进，可对饮食

8、进行调整5以加强宣教方式来对人们防 护意识进行强化，可采取传统方法如公众板报、广播、发宣传册、开讲座等方式，也可通过 微信、腾讯、微博等网络平台来进行防治知识的宣传，全面提升公众的防治意识。【参考文献】林文晓，余啸，黄加云，等.流行性腮腺炎患儿ABR测试结果分析J.听力学及言语疾病 杂志，2014，22（03）： 311-312.路军梅，于学文，王春莉，等.儿童流行性腮腺炎流行病学及接种疫苗效果调查分析J.陕西医学杂志，2014，43（09）： 1257-1258+1264.朱洪鸣，潘英姿，薛曼.常州市武进区人群麻疹风疹及流行性腮腺炎抗体水平调查J. 浙江预防医学，2015，27（01）： 55-56+59.杜玉忠，黄金英，孙小康，