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1、青岛大学2013年硕士研究生入学考试试题科目代码:308 科目名称: 护理综合(共23页)请考生写明题号,将答案全部答在答题纸上,答在试卷上无效一、单项选择题:(180分,每题1.5分)1.循征护理临床实践要求遵循的基本步骤首先是A.全面收集有关研究证据B.严格评价研究证据C.针对具体病人提出临床问题D.将研究结果用于指导具体病人的护理E.评价效果.李先生,73岁,“因呕血、黑便3小时”入院,初步诊断为“门静脉高 压症、食管胃底曲张静脉破裂出血”,当前护理诊断中属于首优问题的是A.知识缺乏B.体液不足C.营养失调:低于机体需要量D.焦虑E.有误吸的危险.关于适应反应过程中的耗竭期正确的是A.增
2、加认知的警戒性B.副交感神经兴奋C.开始修复受伤的组织D.压力源被解决E.容易出现各种身心疾病或严重的功能障碍.在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是A.对病人收集资料B.确定病人的健康问题C.为病人制定护理计划D.与病人建立信任关系 E.为病人解决健康问题.造成病人轻度残疾、器官组织损伤,导致一般功能障碍的情况属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故.处于某一层次的思维者开始走出权威,独立地分析和选择方案,对问题会依据具体的情况而定,思维能力得到一定的提高。属于评判性思维的哪一层次?A.基础层次B.复杂层次C.推理层次D.决策层次E.尽职层次
3、.奥瑞姆在自理缺陷结构中主要阐明了A.个体何时需要护理B.人存在哪些自理需求C.什么是自理D.如何评价个体的自理能力E.如何护理存在自理缺陷的个体.罗伊认为,主要刺激是A.对当时情境有影响的刺激B.一些诱因性的刺激C.需立即适应的刺激D.构成本人特性的刺激E.能够引起机体 反应的刺激.有关“护理程序”概念的解释,哪项是错误的?A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成.舞蹈演员江某,26岁,因车祸需要双腿截肢,出现哭闹、不配合治 疗等反应,此种情形属于哪种角色适
4、应不良的表现?A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色行为矛盾.下列哪项不是健康教育的程序?A.设立目标B.护理诊断C.制定计划D.效果评价E.实施计划.薛某,男,59岁,回族,近日出现头晕、头痛等症状,经查发现血 压高入院进行治疗。入院以来,他很不适应医院不许吸烟、不许随意 外出等规定,不愿意穿病号服,并因每日无法按时进行礼拜而苦恼, 出现明显的焦虑、沮丧等表现。该患者可能出现的问题是A.文化休克B.疾病病情加重C.思念家人D.不满意医院制度E.不满意护理服务.下列影响健康的社会环境因素中,属文化因素的是A.价值观念B.邻里关系的协调性C.生活习惯D.偏爱的治
5、疗方式E.社会经济的发展.患者胸部手术后,护士官选用的疼痛程度评估方法是A.Prince-Henry 评分法B.面部表情图C.数字评分法D.视觉模拟评分法E.文字描述评定法.下列压疮的预防措施描述中不正确的是A.定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时30分种翻身一次B.每日用温水清洁患者皮肤,使其干燥后,适当使用润肤品C.对受压出现反应性充血的皮肤组织,可进行局部按摩,促进血液循环D.患者平卧位时,如需抬高床头,一般不应高于30。E.易发生压疮的患者,应补充维生素 C及锌.等长练习的目的是A.维持关节活动度B.预防骨骼变形C.预防关节僵硬D.预防骨质疏松E.预防肌肉萎缩.下列不属于高效消毒剂的
6、是A.过氧乙酸B.碘伏C.福尔马林D.戊二醛E.环氧乙烷.下列适用于接触隔离的疾病是A.脑膜炎B.破伤风 C.伤寒 D.艾滋病E.腮腺炎.下列高热患者护理措施中,不恰当的是A.年老体弱者使用药物降温,应防止虚脱或休克B.定时测量体温,每4小时测量一次C.给予高热量,高蛋白,高维生素,易消化的流质或半流质食物D.患者减少活动,适当休息E.做好口腔护理,皮肤护理.可使测得的血压值偏低的操作是A.视线高于水银柱弯月面B.肱动脉低于心脏水平C.放气太慢D.听诊器胸件未放入袖带下E.袖带缠的太松.下列氧气吸入的注意事项中,错误的是A.氧气筒放置于至少距明火 5m,距暖气1m处B.氧气筒内氧气勿用尽,压力
7、表至少要保留0.5mPaC.停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关 D.氧气表及螺旋口勿上油,也不用带油的手装卸E.急性肺水月中用30%50%醇湿化氧气.下列属于酒精擦浴禁忌部位是A.手心 B.背部 C.胸前区 D.颈外侧 E.足背.昏迷、老人、婴幼儿等患者,使用热水袋时,水温是A.60 70 cB.60CC.7080 cD.50CE.70C.下列关于鼻饲法的描述,错误的是A.插入胃管至1015cm(咽喉部)时,清醒患者,嘱其做吞咽动作B.长期鼻饲者应每日进行口腔护理 1次,硅胶胃管应每周更换1次C.鼻饲液温度应保持在3840cD.食道静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法E.每次鼻饲量不超过200m
8、l ,间隔时间不少于2h 25.大面积烧伤患者宜选用的饮食A.高热量饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.低盐饮食E.少渣饮食26.患者李某,男性,因外伤导致尿失禁,遵医嘱给患者实施留置导尿, 以下护理措施中错误的是:A.见尿后再插入710cmB.每日用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮 1或2次C.每日定时更换集尿袋,并记录尿量D.鼓励患者多饮水,保持每日尿量大于 2000mlE.间歇性夹闭导尿管,每12小时开放1次.下列有关保留灌肠的说法错误的是:A.阿米巴痢疾患者应取右侧卧位 B.结肠手术的患者不宜保留灌肠 C.保留灌肠前应嘱患者排便D.臀部抬高10cm,肛管插入1015cmE.嘱患者保留药液
9、在1小时以上.以下有关药物的联合应用说法错误的是:A.维生素C与磺胺类药物合用,会使药效降低B.静脉滴注青霉素的患者,口服利君 沙将干扰青霉素的杀菌效能C.异烟肥和乙胺丁醇合用,可导致 耐药性的产生D.庆大霉素与速尿配伍,可致永久性耳聋 E.庆大 霉素与阿米卡星配伍可导致肾功能损害.股静脉穿刺部位在股三角区位于A.股动脉外侧B.股动脉内侧C.股神经内侧D.股神经和股动脉之间E.股神经外侧.患者张某,4小时前被铁丝扎伤左侧小腿,伤口较深,患者于门诊注 射破伤风抗毒素,皮试结果为阳性,护士为其实施TAT脱敏注射法,下列正确的方法是A.分4次,量由小至大,每隔20分钟注射一次B.分3次,量平均,每隔
10、30分钟注射一次C.分4次,量平均,每隔20分钟注射一次D.分3次,量由小至大,每隔30分钟注射一次E.分5次,量平均,每隔20分钟注射一次.下列关于静脉输血的叙述错误的是 A.无论输 全血还是成分血均应选用同型血输注 B.白血 病患者应输入新鲜血C.库存血适用于各种原 因引起的大出血D.失血量达500ml时,应及 时补充全血E.免疫性溶血性贫血的患者应输 注洗涤红细胞.患者李某,男,35岁,行直肠癌根治术,术中护士小王在为患者输 血过程中,发现患者出现皮肤发黄,尿液呈酱油色,护士实施以下急 救措施中,错误的是A.停止输血,保留余血B.维持静脉输液通道,应用升压药等C.静脉注射碳酸氢钠D.双侧
11、腰部冰袋冷敷E.严密观察生命体征及尿量.患者思维混乱,对亲友完全不认识,并出现幻觉和澹语,此时患者处 于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷.用电动吸引器洗胃时,护士小张一次灌入的洗胃液量为800ml,可导致患者:A.胃内压升高引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压迅速降低,毒物吸收增加D.胃内压升高,毒物吸收增加E.灌入量过少,毒物清除不彻底.患者张女士,50岁,某企业家,已接受自己身患肝癌晚期的现实,常表 示“假如给我一年的时间,我会,”,患者希望有好的治疗方法,努力配合治疗,患者的心理反应属于A.否认期 B.愤怒期C.协议期D.忧郁期 E.接受期.体
12、温单4042c之间相应的时间格内纵行填写的内容,不包括哪项?A.会诊 B.手术 C.分娩 D.外出 E.死亡.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量间歇吸氧D.低流量持续吸氧E.低流量混有二氧化碳的氧吸入.对肺结核大咯血的护理,下列哪项是错误的?A.宽慰患者,鼓励其尽量将血轻轻咳出B.备齐抢救药物及抢救用物C.指导患者取健侧卧位D.按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素E.咯血停止后给温或凉的流质饮食.哮喘持续状态患者极度呼吸困难,若出现下列哪种情况,提示病情 最为严重A.张口呼吸,大汗淋漓B.剧咳,发纲 C.四肢厥冷,很痛苦D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失E.两肺满布哮鸣
13、音.指导肺气月中患者作腹式呼吸锻炼时,下列哪项不正确?A.取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动B.呼气时腹部内陷,尽量将气呼出C.吸与呼时间之比为2:1或3:1D.用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力E.每日锻炼2次,每次1020min,每分钟呼吸保持在78次41.慢性肺心病急性加重期的临床表现A.以呼吸衰竭为主B.以右心衰为主C.以左心衰为主D.以全心衰为主E.有的以呼衰为主,也有的以心衰为主或两者并重.肺炎有下列哪项改变,应诊断休克型肺炎A.低血压B.全身发纲C.意识障碍D.循环障碍E.DIC.某青年患者,突然寒战,高热达40C,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压70/
14、50mmH5g脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞 20X109/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈 段分布,诊断为A.休克型肺炎B.葡萄球菌性肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.肺脓月中E.肺炎球菌性肺炎.某人患支气管扩张已40年,每天咳痰约500ml,近日痰中带血,为预 防咯血窒息给予护理措施,其中何项不妥?A.不宜屏气B.注意观察有否室息先兆C.出现窒息立即清理咽喉积血D.可用镇咳剂E. 严重者气管切开.血液气体分析标本的采集方法,下列哪项不正确?A.选用2ml干燥注射器B.先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去C.在严格无菌操作下抽取动脉血 2ml左右D.拔出针头后立即送验E.需半小时内
15、完成化验.呼吸困难的护理措施中,下列哪项不妥?A.取半卧位或坐位B.保持呼吸道通畅C.保持口鼻腔清洁D.补充水分E.一律给予氧气吸入.电极复律前正确的准备措施是:A.停服洋地黄23天 B.禁食4h ,排空大小便C.褥垫保证松软无硬物D.暂时拔除吸氧导管E.忌用镇静剂.房颤发生后易引起哪种合并症?C.体循环动脉栓塞C.症状轻重E.血压能否降至正常A.严重心力衰竭B.心源性休克D.神志模糊、抽搐E.肺内感染.高血压病分期标准,最主要的依据是:A.病程长短B.血压增高程度D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况.急性心肌梗死发病3天的患者,在饮食上应注意:A.少食多餐B.按病人要求配餐C.少量流质饮食,每日
16、2次 D.多吃鸡蛋E.禁食.心电图描记在H、m、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的 Q 波,诊断为:A.心绞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性前壁心肌梗死E.急性侧壁心肌梗死.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是:A.血压急骤升高B.剧烈头痛头晕C.伴有恶心呕吐D.常见意识障碍E.视神经乳头水月中.慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括A.水月中区组织营养不良B.水月中区组织抵抗力下降C.水月中区组织感觉迟钝D.卧床使受压部位循环障碍 E.皮肤 潮湿.病人需要安装人工心脏起搏器,术前准备不正确的是A.手术野常规备皮B.术前禁食禁饮6hC.按医嘱注射镇静剂D.开放静
17、脉通道E.胃管减压.二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张 E.肺瘀血.慢性左心衰竭的护理诊断是A.体液不足B.活动无耐力D.有窒息的危险E.营养失调.出现黑粪提示一次出血量至少在A.5ml以上 B.50ml以上D.150ml 以上 E.200ml 以上C.清理呼吸道无效C.100ml 以上58.肝昏迷的饮食护理应为A.低蛋白、低盐、高脂肪C.高蛋白、低脂肪、低糖、低盐B.禁蛋白、低脂肪、高糖D.低蛋白、高脂肪、高糖、低盐E.适量蛋白和脂肪、低糖、低盐.急性上消化道大出血,能反映血容量变化的观察项目是A.神志 B.瞳孔C.脉搏D.呼吸 E.面
18、色.患者,女性,急性腹痛发作10h入院,下列哪项检查对诊断急性胰 腺炎最有价值?A.血清淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.血糖测定D.血清钙测定幼E.血清谷丙转氨酶测定.肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是:A.门脉高压B.肝小叶内血液受阻C.血浆白蛋白减少D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多E.肾上管重吸收水和钠增力.慢性胃体炎的病因是A.烟酒嗜好B.幽门螺杆菌感染C.自身免疫反应D.急性应激E.胆汁反流.对消化性溃疡出血不适用的是A. 口服去甲肾上腺素B.双气囊三腔管压迫C.冰盐水洗胃D,甲鼠咪月瓜静脉注射E.纤维胃镜下高频电灼.对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确?A.低盐、高蛋白饮食B.可以饮
19、啤酒C.避免刺激性食物D.血氨偏局限蛋白质E.局热量、局维生素饮食.结核性腹膜炎最多见的病理分型是A.粘连型 B.渗出型C.干酪型D.混合型 E.坏死型.溃疡性结肠炎腹痛的规律A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.痉挛性腹痛,肠鸣音亢进,排便后缓解D.疼痛一便意一便后缓解E.腹上区饱胀感,与进食关系不明显.尿毒症病人必有的临床表现是A.皮肤尿素霜沉着B.嘴内尿味或金属味C.纤维素性胸膜炎D.纤维素性心包炎E.贫血.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食.肾盂肾炎病人作尿培养时,清洁留尿后
20、多长时间送培养合适?A.3h B.2h C.lh D.4h E.6h.导致肾炎性水月中的主要机理是 A.肾小球滤过作用损害B.大量蛋白尿的丢失C.急性高血压引起急性 心功能不全D.急性醛固酮增多引 起水,钠潴留E.血浆胶体渗透压 下降.贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外?A.消化系统症状 B.低热C.呼吸困难D.注意力不集中E.单位时间内心排出量减少10.血液病继发感染的护理措施中,错误的 是A.用紫外线行空气消毒,每日2次B. 女性清洗会阴,每日2次C.鼻腔内涂抗 生素软膏,每日2次D.常规测体温,每 日2次E.餐前餐后,睡前晨起用漱口液 漱口.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是A
21、.感染、出血、贫血B.网织红细胞减低C.无肝脾肿大D.全血红胞减少E.骨髓增生低下.某慢性粒细胞白血病病人,在化疗期间,采用的对症护理措施,错 误的是A.多饮水并碱化尿液B.对脱发者应说明化疗结束时可再生 C.消 化道反应呕吐者应暂禁食 D.皮疹者忌用肥皂水擦洗E. 口腔发炎 者避免食用刺激性食物.葡萄糖耐量试验的主要适应征是 A.血 糖明显升高而无临床症状者 B.血糖正 常偏低而口渴多饮多尿者 C.空腹血糖 10.9mmol/L而尿糖阴性者 D.空腹血 糖正常或略升高的可疑病例E.饭前饭 后血糖均正常而尿糖阳性者.抽取胰岛素时,通常用的注射器规格是A.1ml B.2ml C.5ml D.10
22、ml E.20ml.在规定的热卡进食后,糖尿病患者仍感饥饿者可 A.酌增热卡B.添食饼干C.增食蔬菜D.补加面食E.增加蛋制品.甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是A.球后组织有细胞浸润B.球后组织有水月中C.眼外肌水月中变性D.上眼睑肌的痉挛和回缩E.球后脂 肪组织增生.SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发11A.股骨头无菌性坏死B.体位性低血压C.关节畸形、关节固定于屈位 D.面部表情丧失呈假面具样 E. 雷诺氏现象.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为SLE,医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,何 故?A.可增强雌激素作用B.可损害肾小球C.
23、可加重表皮细胞损害D.增强对紫外线敏感E. 可加重关节滑膜炎.下列哪项检查结果阳性,表明乙型肝炎病人有较强的传染性?A.抗 HBe B.抗 HBC C.HBeAg D.抗 HBs E.HBsAg.发生脑出血最常见的血管是A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉.老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A.气温较低B.晚餐过饱C.低枕平卧D.血糖过低E.血压低血液黏稠.癫痫持续状态是指A.连续小发作B.精神运动性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐D.长期用药抽搐仍经常发作E.癫痫大发作频繁出现,间歇期仍意识不清.正常人血浆中【H2CO】与【HCO】的比值为A.10
24、:1B.15:1C.1:20D.25:1E.30:1.护士观察到一名急性小肠梗阻病人出现呼吸深而快,查二氧化碳结合力18 mmol/L,判断可能是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.以上都不是.关于高血钾的临床表现,下列哪项是错误的?A.肌肉无力,软瘫B.四肢有麻木和异常感C.可有呼吸困难D.有心动过速和心律不齐12E.心电图出现T波高耸,QRS波群异常增宽.成人患者急性上消化道出血,失血量 700 ml ,病人烦躁不安,面色 苍白,皮肤湿冷,血压120/98 mmHg,脉搏100次/分,应属于 A.未发生休克B.虚脱C.休克早期D.休克期E.休克晚期.全身麻醉
25、最常见并发症为A.术后恶心呕吐B.低血压C.高血压D.术后苏醒延迟E.呼吸暂停.下列手术操作中违反无菌原则是 A.手术台上无菌巾浸湿后,应立即再加盖一块干的无菌巾 B.术中若手术衣的袖子碰到参观者,应立即加套无菌袖套 C.器械桌、托盘所 铺无菌巾单要在四层以上 D.从无菌桌掉落的器械未曾落 地前可拾回台上备用E.皮肤切开后以纱布垫保护切口.为确定术后肠蠕动恢复,护士应询问病人是否有A.呃逆 B.呕吐 C.恶心 D.排气 E.下腹痛.手术后病人的护理中,早期下床活动的作用不包括以下A.促使呼吸加深,防止肺部并发症 B.促进下肢血液循环,防止血栓形成C.促进伤口血液循环,防止伤口感染D.促进胃肠蠕
26、动,防止肠粘连及腹胀 E.促进排尿功能恢复,防止尿潴留.在患者进行肠内营养治疗时,最常见的并发症为A.喂养管阻塞B.高血糖C.低血糖D.胃肠道并发症E.吸入性肺炎.破伤风的症状表现,下列哪一项是正确的?A.肌肉强直收缩始于咀嚼肌B.潜伏期越长,预后越差C.一般体温均升高D.病人神智不清楚E.逼尿肌痉挛 常致尿失禁.患者为7岁男童,头颈部发生浅R度烧伤,其烧伤面积为13A.7% B.9%C.14% D.16%E.18%.烧伤休克补液量是否充足,简易而重要的指标是A.脉搏 B.血压 C.尿量 D.精神状态 E.末稍循环.患者男性,36岁,甲状腺次全切除术后,手术顺利,送回病室途中 患者突诉胸闷、发
27、绢、声嘶,检查敷料被血渗湿。判断其原因为A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.喉头水肿D.甲状腺危象E.切口内出血.乳癌血运转移中最常见的转移部位是A.颅内 B.骨骼 C.淋巴D.子宫E.肺.关于腹股沟疝修补术后护理,错误的是A.腹股沟手术区可用砂袋压迫B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.保持大、小便通畅D.及早下床活动E.三个月内避免重体力劳动100.患者男,38岁,发生车祸上腹部被撞伤 2小时,面色苍白,四肢 湿冷,血压60/40mmHg脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛, 腹肌紧张,肠鸣音较弱,首先考虑可能是A.胃破裂B.小肠破裂C.严重腹壁软组织挫伤D.肝、脾破裂E.胰、十二指肠破裂10
28、1.关于胃肠减压护理,下列哪一项是错误的?A.病人应禁食及停止口服药物B.如医嘱指定从胃管内注入药物时,须将胃管夹住,暂停减压1小时C.肛门排气是停止胃肠减压的指征D.对有上消化道出血史的病人,如发现有鲜红血液,应减小吸引负压E.随时检查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗,保 持通畅102.急性腹膜炎非手术疗法的护理措施中哪一项是错误的?A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压,记录液体出入量B.观察腹部体征的演变趋势14C.一般取半卧位,使用大剂量抗生素控制感染D.给予易消化流质饮食,并采用胃肠减压E.静脉输液、输血,纠正水、电解质及酸碱失衡.关于胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不正
29、确的是A.取半卧位B.禁食,禁饮,输液 C.胃肠减压D.严密观察血压和脉搏E.注射抗菌素.确诊胃癌最有效的检查方法是A.连续大使隐血试验B.X线钢餐检查C.气钢双重对比造影检查 D.纤维胃镜检E.胃 液分析.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是A.右下腹B.上腹或脐周C.右上腹D.右腰部E.耻骨上部.高位小肠梗阻病人,除腹痛外主要症状为A.腹胀B.排便、排气停止C.呕吐D.血便E.以是均正确.患儿男,8岁,一个月来大便带鲜血,排便次数正常,首先应考虑 的诊断是A.内痔 B.外痔 C.肛裂 D.直肠息肉 E.肠套叠.ERCP检查后的护理应特别注意监测A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时间D.凝血
30、因子E.血尿淀粉酶.患者男性,43岁,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天, 护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。护士首先应如 何处理?A.用无菌生理盐水冲洗 T管 B.检查T管是否受压扭曲C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.继续观察,暂不处理.颅脑损伤的护理,下列哪一项是错误的?A.重症脑损伤如无休克,应取头低足高位以利脑组织供氧15B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位,以利于口腔分泌物排出C.血压过低者禁用脱水疗法D.急性期应限制液体和钠盐入量,输液宜慢E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物,但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻 腔吸痰.某胸膜腔闭式引流患者,活动时不慎引流管自胸壁伤口脱出,
31、应立即A.呼唤医生处理B.将引流管重插入胸腹腔 C.手指捏紧 引流口周围的皮肤D.至换药室取凡士林纱布封闭引流口 E.嘱病人暂停呼吸112113共用题干男性病人,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和 外阴部放射,体查肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿。.最可能的疾病是:A.泌尿系月中瘤B.肾损伤C.尿道损伤D.前列腺增生E.肾和输尿管结石.本病首选的检查是:A.B型超声波B.尿路平片C.静脉尿路造影D.逆行肾盂造影E.膀胱镜检查.肾损伤的临庆表现,下列哪一项是错误的A.有腰部疼痛和月中块B.多为肉眼血尿,肾实质裂伤时血尿更明显C.不会引起腹痛或腹膜刺激征D.肾挫伤一般不会发生休
32、克E.肾裂伤可发生失血性休克.槎骨远端骨折复位后首先固定于 A.腕关节掌屈并向尺侧 偏斜B.腕关节掌屈并向槎侧偏斜C.腕关节平伸位D.腕关节背屈并向尺侧偏斜E.腕关节背 屈并向槎侧偏斜.患者男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常,16直腿抬高试验荫性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A,腰椎管狭窄症B,腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.棘间韧带损伤E.腰 椎结核.患者男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢槎 侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是A.交感神经型颈椎病B.脊髓型颈椎
33、病C.椎动脉型颈椎病D.神经根型颈椎病E.混合 型颈椎病.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A.乙型链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌.正中神经损伤可出现的畸形A. “猿手”畸形B.垂指畸形C.爪形手D.垂腕E. “枪刺刀”畸形120.关于牌关节后脱位,下列哪项不正确?A.局部明显疼痛B.髓部呈屈曲、内收、内旋畸形C.伤肢弹性固定D.伤肢长度相对延长E.臀部呈异常隆起,有时合并坐骨神经损伤二、多项选择题:(60分,每题2分)1.关于护理程序,下列哪几项是正确的?A.执行护理程序时,需用多学科的知识B.护理程序只适合于医院C.把病人作为一个整体,考虑其生理、心理、社会方
34、面的需求D.从病人入院时开始评估、诊断、计划、实施,至病人出院时评价后 结束E.护理程序必须由护士独立执行.护士在与患者进行语言交流时应该做到A.不随意打断谈话B.全神贯注地听C.观察患者的反应17D.不隐瞒病情E.及时反馈.下列关于纽曼保健系统模式的观点正确的是A.抵抗线位于正常防线外B.正常防线位于抵抗线外C.抵抗线紧贴基本结构D.弹性防御线距正常防御线越远,其缓冲、保护作用越强。E.三种防御机制都是先天赋予的.下列属医院常见物理性损伤的是 A.护士输液时,未遵守无菌 技术操作原则,导致患者的感染 B.年老体弱患者护理不当 导致的压疮C.护士为患者使用冰袋方法不当,导致患者局 部的冻伤D.
35、医技人员进行X线检查时,防护不当导致的放 射性皮炎E.护士发药时查对不严格导致患者错服药物.活动受限对机体的影响包括A.骨质疏松,骨骼变形B.泌尿系统的感染C.体位性低血压D.坠积性肺炎 E.焦虑,恐惧,失眠,自尊的改变.胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强可见于A.胸膜炎B.腹膜炎C.肋骨骨折D.肝脾极度月中大E.喉头水月中.下列属热疗使用目的是A.控制炎症扩散B.减轻局部充血,出血C.促进炎症的消散D.减轻疼痛E.减轻深部组织的充血.下列有关血标本采集法的叙述,正确的是: A.同时抽取不同种类的血 标本时,先将血液注入血培养瓶 B.血培养标本应在使用抗生素前采 集C.亚急性细菌性心内膜炎患者的血培养
36、标本需采血510ml D.全血标本应将针头贴紧盛有抗凝剂试管的管壁,缓慢注入后,轻轻摇匀E.生化标本应在空腹时采集18.护士可为下列哪些患者实施洗胃?A.生物碱中毒B.浓硫酸中毒C.胸主动脉瘤患者D.胃癌患者E.幽门梗阻患者.消化性溃疡病人的护理诊断为:A.疼痛B.焦虑C.营养失调D.知识缺乏E.组织完整 性受损的可能.肝性脑病病人的用药护理正确的是 A.应用谷氨酸钾和谷氨酸钠时,两 者比例应根据血清钾、钠浓度而定。B.应用精氨酸时,滴注速度不宜 过慢。C.乳果糖因在肠内产气较多应用时应从小剂量开始。D.长期服用新霉素的病人中少数可出现听力或肾功能损害,故服用新霉素不宜超过一个月。E.大量输注
37、葡萄糖的过程中,必须警惕低钾血症,心力衰竭和脑水肿。.结核性腹膜炎的体征包括A.腹壁表浅静脉曲张B.腹部压痛与反跳痛C.腹壁柔韧感D.腹部包块E.腹水.慢性肾衰竭尿毒症期的表现是A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症E.水潴留.造血系统包括A.血液B.骨髓C.脾 D.淋巴结E.单核吞噬细胞.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项概念是正 确的?A.脱水是常见的诱因B.需要皮下小剂量胰岛素治疗C.需用静脉 小剂量胰岛素治疗D.在1型、2型糖尿病均可发生E.酮症时可 出现中枢神经系统功能障碍.急性出血性脑血管病的处理中哪项是正确的?A.勤翻身拍背B.控制血压C.降低颅内压力D
38、.治疗并发症。E.适当使用止血药.支气管哮喘的临床表现包括:19A.呼气性呼吸困难C.心浊音界缩小B.两肺满布哮鸣音D.三凹症E.发绡18.慢性呼衰时给氧方法是A.低浓度吸氧B.间断吸氧C.高浓度吸氧D.间断低流量吸氧E.持续低流量吸氧.关于支气管扩张的叙述,下列哪项正确?A.多在中、老年期起病B.主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血及继发肺部感染C.病变部位可听到局限性持久存在的罗音D.X线胸片可见蜂窝状或卷发样阴影E.支气管碘油造影确诊.洋地黄中毒的处理包括下列哪项?A.立即停用洋地黄B.补充钾盐C.停用利尿剂D.纠正心律失常E. 口服心得安.心肌炎的主要征象包括A.第一心音减弱B.颈静
39、脉怒张C.舒张期奔马律D.室性早搏E.不同程度的房室传导阻滞.关于低钾血症病人补钾的护理,下列正确的有A.速度应较缓慢B.浓度不超过40mmol/LC.成人尿量 40ml/h方直补钾D.补钾时注意心律、血压变化E.危重病人宜快速推注.急性颅内压增高出现意识障碍的主要原因为A.脑血流量减少B.脑水月中压迫脑组织C.脑组织移位压迫脑干D.脑组织压迫内囊E.以上都正确.甲状腺大部分切除术后呼吸困难,窒息可见于哪些情况?A.双侧喉返神经损伤B.出血C.甲状旁腺受损D.喉头水月中E.单侧喉返神经损伤20.下列消化性溃疡急性穿孔的表现,正确的有A.腹痛剧烈,可呈刀割样B.腹膜刺激征明显C.改变体位可减轻疼痛D.腹式呼吸减弱或消失E.肠鸣音减弱或消失.下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻?A.腹痛加剧,呈持续性腹痛无缓解期 B.呕吐血性液体或排出粘液血便C.腹胀加重,出现局限性,不对称隆起 D.出现明显的腹膜剌激征或早期出现休克E.以上均不 是.深静脉血栓形成的主要病因是A.血管内膜损伤B.血流缓慢C.血液为高凝状态D.血管破裂E.以上均正确.门静脉高压症腹水原因,下列哪一项是错误的?A.门静脉系统毛细血管的滤过压增加B.肝功能损害,血浆白蛋白减少C.体内醛固酮增加D.体
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